อาการไขสันหลังอักเสบ

สภาพทั่วไป

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เป็นคำที่แพทย์ระบุ กระบวนการอักเสบที่ มีผลต่อเยื่อหุ้มสมอง

เยื่อหุ้มสมองเป็นเยื่อบุเยื่อบุของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ที่มีฟังก์ชั่นป้องกันสมองและไขสันหลัง

จากเว็บไซต์: periodicodecrecimientopersonal.com

สาเหตุหลักของเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียและเชื้อรา ในบรรดาเยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นอันตรายที่สุด: มันสามารถมีผลกระทบถาวรหากไม่ได้ก่อให้เกิดความตาย

อาการมีความกว้างมากและรวมถึง: ไข้สูง, อาเจียน, ความสับสน, หงุดหงิด, คอแข็ง, ปวดหัวเป็นต้น

แม้ว่าจะไม่ง่ายเสมอไปการวินิจฉัยจะต้องเกิดขึ้นทันทีเพราะการรักษาจะต้องเริ่มโดยเร็วที่สุด

การรักษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด

รีวิวสั้น ๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)

ในสัตว์มีกระดูกสันหลังส่วนที่สำคัญที่สุดของ ระบบประสาท ทั้งหมดคือ ระบบประสาทส่วนกลาง ( CNS )

ระบบประสาทส่วนกลางมีสององค์ประกอบหลัก: สมอง และ ไขสันหลัง

จากความนุ่มและความเหนียวของเจลาตินทั้งสมองและไขสันหลังจะถูกแช่ในของเหลวป้องกัน ( น้ำไขสันหลัง หรือ เหล้า ) ล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มป้องกันที่แตกต่างกัน ( เยื่อหุ้มสมองที่ เรียกว่า) และได้รับการปกป้องเพิ่มเติมจากเยื่อบุกระดูกที่แข็งมาก กะโหลกศีรษะ สำหรับสมองและ คอลัมน์กระดูกสันหลัง สำหรับไขสันหลัง)

ต้องขอบคุณเครือข่ายขนาดใหญ่ของ เซลล์ประสาท (เช่นเซลล์ประสาท) ระบบประสาทส่วนกลางมีหน้าที่รับผิดชอบในการวิเคราะห์ข้อมูลที่มาจากสภาพแวดล้อมภายในหรือภายนอกของสิ่งมีชีวิตและประมวลผลคำตอบที่เหมาะสมที่สุด (ข้อมูลข้างต้น)

เยื่อหุ้มสมองอักเสบคืออะไร?

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ คือการอักเสบของเยื่อหุ้มเซลล์ที่ครอบคลุมและปกป้องสมองและไขสันหลัง (เรียกว่า เยื่อหุ้มสมอง )

สมอง

ในจำนวนสามแผ่นเยื่อหุ้มสมองเปรียบได้กับแผ่นทับ ตำแหน่งที่แม่นยำของพวกเขาคือระหว่างสมอง (ในกรณีของสมอง) หรือไขกระดูก (ในกรณีของเส้นประสาทไขสันหลัง) และเยื่อบุกระดูกที่ปกป้องโครงสร้างหลักของระบบประสาทส่วนกลาง (กะโหลกศีรษะสำหรับสมองและคอลัมน์กระดูกสันหลังสำหรับไขกระดูก) กระดูกสันหลัง)

การดำเนินการจากด้านนอกสู่ด้านในทั้งสามด้านของเยื่อหุ้มสมองคือ:

• แม่ที่ยากลำบาก เมมเบรนที่มีความหนามากมีเครือข่ายหลอดเลือดดำที่ซับซ้อนซึ่งผ่านรูจมูกเลือดดำจะระบายเลือดที่ไหลเวียนในระบบประสาทส่วนกลาง

  เยื่อ dura ของสมองนั้นแตกต่างจากเยื่อ dura เล็กน้อย ครั้งแรกนำเสนอสอง laminae หนึ่งที่ทำหน้าที่เป็นเชิงกรานและหนึ่งที่ผ่านการ convolve ของสมอง รูปที่สองมีรูปทรงกระบอกกลวงและแยกออกจากกระดูกสันหลังด้วยบริเวณที่เต็มไปด้วยเนื้อเยื่อไขมันและหลอดเลือดดำ; พื้นที่นี้ใช้ชื่อของพื้นที่หรือพื้นที่แก้ปวด

• กลุ่ม แมง มันเป็นหนี้ชื่อของความจริงที่ว่ามันนำเสนอผ้าเหมือนเว็บ

  การแยกมันออกจากส่วนในสุดคือส่วนที่เรียกว่า subarachnoid space ในพื้นที่ subarachnoid ตั้งอยู่ส่วนหนึ่งของน้ำไขสันหลัง (ซึ่งเป็นสารที่ถ่ายในโอกาสของการเจาะเลือดที่เอว)

• แม่เพี ย บางมากและสัมผัสโดยตรงกับสมองและไขสันหลังมันมีหลอดเลือดแดงที่จ่ายระบบประสาทส่วนกลาง

สาเหตุ

โดยทั่วไปเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นผลมาจากการ ติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย หรือ เชื้อรา

อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจเกิดจาก ปัจจัยที่ไม่พึง ประสงค์เช่นยาบางชนิดบาดเจ็บทางร่างกายเนื้องอกในสมองและโรคทางระบบบางอย่าง

ในบทความนี้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อ มีความสนใจเป็นพิเศษเนื่องจากเป็นมุมมองทางระบาดวิทยาที่ส่งผลกระทบต่อจำนวนบุคคลมากที่สุด

VIRAL MENINGITE

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่มีต้นกำเนิดจากเชื้อไวรัส (หรือ เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ ) เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและโดยปกติคนที่มีผลกระทบร้ายแรงน้อยที่สุด

วันนี้ไวรัสที่สามารถกระตุ้นได้บ่อยกว่าคือไวรัสเอนเทอโรไวรัสและไวรัสเริม

• Enterovirus พวกเขาเป็นกลุ่มของไวรัสที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้เล็กน้อยและสามารถแพร่กระจายผ่านไอจามและการติดต่อ (โดยตรงหรือโดยอ้อม) กับพื้นผิวที่ปนเปื้อน

  การศึกษาทางระบาดวิทยาได้แสดงให้เห็นว่า enteroviruses เป็นไวรัสที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสมากที่สุด

• ไวรัสเริม พวกมันเป็นไวรัสประเภทที่ต่างกันมากและมีลักษณะที่รวมพวกมันเข้าด้วยกันพวกมันไม่ได้ละทิ้งโฮสต์ที่ติดเชื้อและซ่อนอยู่ในเซลล์บางส่วนของมัน (การติดเชื้อแฝง) เพื่อป้องกันตัวเองจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน

  ในบรรดาไวรัสเริมที่เกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบมากที่สุดคือไวรัสเริมที่เรียกว่าเริมที่รู้จักกันในความสามารถในการก่อให้เกิดแผลเย็นและเริมอวัยวะเพศ

คำเตือน : ไวรัสหัด, ไวรัสหัดเยอรมันและไวรัสคางทูมเป็นสาเหตุหลักของการเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสจนกระทั่งมีการฉีดวัคซีนจำนวนมากเพื่อต่อต้านไวรัสชนิดเดียวกัน

จากนั้นเป็นต้นมาจำนวนผู้ป่วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคหัด, หัดเยอรมันหรือคางทูมลดลงอย่างมาก

BACTERIA MENINGITE

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่มีต้นกำเนิดจากแบคทีเรีย (หรือ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ) เป็นเรื่องแปลก แต่เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งมันสามารถมีผลกระทบถาวรถ้าไม่ได้แม้กระทั่งทำให้เกิดการตายของผู้ป่วย

วันนี้แบคทีเรียหลักที่สามารถทำให้มันเป็นสาม:

• Neisseria meningitidis (หรือ meningococcus ) มันเป็นตัวแทนแบคทีเรียที่รับผิดชอบในรูปแบบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบกลัวที่สุด

  meningococcus มีหลายชนิด แต่มีเพียงบางชนิดเท่านั้นที่มีอันตรายสำหรับผลที่อาจเกิดขึ้น ในกรณีในจุดชนิดย่อยที่สามารถสร้างการอักเสบในระดับของเยื่อหุ้มสมองที่มีผลลัพธ์ที่ร้ายแรงแม้: meningococcus A, meningococcus A, meningococcus B, meningococcus C, meningococcus W135 และ meningococcus Y

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: เยื่อหุ้มสมองอักเสบและแบคทีเรียโดย Meningococcus

• Streptococcus pneumoniae (หรือ pneumococcus ) โดยปกติแล้วแบคทีเรียนี้ทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบน, หูชั้นกลางอักเสบและปอดอักเสบ

  อาจทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กและในผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากเป็นสองประเภทของผู้ที่ด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันได้ลดการป้องกันภูมิคุ้มกัน

• Haemophilus influenzae ชนิด B เป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดหูน้ำหนวก, ไซนัสอักเสบ, โรคปอดบวมและโรคหลอดลมอักเสบ

  มันสามารถกำหนดลักษณะของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉพาะในที่ที่มีเงื่อนไขภูมิคุ้มกันบางอย่าง

MENUNGITE FUNGINE

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา เป็นเรื่องธรรมดามากและมักส่งผลกระทบต่อ บุคคลที่ มี ภูมิคุ้มกันบกพร่อง

เชื้อราที่รับผิดชอบในกรณีทางคลินิกส่วนใหญ่คือ Cryptococcus neoformans

หลังสามารถพบได้ทุกที่ทั้งในสัตว์โลกและในโลกผัก

การส่งสัญญาณของโรคเมดิเตอเรเนียนเมนิทิส

เมื่อมีอาการไอจามจูบและพูดคุยผู้คนจะขับไล่ หยดละออง เล็ก ๆ จำนวนนับล้าน

ละอองระเหยจากผู้ที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อมีตัวแทนติดเชื้อที่ทำให้มัน ดังนั้นการสูดดมของพวกเขาโดยคนที่อยู่ใกล้เคียง (ภายในสองเมตร) อาจส่งผลให้เกิดการแพร่กระจายของแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อราที่รับผิดชอบต่อการติดเชื้อ

เมื่อมีการสูดดมสารติดเชื้อสามารถ จำกัด ตัวเองเพื่อก่อให้เกิดการติดเชื้อในท้องถิ่นในระบบทางเดินหายใจส่วนบน (จมูกคอหอย) แต่ก็ยังสามารถแพร่กระจายไปในเลือดและเข้าถึงเยื่อหุ้มสมองผ่านกระแสเลือด เฉพาะเมื่อถึงเยื่อหุ้มสมองเท่านั้นมีความเป็นไปได้ที่จะก่อให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองขาดการป้องกันใด ๆ หรือไม่?

ไม่เสมอไปและไม่ใช่ตัวแทนติดเชื้อที่ถึงเยื่อหุ้มสมองสมองอักเสบทำให้เกิดการอักเสบทำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบ สิ่งนี้อธิบายได้จากความจริงที่ว่าสมองมีระบบการป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากซึ่งรู้จักกันใน ชื่ออุปสรรคเลือดสมอง

กำแพงสมองเลือดทำหน้าที่เป็นตัวกรองสารที่มีอยู่ในเลือดซึ่งกำลังจะไปถึงสมอง ในบรรดาสิ่งสกปรกที่ผ่านการกรองนั้นยังมีสารติดเชื้อมากมาย

ด้วยเหตุผลหลายประการ (ภูมิคุ้มกันบกพร่องโหลดแรงของไวรัสหรือแบคทีเรีย ฯลฯ ) ระบบป้องกันสมองตามธรรมชาตินี้สามารถทำงานได้ไม่เพียงพอและไม่ได้อยู่กับสถานการณ์

ทางเดินของสิ่งสกปรกผ่านอุปสรรคเลือดสมองเป็นเหตุการณ์ที่รองรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อ

การส่งเสริมการถ่ายโอนคืออะไร?

เพื่ออำนวยความสะดวกในการส่งเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (หรือมากกว่านั้นเป็นตัวแทนการติดเชื้อที่เป็นสาเหตุของมัน) มันคือการ อยู่ร่วมกันของคนจำนวนมากในสภาพแวดล้อมที่ปิด ด้วยเหตุนี้เองที่ทำให้นักเรียนนักศึกษานักศึกษาทหารและโดยทั่วไปผู้เข้าชมสถานที่นัดพบบ่อยทุกแห่งโดยเฉพาะมีความเสี่ยงที่จะป่วย

เมื่อพูดถึงเรื่องนี้ผู้อ่านจะได้รับการเตือนว่าปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญอีกสองประการที่สนับสนุนการแพร่เชื้อของเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือ เด็กเล็ก (เด็กอายุ 0-5 เป็นคนที่มีความเสี่ยงมากที่สุด) และ ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ระบาดวิทยา

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อบุคคลที่มีอายุน้อยกว่า 5 ปี (โดยเฉพาะเด็กอายุหนึ่งปี); อย่างไรก็ตามการแพร่กระจายของพวกเขาระหว่างบุคคลที่มีอายุ 15 ถึง 19 ก็ไม่สำคัญเช่นกัน

  การศึกษาทางระบาดวิทยาย้อนหลังไปถึงช่วงเวลาสองปี 2554-2555 และเกี่ยวข้องกับสหราชอาณาจักรแสดงให้เห็นว่าจำนวนผู้ป่วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่มีเชื้อแบคทีเรียอยู่ที่ประมาณ 2, 350 คน

  meningococcus ซึ่งทำให้เกิดการติดเชื้อส่วนใหญ่ (อย่างน้อยในสหราชอาณาจักร) เป็นชนิดย่อย B

  จากมุมมองของความสามารถในการส่งข้อมูลผู้เชี่ยวชาญพบว่าปอดอักเสบกระจายด้วยอาการไอและจามได้ง่ายกว่า meningococcus

• เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสก็มีผลกระทบต่อเด็กเช่นกัน ฤดูร้อนเป็นช่วงเวลาของปีที่ง่ายต่อการทำสัญญาไวรัสที่รับผิดชอบ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราเป็นที่แพร่หลายโดยเฉพาะในหมู่ผู้ใหญ่ที่อาศัยอยู่ในแอฟริกา

อาการและภาวะแทรกซ้อน

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม: อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ภาพอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อนั้นไม่ขึ้นอยู่กับว่าเกิดจากไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อรา กล่าวอีกนัยหนึ่งอาการไม่อนุญาตให้แม้แต่แพทย์ที่มีประสบการณ์มากที่สุดในการแยกแยะอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจากไวรัสหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา

หลังจากหลักฐานที่จำเป็นนี้คำอธิบายที่แท้จริงของอาการทางคลินิกในทารกแรกเกิดและผู้สูงอายุสามารถเริ่มต้นได้

อาการในทารกแรกเกิดและเด็กเล็กมาก

ในทารกและเด็กเล็กมากเยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อสาเหตุ:

• ไข้สูงโดดเด่นด้วยมือและเท้าเย็น
• อาเจียนและความอยากอาหารไม่ดี
• ความหงุดหงิด
• ต่อเนื่องและรุนแรงเป็นพิเศษ
• ความง่วงนอนความนุ่มนวลและปฏิกิริยาที่ไม่ดี
• ความฝืดคอและแสง (การแพ้ต่อแสงผิดปกติ)
• ดูไม่แยแส
• ขยายใหญ่ด้วยการโค้งของกระหม่อมออกด้านนอก
• การชักหรือวิกฤตโรคลมชัก
• ผิวสีซีด

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเน้นว่าอาการและอาการเหล่านี้ไม่ปรากฏขึ้นพร้อมกับคำสั่งเฉพาะ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปอาการของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารกและเด็กเล็กมากคือ อาการเซื่องซึม และไม่สะดวก

อาการในเด็กที่ใหญ่ที่สุดวัยรุ่นและผู้ใหญ่

ในเด็กโตวัยรุ่นและผู้ใหญ่เยื่อหุ้มสมองอักเสบติดเชื้อมักเริ่มต้นด้วย อาการปวดหัว (ปวดหัว) ขาดความอยากอาหาร และ ง่วงนอน

จากนั้นหลังจากผ่านไป 2-3 วันมันจะเป็นตัวกำหนดสภาวะสุขภาพที่แย่ลงอย่างเห็นได้ชัดโดยพิจารณาจาก:

• ไข้สูงมากโดดเด่นด้วยมือและเท้าที่เย็น
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ความสับสนและหงุดหงิด
• ปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง
• การทำให้คอแข็งหรือดีกว่าเดิมของต้นคอ (ผู้ป่วยไม่สามารถก้มศีรษะไปข้างหน้า)
• ความหม่นหมอง
• Fotofobia
• การชักหรือวิกฤตโรคลมชัก
• ความง่วง

เช่นเดียวกับในกรณีของทารกและเด็กเล็กอาการที่ตามมาของซีรีส์นี้เล็กน้อยไม่เป็นไปตามลำดับการปรากฏที่แม่นยำ

ระยะฟักตัว

ระยะฟักตัว ขึ้นอยู่กับสารติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียมักปรากฏภายใน 2-10 วันหลังการติดเชื้อ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสเกิดขึ้นเกือบทุก 3-6 วันหลังการติดเชื้อ ในที่สุดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราสามารถปรากฏขึ้น หลังจากผ่านไปสองสามวัน แต่หลังจากผ่านไปมากกว่าหนึ่งเดือน

ภาวะแทรกซ้อน

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่อันตรายที่สุดและความน่าจะเป็นสูงในการพยากรณ์โรคไม่ดีคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

ระดับสูงของอันตรายที่เกี่ยวข้องกับความจุสูงของแบคทีเรียที่ติดเชื้อเพื่อ รักษาเสถียรภาพในเลือด และ / หรือการ แพร่กระจายในเนื้อเยื่อประสาท ทำให้:

• โรค โลหิตเป็นพิษ ภาวะโลหิตเป็นพิษใน กระแสเลือด ( sepsis ) เป็น ภาวะ ทางคลินิกที่รุนแรงอักเสบโดยมีแบคทีเรียอยู่ในกระแสเลือดอย่างต่อเนื่อง (หมายเหตุ: มันไม่ควรจะสับสนกับ bacteraemia ซึ่งมักจะประกอบด้วยแบคทีเรียในเลือด แต่ในกรณีนี้ชั่วคราว)

  เพื่อบ่งบอกถึงการเกิดขึ้นของภาวะติดเชื้อในคนที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียคือการปรากฏตัวของผื่น (หรือผื่นหรือผื่นที่ผิวหนัง) โดยมีจุดสีแดงที่ไม่หายไปจากการทดสอบที่เรียกว่าแก้ว *

  ภาวะติดเชื้อในเลือดเป็นผลสืบเนื่องของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและมักเป็นเหตุการณ์ทางคลินิกที่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต (โดยเฉพาะในกลุ่มเล็ก ๆ )

• โรคไข้สมองอักเสบ หรือ myelitis โรคไข้สมองอักเสบระยะหมายถึงกระบวนการอักเสบที่มีผลต่อองค์ประกอบที่ทำขึ้นสมอง; คำ myelitis แทนหมายถึงการอักเสบกับไขสันหลัง

  โรคไข้สมองอักเสบและไขสันหลังอาจมีผลหลายอย่างทั้งแบบชั่วคราวและถาวรรวมถึงการสูญเสียการได้ยินการสูญเสียความจำการขาดสมาธิความผิดปกติความสมดุลและการประสานงานความยากลำบากในการเรียนรู้พฤติกรรมผิดปกติโรคลมชักสมองพิการ มีขนาดเล็กมาก) ความยากลำบากในการพูดและสูญเสียการมองเห็น

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสและเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรามีอันตรายน้อยกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียด้วยเหตุผลอย่างน้อยสองประการ: พวกเขาไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อและทำให้เกิดโรคสมองอักเสบ (โดยปกติถ้าไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม)

ดังนั้นโดยพื้นฐานแล้วความเสี่ยงของการเกิดโรคแทรกซ้อนในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ใช่แบคทีเรียนั้นต่ำกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับเมื่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียกำลังดำเนินอยู่

โดยทั่วไป การสูญเสียการได้ยิน เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มสมองอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยเด็ก

เพื่อทำความเข้าใจว่าในเด็กเล็กอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจกำหนดระดับหนึ่งของอาการหูหนวกแพทย์ใช้ประโยชน์จากการทดสอบที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการวัดความสามารถทางเสียง โดยปกติแล้วเวลาที่ดีที่สุดในการทำแบบทดสอบคือ 4-6 สัปดาห์หลังจากผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาล

จะติดต่อหมอได้อย่างไร

ในกรณีที่มีอาการใด ๆ หรือสัญญาณที่อาจแนะนำให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (NB: จากอาการที่ไม่สามารถระบุประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) จะแนะนำ ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที หรือไปที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดสำหรับการตรวจสอบรายละเอียดของสถานการณ์ .

ในความเป็นจริงเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักจะเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่ในกรณีที่ไม่มีการวินิจฉัยและการรักษาทันเวลาสามารถมีผลกระทบร้ายแรง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยเยื่อหุ้มสมองอักเสบนั้นเป็นเรื่องยากมากไม่ได้เกิดขึ้นทันที

ปัญหาส่วนใหญ่เกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าอย่างน้อยในระยะแรกอาการและสัญญาณเตือนของโรคไข้หวัดใหญ่ ความคล้ายคลึงกันนี้เป็นอันตรายเพราะอาจทำให้สูญเสียเวลาที่มีประโยชน์ที่จะทุ่มเทให้กับการรักษา

โดยทั่วไปแล้วสำหรับการรับรู้ของเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีความสำคัญ: การตรวจสอบวัตถุประสงค์ที่ถูกต้อง, การทดสอบเลือด, การเจาะเอวและการทดสอบเครื่องมือรังสีบางอย่าง

หมายเหตุสำคัญ : แพทย์ที่เกี่ยวข้องกับกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (โดยเฉพาะแบคทีเรีย) จะต้องสื่อสารกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในพื้นที่ทันทีและจัดให้มีการแยกผู้ป่วย อันตรายคือการแพร่กระจายของเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง

จุดประสงค์ของการสอบ

การ ตรวจ ร่างกายอย่างแม่นยำนั้นต้องไปพบแพทย์เพื่อหาสัญญาณทางคลินิกภายนอกและถามเขาเกี่ยวกับอาการ (ถ้าผู้ป่วยเป็นเด็กคนที่ถูกถามคือพ่อแม่หรือผู้ใหญ่ที่ใช้เวลาอยู่กับเขา)

คำถามที่พบบ่อยที่สุด - เพราะคำถามเหล่านี้มีความสำคัญที่สุดสำหรับการวิเคราะห์การวินิจฉัยที่ถูกต้องคือ:

• มีอาการอะไร?
• ความผิดปกติครั้งแรกเกิดขึ้นเมื่อใด
• จำไว้ว่าให้เข้าร่วมคนที่มีอาการคล้ายกัน?
• คุณใช้เวลาส่วนใหญ่ในสถานที่ประชุมที่มีผู้คนหนาแน่น (โรงเรียนมหาวิทยาลัย ฯลฯ ) หรือไม่?

การทดสอบเลือด

ขอบคุณการ เก็บรวบรวมและวิเคราะห์ตัวอย่างเลือด จากผู้ป่วยแพทย์สามารถติดตามชนิดของตัวแทนติดเชื้อที่ทำให้เกิดการติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองเนื่องจากเป็นไปได้ที่จะพบการปรากฏตัวของพวกเขาในเลือด

PUNCH LUMBAR

การ เจาะเอว ประกอบด้วยการเก็บตัวอย่างน้ำไขสันหลัง (หรือเหล้า) และในการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการ ในการถอนสุราแพทย์ใช้เข็มที่สอดระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอว L3-L4 หรือ L4-L5

เช่นเดียวกับการตรวจเลือดการเจาะเอวช่วยระบุสาเหตุของการกระตุ้น ในความเป็นจริงมันให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับตัวแทนการติดเชื้อที่ก่อให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง

เครื่องมือทดสอบ

การทดสอบโดยใช้อุปกรณ์เป็นสิ่งสำคัญเหนือสิ่งอื่นใดเพื่อชี้แจงผลที่ตามมาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจนถึงเวลานั้นและเพื่อให้มีการยืนยันเพิ่มเติมเกี่ยวกับสารติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบ

ในบรรดาการทดสอบที่ดำเนินการมักจะมี TAC ในสมอง และ Rx-thorax

Cerebral CT scan แสดงสัญญาณของความเสียหายต่อโครงสร้างสมองซึ่งอาจเป็นผลมาจากสมองอักเสบ

Rx-thorax ช่วยให้สามารถระบุการติดเชื้อที่ระดับปอดได้ดังที่ผู้อ่านจะจดจำสาเหตุหนึ่งของการเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียคือการติดเชื้อปอดอักเสบ (แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคปอดอักเสบ)

การรักษา

ในขณะที่แบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรามักจะต้อง รักษาในโรงพยาบาล, เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัสอาจจะ อยู่ที่บ้าน โดยมีเงื่อนไขว่าการติดเชื้อและสถานะการอักเสบที่เกิดขึ้นเล็กน้อย

BACTERIA MENINGITE

เมื่อเคลื่อนย้ายไปยัง หน่วย ผู้ป่วยหนักผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ โดยฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ทางเลือกของยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมที่สุดขึ้นอยู่กับแพทย์และขึ้นอยู่กับตัวแทนของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง

บ่อยครั้งที่ยาเหล่านี้เหมาะสมที่จะเพิ่ม:

• การบริหารของยาเสพติด corticosteroid

  Corticosteroids เป็นยาต้านการอักเสบที่ทรงพลังดังนั้นด้วยการใช้ของพวกเขาแพทย์ตั้งใจที่จะลดสถานะการอักเสบในระดับเยื่อหุ้มสมอง

• การบริหาร ยาแก้ปวด เช่นยาแก้ปวด
• ของเหลวสำหรับการคืน
• ออกซิเจน เพื่อปรับสมดุลข้อบกพร่องใด ๆ

หากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมีผลในทันทีการรักษาในโรงพยาบาลโดยทั่วไปอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์

ในทางกลับกันหากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอาจใช้เวลานานหลายสัปดาห์ (หากไม่ใช่เดือน)

VIRAL MENINGITE

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสส่วนใหญ่ต้องการการรักษาที่ค่อนข้างง่ายโดยขึ้นอยู่กับช่วงเวลา ที่แน่นอน และการใช้ ยาแก้ปวด (จากอาการปวดศีรษะ) และ ยาแก้ ปวด (ต่อการอาเจียน) โดยปกติการรักษาจะเกิดขึ้นภายใน 5-14 วันและการอักเสบไม่ทิ้งร่องรอยของทางเดิน

หากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสรุนแรง ...

ในสถานการณ์เหล่านี้แพทย์สามารถยอมรับผู้ป่วยและตรวจสอบเขาอย่างใกล้ชิดโดยเสนอความช่วยเหลือทั้งหมดที่เขาต้องการและจัดการยาต้านไวรัสบางชนิด

MENUNGITE FUNGINE

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อราต้องการการดูแลของยา ต้านเชื้อรา ขนาดสูง ในบรรดายาที่มักใช้ ได้แก่ : flucytosine, fluconazole และ amphotericin B.

โดยทั่วไปแล้วการรักษาจะเกิดขึ้นในโรงพยาบาลเนื่องจากการรับประทานยาดังกล่าวจะต้องฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

โปรดจำไว้ว่าผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรามักมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องและบอบบางมากจากมุมมองของระบบภูมิคุ้มกัน

การทำนาย

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสาเหตุของการกระตุ้นและประการที่สองคือความรวดเร็วในการวินิจฉัย

สาเหตุได้รับการกล่าวถึงอย่างกว้างขวางแล้ว: เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์และทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต ในทางตรงกันข้ามเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสและเชื้อราสามารถรักษาได้ด้วยผลลัพธ์ที่ดีและในกรณีที่ร้ายแรงที่สุดเท่านั้นที่มีผลกระทบถาวร

เกี่ยวกับความทันเวลาของการวินิจฉัยสิ่งนี้มีความสำคัญเพราะมันมีผลต่อระยะเวลาของการวางแผนการบำบัด: การวินิจฉัยที่รวดเร็วช่วยให้สามารถสร้างการรักษาที่เหมาะสมที่สุดก่อน การรักษาทันเวลาปรับให้เข้ากับสถานการณ์อย่างมีนัยสำคัญช่วยเพิ่มการพยากรณ์โรคของการอักเสบนำเสนอในระดับของเยื่อหุ้มสมอง

การป้องกัน

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติม: เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัคซีน

ในอิตาลีสำหรับทารกแรกเกิดมีวัคซีนบางชนิดเพื่อป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบบางรูปแบบ: วัคซีน MMR (เช่นหัด, คางทูมและหัดเยอรมัน), วัคซีนป้องกันไข้รากสาดใหญ่ชนิด C และวัคซีน ไข้หวัดใหญ่ วัคซีนป้องกันโรคปอดบวม

เพื่อเพิ่มระดับการป้องกันในหลาย ๆ ประเทศของโลกแพทย์และนักพยาธิวิทยากำลังร่วมมือกันอย่างขยันขันแข็งในการสร้างวัคซีนใหม่ต่อรูปแบบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ยังไม่สามารถป้องกันได้

สิ่งที่เปลี่ยนแปลงไปจากปี 2017

ด้วยกฎหมายพระราชกฤษฎีกาว่าด้วยการป้องกันการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ศูนย์ถึง 16 ปีได้รับการอนุมัติเมื่อ 28/07/2017 วัคซีนป้องกันโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้กลายเป็นข้อบังคับสำหรับผู้ที่เกิดในปี 2544

เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกัน meningococcus C และ meningococcus B แม้ว่าจะไม่ได้รับมอบภาคบังคับพวกเขาจะถูกเสนอโดยภูมิภาคและจังหวัดปกครองตนเองตามข้อบ่งชี้ของปฏิทินการฉีดวัคซีนเมื่อเทียบกับปีเกิด:

• ผู้ที่เกิดจากปี 2555-2559 จะได้รับวัคซีนฟรี antimeningococcal C
• ผู้ที่เกิดในปี 2560 จะได้รับวัคซีนป้องกันไข้กาฬนกนางแอ่นชนิด B, ป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นชนิด C และวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัคซีนบังคับในเด็กดูบทความนี้