LEVEMIR ® - detemir อินซูลิน

LEVEMIR ®ยาที่ใช้อินซูลิน detemir

กลุ่มบำบัด: Detemir อินซูลินสำหรับการใช้งานแบบฉีด - อินซูลินและแอนะล็อก

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ LEVEMIR ® - Detemir อินซูลิน

LEVEMIR ®ถูกระบุในการรักษาผู้ป่วยเบาหวานที่ต้องการการรักษาด้วยอินซูลินเพื่อคืนสมดุลระดับน้ำตาลในเลือดที่ถูกต้อง

กลไกการออกฤทธิ์ LEVEMIR ® - อินซูลิน Detemir

LEVEMIR ®เป็นยาที่ใช้ insulin detemir ซึ่งเป็นอะนาล็อกอินซูลินที่ได้จากการแทนที่ threonine ในตำแหน่ง B30 และเชื่อมโยงกรดไขมัน 14-carbonic ที่รู้จักกันในชื่อ myristic acid กับ lysine ในตำแหน่ง B29

การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญสองอย่างนี้ทำให้พลาสมาอัลบูมินสามารถถูกพันธะกลับด้านได้โดยค่อย ๆ เรนเดอร์ฮอร์โมนกระตุ้นการทำงานของตัวรับอินซูลินและในเวลาเดียวกันก็เอื้อต่อการก่อตัวของ hexamers ในชั้นใต้ผิวหนังซึ่งชะลอการดูดซึม

ลักษณะเฉพาะเหล่านี้ทำให้อินซูลิน Detemir มีเสถียรภาพมากขึ้นจากมุมมองทางเภสัชจลนศาสตร์ลดความแปรปรวนระหว่างบุคคลและระหว่างบุคคลอย่างมีนัยสำคัญและจำลองการเคลื่อนไหวของการเคลื่อนไหวที่คล้ายกันมากขึ้นหรือน้อยลงในผู้ป่วยหลายรายซึ่งมีความสามารถ ผลกระทบทางชีวภาพได้นานถึง 24 ชั่วโมงหลังจากการบริหารใต้ผิวหนัง

อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่สำคัญช่วยให้อินซูลิน detemir ไกล่เกลี่ยผลภาวะน้ำตาลในเลือดผ่านการเปิดใช้งานของตัวรับอินซูลินแสดงโดยเนื้อเยื่ออินซูลินที่สำคัญและในเวลาเดียวกันการยับยั้งการผลิตและปล่อยกลูโคสจากตับในลักษณะที่เหมือนกับสิ่งที่มันทำ ฮอร์โมนภายนอก

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1. อินซูลินเดซิเมียร์ในวัยเด็ก

การบริหารงานของ insulin detemir ในผู้ป่วยเด็กที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 รับประกันในระยะเวลาสั้น ๆ ของการรักษาด้วยการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีเยี่ยมการลดระดับน้ำตาลในการอดอาหารการลดลงของภาวะน้ำตาลในเลือดและลดน้ำหนัก ผลลัพธ์เหล่านี้ดีกว่าที่ได้จากการใช้อินซูลินอะนาล็อกอีกตัวในระดับกลางเช่นไอโซเฟนอินซูลิน

2. ประสิทธิผลของอินซูลิน

การรักษาด้วย insulin detemir ในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 นั้นมีประโยชน์อย่างยิ่งในการรับรองการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของฮีโมโกลบิน glycosylated และการอดอาหารกลูโคสอย่างมีนัยสำคัญหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักที่สังเกตได้จากการบริหารอินซูลิน glargine

3. การบำบัดด้วยยาและเพิ่มรอบ

น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มักจะเน้นการบริหารอินซูลินในระยะแรกของการรักษา ในบรรดา analogs ต่าง ๆ อินซูลิน detemir เป็นคนหนึ่งที่สามารถกำหนดน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นต่ำสุด อย่างไรก็ตามมันจะมีความเหมาะสมภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้เพื่อรวมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพและโภชนาการที่เพียงพอ

วิธีการใช้และปริมาณ

LEVEMIR ® 100 IU / ml ของอินซูลิน detemir แบบฉีดได้, ปากกาเติม 3 มล.:

ปริมาณที่เหมาะสมของอินซูลิน detemir ควรถูกกำหนดโดยแพทย์ตามชนิดของการรักษา, การบริหารงานร่วมกันของ insulins อื่น ๆ, สภาพทางสรีรวิทยาทางพยาธิวิทยาของผู้ป่วยและความเข้มข้นของระดับน้ำตาลในเลือด

ในกรณีส่วนใหญ่ insulin detemir จะได้รับวันละครั้งหรือสองครั้งต่อวันใต้ผิวหนังผ่านการฉีดที่ต้นขาผนังหน้าท้องหรือเดลทอยด์

ขอบเขตการบริหารที่แตกต่างกันส่งผลกระทบต่อการรู้ระยะเวลาในการดูดซึมยา

คำเตือน LEVEMIR ® - เครื่องวัดระดับอินซูลิน

การรักษาด้วยยาด้วยอินซูลินและในรายละเอียดกับอินซูลิน detemir ควรรวมถึงการมีส่วนร่วมของผู้ป่วยเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีและหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์

ในความเป็นจริงผู้ป่วยจะต้องได้รับคำสั่งอย่างเพียงพอเกี่ยวกับวิธีการที่ถูกต้องของการเก็บรักษาการเตรียมและการบริหารงานของยาเสพติดและจะต้องสามารถรับรู้สัญญาณเตือนของภาวะน้ำตาลในเลือดทันทีในลักษณะที่รีสอร์ททันทีเพื่อการเยียวยาหลีกเลี่ยงการโจมตี

อย่างไรก็ตามการดูแลทางการแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นตลอดการรักษาด้วยความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่อาจต้องมีการปรับเปลี่ยนการรักษาเช่นเงื่อนไขไข้, โรคติดเชื้อ, การแทรกแซงการผ่าตัดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกินและวิถีชีวิต

อาการที่เป็นไปได้ของภาวะน้ำตาลในเลือดอาจจะมาพร้อมกับการลดลงอย่างเห็นได้ชัดในความสามารถในการรับรู้ของผู้ป่วยทำให้เป็นอันตรายต่อการใช้เครื่องจักรและขับรถ

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การตลาดล่าสุดของ insulin detemir ยังไม่ได้รับเพียงพอก่อนหน้านี้จากการศึกษาและการทดลองทางคลินิกที่สามารถประเมินผลกระทบของอะนาล็อกอินซูลินนี้ต่อสุขภาพของทารกในครรภ์เมื่อถ่ายในระหว่างตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตามโปรไฟล์ความปลอดภัยของแบบจำลองสัตว์นั้นยอดเยี่ยมเช่นเดียวกับ analogs อื่น ๆ

การติดต่อ

อินซูลิน detemir เช่นเดียวกับ analogs อื่น ๆ สามารถโต้ตอบกับส่วนผสมที่แตกต่างกันที่แตกต่างกันคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ของมัน

ในความเป็นจริงการรับประทานพร้อมกันของตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปาก, octreotide, ต่อต้าน MAO, ตัวแทนการปิดกั้นเบต้า, ACE inhibitors, salicylates, แอลกอฮอล์และเตียรอยด์ anabolic สามารถเพิ่มผลการรักษาของ LEVEMIR ®เพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดอย่างมีนัยสำคัญ

ในทางตรงกันข้ามการบริหารร่วมกันของยาคุมกำเนิด, thiazides, glucocorticoids, ฮอร์โมนไทรอยด์และ sympathomimetics สามารถลดผลกระทบภาวะน้ำตาลในเลือดของอินซูลิน detemir จำเป็นต้องปรับขนาดของยาที่เป็นไปได้

นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ที่จะจำว่า sympatholytics สามารถปกปิดสัญญาณสำคัญของภาวะน้ำตาลในเลือดเพิ่มความเสี่ยงของปฏิกิริยารุนแรง

ข้อห้าม LEVEMIR ® - อินซูลิน Detemir

LEVEMIR ®มีข้อห้ามในกรณีที่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะภูมิไวเกินต่ออินซูลินของมนุษย์หรือสารเพิ่มปริมาณ

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

การรักษาด้วยอินซูลิน detemir มีผลข้างเคียงเช่นเดียวกับอินซูลินอะนาล็อกอื่น ๆ

เป็นผลให้แดง, ปวด, บวมและคันหรือ lipoatrophy อาจเกิดขึ้นในบริเวณที่ฉีดเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในบริเวณที่ฉีด

ปฏิกิริยาของระบบเช่นหายใจลำบากบวมและความดันเลือดต่ำอาจเกิดจากการแพ้อินซูลินหรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง

อย่างไรก็ตามอาการไม่พึงประสงค์หลักที่อธิบายต่อไปนี้การรักษาด้วยอินซูลินคือภาวะน้ำตาลในเลือดซึ่งอาจประจักษ์ด้วยสีซีดเหงื่อออกตอนเย็นอ่อนเพลียความดันเลือดต่ำและง่วงนอนและซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียสติและอาการโคม่า