โรคโลหิตจางคืออะไร
โรคโลหิตจางหมายถึงการลดความสามารถของเลือดในการขนส่งออกซิเจน
โรคโลหิตจางในการตั้งครรภ์
โรคโลหิตจางเป็นโรคทางโลหิตวิทยาที่พบได้บ่อยที่สุดที่สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์โดยทั่วไปจะตอบสนองต่อ กลไกทางสรีรวิทยา ในความเป็นจริงในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายต้องผ่านการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ กลุ่มคนเหล่านี้ ปริมาณพลาสมาเพิ่มขึ้น อย่างต่อเนื่องเพื่อตอบสนองความต้องการการเผาผลาญของแม่และทารกในครรภ์ เนื่องจากการเพิ่มขึ้นขององค์ประกอบพลาสมาของเลือดฮีมาโตคริตจึง "เจือจาง" ดังนั้นจึงมีค่าต่ำกว่าเล็กน้อย กระบวนการทางสรีรวิทยานี้เรียกว่าการ ฟอกเลือด
ในระหว่างตั้งครรภ์ปริมาณเลือดในร่างกายของแม่จะเพิ่มขึ้นเพื่อรองรับการเติบโตของเด็กในครรภ์ ดังนั้นความต้องการธาตุเหล็กและสารอาหารอื่น ๆ ที่ใช้ในการสังเคราะห์ฮีโมโกลบินและเซลล์เม็ดเลือดแดงก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน โรคโลหิตจางขณะตั้งครรภ์โดยทั่วไปมักจะไม่รุนแรงและไม่ส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ที่ดี (เรียกอีกอย่างว่า "โรคโลหิตจางทางสรีรวิทยา") อย่างไรก็ตามในการปรากฏตัวของการขาดสารอาหารและเงินสำรองของสิ่งมีชีวิตไม่เพียงพอที่จะครอบคลุมความต้องการของทั้งแม่และทารกในครรภ์, สิ่งมีชีวิตอาจไม่ผลิตเม็ดเลือดแดงในปริมาณที่สอดคล้องกับการขยายตัวของปริมาณพลาสมา
โรคโลหิตจางขณะตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับความเหนื่อยล้าและความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องซึ่งปรากฏขึ้นโดยไม่ต้องใช้ความพยายาม ในกรณีที่รุนแรง, โรคโลหิตจางสามารถรบกวนออกซิเจนของเด็กในครรภ์ อาการและอาการแสดงอื่น ๆ อาจรวมถึงสีซีด, อิศวรและความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ) หากโรคโลหิตจางมีความสำคัญและไม่ได้รับการรักษาความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดและการติดเชื้อของมารดาหลังคลอดจะเพิ่มขึ้น ภาวะโลหิตจางส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์และสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการขาดธาตุเหล็กและโฟเลต ด้วยเหตุผลเหล่านี้คุณแม่ในอนาคตจะได้รับการตรวจโลหิตจางอย่างน้อยสองครั้งในระหว่างตั้งครรภ์: ในระหว่างการตรวจครรภ์ครั้งแรกและระหว่างสัปดาห์ที่ 24 และ 28 ของการตั้งครรภ์
ประเภทของโรคโลหิตจางขณะตั้งครรภ์
โรคโลหิตจางชนิดต่าง ๆ สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์:
- โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก
- โรคโลหิตจางขาดโฟเลต
- โรคโลหิตจางขาดวิตามินบี 12
เหล็ก กรดโฟลิก และ วิตามินบี 12 เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการผลิตและการสุกของเม็ดเลือดแดง การได้รับสารอาหารที่ลดลงจากปัจจัยเหล่านี้จำเป็นต่อการสร้างเม็ดเลือดแดงอาจทำให้ปริมาณฮีโมโกลบินลดลงและการลดจำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือด ในทั้งสองกรณีการลดความสามารถในการขนส่งออกซิเจนของเลือดจะลดลง
หากสาเหตุคือการลดลงของปริมาณธาตุเหล็กที่นำมาใช้กับอาหาร, โรคโลหิตจางจะถูกกำหนดโดยการ ขาดธาตุเหล็ก ในขณะที่ถ้ามันเกี่ยวข้องกับการลดวิตามินบี 12 หรือกรดโฟลิกเรียกว่า โรคโลหิตจาง เป็น อันตราย
- โรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งธาตุเหล็กที่ใช้ในการ สังเคราะห์ฮีโมโกลบิน ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควร รับประทาน ในปริมาณที่เพียงพอเพื่อรักษาระดับความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเลือด (ในผู้ชาย 13-18 กรัม / เดซิลิตรและในผู้หญิง 12-16 g / dl) ตับมี ปริมาณเหล็กสำรอง และมีปริมาณอื่นที่สามารถ นำกลับมา ใช้ใหม่ได้โดย การรีไซเคิลจากเม็ดเลือดแดงเก่าที่ กำหนดไว้สำหรับการทำลายในม้าม การขาดแร่ธาตุลดการสังเคราะห์ฮีโมโกลบินและความเข้มข้นต่ำกว่าสัมพัทธ์จะสะท้อนให้เห็นในความสามารถที่ลดลงในการขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อทั่วร่างกายผ่านทางเลือด การขาดธาตุเหล็กเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคโลหิตจางในการตั้งครรภ์และมักจะขึ้นอยู่กับการได้รับสารอาหารที่ไม่เพียงพอของแร่ธาตุหรือจากการตั้งครรภ์อย่างใกล้ชิดไปจนถึงก่อนหน้านี้หรือจากการสูญเสียธาตุเหล็ก ในระหว่างตั้งครรภ์การขาดธาตุเหล็กมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการ คลอดก่อนกำหนด และ น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
กรดโฟลิก และ วิตามินบี 12 เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับ การสังเคราะห์ดีเอ็นเอ ข้อบกพร่องของพวกเขาจะสะท้อนให้เห็นในทุกเซลล์ของสิ่งมีชีวิตและผลกระทบของพวกเขาในเม็ดเลือดมีความเด่นชัดมากขึ้นเนื่องจากความรวดเร็วของการผลิตเม็ดเลือดแดง
- โรคโลหิตจางขาดโฟเลต กรดโฟลิก (หรือวิตามิน B9) เป็นส่วนประกอบทางโภชนาการที่สำคัญสำหรับการขนส่งออกซิเจนและยังจำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ไทมีนซึ่งเป็นหนึ่งในฐานของ DNA การขาดกรดโฟลิกส่งผลต่อเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วทั้งหมดเช่นเม็ดเลือดแดง ในระหว่างตั้งครรภ์การรับประทานกรดโฟลิกกับอาหารบางครั้งไม่เพียงพอและเมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ร่างกายไม่สามารถผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงได้เพียงพอสำหรับการขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อที่เหมาะสม การขาดกรดโฟลิกเพิ่มความเสี่ยงต่อการผิดรูปของทารกในครรภ์ (เช่น spina bifida)
- โรคโลหิตจางขาดวิตามินบี 12 ภาวะโลหิตจางที่เป็นอันตรายเกิดจากการขาดปัจจัยภายในซึ่งจำเป็นสำหรับการดูดซึมวิตามินบี 12 ในทางเดินลำไส้ วิตามินบี 12 เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกรดโฟลิกในการสังเคราะห์ไทมีนและการขาดความสัมพันธ์กำหนดลักษณะเดียวกันของโรคโลหิตจางขาดกรดโฟลิก ผู้หญิงที่ไม่ทานเนื้อสัตว์สัตว์ปีกผลิตภัณฑ์จากนมและไข่มีความเสี่ยงต่อการขาดวิตามินบี 12 มากขึ้น
สาเหตุอื่น ๆ
โรคโลหิตจางสามารถเกิดจากการตกเลือดดังนั้นการสูญเสียเลือดในระหว่างและหลังคลอดยังสามารถกำหนดสภาพโลหิตนี้
นอกจากนี้ผู้หญิงบางคนอาจประสบกับโรคที่นำไปสู่การกำหนดภาวะโลหิตจางขณะตั้งครรภ์: โรคเช่น โรคโลหิตจางเซลล์เคียว หรือ ธาลัสซีเมีย ส่งผลกระทบต่อคุณภาพและจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ร่างกายผลิต
ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์
ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างทำให้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์ ในบรรดาสิ่งเหล่านี้เราจำได้:
- การตั้งครรภ์แฝดหรือหลายครั้ง (มีลูกมากกว่าหนึ่งคน);
- นิสัยการกินที่ไม่ดีหรืออาหารที่ไม่สมดุล (การขาดธาตุเหล็ก, วิตามิน, โปรตีนและอื่น ๆ );
- ระยะสั้นชั่วคราวระหว่างการตั้งครรภ์สองครั้ง
- แพ้ท้องกับอาเจียนบ่อย
- อายุน้อยของแม่ในอนาคต (วัยรุ่น);
- การไหลของประจำเดือนที่อุดมสมบูรณ์ก่อนการตั้งครรภ์หรือเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเนื้องอกในมดลูก;
- ควัน (ลดการดูดซึมของสารอาหารที่จำเป็น);
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป (ซึ่งนำไปสู่โภชนาการที่ไม่ดี);
- การใช้ยากันชัก
โรคโลหิตจางในการตั้งครรภ์ - อาการการวินิจฉัยการรักษา»
