ยาเสพติด

ยาลดไข้: อรรถประโยชน์และข้อควรระวัง

ยาลดไข้คืออะไร?

สารออกฤทธิ์ใด ๆ ที่มีความสามารถในการลดอุณหภูมิของร่างกายในระหว่างไข้ febrile ถูกกำหนดให้เป็นยาลดไข้

ควรใช้เมื่อใด

จำได้ว่าไข้เป็นเงื่อนไขพยาธิสรีรวิทยาโดยการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายผิดปกติเป็นอิสระจากการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสภาพภูมิอากาศภายนอก

ไข้สามารถตีความได้ว่าเป็นระบบการปรับตัวที่กระตุ้นโดยร่างกายเพื่อลดการทวีคูณของจุลินทรีย์และกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

การจัดหมวดหมู่ค่าเป็น° C
subfebbrile37 - 37.4
ไข้เกรดต่ำ37.5 - 37.9
ไข้ปานกลาง38 - 38.9
ไข้สูง39 - 39.9
hyperpyrexia> 40

นอกจากนี้ด้วยเหตุนี้ยาแก้ไข้จะต้องใช้กับเกณฑ์สำรองการรับสมัครของพวกเขาไปยังกรณีที่มีความจำเป็นจริง โดยทั่วไปแล้วการใช้ยาลดไข้ในทางที่ผิดอาจก่อให้เกิดอาการแพ้ทำให้เกิดปัญหาในระดับกระเพาะอาหารหรือตับปิดบังอาการที่ไม่ชัดเจนและยับยั้งกลไกที่ยังมีประโยชน์ในการลดความรุนแรงของเชื้อโรคบางชนิดและกระตุ้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน

โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ยาลดไข้เมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 39-40 องศาเซลเซียสอาจเป็นไปได้ว่ามีวิธีการทางกายภาพเช่นการ sponging ด้วยน้ำเย็นเช่นมีกิจกรรมลดไข้ที่ดี

ยาลดไข้

บทความเชิงลึก: ยาแก้ไข้เด็ก - ไข้สูง

ยาพาราเซตามอล

ความเป็นเลิศของยาลดไข้คือ พาราเซตามอล (หรือ acetaminophen) ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ในผลิตภัณฑ์ยาที่จดทะเบียนเป็น Tachipirina ® และ Efferalgan ® แม้ว่าจะอยู่ในหมวดหมู่ของ NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์), พาราเซตามอล: มีผลต้านการอักเสบน้อยที่สุด; มีฤทธิ์ลดไข้และยาแก้ปวดที่ดี; มันยังสามารถใช้ได้กับเด็ก ๆ (อายุต่ำกว่า 14 ปีการใช้ยาแอสไพรินมีข้อห้ามสำหรับความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรย์) มีความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยากับยาต่ำ: มันทนได้ดีที่สุดในระดับกระเพาะอาหาร

ฤทธิ์ลดไข้ของพาราเซตามอลเป็นผลมาจากการยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนสซึ่งมีผลต่อการลดลงของการสังเคราะห์ PGE2 (prostaglandin ที่เพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย)

  • โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กยาพาราเซตามอลเป็นยาลดไข้ตัวเลือกแรกตามมาด้วยไอบูโปรเฟนทันที

ควรใช้ยาพาราเซตามอลด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งหากมีปัญหาเกี่ยวกับตับ (ดูรายละเอียด)

ยากลุ่ม NSAID เป็นยาลดไข้

ประเภทของยาลดไข้ประกอบด้วยยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ อีกมากมายเช่นไอบูโพรเฟนแอสไพรินนิเมซัลไฟด์คีโตโปรเฟนฟลูโรโพรเฟนและกรดนิฟลูมิค อย่างไรก็ตามในขณะที่พาราเซตามอลยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซีจีเนสเท่านั้นจากส่วนกลางผลิตภัณฑ์ยาเหล่านี้ก็ยังทำงานอยู่ในระดับระบบ ดังนั้นพวกเขาสนับสนุนการดำเนินการต้านการอักเสบควบคู่ไปกับกิจกรรมลดไข้ โดยทั่วไปการใช้ของพวกเขาสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (เลือดออกและแผล)

ข้อควรระวังและผลข้างเคียง

ตามที่คาดไว้การใช้ยาแอสไพรินเพื่อลดไข้ - นอกเหนือจากการแทรกแซงอย่างรุนแรงกับกลไกการแข็งตัวของเลือด (ไม่ให้ความสนใจในกรณีที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดร่วมกันหรือในภาวะที่มีการแข็งตัวของเลือดน้อยกว่า 14 ปี) ความเสี่ยงต่อการเกิด Reye's syndrome (โรคทางระบบประสาทที่ร้ายแรงมาก) ไม่แนะนำแม้ในที่ที่มีโรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหารและโรคกรดไหลย้อน มีความเสี่ยงที่มากขึ้นของปรากฏการณ์การแพ้และการแพ้เมื่อเทียบกับการใช้ยาพาราเซตามอล (ดูการแพ้ซาลิไซเลต) ไม่แนะนำแม้ในภาวะที่มี hyperthermia จาก thyrotoxicosis หรือเกี่ยวข้องกับ hyperthyroidism

ยาเสพติดปริมาณ *
ยาพาราเซตามอล7-15 mg / kg ต่อ os ทุก 4-6 ชั่วโมง (2, 400 mg / day)
ibuprofen5-10 มก. / กก. ในแต่ละครั้ง 6-8 ชั่วโมง (400-600 มก. / วัน)
กรดอะซิทิลซาลิไซลิก6.5 mg / kg / day ต่อ os ทุก 6 ชั่วโมง (1.5-2 g / day)
* คำศัพท์ทั่วไปในผู้ใหญ่ สำหรับการรักษาไข้ในเด็กให้ปรึกษาบทความเฉพาะในเว็บไซต์

ผลข้างเคียงเดียวกันยกเว้นความเสี่ยงของ Rye Syndrome นั้นมีสาเหตุมาจาก NSAIDs อื่น ๆ ที่ยอมรับได้ดีที่สุดมักใช้เพื่อลดไข้เป็นอนุพันธ์ของกรดโพรพิโอนิค (โดยเฉพาะ Ibuprofen แต่ยัง Naproxene และ Ketoprofen)

จำได้ว่าในกรณีของ varicella ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal ทั้งหมดยกเว้นพาราเซตามอล

pyrazolones ที่เรียกว่าอยู่ในประเภทลดไข้เช่น aminophenazone, metamizole (หรือ dipirone) และ propifenazone ซึ่งมีการใช้น้อยในวันนี้เพราะพวกเขาสามารถผลิตผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์เช่น anaphylaxis และความผิดปกติของเลือด

ยาลดไข้และการรวมกันอื่น ๆ

นอกจากนี้ควินินซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่มีชื่อเสียงของจีนยังรวมการดำเนินการต่อต้านมาลาเรียที่เป็นที่รู้จักเข้ากับคุณสมบัติลดไข้ที่สำคัญ

มียารักษาโรคชนิดต่าง ๆ ในตลาดที่รวมส่วนผสมลดไข้สองอย่างหรือมากกว่าเข้าด้วยกัน; แม้กระนั้นมันก็ไม่สมควรที่จะเชื่อมโยงแอสไพรินกับ NSAID อื่นหรือเชื่อมโยงสอง anti-inflammatories ตามกฎแล้วแพทย์มักจะแนะนำให้ใช้กับสมาคมเหล่านี้เนื่องจากไม่เหมาะสมที่จะใช้สารสองชนิดที่มีจุดประสงค์เดียวกันร่วมกันและในขนาดที่ลดลงเนื่องจากการมีส่วนร่วมเหล่านี้ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงประโยชน์ด้านการบำบัด

ลดไข้ตามธรรมชาติ

ในโลกของ phytotherapy นอกเหนือจากพืชที่มีฤทธิ์ลดไข้เนื่องจากการปรากฏตัวของ salicylates (เช่น spirea olmaria และ Willow ) เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การกล่าวถึงการใช้ diaphoretics ซึ่ง เป็นการเยียวยาตามธรรมชาติ ความร้อนที่มีอุณหภูมิของร่างกายลดลง: นี่เป็นกรณีของดอกพี่และดอกลินเดน