รวบรวมโดย Ivan Mercolini
ไทรอยด์เป็นต่อมไร้ท่อตั้งอยู่ที่ฐานของคอน้ำหนักประมาณ 20 กรัมในผู้ใหญ่ รูปร่างลักษณะของมันเรียกว่า H หรือผูกโบว์ โดยทั่วไปมีการกล่าวถึงโดยผู้ที่มีน้ำหนักเกินอย่างมากว่ามีข้อบกพร่องเพื่อพิสูจน์ความอ้วน ในความเป็นจริงน้อยกว่า 3% ของโรคอ้วนเป็นเหตุผลที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ...
ไอโอดีนเป็นองค์ประกอบพื้นฐานของ T3 และ T4 มันจะต้องดำเนินการกับอาหาร (ประมาณ 150 ไมโครกรัม / วันเป็นความต้องการของมัน) แม้ว่าร้อยละมาในกรณีใด ๆ จากต่อมไทรอยด์ตัวเอง (ซึ่งทำหน้าที่เป็นอ่างเก็บน้ำของไอโอดีน) และจากตับหลังจากการใช้งานของ T3 และ T4 ไอโอดีนส่วนเกินจะถูกขับออกทางไตและส่วนเล็ก ๆ ผ่านทางน้ำดีส่วนใหญ่จะมีปัสสาวะและอุจจาระน้อยลง ไอโอดีนเข้าสู่ต่อมไทรอยด์ผ่านการขนส่งที่เคลื่อนไหวกลไกที่ต้องใช้ ATP และทำงานกับการไล่ระดับสี เมื่ออยู่ภายในต่อมไทรอยด์ ไอโอดีนถูกจัดระเบียบและผ่านการเปลี่ยนแปลงบางอย่างจนถึงการก่อตัวของ monoiodotyrosine (MIT) และ diiodotyrosine (DIT) ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของ T3 และ T4 ฉันรู้ว่ามันเป็นเครา แต่โปรดติดตามฉันเพราะแนวคิดเหล่านี้มีความสำคัญไม่เพียง แต่จะเข้าใจบทเรียนของฉัน แต่ยังเพื่อจุดประสงค์อื่น ๆ ที่น่าสนใจไม่น้อย ตัวอย่างเช่นคุณจะพบว่ารายละเอียด diiodotyrosine นั้นเป็นสารที่ใช้ใน agonistic BB สำหรับขั้นตอนการตัด (พบว่ามีการดำเนินการกับไขมันสีน้ำตาลซึ่งเป็นที่ตั้งของกระบวนการ thermogenesis ดังนั้นมันจะมีผลต่อการเผาผลาญไขมัน) บางทีในบทเรียนในอนาคตฉันจะพูดถึงมัน
ฉันจะพยายามสรุปให้ไกลที่สุด (??? และที่นี่คุณสามารถเริ่มหัวเราะ .... )
การดำเนินการต่อ ... DIT + และ MIT สร้าง triiodothyronine (T3) ในขณะที่ DIT สองรูปแบบ T4 T3 ยังได้รับในระดับอุปกรณ์ต่อพ่วง (โดยเฉพาะในตับ) จาก T4 thyroxine ที่ผลิตกระแสเลือดประมาณ 80% ผลิตโดย thyroxine ผ่านกลไกนี้ในขณะที่ไทรอยด์ผลิตได้เพียง 20% เท่านั้นซึ่งผลิต T4 ได้มากขึ้น
ผลของเมตาบอลิซึมของฮอร์โมนทั้งสองนี้เหมือนกันทุกประการสิ่งที่เปลี่ยนแปลงอย่างมากคือความเร็วของการกระทำ T3 ทำงานได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น (เพิ่มขึ้น 4 เท่า) ในขณะที่ T4 ช้ากว่า แต่ทนทานกว่า (ใช้กลไกของ Messenger ที่สอง)
จนถึงตอนนี้ฉันได้เขียน T3 และ T4 แต่สิ่งที่ถูกต้องกว่านั้นก็คือการพูด FT3 และ FT4 ซึ่งเป็นโมเลกุลที่ใช้งานได้ฟรีซึ่งไม่ผูกกับโปรตีนในพลาสมา เทคนิคการจับโปรตีนของสิ่งมีชีวิตช่วยให้สามารถควบคุมฮอร์โมนเหล่านี้ในคีย์ของเอนไซม์ได้เช่นเดียวกับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ค่าเลือดปกติของ FT3 อยู่ในช่วงระหว่าง 3 และ 8 pmol / L ในขณะที่ T3 (ค่าเศษส่วน) อยู่ระหว่าง 1.1 ถึง 2.6 nmoles / L ค่ามาตรฐาน FT4 อยู่ระหว่าง 10 และ 25 โมโมลต่อลิตรของเลือดของ T4 อยู่ระหว่าง 60 และ 150 นาโนเมตร / ลิตร เพื่อที่จะไม่ลืมการรักษาฉันคาดหวังว่าค่าเลือดถือว่าปกติของฮอร์โมน hypophyseal TSH (thyrotropin - เราจะเห็นว่ามันคืออะไรเร็ว ๆ นี้) อยู่ระหว่าง 0.15 และ 3.5 mU / ลิตร
ค่าไทรอยด์ปกติ | |
thyroxine รวม (T4) (TT4) | 60 - 150 นาโนเมตร / ลิตร |
ฟรีไทโรซีน (T4) (fT4) | 10 - 25 pmoli / L |
รวม triiodothyronine (T3) (TT3) | 1.1 - 2.6 nmoles / L |
Triiodothyronine ฟรี (T3) (fT3) | 3.0 - 8.0 pmol / L |
ไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้น (หรือ thyrotropin) (TSH) | 0.15 - 3.5 mU / L |
หมายเหตุ: ช่วงปกติอาจแตกต่างจากห้องปฏิบัติการไปยังห้องปฏิบัติการ; ยิ่งไปกว่านั้นหน่วยการวัดที่แตกต่างกันบางครั้งก็ใช้ (เช่น mcg / dl และ ng / dl) และในกรณีนี้ค่าตัวเลขจะแตกต่างจากที่ระบุไว้ทั้งหมด ค่าอ้างอิงอาจแตกต่างกันไปตามอายุและการตั้งครรภ์ |
เป็นที่น่าสนใจที่จะพิจารณาว่าความผิดปกติของต่อมไทรอยด์คือการเก็บฮอร์โมนของตนจนถึงจุดที่ผลกระทบของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปหลายเดือน
ฉันบอกว่าเมื่อออกจากต่อมไทรอยด์ฮอร์โมนเหล่านี้ส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมาเช่นอัลบูมิน มีเพียงส่วนเล็ก ๆ ที่ยังคงว่างและแอ็คทีฟ (น้อยกว่า 1%) ฮอร์โมนเหล่านี้ในรูปแบบอิสระทำหน้าที่ในเนื้อเยื่อเกือบทั้งหมดของร่างกายและผลกระทบหลักของพวกเขาคือการควบคุมการเผาผลาญและ thermogenesis เมตาบอลิซึมที่สูงขึ้นนั้นเทียบเท่ากับแคลอรี่ที่บริโภคเข้าไปและความหมายที่มากขึ้น ไม่เพียงแค่นั้น แต่ระดับสูงของต่อมไทรอยด์ยังช่วยเพิ่ม diuresis Ergo: ระดับดีของ T3 และ T4 ลดการกักเก็บของเหลวเพิ่มการสลายไขมันและเพิ่มการเผาผลาญและการสร้างความร้อน อาจกล่าวได้ว่าพวกเขาเป็นฮอร์โมนตัด มันมีผลกระทบเหล่านี้ที่เราจะมุ่งเน้น แต่ในขณะเดียวกันพวกเขาจะตั้งชื่อการกระทำอื่น ๆ เพื่อความสมบูรณ์ทางวัฒนธรรม พวกเขามีความจำเป็นสำหรับการพัฒนาที่เหมาะสมของระบบประสาทในเด็ก: การขาดหรือไม่เพียงพอนำไปสู่การเป็นพยาธิวิทยาที่รู้จักกันเป็นไทรอยด์ไทรอยด์
ไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้นการบีบตัวของลำไส้, การสร้างเม็ดเลือดแดง. พวกเขามีผล biphasic ในการสะสมของแร่ธาตุในกระดูก: ระดับปานกลางของ T3 / T4 ปรับปรุงการกลายเป็นปูนในขณะที่ระดับเหนือธรรมชาตินำไปสู่ เช่นเดียวกันกับการสังเคราะห์โปรตีน: มันจะเพิ่มขึ้นตามระดับฮอร์โมนไทรอยด์ปกติในขณะที่ลดลงด้วยความชุกของ catabolism ในกรณีที่มีค่าสูงของ T3 และ T4
การเผาผลาญกลูโคสยังได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมนไทรอยด์ซึ่งทำงานกับอินซูลินอยู่เสมอในลักษณะ biphasic: ในระดับปกติ T3 และ T4 ปรับปรุงความไวของเซลล์ต่ออินซูลินโดยการส่งเสริม glycogenosynthesis ทำหน้าที่รับ; ระดับสูงของ T3 และ T4 แทนนำไปสู่ glycogenolysis กับการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือด (ผล biphasic นี้จะนำกลับไปที่ใจคอร์ติซอ .... )
Catecholamines และไทรอยด์ฮอร์โมนที่เราจะเห็นในช่วงเวลาหนึ่งช่วยกัน: ระดับสูงของอะดรีนาลีนเพิ่ม TSH โดยการเพิ่มการผลิตฮอร์โมนไอโอดีน ระดับสูงในทำนองเดียวกันของ T3 และ T4 ทำให้เซลล์มีความไวต่อการกระทำของ catecholamines ผลลัพธ์สุทธิคืออัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นจากการหดตัวของ glycogenolysis และ lipolysis ของการเผาผลาญโดยทั่วไป และด้วยคำพูดเหล่านี้ฉันตอบกลับไปยังผู้ที่ในสมัยนี้ถามว่ากาแฟนั้นมีอาการเบื่ออาหารหรือค่อนข้างจะเป็นภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและนำไปสู่การดื้อต่ออินซูลิน
ดูมันขึ้นอยู่กับเงื่อนไข สารกระตุ้นเบต้าและยาเบื่ออาหารโดยทั่วไปคือผลิตภัณฑ์ที่ใช้ระหว่างสูตรอาหารแคลอรีต่ำที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้จะได้รับประโยชน์จากการเพิ่ม catabolism ของพลังงานสำรองที่เก็บได้ เมื่อพวกเขาถูกนำมาใช้ในระหว่างการกินมากเกินไปพวกเขาจะเน้นสถานการณ์ของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงกับผลที่ตามมาเมื่อเวลาผ่านไปของการพัฒนาของความต้านทานต่ออินซูลินถึงโรคเบาหวานประเภทที่สอง
และสิ่งนี้ไม่ควรทำให้คุณประหลาดใจ ในฐานะที่เป็นระดับสูงของฮอร์โมน adrenergic และการกินมากเกินไปเป็นความขัดแย้งที่สร้างขึ้นอย่างไม่ถูกต้องโดยคนทันสมัย อะดรีนาลีนที่มีวิวัฒนาการสูงหมายถึงช่วงของการล่าสัตว์, การทำงาน, การดิ้นรน, อันตราย, การจัดซื้ออาหาร เมื่อเหยื่อถูกค้นพบแล้วมันจะถูกกินจนอิ่มแล้วจึงทำให้ต่อมหมวกไตคลายตัว การกระตุ้นต่อมหมวกไตในกระเพาะอาหารเต็มสร้างความขัดแย้งที่มีผลสุทธิเป็นภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่ทำหน้าที่เพียงเพื่อกระตุ้นการผลิตอินซูลินต่อไป ดังนั้นสำหรับผู้ที่ถามคุณว่ากาแฟเป็นน้ำตาลในเลือดสูงหรือไม่ให้ตอบว่าสิ่งนี้เป็นจริงเฉพาะในกรณีที่คุณไม่ได้ทำตามโปรแกรมลดน้ำหนักที่เหมาะสม แต่คุณกำลังใช้อัลคาลอยด์นี้ในอาหาร normocalorico หรือแคลอรี่ / คาร์โบไฮเดรตสูง พวกเขาไม่ใช่นักกีฬาที่ดื่มกาแฟในตอนท้ายของมื้ออาหารเพื่อความสุขที่แท้จริงของเพดานปาก) ขออภัยถ้าฉันเปิดวงเล็บนี้ แต่ธรรมชาติของฮอร์โมน biphasic เป็นแนวคิดที่สำคัญและทำหน้าที่เพื่อให้คุณเข้าใจว่าร่างกายมนุษย์ไม่ทำงานในสีดำและสีขาว แต่ใน "multicolor" ดังนั้นจึงไม่มีความจริง แต่ความจริงจำนวนมากดังนั้นจำนวนเงื่อนไขที่คำถามถูกวาง และด้วยการเปิดตัวนี้ยังกระตุ้นให้ผู้สนับสนุนอาหารแฟชั่นที่แบ่งอาหารง่าย ๆ ใน GOOD และ Evil ออกไปด้วยการลืมแนวคิดเช่นปริมาณน้ำตาลในเลือดบุคลิกลักษณะสภาพความเก่งกาจและความซับซ้อนของร่างกายมนุษย์
ถึงเวลาแล้วที่เราหยุดวินาทีเพื่อสรุปประเด็นหลักของการกระทำของฮอร์โมนเสริมไอโอดีนเหล่านี้
- สิ่งที่เราสนใจมากที่สุดคือการกระทำของพวกเขาในการควบคุมการเผาผลาญพลังงาน: ระดับที่เพียงพอช่วยให้สามารถบริโภคแคลอรี่ได้สูง ไม่เพียงแค่นั้น: ระดับที่เพียงพอลดการกักเก็บน้ำอย่างมีนัยสำคัญโดยการเพิ่ม diuresis นี่คือการอยู่ในสองจุดพื้นฐานสำหรับผู้รักความงามและความเป็นอยู่ที่ดี และอีกครั้ง: ที่ระดับปานกลาง / ต่ำฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์ช่วยในการป้อนสารอาหารเข้าสู่เซลล์ขยายความไวต่ออินซูลิน ที่ค่าปานกลาง / สูงจะเปิดใช้งาน glycolysis เมื่อน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น
- ไทรอยด์ฮอร์โมนมีความสำคัญต่อพัฒนาการทางประสาทของเด็ก
- o เซลล์ของต่อมไทรอยด์เพิ่มประสิทธิภาพผลกระทบของ catecholamines โดยการเพิ่มความไวของตัวรับเซลล์
- o.tiroidei ทำหน้าที่สำหรับการทำงานของลำไส้ peristalsis และดังนั้นสำหรับสรีรวิทยาการย่อยอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
- T3 และ T4 ปรับปรุงการทำให้เป็นแร่กระดูก แต่ถ้าระดับสูงเกินไปนานเกินไป (เช่น hyperthyroidism) ผลลัพธ์ที่ตรงกันข้าม เช่นเดียวกับการสังเคราะห์โปรตีน (anabolism ของกล้ามเนื้อ)