สภาพทั่วไป
Agoraphobia เป็นโรควิตกกังวลที่เกิดจาก พื้นที่เปิดโล่งหรือสถานที่แออัดมาก
จากมุมมองทางคลินิกผู้ถูกทรมานด้วยความรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายตัวเมื่อเขาพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ที่ไม่คุ้นเคยสามารถสร้างความประทับใจว่าไม่มีเส้นทางหลบหนีที่ง่ายและไม่มีใครสามารถช่วยได้ . ในกรณีส่วนใหญ่ agoraphobia เป็นปัญหาที่เกิดขึ้นรองจากการโจมตี เสียขวัญ, ความวิตกกังวลเล็กน้อย และ ความเครียดโพสต์บาดแผล
ความรุนแรงของ agoraphobia และพฤติกรรมที่นำมาใช้เพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่กลัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ในกรณีที่รุนแรงที่สุดนอกเหนือจากความวิตกกังวลอาการทางร่างกายหรือการโจมตีเสียขวัญอย่างเต็มรูปแบบอาจเกิดขึ้นด้วยเหงื่อออกเป็นหวัดหรือเน้นเสียงอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (อิศวร) คลื่นไส้และหายใจไม่ออก
เช่นเดียวกับโรคกลัวอื่น ๆ agoraphobia อาจมีผลกระทบเชิงลบต่อชีวิตประจำวันของบุคคลในแง่ของข้อ จำกัด ในสังคมและชีวิตการทำงาน โชคดีที่ความผิดปกตินี้สามารถแก้ไขได้ผ่านเส้นทางของจิตบำบัดโดยมีเป้าหมายเพื่อเอาชนะความหวาดกลัว
อะไร
Agoraphobia: คำจำกัดความ
Agoraphobia เป็น ความกลัว ของ พื้นที่เปิดโล่งและสถานที่ ซึ่งมันอาจเป็นเรื่องยากหรือน่าอายที่จะออกไป
ดังนั้นผู้ที่ได้รับความทุกข์จากโรคนี้:
- เขามี ปัญหาในการออกจากบ้าน ถ้าไม่ได้มาด้วย;
- รู้สึกไม่สบายใจในการเดินทางคนเดียว ด้วยระบบขนส่งสาธารณะ (เช่นรถบัสหรือเครื่องบิน)
- พยายามหลีกเลี่ยงสถานที่สาธารณะ ยอดนิยม (เช่นร้านอาหารตลาดคอนเสิร์ตโรงภาพยนตร์และศูนย์การค้า)
นอกเหนือจากการมีอาการวิตกกังวลของเอนทิตีตัวแปร agoraphobia มักจะเกี่ยวข้องกับอาการร่างกายเช่น: เหงื่อออกหนาวสั่นหรือร้อนวูบวาบหัวใจเต้นเร็วคลื่นไส้รู้สึกว่าไม่มีออกซิเจนและกลัวตาย
เป็นผลให้บุคคลที่ทุกข์ทรมานจาก agoraphobia พยายามที่จะไม่เปิดเผยตัวเองเพื่อกระตุ้น phobic และจบลงด้วยการใช้ กลยุทธ์ของการหลีกเลี่ยง หรือแสวงหาการปรากฏตัวของสมาชิกในครอบครัวอย่างต่อเนื่องมั่นใจ
Agoraphobia เป็นโรคที่สามารถปิดการใช้งานได้มากเพราะผู้ที่ประสบบ่อย:
- กลายเป็นสมบูรณ์ขึ้นอยู่กับบ้าน
- เขาถูกบังคับให้ออกจากบ้านก็ต่อเมื่อเขาไปด้วย
คุณรู้ไหมว่า ...
"Agoraphobia" เกิดขึ้นจากภาษากรีก "agorà" ซึ่งหมายถึง "p Piazza" และ "phóbos" ซึ่งแปลว่า "กลัว" หรือ "phobia" ดังนั้นจึงมีความหมายว่า "กลัวจัตุรัส"
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
รากเหง้าของ Agoraphobia คืออะไร?
Agoraphobia เป็นโรคที่กระตุ้น phobic แทนด้วย ความคิดของการล้อมรอบ และ ปราศจากเสรีภาพอวกาศ รอบตัวเอง
สาเหตุยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกตินี้ดูเหมือนจะเป็นผลมาจากประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในช่วงวัยเด็กและวัยรุ่น: หากสัญชาตญาณตามธรรมชาติในการสำรวจไม่ได้รับการสนับสนุนบล็อกที่ถูกสร้างขึ้นก็ส่งผลกระทบต่อการรับรู้ของตนเองและตนเอง ความเป็นไปได้ ในวัยผู้ใหญ่ปฏิกิริยานี้สามารถเน้นได้ด้วยการเห็นคุณค่าในตนเองต่ำ
อาการและภาวะแทรกซ้อน
Agoraphobia: Manifesta เป็นอย่างไร
Agoraphobia เป็นเงื่อนไขที่ซับซ้อนมากซึ่งไม่เพียง แต่เกี่ยวกับความกลัวของ พื้นที่เปิด กว้างและใหญ่ หรือ ในฝูงชน ในความเป็นจริงความกลัวที่จะอยู่ใน สถานการณ์ที่ตึงเครียดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง หรือเป็น ไปไม่ได้ที่จะหลบหนี หรือ ได้รับความช่วยเหลือในกรณีที่มีอันตราย สามารถทำให้เกิดอาการของโรคนี้
ดังนั้นคนที่ทุกข์ทรมานจาก agoraphobia อาจ กลัวสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจง เช่น:
- อยู่ในพื้นที่เปิดโล่ง (ซูเปอร์มาร์เก็ตที่จอดรถหรือสะพาน)
- ออกจากบ้านถ้าไม่ได้มาด้วย;
- รอแถวหรืออยู่ในฝูงชน
- เดินทางด้วยระบบขนส่งสาธารณะ (เช่นรถไฟรถเมล์หรือเครื่องบิน)
- เยี่ยมชมศูนย์การค้า
- เข้าร่วมสถานที่สาธารณะที่แออัด (เช่นร้านอาหารตลาดคอนเสิร์ตโรงภาพยนตร์และศูนย์การค้า)
นอกจากนี้ยังมีกรณีที่อาการป่วยเป็นไข้ที่เกี่ยวข้องกับ ความกลัวของสถานการณ์ทั่วไป เช่นอาชญากรรมอุบัติเหตุและการเจ็บป่วย
อาการของ Agoraphobia คืออะไร
เห็นได้ชัดว่าอาการและความรุนแรงของ agoraphobia อาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี:
- บางคนมีอาการวิตกกังวลเล็กน้อยหรือรู้สึกไม่สบายก็ต่อเมื่ออยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่คุ้นเคย
- ในทางตรงกันข้าม agoraphobics อื่น ๆ แสดงความรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงและในกรณีที่รุนแรงการโจมตีเสียขวัญเต็มรูปแบบ
เช่นเดียวกับความผิดปกติอื่น ๆ ของการใช้ออกซิเจน, agoraphobia ยังสามารถทำให้เกิด ปฏิกิริยาทางสรีรวิทยา เช่น:
- เต้นเร็ว
- หนาวสั่นและขนลุก;
- เหงื่อเย็นหรือร้อนวูบวาบ;
- การรู้สึกเสียวซ่าและอาการคัน;
- คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน;
- ความรู้สึกเป็นลมหรือเวียนศีรษะ;
- ปวดหัว;
- ความสับสนและความรู้สึกของ "หัวว่างเปล่า";
- หายใจลำบาก (หายใจถี่, รู้สึกหายใจไม่ออก);
- สิ่งรบกวนทางสายตาเช่นสายตา, เคล็ดขัดยอก, อาการเคล็ดขัดยอก
- ผิวปากในหู;
- ปากแห้ง
- แรงสั่นสะเทือน;
- คร่ำครวญ
- มึนงง;
- ความเร่งด่วน
- ความรู้สึกของการกดขี่หรือเจ็บหน้าอก
บางคนรายงานว่ามีการรับรู้ว่าหายใจไม่ออก คนอื่นพยายามที่จะออกไปและ / หรือหลีกหนีจากสถานการณ์ agoraphobic ด้วยวิธีการใด ๆ ที่เป็นไปได้ ในกรณีที่รุนแรง agoraphobia สามารถนำไปสู่ความกลัว เป็นลมการ สูญเสียการควบคุม หรือแม้แต่ กำลังจะตาย
Agoraphobia: หมายเหตุถึงอาการร่างกาย
อาการทางกายภาพที่แสดงออกใน agoraphobia เช่นเดียวกับใน phobias อื่น ๆ ส่งสัญญาณการเกิดขึ้นของการ ตอบสนอง ทางอารมณ์ที่ ผิดปกติ : ร่างกายตอบสนองต่อการกระตุ้น phobic ด้วยการแสดงออกที่รุนแรงของปฏิกิริยาทางสรีรวิทยา " ต่อสู้หรือหนี " กล่าวอีกนัยหนึ่งจิตใจตีความความคิดที่ว่าพื้นที่เปิดโล่งหรือที่แออัดเป็นภัยคุกคามต่ออันตรายที่อาจเกิดขึ้นดังนั้นมันจะเตรียมร่างกายโดยอัตโนมัติเพื่อต่อสู้เพื่อเอาชีวิตรอด การตอบสนองทางอารมณ์ที่มากเกินไปนี้เป็นหนึ่งในสัญญาณที่ชัดเจนว่าบุคคลนั้นเป็นเหยื่อของโรค phobic
ผลกระทบที่เป็นไปได้ของ Agoraphobia
ตามที่คาดการณ์ไว้สั้น ๆ agoraphobia สามารถ จำกัด ชีวิตของความทุกข์ทรมานจากมัน ในกรณีที่รุนแรงอาการของโรค phobic นั้นถูกกระตุ้นแม้เพียงแค่คิดถึงสถานการณ์ที่มักทำให้เกิดความกลัว
ในกรณีส่วนใหญ่ agoraphobia สามารถกระตุ้น การโจมตีเสียขวัญ ตามความคิดของ:
- ไม่ได้รับความช่วยเหลือในที่สาธารณะ ในกรณีที่เกิดวิกฤตความวิตกกังวล
- การอยู่ในสถานที่ที่ไม่มีทางออกฉุกเฉินทันที สามารถดูได้ซึ่งช่วยให้คุณไปยังสถานที่ที่มีชื่อเสียงปลอดภัยกว่า (หลังถือว่าเป็นหนึ่งใน คุณสมบัติที่สำคัญ ของสถานการณ์ agoraphobic)
Agoraphobia ยังสามารถนำไปสู่การ แก้ปัญหาต่าง ๆ เช่นไม่ไปงานปาร์ตี้แออัดโดยเฉพาะหรือหลีกเลี่ยงการเดินทางโดยรถบัสหรือเครื่องบิน ความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับโรค phobic ยังมีส่วนทำให้ เกิดความเครียด สูงซึ่งในระยะยาวอาจเป็น อันตรายต่อสุขภาพ ได้
Agoraphobia: ความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง
Agoraphobia สามารถเกี่ยวข้องกับ ภาวะซึมเศร้า และ พฤติกรรมครอบงำ ความผิดปกตินั้นอาจเกี่ยวข้องกับ โรควิตกกังวล และ โรคกลัวอื่น ๆ เช่น สังคม เพื่อความมืดความสูงและการเดินทางทางอากาศ
คุณรู้ไหมว่า ...
โดยทั่วไปถือว่า Agoraphobia เป็นสิ่งที่ตรงกันข้ามของ claustrophobia
เพื่อที่ลึกยิ่งขึ้น: Claustrophobia - นิยามลักษณะและการบำบัด»การวินิจฉัยโรค
Agoraphobia อาจเป็นโรคที่มีความพิการสูงเนื่องจากมีอิทธิพลต่อกิจกรรมและบริบทของชีวิตประจำวัน ด้วยเหตุนี้หากอาการดังกล่าว จำกัด ชีวิตปกติของทุกวันและมีอยู่นานกว่าหกเดือนขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์แพทย์จิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา ในบางกรณีการวินิจฉัย agoraphobia อาจปรากฏขึ้นในระหว่างการปรึกษาหารือกับผู้ป่วยสำหรับปัญหาความวิตกกังวลอื่น
Agoraphobia: การวินิจฉัยเกิดขึ้นได้อย่างไร?
การประเมินเบื้องต้นของ agoraphobia เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจเหตุผลที่อยู่เบื้องหลังความรู้สึกไม่สบายระบุความหมายของมันและวัดขอบเขต
ดังนั้นแพทย์:
- เขาขอให้ผู้ป่วยสำหรับคำอธิบายของอาการและสิ่งที่ทำให้พวกเขา;
- พยายามระบุว่าอาการรุนแรงแค่ไหน
- มันไม่รวมความผิดปกติอื่น ๆ ของความวิตกกังวลหรือพยาธิสภาพทั่วไป
ตามคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM), agoraphobia ถูกกำหนดโดยเกณฑ์บางอย่าง:
- ความกลัวนั้นไม่มีเหตุผลมากเกินไปขัดขืนและเกิดจากสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจงหรือเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลที่คาดการณ์ไว้
- ในกรณีที่สัมผัสกับสิ่งเร้าการตอบสนองต่อความวิตกกังวลจะปรากฏขึ้น: ในผู้ใหญ่สิ่งนี้อาจใช้ลักษณะของการโจมตีเสียขวัญอย่างกะทันหัน
- ผู้ใหญ่ตระหนักดีว่าความกลัวของพวกเขานั้นไม่ได้รับการกระตุ้นและไม่เหมาะสมกับภัยคุกคามหรืออันตรายที่รับรู้
- มีการใช้กลยุทธ์การวัดและหลีกเลี่ยงเพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่น่ากลัวรวมถึงการแสดงแนวโน้มที่จะเผชิญกับประสบการณ์ใหม่ด้วยความรู้สึกเจ็บปวด
- ปฏิกิริยา Anxiogenic ความคาดหวังหรือหลีกเลี่ยงของบุคคลที่รบกวนชีวิตและความสัมพันธ์ในชีวิตประจำวันหรือทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญ
นอกจากนี้เพื่อกำหนดการวินิจฉัย agoraphobia ได้ยืนยันเป็นระยะเวลา (ปกติ 6 เดือนหรือมากกว่า) และเกี่ยวข้องกับอาการที่ไม่สามารถนำมาประกอบกับสภาพจิตใจอื่นเช่นโรคครอบงำ (OCD) หรือความผิดปกติ ความเครียดหลังบาดแผล (PTSD)
การรักษาและการเยียวยา
Agoraphobia: คุณจะรับมือและเอาชนะได้อย่างไร?
Agoraphobia สามารถแก้ไขได้ด้วยตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันรวมถึงการใช้ร่วมกัน ทางเลือกขึ้นอยู่กับบุคคลและความรุนแรงของภาพทางคลินิก การแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ได้แก่ เทคนิคการผ่อนคลายการทำสมาธิและการบำบัดทางจิตวิทยาเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมที่มุ่งเอาชนะความกลัวในที่โล่ง
การแทรกแซงเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกระตุ้นให้ผู้ป่วยหาเหตุผลเข้าข้างตนเองความกลัวที่ผิดปกติพยายามที่จะมีสมาธิกับความเป็นไปได้ที่จะมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อความคิดที่ทำให้วิตกกังวลและเผชิญกับความเชื่อมั่นในเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับ agoraphobia
ยาเสพติด
เมื่อใช้ร่วมกับการรักษาทางจิตวิทยาจิตแพทย์สามารถกำหนดให้ การรักษาด้วยยา เพื่อควบคุม อาการที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโรคกลัว เช่นความวิตกกังวล
ยาที่มักจะระบุ ได้แก่ เบนโซไดอะซีพีนเบตาบล็อคอัลไซเพรสเพรสยาต้านซึมเศร้าสารยับยั้งเซโรโทนินเลือกเก็บโปรตีน (SSRIs) และโมโนโมนีออกซิเดสยับยั้ง (MAOIs)
ควรเน้นว่าการใช้ยาสามารถทำให้ปัญหาสงบลงชั่วคราว แต่ก็ไม่สามารถแก้ไขได้อย่างถาวร
การบำบัดด้วยการสัมผัสและ desensitization
วิธีการที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคอะโกราราฟีเบียคือ การนำเสนอสิ่งกระตุ้น phobic แก่ผู้ป่วย ภายใต้สภาวะที่มีการควบคุมจนกว่า จะ ได้รับ desensitization ระบบ
การบำบัดจะเกี่ยวข้องกับการสัมผัสอย่างค่อยเป็นค่อยไปและซ้ำซากเมื่อเวลาผ่านไปในสถานการณ์ที่เขาคิดว่า agoraphobic เพื่อเรียนรู้วิธีการจัดการความวิตกกังวลและเผชิญกับความคิดเชิงลบที่เกี่ยวข้องกับความกลัวของพื้นที่เปิดโล่งสถานที่ที่ไม่คุ้นเคยและไม่มีทางออกฉุกเฉินทันที
การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม
Desensitization สามารถใช้ร่วมกับ เทคนิคการคิดและพฤติกรรม เพื่อปรับเปลี่ยนวงจรอุบาทว์ของ agoraphobia และทำงานกับความหมายของการกระตุ้น phobic สำหรับผู้ป่วย
ด้วยวิธีนี้วิชา agoraphobic สัมผัสกับสถานการณ์ที่กลัวด้วยความเป็นไปได้ของ เทคนิค การเรียนรู้ การควบคุมตนเอง ทางอารมณ์ ซึ่งทำให้เขาสามารถลดความกลัวของเขาได้
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: จิตบำบัดความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม - มันคืออะไร? คุณต้องการอะไร »เทคนิคการผ่อนคลาย
เพื่อจัดการกับ agoraphobia ได้อย่างมีประสิทธิภาพจิตบำบัดสามารถฝึกควบคู่ไปกับ เทคนิคการผ่อนคลาย เช่นการฝึก autogenic ฝึกหายใจและโยคะ การรักษาเหล่านี้สามารถช่วยจัดการความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ที่เขาพิจารณา agoraphobic
อีกวิธีหนึ่งที่มีประโยชน์สำหรับบางคนก็คือการ สะกดจิต การรักษาทางเลือกนี้ให้สถานะของการพักผ่อนที่ทำให้คนที่เกี่ยวข้องเพื่อรับรู้สาเหตุของความกลัวของเขาและเอาชนะพวกเขา
