สภาพทั่วไป
การ ผ่าตัด ปลูกถ่ายหัวใจ เป็นวิธีการผ่าตัดที่ออกแบบมาเพื่อแทนที่หัวใจที่ไม่มีประสิทธิภาพมากกว่าคนที่มีหัวใจแข็งแรงจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตเมื่อเร็ว ๆ นี้
หากการแทรกแซงและการฟื้นฟูดำเนินไปอย่างราบรื่นต้องขอบคุณการปลูกถ่ายผู้ป่วยช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของเขาอย่างมีนัยสำคัญ (เทียบกับก่อนการผ่าตัด) และสามารถกลับไปออกกำลังกายกิจกรรมที่แตกต่างจากการทำงานไปที่ร่างกาย
การปลูกถ่ายหัวใจคืออะไร?
การ ผ่าตัด ปลูกถ่ายหัวใจ เป็นการทดแทนหัวใจที่ได้รับความเสียหายอย่างหนักด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจที่มีสุขภาพดีจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตเมื่อไม่นานมานี้
ผู้บริจาคไม่ได้ถูกเลือกโดยบังเอิญ แต่จะต้องมีร่วมกันกับผู้รับเลือดและขนาดของหัวใจ ทั้งหมดนี้อย่างที่เราจะเห็นในภายหลังจะช่วยลดความพร้อมของอวัยวะที่ปลูกถ่ายได้และยืดเวลาการรอคอย
การผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจมีความละเอียดอ่อนมากและไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยที่มีหัวใจที่ป่วยหนักมันสามารถแก้ปัญหาได้จริงเท่านั้น
ทั่วไปมีความสำคัญอย่างไรต่อหัวใจ?
เนื่องจากเป็นการยากที่จะหาผู้บริจาคที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่ต้องการหัวใจที่แข็งแรงการร้องขอการปลูกถ่ายจึงมีมากกว่าและมากผู้ที่มีอยู่ ในปี 2013 ในอิตาลีมีการผ่าตัด 219 ครั้งต่อผู้ป่วย 696 รายที่รอรับหัวใจใหม่
โดยปกติแล้วการปลูกถ่ายเป็นผู้ใหญ่ แต่ในบางกรณีก็เป็นไปได้ว่าการแทรกแซงจะดำเนินการกับเด็ก
เมื่อวิ่ง
เมื่อหัวใจของบุคคลได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงและไม่ได้ "ทำงาน" เกินกว่าที่ควรจะเรียกว่า หัวใจวาย
คนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงเป็นผู้สมัครที่เหมาะสำหรับการปลูกถ่ายหัวใจเนื่องจากการดำเนินการนี้เป็นเพียงการรักษาที่มีประสิทธิภาพจริง
แต่อะไรคือสาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งทำให้การปลูกถ่ายหัวใจมีความสำคัญ?
สาเหตุของความไม่สะดวกสบาย
ภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ คนหลักคือ:
- Coronaropatie หลอดเลือดหัวใจเป็นหลอดเลือดที่บำรุงกล้ามเนื้อหัวใจ (myocardium) หากการจัดหาเลือดและออกซิเจนของพวกเขาล้มเหลวกล้ามเนื้อหัวใจตาย
- โรคหัวใจ มันเป็นคำทั่วไปที่หมายถึงโรคกล้ามเนื้อหัวใจที่สามารถเปลี่ยนลักษณะทางกายวิภาคและประสิทธิภาพการทำงานของหัวใจ
- ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจ ลิ้นหัวใจมีสี่และควบคุมการไหลเวียนของเลือดอย่างแม่นยำระหว่างช่องของหัวใจและระหว่างหัวใจและหลอดเลือดและอวัยวะที่ปล่อยออกมา
รูปที่: ความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจ) อาจเป็นเรื่องที่ลึกซึ้งมากซึ่งจำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายหัวใจ ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดของหัวใจ ปัจจุบันตั้งแต่เกิดข้อบกพร่องทางกายวิภาคเหล่านี้เป็นสาเหตุหลักของการปลูกถ่ายหัวใจในผู้ป่วยอายุน้อยและอายุน้อยมาก
ความเสี่ยงของการดำเนินการ
การปลูกถ่ายหัวใจเป็นการผ่าตัดที่ละเอียดอ่อนมากและไม่เป็นอิสระจากภาวะแทรกซ้อน
ความผิดปกติหลายอย่างไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากการ ใช้ยาภูมิคุ้มกัน ยาเหล่านี้เป็นพื้นฐานสำหรับบุคคลที่ปลูกถ่ายเพราะพวกเขาอ่อนแอการป้องกันภูมิคุ้มกันลดโอกาสของการปฏิเสธของหัวใจที่ปลูกฝังใหม่
รายการต่อไปนี้แสดงภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดหลังจากการปลูกถ่ายหัวใจ:
- การปฏิเสธของอวัยวะ
- การปลูกถ่ายล้มเหลว
- การติดเชื้อ
- ข้อบกพร่องของหลอดเลือดแดงที่เชื่อมต่อกับหัวใจ
- เนื้องอก
- ไตวาย
ปฏิเสธของอวัยวะ
การ ปฏิเสธ เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลภายใต้การปลูกถ่ายโจมตีอวัยวะที่ถูกฝังเพราะมันคิดว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมต่อสิ่งมีชีวิต
อันตรายจากการถูกปฏิเสธลดลงเมื่อเวลาผ่านไป แต่น่าเสียดายที่มันไม่เคยหมด ดังนั้นปริมาณของภูมิคุ้มกันและการควบคุมเป็นระยะกลายเป็นสำหรับผู้ที่ได้รับการปลูกถ่าย (หัวใจหรืออวัยวะอื่น ๆ ) เป็นกิจวัตรปกติ
การปฏิเสธมีสองรูปแบบ: เฉียบพลันหากเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดไม่นาน เรื้อรังถ้ามันถูกเปิดเผยหลังจากเดือนหรือปีจากการดำเนินการ
อาการที่เกิดจากการปฏิเสธของหัวใจ:
- หายใจสั้น
- ไข้สูง
- การกักเก็บน้ำ (มือและเท้าบวม)
- ความรู้สึกอ่อนเพลีย
- ใจสั่น
- รับน้ำหนัก
ความล้มเหลวของการแปล
ความล้มเหลวของการปลูกถ่าย หมายถึงสถานการณ์ที่หัวใจที่เพิ่งถูกฝังใหม่หยุดเต้นอย่างกระทันหันหรือแม้แต่การกระทำของมันก็ไม่ได้เริ่มขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้ผู้ป่วยตกอยู่ในอันตรายร้ายแรงต่อชีวิต
ความล้มเหลวของการปลูกถ่ายอาจเกิดขึ้นหรือเนื่องจากหัวใจของผู้บริจาคในเวลาที่เสียชีวิตได้รับความเสียหายที่มองไม่เห็น แต่ความเสียหายที่สำคัญหรือเนื่องจากหลอดเลือด
การติดเชื้อ
บุคคลที่ปลูกถ่ายจะสัมผัสกับการติดเชื้อแบคทีเรียเชื้อราและไวรัสในขณะที่การป้องกันของภูมิคุ้มกันจะลดลงจากการบริโภคของภูมิคุ้มกัน
การ ติดเชื้อแบคทีเรียที่ พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วยคือผู้ที่มีผลต่อปอดทำให้เกิดอาการทั้งหมดของ โรคปอดบวม เพื่อป้องกันไม่ให้มีการ ใช้ยาปฏิชีวนะ
การ ติดเชื้อราที่ พบมากที่สุดคือการบุกรุก; พวกเขาทำให้เกิดไข้เจ็บหน้าอกหายใจถี่และเวียนศีรษะ; พวกเขาถูกป้องกันด้วย ยาต้านเชื้อรา
ในที่สุด การติดเชื้อไวรัสที่ พบบ่อยที่สุดคือการสนับสนุนโดย cytomegalovirus ; สำหรับการป้องกันพวกเขาจะแนะนำให้ใช้ ยาต้านไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเดือนแรกหลังจากการดำเนินการ
คำจำกัดความของภาวะหลอดเลือดแดง
หลอดเลือดแดงที่เชื่อมต่อกับหัวใจที่ได้รับการปลูกถ่ายสามารถทำให้หนาขึ้น (ทำให้รูภายในของหลอดเลือดแคบลง) และแข็งขึ้น กระบวนการแก้ไขนี้เป็นแบบค่อยเป็นค่อยไปและใช้เวลาพอสมควรตามแหล่งที่มาของภาษาอังกฤษผู้ป่วยรายหนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากการผ่าตัดทุก 12 ปีหลังจากหนึ่งปีและผู้ป่วยรายหนึ่งทุก 3 หลังจากการผ่าตัดห้าปี
สาเหตุของภาวะแทรกซ้อนนี้แตกต่างกัน: ในตอนแรกอาจมีการปฏิเสธหัวใจหรือการติดเชื้อผ่าน
เนื้องอก
ดูเหมือนว่าเนื่องจากผู้ป่วยที่ได้รับอิมมูโนซัสมักจะได้รับผลกระทบจาก เนื้องอกผิวหนัง และ ต่อมน้ำเหลือง (เช่นเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลือง) ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตจากดวงอาทิตย์หรือหลอดไฟเป็นเวลานาน
ความไม่สงบของไต
สำหรับความล้มเหลวของไตเราหมายถึงการลดลงอย่างมากของความสามารถในการทำงานของหนึ่งหรือทั้งสองไต
อาการของไตวาย:
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
- การกักเก็บน้ำ (ดังนั้นมือและเท้าบวม)
- หายใจสั้น
- ความเกลียดชัง
- เลือดในปัสสาวะ
การจัดเตรียม
วิธีเตรียมตัวสำหรับการเข้าแทรกแซง
เนื่องจากความพร้อมของการปลูกถ่ายหัวใจไม่ได้ตอบสนองความต้องการทั้งหมดจึงจำเป็นต้องเลือกในหมู่ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการปลูกถ่าย
ศูนย์การปลูกถ่าย ซึ่งดำเนินการตรวจสอบชุดยาวกับผู้สมัครที่ขอหัวใจใหม่มีหน้าที่สร้าง รายการรอ
การควบคุมนั้นเข้มงวดมากและประเมินไม่เพียง แต่ความรุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลวของบุคคลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคณะจิตสภาพแวดล้อมที่เขาอาศัยอยู่การเสพติดแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่ ฯลฯ มันไม่ใช่โดยบังเอิญว่าการประเมินเหล่านี้เกิดจากทีมที่มีตัวเลขต่างกัน: ศัลยแพทย์, ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ, นักสังคมสงเคราะห์และนักจิตวิทยา
เมื่อผู้ป่วยอยู่ในรายการที่รอเขาจะต้องรอตาเขาดูแลให้พร้อมในเวลาที่ประชุมเพื่อการปลูกถ่าย
การแทรกในรายการรอเป็นอย่างไร
การติดต่อครั้งแรกระหว่างผู้ป่วยและศูนย์การปลูกถ่ายจะเกิดขึ้นผ่านแพทย์ที่เข้าร่วมซึ่งหลังจากตรวจสอบอย่างรอบคอบประเมินว่าเงื่อนไขสำหรับการปลูกถ่ายหัวใจสามารถมีอยู่
ณ จุดนี้ทีมผู้เชี่ยวชาญในศูนย์การปลูกถ่ายจะต้องตรวจสอบผู้ป่วยต่อไปนี้:
- การตรวจเลือดการตรวจปัสสาวะและการตรวจคัดกรองมะเร็ง พวกเขาจะใช้ในการประเมินสถานะสุขภาพของผู้สมัครที่เป็นไปได้และเพื่อทำความเข้าใจว่าเขาสามารถรับการปลูกถ่ายหัวใจ ไม่รวมอยู่ในรายการที่รอการติดเชื้อที่รุนแรงเช่นโรคเอดส์หรือโรค (เนื้องอก) ที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอก การติดเชื้อชั่วคราวสามารถแยกผู้ป่วยได้ชั่วคราว
- การควบคุมความดันโลหิต อธิบายสถานะสุขภาพของผู้ป่วย มันเป็นการเพิ่มเติมซึ่งทำหน้าที่เพื่อทำความเข้าใจว่าแต่ละคนจะตอบสนองต่อการแทรกแซงอย่างไร
- การตรวจทางรังสีวิทยาของทรวงอก X-ray, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการสแกน CT ทั้งหมดแสดงให้เห็นลักษณะของหัวใจปอดและอวัยวะหน้าอก พวกเขาชี้แจงอีกครั้งปัญหาของผู้ป่วยและเน้นความผิดปกติอื่น ๆ หรือความผิดปกติ
- การตรวจการเต้นของหัวใจที่เฉพาะเจาะจง เหล่านี้คือการทดสอบเช่นหลอดเลือดหัวใจและคลื่นไฟฟ้า สิ่งเหล่านี้ซึ่งอธิบายในเชิงลึกถึงสภาวะสุขภาพของหัวใจกำหนดอย่างชัดเจนหากการปลูกถ่ายเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพอย่างแท้จริงเท่านั้น
- การประเมินทางจิตวิทยาและสังคม การประเมินครั้งแรกคือว่าผู้สมัครที่เป็นไปได้มีความมั่นคงทางจิตใจหรือไม่ถ้าเขารู้ถึงผลกระทบของการปลูกถ่ายหัวใจและรู้วิธีที่จะดูแลคนของเขา เสียงที่สองคือสภาพแวดล้อมทางสังคมที่ผู้ป่วยอาศัยอยู่: การปรากฏตัวของครอบครัวและเพื่อนฝูงที่เต็มใจช่วยเหลือเรื่องนี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องกลับไปที่รายการรอ
- การประเมินผลการพึ่งพาใด ๆ การเสพติดจากแอลกอฮอล์ยาเสพติดและการสูบบุหรี่ไม่รวมอยู่ในรายการรอ การเลิกสูบบุหรี่สามารถรวมอยู่ในรายชื่อผู้สมัคร
หากการประเมินทั้งหมดเหล่านี้เป็นบวก (เช่นการสนับสนุนจากการแทรกแซง) จากนั้นผู้ป่วยจะถูกวางไว้ในรายการรอ
คุณถูกแยกออกจากรายการรอในสถานการณ์ใด
- อายุมากกว่า 65 ปี
- โรคติดเชื้อ ร้ายแรงเช่นโรคเอดส์
- ภาวะไตวายรุนแรงที่ เกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจ
- เนื้องอกในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย
- ติดยาเสพติดแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่
- ความไม่มั่นคงทางจิต
- หากไม่มีสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนสนิทที่สามารถติดตามผู้ป่วยได้หากต้องการความช่วยเหลือ
จะรอมากแค่ไหนสำหรับการแปล
เวลาที่รอคอยอาจแตกต่างกันไปจากไม่กี่สัปดาห์ถึงเดือน แม้ในกรณีที่โชคร้ายที่สุดผู้ป่วยอาจตายก่อนได้รับการประชุม
ปัจจัยหลักที่มีผลต่อเวลารอคือ:
- กลุ่มเลือดของผู้รับ ซึ่งจะต้องเข้ากันได้กับของผู้บริจาค (ความเข้ากันได้ของเลือด) มีกลุ่มเลือดที่หายากกว่ากลุ่มอื่นและสิ่งนี้มีอิทธิพลต่อการมีอยู่อย่างแน่นอน
- หัวใจที่มีขนาดใกล้เคียงกัน ระหว่างผู้รับและผู้บริจาค บุคคลสูง 190 ซม. ไม่มีหัวใจเหมาะสำหรับคนที่มีความสูง 170 ซม. หรือเด็ก
- จำนวนผู้ป่วยในรายการรอและตำแหน่งที่ว่าง ตำแหน่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลว
ผู้ป่วยบางรายกำลังรอการปลูกถ่ายหากความทุกข์ทรมานจากภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงอาจได้รับการแทรกแซงการรักษาชั่วคราวที่รู้จักกันใน ชื่ออุปกรณ์ช่วยหัวใจห้องล่าง (VAD)
โทรจากศูนย์การขนส่ง
เมื่อป้อนในรายการการโทรจากศูนย์การปลูกถ่ายสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาของวัน ดังนั้นจึงเป็นการดีที่จะพร้อมเสมอที่จะประชุมและไม่ล่าช้าเพราะทุกนาทีที่ผ่านไปเป็นสิ่งสำคัญ อันที่จริงแล้วหัวใจที่ได้รับการปลูกถ่ายแม้ว่าจะได้รับการสงวนไว้เป็นอย่างดีนั้นจะใช้ไม่ได้หลังจาก 5-6 ชั่วโมง
หลังการโทรศัพท์ควรทำตามคำแนะนำทางการแพทย์ว่าอย่ากินและไม่ดื่มอะไรเพราะเป็นการผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ
รูปที่: ถุงที่ใช้ลำเลียงอวัยวะ
เมื่ออยู่ในโรงพยาบาลผู้ป่วยจะได้รับการประเมินอย่างรวดเร็วเกี่ยวกับสถานะของสุขภาพ (การวัดความดันโลหิตอุณหภูมิ ฯลฯ ) เพื่อให้แน่ใจว่ามีเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับการผ่าตัด
ขั้นตอน
การปลูกถ่ายหัวใจเป็นการผ่าตัดที่ละเอียดอ่อนมากซึ่งจะต้องดำเนินการภายใต้การดมยาสลบภายใน 4 ชั่วโมงหลังจากการถอนออกจากผู้บริจาค
ทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญที่รับผิดชอบในการผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะและติดตามผู้ป่วยในระหว่างการเข้าพักหลังผ่าตัดประกอบด้วยตัวเลขหลายอย่างซึ่งมีความสำคัญเท่าเทียมกัน:
- แพทย์วิสัญญีแพทย์
- ศัลยแพทย์
- พยาบาลที่เชี่ยวชาญในการปลูกถ่าย
- หมอโรคหัวใจ
- นักกายภาพบำบัด
- นักจิตวิทยา
- นักสังคมสงเคราะห์
ยาระงับความรู้สึกทั่วไป
การบริหารยาเสพติดเหล่านี้ดำเนินการทางหลอดเลือดดำและ / หรือโดยการสูดดมเกิดขึ้นก่อนและในช่วงระยะเวลาของการผ่าตัด
ในตอนท้ายของการดำเนินการรักษาเภสัชวิทยาถูกขัดจังหวะเพื่อให้ผู้ป่วยฟื้นสติ
การดำเนินการจะถูกดำเนินการอย่างไร
ก่อนอื่นศัลยแพทย์ทำการตัดทรวงอกและแยกกระดูกหน้าอกออกเบา ๆ เพื่อเข้าถึงหัวใจได้ฟรี
เมื่อเสร็จสิ้นการเชื่อมต่อระหว่างหลอดเลือดและหัวใจถูกขัดจังหวะหลังออกด้วยความระมัดระวังที่ดีและเชื่อมต่อผู้ป่วยไปยังเครื่องที่เรียกว่า หัวใจและปอด เครื่องหัวใจ - ปอดเกิดขึ้นแทนหัวใจเต้นการันตีออกซิเจนในเลือดและการไหลเวียน
ในที่สุดมันแทรกหัวใจ "ใหม่" เชื่อมต่อกับหลอดเลือดต่าง ๆ ทั้งหมดที่เริ่มต้นจากหลอดเลือดแดงใหญ่รอการเริ่มต้นใหม่ของจังหวะและเฉพาะ ณ จุดนั้นปิดหน้าอกด้วยเย็บ
ภาพ: การ เปิดหน้าอก
หากหัวใจไม่ได้เริ่มต้นใหม่อย่างอิสระศัลยแพทย์สามารถฉีดกระแสไฟฟ้าขนาดเล็กเพื่อกระตุ้น
มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการแทรกของหลอดขนาดเล็กสำหรับการระบายน้ำของกระเพาะปัสสาวะและทรวงอกเป็นเล็งเห็น
การปลูกถ่ายหัวใจยกเว้นสำหรับภาวะแทรกซ้อนต้องดำเนินการจาก 3 ถึง 5 ชั่วโมง
การฟื้นตัว
เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นผู้ป่วยจะได้รับ การดูแลอย่างเข้มงวด เป็นเวลาสองสามวันเพื่อดูว่าเขาตอบสนองต่อการปลูกถ่ายอย่างไร หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเขาจะถูกย้ายไปที่หอผู้ป่วยในโรงพยาบาลซึ่งเขาจะใช้เวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์นอกเหนือจากการตรวจสอบสถานะสุขภาพของผู้ปลูกถ่ายอย่างต่อเนื่องจะแนะนำหลังการดูแลตัวเองเมื่อออกจากโรงพยาบาล
ดังนั้นผู้ป่วยจะได้เรียนรู้วิธีการใช้ยาเมื่อเขาดำเนินการออกกำลังกายในระดับปานกลางสิ่งที่ดีที่จะหลีกเลี่ยงการทำ ฯลฯ
การตรวจสอบระยะแรก
ผลข้างเคียงของเครื่องยับยั้งภูมิคุ้มกัน:
- ช่องโหว่ต่อการติดเชื้อ
- โรคกระดูกพรุน
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
- แผล
- โรคนอนไม่หลับ
- มองเห็นภาพซ้อน
- รับน้ำหนัก
- มือสั่น
- สิว
สำหรับการปลูกถ่ายหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสามเดือนแรกการตรวจเลือด echocardiograms, electrocardiograms, biopsies หัวใจและภาพรังสีทรวงอกจะกลายเป็นกิจวัตรปกติ ในทางกลับกันความละเอียดอ่อนของการแทรกแซงต้องใช้
ยาเสพติด
ปริมาณของยาเสพติด ภูมิคุ้มกัน เริ่มต้นหลังจากการดำเนินการและเป็นเวลาตลอดชีวิตเนื่องจากความเสี่ยงของการปฏิเสธอวัยวะดังกล่าวแล้วไม่เคยหายไปอย่างสมบูรณ์
ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาผู้ป่วยจะตามมาด้วยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามหลังจากนั้นเขาจะต้องมีความเป็นอิสระและจัดการการรักษาด้วยตัวเอง สิ่งนี้อธิบายว่าทำไมคุณถึงทำการประเมินทางจิตวิทยาของผู้สมัครในรายการรอ
ปริมาณมักจะสูงในช่วงเดือนแรกเท่านั้น จากนั้นทันทีที่แพทย์เห็นว่าเหมาะสมก็จะค่อยๆลดลง
ผล
การปลูกถ่ายหัวใจหากประสบความสำเร็จจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ
ในความเป็นจริงผู้ป่วยสามารถกลับไปทำงานและฝึกการออกกำลังกายระดับปานกลางได้
ในทางตรงกันข้ามหากเกิดภาวะแทรกซ้อนวิธีแก้ปัญหาที่ปฏิบัติได้มีน้อยและมีโอกาสประสบความสำเร็จเพียงเล็กน้อย: หากมีข้อบกพร่องของหัวใจเกิดขึ้นคุณสามารถลองทำการผ่าตัดแก้ไขหรือผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจครั้งที่สองหากมีอวัยวะอื่น
หมายเลขการปลูกถ่ายหัวใจในอิตาลี (2013):
- ผู้รับการปลูกถ่ายหัวใจเป็น 219 คนจากผู้ป่วย 696 รายในรายการรอ
- เวลารอเฉลี่ยก่อนที่จะได้รับหัวใจใหม่มีจำนวน 28 เดือน
- อัตราการตายของผู้ป่วยในรายการรออยู่ที่ 6.1%
- อัตราการรอดชีวิตหนึ่งปีหลังจากการแทรกแซงคือ 88%; ที่สามปี 80%; ที่ 5 ปี 73%
- จำนวนศูนย์ที่ได้รับอนุญาตสำหรับการปลูกถ่ายหัวใจ: 17