monocytes

สภาพทั่วไป

MONOCYTES เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง (หรือเม็ดเลือดขาว) ที่มีบทบาทหลายอย่างในระบบภูมิคุ้มกันของเรา งานเหล่านี้คือ ความสามารถ ในการ ทำลายเซลล์ ซึ่งกระบวนการกระตุ้นนั้นไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับการป้องกันโรค ติดเชื้อ คลาสสิกเท่านั้น แต่ยังอยู่ในระเบียบข้อบังคับทางสรีรวิทยาอื่น ๆ (การ แข็งตัว ) และ / หรือกิจกรรมทางพยาธิวิทยา ( atherosclerosis )

Monocytes เกิดในไขกระดูกและเดินทางผ่านกระแสเลือดไปยังเนื้อเยื่อของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดซึ่งพวกมันเติบโตและแยกออกเป็น MACROFAGI นอกจากนี้โมโนไซต์และแมคโครฟาจยังกระตุ้นเซลล์อื่น ๆ ของระบบภูมิคุ้มกันโดยปล่อยเอนไซม์เสริมโปรตีนและปัจจัยอื่น ๆ

สามารถประเมิน Monocytes ด้วย สูตรเม็ดเลือดขาว ซึ่งเป็นการตรวจเลือดที่บอกจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวในลูกบาศก์มิลลิเมตรของเลือดแสดงถึงอัตราส่วนเชิงปริมาณและเปอร์เซ็นต์ของเม็ดเลือดขาวชนิดต่าง ๆ

พวกเขาคืออะไร

Monocytes นั้นเป็น "สัตว์กินของเน่า" ที่มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษสามารถรวมและย่อยสารและจุลินทรีย์ที่สามารถทำลายร่างกาย

Monocytes ผลิตจากไขกระดูกและวางอยู่ในกระแสเลือดซึ่งพวกมันยังคงอยู่เพียงไม่กี่ชั่วโมงก่อนที่จะย้ายเข้าไปในเนื้อเยื่อที่ต้องการการกระทำของพวกเขา ในระดับนี้พวกมันมีขนาดเพิ่มขึ้นอุดมไปด้วยไลโซโซมและมีความแตกต่างจากการกลายเป็น แมคโครฟา จ

เช่นเดียวกับนิวโทรฟิล granulocytes, แมคโครฟาจเป็นของ phagocytes ; เมื่อเปรียบเทียบกับหลังพวกเขามีความสามารถในการรวมและแยกย่อยอนุภาคขนาดใหญ่หรือหนัก แมคโครฟาจที่มีความเชี่ยวชาญสูงนั้นมีอยู่ในเนื้อเยื่อต่าง ๆ โดยที่พวกมันใช้ชื่อเฉพาะเช่นฮิสโทไซต์ (ผิวหนัง) เซลล์ Kupffer (ตับ) osteoclasts (กระดูก) microglia (สมอง) และเซลล์ reticuloendothelial (ม้าม)

Monocytes นั้นแตกต่างจากเซลล์เม็ดเลือดขาวอื่น ๆ ด้วยขนาดใหญ่และโดยนิวเคลียสรูปไข่หรือ reniform

ในช่วงชีวิตแมคโครฟาจสามารถ phagocytate และฆ่าแบคทีเรียมากกว่า 100 ตัวด้วยการย่อยอาหาร พวกเขายังสามารถกำจัดเซลล์ขนาดใหญ่ (เช่นเซลล์เม็ดเลือดแดงอายุและนิวโทรฟิคแบบตายตัว) และอนุภาคที่ไม่พึงประสงค์รวมถึงคาร์บอนและแร่ใยหิน

ขนาดมหึมาไม่สามารถรับรู้ถึงสิ่งแปลกปลอมทั้งหมดได้ทันทีซึ่งบางส่วนถูกโจมตีหลังจากที่แอนติบอดีผูกมัดกับพวกมันเท่านั้น

มหึมาอยู่ในประเภทของเม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า Class II MHC (แอนติเจนที่นำเสนอเซลล์); ในทางปฏิบัติหลังจากทำการย่อยองค์ประกอบภายนอกพวกมันจะประมวลผลชิ้นส่วนโมเลกุลที่แทรกเข้าไปในเยื่อหุ้มเซลล์ของพวกเขา คอมเพล็กซ์โปรตีนบนพื้นผิวเหล่านี้ได้รับการยอมรับจากเซลล์เม็ดเลือดขาวโดยเฉพาะเรียกว่า T helper lymphocytes ซึ่งดูดซับอันตรายและเพิ่มการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

หน้าที่ของ monocytes - macrophages

• Phagocytosis และการฆ่าเชื้อโรคหลายชนิด
• Phagocytosis และการกำจัดชิ้นส่วนของเซลล์หรือเซลล์ที่ตายแล้ว
• ร่วมมือกับเซลล์เม็ดเลือดขาว T Helper ในการส่งเสริมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน
• การสังเคราะห์โปรตีนหลายชนิดรวมถึงปัจจัยเสริมและการแข็งตัวของเซลล์, interferon, CSA, transferrin

เพราะพวกเขาวัดตัวเอง

การนับและการวิเคราะห์ทางสัณฐานวิทยาของ monocyte-macrophages ช่วยให้การตรวจคัดกรองหรือการวินิจฉัยโรคบางอย่างที่อาจส่งผลกระทบต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวประเภทนี้เช่นการติดเชื้อการอักเสบหรือเงื่อนไขที่มีผลต่อการผลิตและการอยู่รอด

ความมุ่งมั่นของ monocytes ยังช่วยให้สามารถตรวจสอบความก้าวหน้าของโรคเฉพาะและควบคุมการตอบสนองของร่างกายต่อการรักษาต่าง ๆ (ประสิทธิภาพ, การอนุรักษ์หรือเปลี่ยนแปลงการทำงานของไขกระดูก, ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการรักษาดังกล่าวเป็นต้น)

ค่าปกติ

ภายใต้สภาวะปกติ monocytes ประกอบขึ้น 1-6% ของเซลล์นิวเคลียสในเลือด (ประมาณ 200-600 monocytes ต่อ microliter ของเลือด)

ค่าที่ควรพบนอกขอบเขตจะต้องพิจารณาความผิดปกติและส่งต่อแพทย์ไปยังการตรวจสอบในเชิงลึกมากขึ้น สิ่งเหล่านี้จำเป็นต้องนำไปสู่การสร้างลักษณะของโรคเพื่อแทรกแซงระบบภูมิคุ้มกันโดยเร็วที่สุด

Monocytes สูง - สาเหตุ

เนื่องจากเวลาที่อยู่อาศัยลดลง (ประมาณแปดชั่วโมง) monocytes จึงไม่ได้มีอยู่ในเลือดมากนักซึ่งเป็นตัวแทนของเซลล์เม็ดเลือดขาวทั้งหมดประมาณ 1-6% ในทางตรงกันข้ามความคงทนของแมคโครฟาจในระดับเนื้อเยื่อนั้นมีความยั่งยืนมากกว่าซึ่งพวกมันสามารถอยู่รอดได้เป็นเดือนหรือเป็นปี

การเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาในความเข้มข้นของเลือดของ monocytes เรียกว่า monocytosis และลักษณะชุดยาวของโรค

monocytes สูง: สาเหตุ

• โรคติดเชื้อบางชนิด: วัณโรค, โรคแท้งติดต่อ, ไข้ไทฟอยด์, เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียกึ่งเฉียบพลัน, ซิฟิลิส, มาลาเรีย
• พักฟื้นจากการติดเชื้อเฉียบพลัน
• สภาวะก่อนโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
• โรคทางโลหิตวิทยา: มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด monocytic เรื้อรัง, โรค myeloproliferative, โรคโลหิตจาง hemolytic, neutropenia, ต่อมน้ำเหลือง
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร: ลำไส้ใหญ่, ลำไส้ภูมิภาค, ป่วง
• Collagenopatie: โรคลูปัส erythematosus ระบบ, โรคไขข้ออักเสบ, อักเสบ, อักเสบ, polyarteritis nodosa
• เบ็ดเตล็ด: Sarcoidosis โพสต์ตัดม้าม

Monocytes ต่ำ - สาเหตุ

การลดลงของจำนวนโมโนไซต์เป็นเงื่อนไขที่ไม่บ่อยนัก สาเหตุที่กำหนดอาจเป็นการติดเชื้อเฉียบพลัน, leukaemias เฉียบพลันและการทำงานของไขกระดูกลดลง (ไขกระดูก aplasias, ยาเสพติด myelotoxic ฯลฯ )

จำนวน monocytes ในเลือดที่ต่ำ ( monocytenia ) ก็สามารถเกิดขึ้นได้สำหรับการปล่อยสารพิษในเลือดโดยแบคทีเรียบางชนิด (endotoxinemia) เช่นเดียวกับในผู้ที่ทำเคมีบำบัด

วิธีการวัด

เพื่อสร้างมูลค่าของ monocytes มันก็เพียงพอที่จะรับจำนวนเลือด (จำนวนเลือด) พร้อมด้วยสูตรเม็ดเลือดขาวเพื่อผู้ป่วยตัวอย่างเลือดจะถูกดึงมาจากหลอดเลือดดำของแขนโดยปกติในตอนเช้าและเร็ว

การนับสามารถทำได้โดยอัตโนมัติโดยเคาน์เตอร์อิเล็กทรอนิกส์หรือโดยการสังเกตภายใต้กล้องจุลทรรศน์แสง (เปื้อนเลือด)

การจัดเตรียม

ในการรับตัวอย่างเลือดมีประโยชน์สำหรับการประเมินโมโนไซต์หรือแมคโครฟาจคุณจำเป็นต้องงดอาหารและเครื่องดื่มอย่างน้อย 8-10 ชั่วโมง

ผู้ประกอบการทั่วไปที่กำหนดการวิเคราะห์จะยังคงสามารถให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์กับคดีได้

การตีความผลลัพธ์

• โรคที่สามารถชักนำให้เกิดการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของค่า monocyte มีจำนวนมาก ด้วยเหตุนี้ในกรณีที่การทดสอบเลือดกลับค่า monocytes ผิดปกติในเลือดจะแนะนำให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที เขาสามารถระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลงและสร้างเส้นทางการรักษาที่ถูกต้องที่สุด
• การเพิ่มจำนวนของโมโนไซต์ในเลือด ( MONOCITOSIS ) โดยทั่วไปบ่งชี้ว่ามีโรคติดเชื้ออยู่ในระหว่างดำเนินการ

  การปรากฏตัวของ monocytes เกินกว่าบรรทัดฐานก็ปรากฏในโรคภูมิต้านตนเอง, โรคทางโลหิตวิทยาและเนื้องอกบางชนิด การเพิ่มจำนวนของแมคโครฟาจในเนื้อเยื่อเกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อการติดเชื้อ Sarcoidosis และ histiocytosis ของเซลล์ Langerhans

• จำนวน monocytes ในเลือดต่ำ ( MONOCITHOPENIA ) สามารถพบได้ในการติดเชื้อเฉียบพลัน, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันและการทำงานของไขกระดูกลดลง (aplasias ไขกระดูก, เคมีบำบัด, ฯลฯ )