TAUXIB ®เป็นยาที่ใช้ Etoricoxib
กลุ่มการบำบัด: ยาต้านการอักเสบและต่อต้านโรคไขข้อที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม
บ่งชี้ TAUXIB ® Etoricoxib
TAUXIB ®เป็นยาที่มีประโยชน์สำหรับการรักษาอาการเจ็บปวดบนพื้นฐานการอักเสบที่มีอยู่ในระดับร่วมในโรคไขข้อเช่นโรคไขข้ออักเสบ, ankylosing spondyloarthritis, โรคข้อเข่าเสื่อมและโรคเกาต์เฉียบพลัน
การศึกษาจำนวนมากยังประเมินประสิทธิภาพการบรรเทาอาการปวดของ etoricoxib ในความเจ็บปวดหลังการผ่าตัด
กลไกการออกฤทธิ์ TAUXIB ® Etoricoxib
TAUXIB ®ซึ่งเป็นยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่ทำเครื่องหมายไว้มีส่วนผสมของ etoricoxib ซึ่งเป็นโมเลกุลที่ได้จากการสังเคราะห์จาก pyrazoles และนับเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่เลือกสรร
ในความเป็นจริงถ่ายโดยระบบปฏิบัติการมันถูกดูดซึมในระดับระบบทางเดินอาหารถึงระดับความเข้มข้นของพลาสม่าสูงสุดในเวลาประมาณ 1 ชั่วโมงและกระจายไปยังพลาสมาโปรตีนระหว่างเนื้อเยื่อต่างๆ
ที่นี่มีความสามารถในการยับยั้ง cyclooxygenase 2, เอนไซม์ที่ถูกกระตุ้นโดยการกระตุ้นการอักเสบ, เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของพังผืดฟอสโฟลิปิดเช่นกรด arachidonic เป็น prostaglandins ซึ่งมีกิจกรรมการอักเสบ, edemiginena และ algic
เมื่อเทียบกับ NSAIDs อื่น ๆ etoricoxib ใบไม่เปลี่ยนแปลงกิจกรรมของ COX1 แสดงเป็นส่วนประกอบในเนื้อเยื่อต่าง ๆ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับของเยื่อบุทางเดินอาหารซึ่งพวกเขาเข้าไปแทรกแซงในระเบียบของกรดในกระเพาะอาหารในการผลิตเมือก ของการทำงานของไตและในการควบคุมการรวมตัวของเกล็ดเลือดและ vasoconstriction
กิจกรรมการคัดเลือกของ etoricoxib จึงช่วยให้กระบวนการอักเสบถูกปรับในขณะเดียวกันก็ช่วยปกป้องเยื่อบุทางเดินอาหารจากความเสียหายที่เกิดจากการยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin ที่ไม่เฉพาะเจาะจง แต่เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยที่มีแนวโน้ม
ในตอนท้ายของกิจกรรมหลังจากครึ่งชีวิตประมาณ 22 ชั่วโมงมันจะถูกเผาผลาญไปยังระดับตับและขับออกมาในรูปแบบของ catabolites ไตที่ไม่ได้ใช้งาน
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1. ประสิทธิภาพของอีโทริคอกซิบในการควบคุมความเจ็บปวดหลังผ่าตัด
Cochrane Database Syst Rev. 2012 18 เม.ย. ; 4: CD004309
etoricoxib รับประทานครั้งเดียวสำหรับอาการปวดหลังผ่าตัดในผู้ใหญ่
การทดลองทางคลินิกแบบ double-blind ที่แสดงให้เห็นว่าการให้ยา etoricoxib ขนาด 120 มก. ครั้งเดียวอาจมีประสิทธิภาพเป็นยาแก้ปวดลดความเจ็บปวดหลังผ่าตัดได้อย่างมีนัยสำคัญแม้หลังการผ่าตัดใหญ่
2. ETRORICOXIB ในโรคไขข้ออักเสบ: รายงานค่าใช้จ่าย / ผลประโยชน์
Int J Rheumatol ปี 2011 ปี 2011 160, 326 Epub 2011 24 มิถุนายน
การประเมินต้นทุน - ประสิทธิผลของยา Etoricoxib เทียบกับ Celecoxib และ NSAIDs ที่ไม่ได้รับการรักษาในการรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดที่นอร์เวย์
การศึกษาที่น่าสนใจเกี่ยวกับประชากรนอร์เวย์ที่ได้รับผลกระทบจากโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดซึ่งแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วย etoricoxib นั้นมีประสิทธิภาพมากขึ้นและคุ้มค่ากว่าการรักษาด้วย celecoxib หรือไม่
3.ETORICOXIB และความเสี่ยงคาร์ดิโอวาสคูลาร์
โรคข้อ (ฟอร์ด) 2009 เม.ย. ; 48 (4): 425-32 Epub 2009 17 ก.พ.
ความปลอดภัยของระบบหัวใจและหลอดเลือดและความทนทานต่อระบบทางเดินอาหารของ etoricoxibvs diclofenac ในการวิจัยทางคลินิกแบบสุ่ม (The MEDAL study)
การศึกษาระยะยาวแสดงให้เห็นว่าการใช้ยา etoricoxib เป็นเวลานานอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดมากกว่าที่เกิดจาก diclofenac ซึ่งเป็นผลมาจากเครื่องมือระบบทางเดินอาหาร
วิธีการใช้และปริมาณ
TAUXIB ®
แท็บเล็ตเคลือบด้วย etoricoxib 30, 60, 90 และ 120 มก.
รูปแบบของยาซึ่งมีประโยชน์ในการเอาชนะข้อต่อการอักเสบที่เจ็บปวดที่มีอยู่ในระหว่างโรคไขข้อใช้ช่วงการรักษาที่กว้างมากระหว่าง 30 และ 120 มก. ต่อวันของ etoricoxib
ปริมาณที่จะใช้ควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์ของคุณขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยความรุนแรงของสถานการณ์ทางคลินิกในปัจจุบันและวัตถุประสงค์ในการรักษา
แพทย์ควรพิจารณาการเปลี่ยนแปลงขนาดมาตรฐานในกรณีผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคไตและตับ
คำเตือน TAUXIB ® Etoricoxib
การใช้ TAUXIB ®ควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวดเนื่องจากธรรมชาติของยาเสพติดและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยา etoricoxib
เพื่อลดอุบัติการณ์และความรุนแรงของผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นควรใช้ TAUXIB ®เป็นเวลาสั้นที่สุดและในขนาดที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดซึ่งหมายความว่าการรักษาเป็นการบำบัดระยะสั้นซึ่งมีประโยชน์สำหรับการเอาชนะอาการเจ็บปวดเฉียบพลัน
ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคระบบทางเดินอาหาร, โรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคตับและไตควรให้ความสนใจเป็นพิเศษเนื่องจากความไวต่อการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่สูงกว่า, etoricoxib, ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่อง
การเกิดผลข้างเคียงควรเตือนผู้ป่วยหลังจากปรึกษาแพทย์อาจพิจารณาระงับการรักษาไว้
TAUXIB ®มีแลคโตสดังนั้นจึงไม่แนะนำให้บริโภคในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้แลคโตส, การขาดเอนไซม์แลคเตสหรือกลุ่มอาการของโรค malabsorption กลูโคสกาแลคโตส
ด้วยความสามารถของ etoricoxib ในการลดความระมัดระวังและความสามารถในการกระจุกตัวของผู้ป่วยเป็นการชั่วคราวจึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการขับขี่ยานยนต์หรือใช้เครื่องจักรหลังจากใช้ TAUXIB ®
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
จากการที่ไม่มีการทดลองทางคลินิกที่สามารถจำแนกลักษณะความปลอดภัยของ etoricoxib ต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และได้รับการตีพิมพ์ในการศึกษาเชิงทดลองจำนวนมากที่ยืนยันถึงความเป็นพิษต่อทารกในครรภ์ของสารออกฤทธิ์นี้ TAUXIB ®มีข้อห้าม ในระหว่างตั้งครรภ์
ข้อห้ามนี้ยังรวมไปถึงช่วงเวลาถัดไปของการเลี้ยงลูกด้วยนมเนื่องจากแนวโน้มของ etoricoxib ที่จะมีสมาธิในน้ำนมแม่
การติดต่อ
etoricoxib ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของ TAUXIB ®ก็ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาต่างๆที่สามารถปรับเปลี่ยนลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์และความปลอดภัย
ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจึงควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับข้อสมมติเชิงบริบทของ:
- สารกันเลือดแข็งในช่องปากสำหรับการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในกระบวนการแข็งตัวปกติ;
- สารยับยั้ง ACE, angiotensin II คู่อริ, cyclosporine และ Tacrolimus สำหรับความสามารถในการเพิ่มคุณสมบัติ nefro และตับพิษของ etoricoxib;
- Fluconazole และตัวยับยั้ง CYP2C9 ที่ใช้งานหรือกระตุ้นอื่น ๆ, เนื่องจากความสามารถในการเปลี่ยนแปลงลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ของ etoricoxib
อย่างไรก็ตาม, etoricoxib, ซึ่งเป็นตัวยับยั้ง CYP2C9, สามารถเปลี่ยนลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ของยาหลายชนิดรวมถึงยากล่อมประสาท, ยากันชัก, ยากันชักและยากันชัก.
ข้อห้าม TAUXIB ® Etoricoxib
การใช้ TAUXIB ®มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง, ตับและไตวาย, โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง, โรคลำไส้อักเสบในกระเพาะอาหาร, ภาวะเลือดคั่งในหัวใจ, โรคหัวใจขาดเลือดและหลอดเลือดหัวใจตีบ อุปกรณ์ต่อพ่วง
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
การทดลองทางคลินิกที่แตกต่างกันและการตรวจสอบหลังการตลาดอย่างระมัดระวังแสดงให้เห็นว่าแม้การรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่เลือกอาจมีความเกี่ยวข้องกับลักษณะของผลข้างเคียงมากมาย
อาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะใจสั่นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้ท้องอืดและปวดท้องตับเป็นพิษต่อไต, พิษต่อไต, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงและอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่, ความดันโลหิตสูง, การมองเห็นและการได้ยินผิดปกติ, โรคหัวใจและหลอดเลือด พวกเขาเป็นตัวแทนของอาการไม่พึงประสงค์หลักที่อธิบายไว้หลังจากการบริโภคของ etoricoxib
อย่างไรก็ตามอุบัติการณ์และความรุนแรงของปฏิกิริยาข้างต้นมีความสัมพันธ์กับระยะเวลาของการรักษาและปริมาณของยาที่ใช้
หมายเหตุ
TAUXIB ®เป็นยาตามใบสั่งแพทย์
