ไส้ติ่งอับเสบ

ไส้ติ่งอักเสบคืออะไร

ไส้ติ่งอักเสบเป็นโรคอักเสบที่ส่งผลกระทบต่อผนังอวัยวะขนาดเล็กที่เรียกว่าไส้ติ่ง vermiform ซึ่งแยกออกจากส่วนแรกของลำไส้ใหญ่ การยืดตัวของลำไส้เล็กน้อยซึ่งมีความยาวประมาณสิบเซนติเมตรโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ยที่ 6 มม. ดูเหมือนจะไม่มีฟังก์ชั่นใด ๆ ในมนุษย์ อย่างไรก็ตามเมื่อมันถูกโจมตีด้วยกระบวนการอักเสบภาคผนวกอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดเนื่องจากทุกคนที่ต้องกำจัดมันด้วยความเร่งด่วนก็ทราบดี

ไส้ติ่งอักเสบมีความชุกที่ชัดเจนในวัยเด็กวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้นแม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่ได้รับการยกเว้นจากการสร้างปัญหาที่สำคัญสำหรับทุกวัย

ดัชนีบทความ

สภาพทั่วไป

ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันเป็นโรคที่พบได้บ่อยในประชากรประมาณ 0.2% ต่อปีและหนึ่งในเจ็ดของคนตลอดชีวิต จากการเปรียบเทียบที่หายากต่ำกว่าสองปีและในอายุผู้สูงอายุนั้นส่วนใหญ่มีผลต่อคนหนุ่มสาวระหว่างสิบและสามสิบปี

ส่วนใหญ่แพร่หลายในประเทศตะวันตกและประเทศอุตสาหกรรมอาจเป็นเพราะการรวมกันของการใช้ชีวิตอยู่ประจำและอาหารไม่สมดุลไส้ติ่งอักเสบส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อวิชาชายหนุ่มในขณะที่ก่อนวัยแรกรุ่นและหลังจากสามสิบปี .

อาการ

หากต้องการให้ลึกยิ่งขึ้น: อาการไส้ติ่งอักเสบ

อาการ เริ่มแรกซึ่งเป็นแบบฉบับของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันจะแสดงด้วยความรู้สึกของอาการป่วยไข้ทั่วไปพร้อมกับไข้อ่อนและปวดท้องรอบสะดือ

ในอีก 12-24 ชั่วโมงอาการปวดซึ่งเป็นอาการหลักของไส้ติ่งอักเสบจะเคลื่อนลงด้านล่างโดยทำลายอุ้งเชิงกรานอุ้งเชิงกรานที่ถูกต้อง (ระหว่างสะดือและกระดูกสะโพก) ที่บริเวณกายวิภาคของ 'ภาคผนวก บางครั้งความเจ็บปวดนั้นรุนแรงจนผลักดันตัวแบบให้รับตำแหน่งยาแก้ปวด (ต้นขางอที่กระดูกเชิงกรานและตำแหน่งการนอน)

อาการไม่บ่อยนักรวมถึงความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารซึ่งได้รับผลกระทบจากระดับความแปรปรวนของบุคคล (อาเจียนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่มีอาการท้องร่วงที่นำหน้าช่วงหยุดการปล่อยก๊าซและอุจจาระ

อาการไส้ติ่งอักเสบ? ทำแบบทดสอบและหาวิธีตีความ

สาเหตุ

สาเหตุ : การอักเสบโดยทั่วไปเกิดจากการอุดตันภายในภาคผนวกซึ่งเป็นผลมาจากความเมื่อยล้าของวัสดุที่ไม่ได้แยกแยะหรือยั่วยวนของรูขุมน้ำเหลืองซึ่งจะเพิ่มจำนวนและขนาดในการตอบสนองต่อการติดเชื้อในท้องถิ่นหรือระบบ (mononucleosis, หัด, ไข้รากสาดใหญ่, โรค Crohn, กระเพาะและลำไส้อักเสบ, การติดเชื้อทางเดินหายใจ, ฯลฯ ) สมมติฐาน etiopathogenic ที่สองนี้สงวนไว้เป็นส่วนใหญ่สำหรับเด็กและเยาวชนตั้งแต่อายุสามสิบเป็นต้นไปรูขุมน้ำเหลืองจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญจนกว่าพวกเขาจะหายไปในช่วงทศวรรษที่สิบหกของชีวิต ด้วยเหตุนี้ในวัยผู้ใหญ่การอุดของภาคผนวกมักจะเกี่ยวข้องกับความเมื่อยล้าของกลุ่มก้อนแข็งตัวของวัตถุอุจจาระและเกลืออนินทรีย์ (coprolita) หรืออีกมากจากการปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอม (gallstones, neoplasies หรือปรสิต) โรคลำไส้เช่นพยาธิตัวตืดพยาธิไส้เดือนและพยาธิไส้เดือน (Enterobius vermicularis)

ไม่ว่าที่มาของสิ่งกีดขวางใดการสะสมของเมือกซึ่งยังคงถูกผลิตและเทลงในไซต์ภายในโดยไม่มีช่องระบายอากาศจะเพิ่มแรงกดดันภายในของไส้ติ่ง การกระตุ้นเชิงกลที่ตามมาของตัวรับความเจ็บปวดนั้นมีส่วนทำให้เกิดอาการเริ่มแรกที่เกี่ยวข้องกับไส้ติ่งอักเสบเช่นอาการคลื่นไส้เบื่ออาหาร (เข้าใจได้ว่ามีการลดลงหรือสูญเสียความอยากอาหาร) และปวดบริเวณอวัยวะภายในและไม่ดี

ความดันที่เพิ่มขึ้นเป็นอุปสรรคต่อการกระจายตัวของภาคผนวกส่งผลให้เกิดภาวะชะงักงันของต่อมน้ำเหลือง, ภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัวและการขาดเลือดของเนื้อเยื่อ ปริมาณเลือดที่ลดลงและภาวะหยุดนิ่งต่อมน้ำเหลืองช่วยให้ความรุนแรงของแบคทีเรียที่ปกติแล้วเติมไส้ติ่งโดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ (ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน) หากสิ่งกีดขวางแก้ไขการถดถอยของกระบวนการ ในทางตรงกันข้ามถ้าการอักเสบยังคงมีอยู่, แผลที่เป็นแบคทีเรียของเยื่อบุ, เกี่ยวข้องกับการลดลงของหลอดเลือด, กำหนดรูปแบบของวัสดุเป็นหนอง (ไส้ติ่งหนอง)

หากกระบวนการยังคงมีการด้อยค่าอย่างรุนแรงของการระบายน้ำเหลืองมีความเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของการระบาดของโรคเน่าจริง (ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันเป็นหนอง) ขั้นต่อไปคือการเจาะของลำไส้ด้วยการขยายที่เป็นไปได้ของกระบวนการการอักเสบเพื่อเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อม (ประเภทของแผ่นพับในสองที่ล้อมผนังช่องท้อง); ดังนั้นการอักเสบจึงสามารถขยายไปยังโครงสร้างที่อยู่ติดกันทั้งหมด (ไส้ติ่งอักเสบแบบรูพรุนเฉียบพลัน) แม้ว่าสิ่งมีชีวิตจะจัดการเพื่อ จำกัด การแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อ มันเป็นสิ่งที่แม่นยำในช่วงสุดท้ายนี้ที่ผู้ป่วยแสดงอาการกำเริบแบบดั้งเดิมและการย้ายถิ่นของความเจ็บปวดซึ่งย้ายจากพื้นที่ใกล้สะดือไปยังผู้ที่อยู่ด้านล่างไปสู่กระดูกสะโพก

เยื่อบุช่องท้องทั่วไปเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของไส้ติ่งอักเสบและหากไม่ได้รับการรักษาทันเวลาก็อาจถึงตายได้