ADALAT ®เป็นยาที่ใช้ Nifedipine
กลุ่มการบำบัด: แคลเซียมคู่อริ - ผลกระทบของหลอดเลือดส่วนใหญ่
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม
บ่งชี้ ADALAT ® Nifedipine
ADALAT ®เป็นยาที่ใช้รักษาโรคความดันโลหิตสูงและวิกฤตความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจขาดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
นอกจากนี้ ADALAT ®ยังสามารถใช้ในความผิดปกติของหลอดเลือดเช่นที่พบในกลุ่มอาการของ Raynaud
กลไกการออกฤทธิ์ ADALAT ® Nifedipine
nifedipine ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ของ ADALAT ®ที่นำมารับประทานได้รับการดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบทั้งหมดในระดับลำไส้เพื่อให้มั่นใจว่ามียอดพลาสมาสูงสุดระหว่าง 30 ถึง 60 นาที แม้ว่าการดูดซึมจะสูงมากการดูดซึมทางชีวภาพโดยทั่วไปจะอยู่ที่ประมาณ 50% เนื่องจากได้รับผลกระทบจากการผ่านครั้งแรกที่เกิดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น ส่วนที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพจะทำหน้าที่บนพื้นผิวของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ ๆ ยับยั้งการทำงานของช่องแคลเซียมที่ช้า ช่องทางเหล่านี้มีหน้าที่รับผิดชอบในการเข้ามาของแคลเซียมอย่างมากในสภาพแวดล้อมภายในเซลล์ซึ่งจำเป็นต่อการรับประกันเหตุการณ์ทั้งหมดที่รองรับการหดตัวของเซลล์เหล่านี้
การกระทำ "คลายกล้ามเนื้อ" ส่วนใหญ่จะดำเนินการที่ระดับของกล้ามเนื้อ fibrocells ของหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดต้านทานต่อพ่วงในขณะที่กล้ามเนื้อหัวใจได้รับผลกระทบน้อยลงและน้อยลงหนึ่งโครงกระดูกซึ่งมีกลไกการกระตุ้นการหดเกร็งของแคลเซียมไอออน มีอยู่แล้วในอวัยวะภายในเซลล์ที่เฉพาะเจาะจง การกระทำทางชีวภาพของ nifedipine แปลเป็น vasodilatation และลดความต้านทานต่อพ่วงด้วยการลดความดันโลหิตผลงานหัวใจและความต้องการออกซิเจน ทั้งหมดนี้แสดงให้เห็นถึงการดำเนินการรักษาที่ใช้ ADALAT
เมื่อการดำเนินการเสร็จสิ้นหลังจาก 2-3 ชั่วโมงนิเฟอร์ดิพีนจะถูกกำจัดโดยเส้นทางของไตเป็นหลัก
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
1 OLMESARTAN MEDOXOMIL ต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด
1.NIFEDIPINA: VASCULAR ACTION
ประสิทธิภาพในการรักษาของนิเฟดิพินนั้นมีสาเหตุหลักมาจากความสามารถในการปิดกั้นช่องแคลเซียมที่แสดงออกบนพื้นผิวของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบป้องกันการหดตัวของพวกเขา อย่างไรก็ตามการศึกษาเกี่ยวกับโมเลกุลเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นถึงการกระทำทางชีววิทยาของสารออกฤทธิ์นี้ซึ่งดูเหมือนว่าจะยับยั้งการแสดงออกของปัจจัยบางอย่างที่จำเป็นสำหรับการแยกเซลล์ของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบทำให้การป้องกันกล้ามเนื้อหนาของหลอดเลือด
2. ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ NIFEDIPINE
การศึกษาครั้งนี้ดำเนินการกับผู้ป่วยมากกว่า 7500 คนแสดงให้เห็นว่าการใช้ยานิฟิดิพีนแม้ในขนาด 60 มก. / วันสามารถรับประกันการลดลงในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลวแม้แต่ 29% และความจำเป็นในการ ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องทางคลินิก
3. ภาวะวิกฤตและความดันโลหิตสูง
วิกฤตความดันโลหิตสูงเป็นภาวะที่พบบ่อยและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของอวัยวะภายในโดยมีค่าความดันโลหิตซิสโตลิกสูงกว่า 180 มม. ปรอทหรือค่า diastolic สูงกว่า 120 มม. ปรอท นิเฟดิพินเป็นยาที่ใช้มากที่สุดในกรณีเหล่านี้เนื่องจากเป็นยาที่รับประกันความดันโลหิตกลับมาได้ดีและมีประสิทธิภาพสูง นักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกยังคงตั้งคำถามถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการปฏิบัติทางคลินิกนี้ซึ่งควรใช้เฉพาะในกรณีที่มีความต้องการจริงหลังจากพิจารณาถึงประโยชน์และต้นทุนที่เกี่ยวข้อง
วิธีการใช้และปริมาณ
ADALAT ® 10 mg nifedipine capsules: สำหรับการรักษาภาวะความดันโลหิตสูงโดยทั่วไปเราแนะนำให้ทานวันละ 1 แคปซูลวันละ 3 ครั้ง
สำหรับการรักษาโรคหัวใจขาดเลือดและกลุ่มอาการของ Raynaud นั้นยังคงมีการใช้ยาพื้นฐานเหมือนกันในขณะที่ในกรณีที่เกิดภาวะความดันโลหิตสูงอาจจำเป็นต้องรับประทานแคปซูลเคี้ยวก่อนที่จะถูกกลืน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้แม้เป็นเรื่องร้ายแรง
แม้ว่าขนาดดังกล่าวข้างต้นจะแนะนำการรักษา ADALAT ®อาจมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในแง่ของปริมาณที่มีประโยชน์และมีประสิทธิภาพซึ่งแพทย์ควรเป็นรายบุคคลตามความต้องการส่วนบุคคลและความรุนแรงของโรคในความคืบหน้า
การบริโภค ADALAT ®ควรเป็นที่ต้องการในขณะท้องว่างเนื่องจากการศึกษาทางเภสัชจลนศาสตร์แสดงให้เห็นว่าอาหารสามารถเพิ่มเวลาที่จำเป็นในการไปถึงจุดสูงสุดในพลาสมา
ในทุก ๆ กรณีก่อนที่จะมีข้อสันนิษฐานของ ADALAT ® NIFEDIPINE - มันเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับคำอธิบายและการควบคุมของแพทย์ของคุณ
คำเตือน ADALAT ® Nifedipina
ADALAT ®ควรได้รับการจัดการด้วยความระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการใช้ยาลดความดันโลหิตร่วมกันหรือในผู้ป่วยที่มีภาวะความดันโลหิตต่ำเนื่องจากความดันลดลงอย่างฉับพลันและเด่นชัดอาจส่งผลต่อสุขภาพของผู้ป่วย
ควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในกรณีผู้ป่วยเบาหวานและในกรณีที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเกิดจากยาแนะนำให้งดการรักษาด้วยยา
ควรตรวจทานขนาดของ ADALAT ®ในกรณีที่ตับไม่เพียงพอเนื่องจากผ่านครั้งแรกที่ลดขนาดยาที่มีประสิทธิภาพทางชีวภาพในขณะที่การระงับการบำบัดควรทำอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาตอบสนอง
การลดลงของความดันที่สำคัญปฏิกิริยาการปรับตัวต่อการบำบัดในระยะเริ่มต้นและความไวต่อยานิฟิดิพีนที่แตกต่างกันอาจทำให้การใช้เครื่องจักรและการขับขี่ยานยนต์เป็นอันตราย
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การบริโภค ADALAT ®ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำ คำแนะนำนี้ขึ้นอยู่กับการศึกษาหลายชุดที่แสดงให้เห็นถึงผลของ teratogenic, mutagenic, foetotoxic และ embryotoxic ของ nifedipine การเปลี่ยนแปลงของตัวอ่อนปกติและการพัฒนาของทารกในครรภ์เช่นเดียวกับการกระทำโดยตรงของหลักการที่ใช้งานอาจถูกกำหนดโดยการด้อยค่าของการไหลเวียนของเลือดในมดลูกปกติ
นิเฟดิพินถูกขับออกมาเป็นส่วนเล็ก ๆ แม้ในน้ำนมแม่โดยมีผลกระทบต่อทารกที่ยังไม่โดดเด่น ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ทานยาหรือหยุดให้นมถ้าจำเป็นจริงๆ
การติดต่อ
การบริโภคยาอื่น ๆ พร้อมกันสามารถเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์ปกติของ ADALAT ®ส่งผลให้ประสิทธิภาพทางชีวภาพแตกต่างกัน
การโต้ตอบกับ:
- ยาลดความดันโลหิตหลายชนิดสามารถทำให้ผลความดันโลหิตตกเด่นชัดมากขึ้น
- Rifampicin สามารถเร่งการเผาผลาญของ nifedipine ลดประสิทธิภาพ;
- น้ำเกรพฟรุต, ที่มีการยับยั้งเอนไซม์ตับที่ได้รับการแต่งตั้งเพื่อการเผาผลาญของ nifedipine และเพิ่มขึ้นในการกระทำของมัน;
- ดิจอกซินอาจทำให้ลดการกวาดล้างและเพิ่มระดับพลาสมา
แม้ว่าจะไม่ได้ทดสอบโดยตรงอาจเป็นไปได้ว่าตัวยับยั้งไซโตโครมอื่น ๆ และตัวเหนี่ยวนำรวมถึงแอลกอฮอล์อาจเปลี่ยนคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ปกติของนิเฟดิพินลดประสิทธิภาพและความปลอดภัย
ข้อห้าม ADALAT ® Nifedipine
ADALAT ®มีข้อห้ามในกรณีที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่งในกรณีของการช็อกหัวใจและหลอดเลือดและทำเครื่องหมายหลอดเลือดตีบ สูตรที่วางจำหน่ายทันทียังมีข้อห้ามในกรณีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ผ่านมา
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
การทดลองทางคลินิกต่างๆแสดงให้เห็นถึงความทนทานต่อยาได้ดีโดยมีอาการไม่พึงประสงค์ทางคลินิกและอาการไม่พึงประสงค์ชั่วคราว อาการวิงเวียนศีรษะปวดกล้ามเนื้อปวดกล้ามเนื้อไอและระบบทางเดินอาหารอาจเป็นอาการที่รายงานบ่อยที่สุด
อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าแม้ว่าจะมีน้อยมากอาการไม่พึงประสงค์บางอย่าง - มีความสำคัญทางคลินิกมากขึ้น - สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยบางประเภทที่มีความเสี่ยงหรือในกรณีที่มีปฏิกิริยาระหว่างยา
ยาเสพติดดูเหมือนว่าจะทนได้ดีและกรณีของโรคภูมิแพ้เป็นของหายากซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับอาการระบบทางเดินอาหารและลำไส้ผิวหนัง
หมายเหตุ
ADALAT ®สามารถขายได้เฉพาะภายใต้ใบสั่งยา