สุขภาพของระบบประสาท

โรคอัลไซเมอร์

โรคอัลไซเมอร์คืออะไร

โรคอัลไซเมอร์ (Alzheimer's Disease: AD) เป็นโรคทางระบบประสาทที่ก้าวหน้าและไม่สามารถแก้ไขได้ที่ส่งผลต่อสมอง ในผู้สูงอายุมันหมายถึงรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของภาวะสมองเสื่อมเข้าใจว่าเป็นการสูญเสียการทำงานของความรู้ความเข้าใจ;

อันที่จริงแล้วโรคอัลไซเมอร์ส่งผลกระทบต่อความสามารถของบุคคลในการทำกิจกรรมประจำวันที่ง่ายที่สุดไปยังพื้นที่สมองที่ควบคุมการทำงานของหน่วยความจำความคิดคำพูด การโจมตีของโรคมักจะ underhanded และ underestimated ด้วยความคืบหน้าของมันอย่างไรก็ตามบุคคลมีความยากลำบากในการปฏิบัติหน้าที่ประจำวันได้อย่างง่ายดายลืม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเหตุการณ์ล่าสุดและชื่อของผู้คน) พัฒนาความยากลำบากทางภาษามีแนวโน้มที่จะหลงทางและอาจแสดงพฤติกรรมผิดปกติ

ในบางคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ในระยะที่ทันสมัยที่สุดอาการหลอนการกินผิดปกติความมักมากในกามเดินยากลำบากและพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมในที่สาธารณะก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

การลดลงของการทำงานทางปัญญาทำให้ผู้ป่วยอัลไซเมอร์เสื่อมถอยลงอันเป็นผลสืบเนื่องจากความสัมพันธ์ในชีวิตเนื่องจากการสูญเสียการควบคุมพฤติกรรมและอารมณ์ของพวกเขา ในขั้นตอนสุดท้ายของโรคการสูญเสียเอกราชที่มักต้องเกิดขึ้นกับสถาบัน

ในหลายกรณีความตายเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่เกี่ยวข้องกับการเสื่อมสภาพของร่างกายและจิตใจ

หลักสูตรของโรคเป็นตัวแปรมากแม้ว่าโดยทั่วไปจะตัดสินใน 8-15 ปี

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ให้ชัดเจน ยาที่มีอยู่ในปัจจุบันทั้งหมดนั้นสามารถชะลอการเรียนการสอนลงได้เท่านั้น

อาการ

เพื่อที่จะลึกซึ้งยิ่งขึ้น: อาการของโรคอัลไซเมอร์

อาการของโรคอัลไซเมอร์สามารถสรุปได้ดังนี้:

  • Anterograde หลงลืม: การไร้ความสามารถของบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากโรคอัลไซเมอร์ที่จะจำเหตุการณ์ล่าสุดในขณะที่ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะรักษา (ค่อนข้าง) ความทรงจำที่ดีของเหตุการณ์ที่ผ่านมา;
  • apraxia: หมายถึงการไร้ความสามารถในการกระทำทั่วไปเช่นผิวปากทำกาแฟทำอาหารและอื่น ๆ ;
  • agnosia: ไม่สามารถรู้สิ่งที่รู้จักเป็นครั้งแรก;
  • ความผิดปกติ: ไม่สามารถตั้งชื่อวัตถุในขณะที่จำได้
  • ความสับสนระหว่างกาลอวกาศ: เกิดขึ้นเมื่อบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากโรคอัลไซเมอร์ไม่สามารถตอบคำถามเช่น "วันนี้เป็นวันอะไร", "เราอยู่เดือนไหน", "ตอนนี้เราอยู่ที่ไหน";
  • acalculia: การสูญเสียความสามารถในการดำเนินการทางคณิตศาสตร์อย่างง่าย
  • agraphia: หัวเรื่องมีปัญหาในการเขียน
  • การขาดดุลทางปัญญา: เลวลงของการใช้เหตุผลการตัดสินและการวางแผน;
  • การเปลี่ยนแปลงในอารมณ์

จนถึงปัจจุบันมีผู้ได้รับผลกระทบจากภาวะสมองเสื่อม 24.2 ล้านคนและมีผู้ป่วยใหม่ถึง 4.6 ล้านรายในแต่ละปี: 70% ของผู้ป่วยเหล่านี้เป็นโรคอัลไซเมอร์ อุบัติการณ์เพิ่มขึ้นตามอายุและ - เนื่องจากอายุของประชากรในประเทศที่พัฒนาแล้วมากขึ้นและการเพิ่มขึ้นของอายุขัยในประเทศเกิดใหม่ - อัลไซเมอร์กำลังเป็นปัญหาที่เพิ่มขึ้นทั่วโลก

ปัจจัยเสี่ยง

จากการวิจัยอย่างกว้างขวางพบว่าปัจจัยสำคัญบางอย่างสามารถส่งผลต่อโอกาสในการเกิดโรคสมองเสื่อมได้ ตัวอย่างเช่นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับอัลไซเมอร์คืออายุและการแต่งพันธุกรรม (ซึ่งไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้) แต่ยังรวมถึงประวัติทางการแพทย์ไลฟ์สไตล์และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ความเสี่ยงในการเกิดภาวะสมองเสื่อมนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้

  • อายุ: มันเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุด แม้ว่ามันจะเป็นไปได้ที่จะพัฒนาภาวะสมองเสื่อมตอนต้นความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามอายุ ภาวะสมองเสื่อมเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยก่อนอายุ 65 โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากอายุ 65 ปีความเสี่ยงในการเกิดโรคอัลไซเมอร์นั้นเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ 5 ปี นอกจากนี้ความเสี่ยงนี้อาจเกิดจากปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอายุเช่นความดันโลหิตสูงเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ประสาท DNA และโครงสร้างของเซลล์รวมทั้งความอ่อนแอของ ระบบการซ่อมแซมตามธรรมชาติซึ่งสิ่งมีชีวิตพบกันในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
  • เพศ: ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอัลไซเมอร์มากกว่าผู้ชายเล็กน้อย คำอธิบายที่เป็นไปได้อาจเป็นเพราะข้อเท็จจริงที่ว่าหลังจากวัยหมดประจำเดือนผู้หญิงหยุดผลิตฮอร์โมนหญิง อย่างไรก็ตามการศึกษาแบบควบคุมได้ชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยการใช้ฮอร์โมนทดแทนนั้นไม่มีผลดีต่อการพัฒนาของโรคอัลไซเมอร์และอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้
  • ปัจจัยทางพันธุกรรม: โรคอัลไซเมอร์แบ่งออกเป็นสองประเภทย่อยตามอายุที่เริ่มมีอาการ: มันถูกเรียกว่าโรคอัลไซเมอร์ในช่วงต้น (AD-onset ก่อนหน้า, EOAD) และอัลไซเมอร์
    • โรคอัลไซเมอร์ที่เริ่มมีอาการตั้งแต่แรกเริ่มคิดเป็น 6% ของทุกกรณีของโรคอัลไซเมอร์ 6% อายุที่มันเกิดขึ้นจะแตกต่างกันไประหว่าง 30 และ 65 ปี พันธุกรรมการส่งผ่านเป็น autosomal เด่น (โรคทางพันธุกรรมที่เกิดจากรูปแบบอัลลีลที่โดดเด่นของยีนที่มีข้อบกพร่องซึ่งอยู่ในโครโมโซมที่ไม่ใช่ทางเพศที่เรียกว่า autosome)
    • โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในช่วงอายุ 60-65 ปี
    มีการตั้งข้อสังเกตว่าโรคอัลไซเมอร์ทั้งที่มีอาการตั้งแต่เริ่มแรกและตอนปลายอาจเกิดขึ้นในคนที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคอัลไซเมอร์ โดยประมาณ ประมาณ 60% ของผู้ป่วยอัลไซเมอร์ทุกต้นมีหลายรายที่มีพยาธิสภาพภายในครอบครัว และ 13% ของผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับการถ่ายทอดผ่านการถ่ายทอด autosomal ที่โดดเด่นอย่างน้อยสามชั่วอายุคน แม้จะมีทุกอย่าง แต่โรคอัลไซเมอร์ยังปรากฏเป็นพยาธิสภาพแบบหลายปัจจัยซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อยีนที่อ่อนแอและปัจจัยแวดล้อมหลายประการดังนั้นรูปแบบการส่งสัญญาณจึงไม่สอดคล้องกับกฎดั้งเดิมของพันธุศาสตร์ Mendelian

    ปัจจุบันยีนที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์เริ่มแรกดูเหมือนจะเป็นสาม:

    • APP (Amyloid Precursor Protein) ตั้งอยู่บนโครโมโซม 21;
    • presenilin 1 (PSEN1) ตั้งอยู่บนโครโมโซม 14
    • presenilin 2 (PSEN 2) มีอยู่ในโครโมโซม 1
    เกี่ยวกับโรคอัลไซเมอร์ที่เริ่มมีอาการช้า, ยีน apolipoprotein (ApoE) ที่ระดับโครโมโซม 19 ดูเหมือนจะมีส่วนเกี่ยวข้อง