Rifaximin เป็นยาปฏิชีวนะที่อยู่ในกลุ่มของ rifamycins และมี endowed กับกิจกรรมฆ่าเชื้อแบคทีเรียเช่นสามารถฆ่าเซลล์แบคทีเรียได้
Rifaximin - โครงสร้างทางเคมี
Rifaximin เป็นอนุพันธ์กึ่งสังเคราะห์ของ rifamycin B ที่ได้รับจากวัฒนธรรม Nocardia เมดิเตอร์เรเนียน
ตัวชี้วัด
สำหรับสิ่งที่คุณใช้
Rifaximin ใช้รักษา:
- การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันจากแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ
- กลุ่มอาการของโรคอุจจาระร่วง
- ท้องเสียจากการเปลี่ยนแปลงของแบคทีเรียในลำไส้เช่นท้องเสียในฤดูร้อนท้องร่วงของนักเดินทางและ enterocolitis;
- การป้องกันโรคก่อนและหลังการผ่าตัดในกรณีที่มีการแทรกแซงการผ่าตัดไปยังทางเดินอาหาร
- แบบเสริมในการรักษา hyperammonaemia (เช่นปริมาณแอมโมเนียที่มากเกินไปในเลือด)
นอกจากนี้เมื่อใช้ในขนาดที่สูงขึ้น rifaximin จะใช้ในการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีโรคตับเพื่อลดโรคสมองจากตับกำเริบ
คำเตือน
ควรใช้ rifaximin ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของตับอย่างรุนแรงด้วยความระมัดระวัง
เนื่องจาก rifaximin อาจลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดจึงแนะนำให้ใช้วิธีคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
การใช้ rifaximin อาจทำให้ปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีแดง
Rifaximin อาจทำให้เกิดการพัฒนาของการติดเชื้อ Clostridium difficile ที่ นำไปสู่การโจมตีของโรคท้องร่วงและลำไส้ใหญ่ปลอม
ไม่แนะนำให้ใช้ rifaximin เพื่อลดการกำเริบของโรคไข้สมองอักเสบจากตับในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
Rifaximin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจทำให้ความสามารถในการขับขี่และการใช้งานเครื่องจักรลดลงดังนั้นควรใช้ความระมัดระวัง
การติดต่อ
ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย rifaximin คุณควรแจ้งแพทย์ของคุณหากคุณได้ทานยาใด ๆ ต่อไปนี้:
- ยาปฏิชีวนะ ชนิดอื่น
- ยากันชัก ;
- สารกันเลือดแข็งในช่องปาก เช่น warfarin;
- antiarrhythmics ;
- Ciclosporin, ยาเสพติดภูมิคุ้มกันที่ใช้เป็นหลักในการป้องกันการปฏิเสธในการปลูกถ่าย
นอกจากนี้ - หากมีความจำเป็นที่จะต้อง ใช้ถ่านกัมมันต์ - ควรให้ยา rifaximin อย่างน้อยสองชั่วโมงหลังจากที่ได้รับถ่านหินชนิดเดียวกัน
ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรแจ้งแพทย์ของคุณเสมอหากคุณกำลังรับยาหรือเมื่อเร็ว ๆ นี้คุณได้รับการว่าจ้าง - ยาเสพติดทุกชนิดรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และผลิตภัณฑ์จากสมุนไพรและ / หรือชีวจิต
ผลข้างเคียง
Rifaximin อาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงต่าง ๆ แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่ได้สัมผัส ขึ้นอยู่กับความไวของแต่ละบุคคลต่อยา ดังนั้นจึงไม่แน่ใจว่าผลที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นทั้งหมดและมีความเข้มเท่ากันในผู้ป่วยแต่ละราย
ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงหลักที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย rifaximin
ความผิดปกติของระบบประสาท
การรักษาด้วย Rifaximin สามารถทำให้:
- ปวดหัว;
- เวียนศีรษะ;
- ความอยากอาหารลดลง;
- ความรู้สึกเสียวซ่า;
- ความไวต่อการสัมผัสลดลง
- เวียนหัว
ความผิดปกติทางจิตเวช
การบำบัดด้วย Rifaximin อาจทำให้เกิดความกังวลใจนอนไม่หลับหรืออาการง่วงซึมซึมเศร้าความฝันที่ผิดปกติและความปั่นป่วน
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
การรักษาด้วย rifaximin อาจทำให้:
- อาการบวมปวดและ / หรือการขยายช่องท้อง;
- ท้องอืด;
- ท้องเสียหรือท้องผูก;
- คลื่นไส้และอาเจียน;
- การหดตัวที่เจ็บปวดและไม่มีประสิทธิภาพเพื่อล้างลำไส้
- อาการปวดท้อง;
- ปัญหาทางเดินอาหาร;
- อุจจาระแข็ง
- มีเลือดและ / หรือมูกในอุจจาระ;
- น้ำในช่องท้อง
ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
การรักษาด้วย Rifaximin สามารถทำให้:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
- ปวดและ / หรือปวดกล้ามเนื้อ
- ปวดคอ;
- อาการปวดหลัง
ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
การรักษาด้วย rifaximin อาจทำให้หายใจลำบากคัดจมูกคอแห้งไอเจ็บคอและน้ำมูกไหล
โรคหัวใจและหลอดเลือด
การรักษาด้วย Rifaximin สามารถส่งเสริมการโจมตีของใจสั่นกะพริบร้อนและความดันโลหิตสูง
โรคไตและทางเดินปัสสาวะ
การรักษาด้วย rifaximin สามารถทำให้:
- ความถี่ที่เพิ่มขึ้นของปัสสาวะ
- ปริมาณปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นตัดออก;
- มีเลือดโปรตีนและน้ำตาลในปัสสาวะ
ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
การบำบัดด้วย Rifaximin อาจทำให้เกิดการระคายเคืองผิวหนัง, กลาก, โรคผิวหนังภูมิแพ้หรือโรคผิวหนัง exfoliative
ผลข้างเคียงอื่น ๆ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย rifaximin คือ:
- อาการแพ้อย่างรุนแรงแม้ในบุคคลที่บอบบาง
- angioedema;
- ไข้;
- การติดเชื้อแบบฉวยโอกาสรวมถึงการติดเชื้อ Clostridium difficile ;
- ความเมื่อยล้า;
- อ่อนตัว;
- แผลไหม้ในหลอดอาหาร;
- ดูสองครั้ง
- อาการปวดหู
- การเปลี่ยนแปลงของการตรวจเลือด;
- Porpora;
- การคายน้ำ;
- ปิดรอบประจำเดือน
- ความรู้สึกเป็นลมหรือเป็นลม
ยาเกินขนาด
หากคุณสงสัยว่าคุณได้รับยา Rifaximin มากเกินไปให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีและติดต่อโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
กลไกการออกฤทธิ์
ริฟฟาซิมิแสดงการกระทำของยาปฏิชีวนะโดยการถอดรหัสดีเอ็นเอ รายละเอียดเพิ่มเติม rifaximin สามารถยับยั้ง DNA RNA-polymerase ที่ขึ้นกับแบคทีเรียได้
DNA พึ่งพา RNA-polymerase เป็นเอ็นไซม์ที่มีความสามารถในการถ่ายทอดข้อมูลทางพันธุกรรมที่มีอยู่ใน DNA ให้เป็นโมเลกุล RNA ที่สมบูรณ์
โดยการป้องกันไม่ให้เซลล์แบคทีเรียเข้าถึงข้อมูลทางพันธุกรรมมันเป็นไปได้ที่จะหยุดกิจกรรมของเซลล์ต่าง ๆ ซึ่งในที่สุดนำไปสู่การตายของเซลล์เอง
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน - ตำแหน่ง
Rifaximin สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปากในรูปแบบของแท็บเล็ตหรือระงับช่องปาก
ในระหว่างการรักษาด้วย rifaximin มีความจำเป็นต้องทำตามคำแนะนำของแพทย์อย่างรอบคอบทั้งเกี่ยวกับปริมาณของยาปฏิชีวนะที่จะต้องดำเนินการและระยะเวลาของการรักษาด้วยตัวเอง
Rifaximin สามารถนำมาทั้งในที่ที่มีหรือไม่มีอาหาร
ด้านล่างมีข้อบ่งชี้บางอย่างเกี่ยวกับปริมาณของยาปฏิชีวนะมักจะได้รับ
รักษาโรคติดเชื้อในลำไส้และท้องเสีย
ปริมาณของ rifaximin ปกติจะใช้ในผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีเป็น 200 มก. ของยาเสพติดจะต้องดำเนินการทุก ๆ หกชั่วโมง
การป้องกันโรคก่อนและหลังผ่าตัด
ในผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีปริมาณของ rifaximinimin มักจะได้รับคือ 200-400 มก. ของยาเสพติดที่จะต้องดำเนินการทุกสิบสองชั่วโมง
การรักษาแบบเสริมของ hyperammonaemia
ปริมาณของ rifaximin ที่ได้รับตามปกติในผู้ใหญ่และเด็กที่อายุมากกว่า 12 ปีคือ 200-400 มก. ของยาที่ต้องกินทุกแปดชั่วโมง
การรักษาเพื่อลดการกำเริบของ encephalopathy ตับที่สมบูรณ์
ในกรณีนี้ปริมาณ rifaximin ที่มักใช้ในผู้ใหญ่คือ 550 มก. ของยาที่ต้องใช้วันละสองครั้ง
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
เนื่องจากยังไม่มีใครทราบผลของ rifaximinimin ที่มีต่อทารกในครรภ์และเนื่องจากไม่ทราบว่ายาปฏิชีวนะนั้นถูกขับออกมาในน้ำนมของมนุษย์หรือไม่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาในหญิงตั้งครรภ์
ข้อห้าม
การใช้ rifaximin มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
- ในผู้ป่วยที่มีความไวต่อยา rifaximin รู้จัก;
- ในผู้ป่วยที่มีภูมิไวเกินที่รู้จักกันเพื่อ rifamycins อื่น ๆ ;
- ในผู้ป่วยที่มีการอุดตันของลำไส้ทั้งหมดหรือบางส่วน;
- ในผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ลำไส้อย่างรุนแรง
- ในผู้ป่วยที่มีอาการท้องเสียซับซ้อนโดยเลือดในอุจจาระหรือมีไข้
นอกจากนี้เพื่อเป็นการป้องกันไว้ล่วงหน้าสตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรไม่ควรรับประทานยา