CLIMEN ® - Estradiol + Cyproterone

CLIMEN ®เป็นยาที่มีพื้นฐานมาจาก estradiol + cyproterone acetate

กลุ่มบำบัด: ฮอร์โมนเพศหญิง - โปรเจสตินและสโตรเจน

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ CLIMEN ® - Estradiol + Cyproterone

CLIMEN ®ใช้ในการบำบัดทดแทนฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือน

ยานี้ยังสามารถใช้ในการป้องกันการเกิดโรคกระดูกพรุนในผู้หญิงในวัยที่มีความเสี่ยงสูง

กลไกการออกฤทธิ์ CLIMEN ® - Estradiol + Cyproterone

การรวมกันของเอสโตรเจนและโปรเจสโตรเจนที่เราพบในยาที่อุทิศให้กับการปรับปรุงอาการในยุคหลังวัยอันควรเช่น CLIMEN ®มีความสำคัญอย่างยิ่งในการมีส่วนร่วมในการบำรุงรักษาคุณภาพชีวิตที่ดีแม้ในช่วงเวลานี้

การลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มาพร้อมกับการหมดประจำเดือนในความเป็นจริงส่งผลให้เกิดอาการต่าง ๆ ของธรรมชาติ vasomotor เช่นวูบวาบร้อนและอาการทางระบบประสาทเช่นการนอนไม่หลับการเปลี่ยนแปลงอารมณ์และภาวะซึมเศร้าที่เป็นปัญหาทางชีววิทยาและสังคม

ยิ่งไปกว่านั้นการที่ไม่มีฮอร์โมนเหล่านี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของระดับการเผาผลาญอาหารในระดับกระดูกเช่นเพิ่มการดูดซึมซ้ำอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเผชิญกับกระบวนการ จำกัด การสะสมของข้อ จำกัด ซึ่งก่อให้เกิดโรคเรื้อรังและโรคพิการเช่นโรคกระดูกพรุน

การได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนจากภายนอกในระยะนี้สามารถชดเชยการขาดภายนอกซึ่งช่วยปรับปรุงอาการอย่างมีนัยสำคัญ แต่ในขณะเดียวกันก็กำหนดการเจริญเติบโตของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่ไม่สามารถควบคุมได้

ในเรื่องนี้การบำบัดทดแทนฮอร์โมนยังใช้โปรเจสโตเจนและสารออกฤทธิ์เช่นไซโพรโตโรนซึ่งมีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนและโปรเจสตินเพื่อควบคุมการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกโดยลดทั้งการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งและอาการข้างเคียงเช่น ขนดกหรือสิว

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1. ทัศนคติศึกษา

พยายามศึกษาผลของแอโรบิกต่อฮอร์โมนเพศหญิงในผู้หญิงที่ได้รับฮอร์โมนทดแทน น่าเสียดายที่การศึกษาไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่มีนัยสำคัญแบบคงที่เนื่องจากมีการหยุดชะงักมากมายที่บันทึกไว้หลังจากการปรากฏตัวของผลข้างเคียง

2. การปรับสภาพฮอร์โมนในผู้ป่วยเบาหวาน

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนตาม cyproterone และ estradiol อาจมีการระบุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานชนิดแรกที่ได้รับผลการเผาผลาญในเชิงบวกต่อการควบคุมระดับน้ำตาล

3. การบำบัดด้วยฮอร์โมนและความร้อนที่เพิ่มขึ้น

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นด้วยการกระจายไขมันส่วนใหญ่ดังที่อธิบายไว้หลังจากการมาถึงของวัยหมดประจำเดือน

วิธีการใช้และปริมาณ

CLIMEN ®

แท็บเล็ตเคลือบสีขาว 2 มก. ของ estradiol valerate;

2 เม็ดสีชมพูเคลือบ estradiol valerate และ 1 mg ของ cyproterone acetate:

ตารางการจ่ายจะเกี่ยวข้องกับการใช้แท็บเล็ตสีขาวทุกวันในเวลาเดียวกันในช่วง 11 วันแรกตามด้วยแท็บเล็ตสีชมพูในอีก 10 วันถัดไป

รอบของการบริโภคจะสลับกันกับช่วงเวลาของการระงับรายสัปดาห์ซึ่งอาจส่งผลให้มีเลือดออกจากการระงับคล้ายกับการมีประจำเดือน

การปฏิบัติตามรูปแบบนี้ทำได้ง่ายขึ้นโดยรัฐธรรมนูญกราฟิกของตุ่มซึ่งช่วยให้ลดข้อผิดพลาดที่เป็นไปได้

คำเตือน CLIMEN ® - Estradiol + Cyproterone

การรับประทานฮอร์โมนเพศนั้นจำเป็นต้องนำหน้าด้วยการตรวจทางนรีเวชอย่างระมัดระวังเพื่อประเมินความเหมาะสมและความเป็นไปได้ของเงื่อนไขที่สามารถเพิ่มอุบัติการณ์ของผลข้างเคียง

ในเรื่องนี้ผู้หญิงที่มีใจโอนเอียงไปสู่การพัฒนาของความผิดปกติของเนื้องอกและลิ่มเลือดอุดตันเช่นเนื้องอกในเนื้องอกในมดลูกหรือ endometriosis, ประวัติความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตัน, ปัจจัยเสี่ยงของเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนเช่น ความบกพร่องทางพันธุกรรม (ญาติระดับแรกที่เป็นมะเร็งเต้านม), ความดันโลหิตสูง, โรคตับ, โรคเบาหวานมีหรือไม่มีส่วนร่วมของหลอดเลือด, cholelithiasis, ไมเกรนหรือปวดหัว (ระดับรุนแรง), โรคลูปัส erythematosus ระบบ, ประวัติของเยื่อบุโพรงมดลูก, โรคลมชัก พวกเขาควรประเมินอัตราส่วนต้นทุน / ผลประโยชน์ที่แพทย์จะได้รับจากการใช้ CLIMEN ®อย่างรอบคอบเพื่อเลือกใช้การบำบัดประเภทนี้เฉพาะเมื่อผลประโยชน์มีความสำคัญจริง ๆ และผลข้างเคียงใด ๆ ที่วินิจฉัยและจัดการได้ง่าย

CLIMEN ®มีแลคโตสดังนั้นการบริโภคในผู้ป่วยที่มีเอนไซม์แลคเตส, กลูโคส / กาแลคโตสที่ไม่ดีหรือการแพ้แลคโตสที่ไม่ดีอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอย่างรุนแรง

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ CLIMEN ®ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากผลข้างเคียงของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อสุขภาพของทารกในครรภ์

นอกจากนี้ความสามารถของ estradiol และ cyproterone ในการซึมผ่านตัวกรองเต้านมและมีสมาธิในน้ำนมแม่ขยายข้อห้ามดังกล่าวไปสู่การเลี้ยงลูกด้วยนมในเวลาต่อมา

การติดต่อ

เมตาบอลิซึ่มของตับซึ่งทั้ง estradiol และ cyproterone นั้นถูกเปิดเผยทำให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยการใช้ยาCLIMEN®ที่เป็นไปได้ทางคลินิก

แม่นยำมากขึ้นข้อสันนิษฐานของส่วนผสมที่ใช้งานสามารถปรับกิจกรรมปกติของเอนไซม์ไซโตโครมเช่นพริมิด, ฟีนิโทอิน, barbiturates, carbamazepine (ใช้รักษาโรคลมชัก), rifampicin (ใช้รักษาวัณโรค), แอมปิซิลลิน, tetracyclines, griseofulvin (ยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อ), ritonavir, modafinil และบางครั้งสาโทเซนต์จอห์น (hypericum perforatum) สามารถกระตุ้นการเผาผลาญของฮอร์โมนที่มีอยู่ใน CLIMEN ®ลดประสิทธิภาพการรักษา

มันจะมีประโยชน์ที่จะจำว่าปริมาณของฮอร์โมนเพศสามารถตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์, ตับ, ไตและการทำงานของต่อมหมวกไต

ข้อห้าม CLIMEN ® - Estradiol + Cyproterone

CLIMEN ®ห้ามใช้ในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่ง, ในกรณีเลือดออกทางช่องคลอดที่ไม่ทราบสาเหตุ, มะเร็งเต้านมหรือเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจน, ตับและไตทำงานผิดปกติ, กระบวนการ thromboembolic

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

การรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนมักเป็นแหล่งที่มาของผลข้างเคียงมากมายจากหลักสูตรทางคลินิกที่แตกต่างกันและความถี่ของการเกิดโรคที่แตกต่างกัน

ในบรรดาผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด แต่โชคดีที่ไม่มีนัยสำคัญทางคลินิกและการถอยหลังอย่างง่ายดายมันเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นการเพิ่มของน้ำหนัก, ไมเกรนและปวดศีรษะ, ปวดท้อง, คลื่นไส้, การเปลี่ยนแปลงของการไหลของประจำเดือน, อาการอาหารไม่ย่อย, เวียนศีรษะ

กรณีที่หายากที่สุดคือความวิตกกังวล, การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์, ขนดก, สิว, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, cholelithiasis และตับอ่อนอักเสบ

อย่างไรก็ตามสิ่งที่น่าเป็นห่วงมากที่สุดคืออุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของลิ่มเลือดอุดตัน, หลอดเลือดเลี้ยงหัวใจและเนื้องอกซึ่งสัมพันธ์กับการใช้ฮอร์โมนเพศในระยะยาว