MOC - แร่กระดูกคอมพิวเตอร์

สภาพทั่วไป

MOC หรือ Computerized Bone Mineralometry เป็นการทดสอบวินิจฉัยที่ช่วยให้การวัดระดับแคลเซียมและแร่ธาตุอื่น ๆ ในกระดูกของโครงกระดูกมนุษย์

MOCs มีหลายประเภท ประเภทที่พบมากที่สุดคือ MOC DEXA MOC DEXA วัด BDM โดยใช้เครื่องมือ X-ray

กระทรวงพาณิชย์มีการระบุไว้เป็นหลักสำหรับ: การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุน, การประเมินผลของการรักษาโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุนและการตรวจสอบเงื่อนไขเหล่านั้นทั้งหมดที่อาจทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุนรอง

กระทรวงพาณิชย์ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษเป็นเวลาประมาณ 20 ถึง 30 นาทีและไม่ได้ให้การรักษาในโรงพยาบาล

โดยทั่วไปแล้วผลการตรวจ MOC จะพร้อมหลังจากการตรวจ 2-3 วัน

กระทรวงพาณิชย์คืออะไร

กระทรวงพาณิชย์ คือการทดสอบวินิจฉัยสำหรับการวัดระดับแคลเซียมและแร่ธาตุอื่น ๆ ในกระดูกของโครงกระดูกมนุษย์

ผ่านกระทรวงพาณิชย์แพทย์ประเมิน ความหนาแน่นของกระดูกที่ เรียกว่า ( BDM จาก ความหนาแน่นมวลกระดูก อังกฤษ)

ความหนาแน่นของแร่ในกระดูกเป็นการวัดปริมาณของแร่ธาตุ (มวลแร่กระดูก) ที่บรรจุอยู่ในกระดูกหนึ่งลูกบาศก์เซนติเมตร (ปริมาตร)

สิ่งที่บ่งบอกถึงความหนาแน่นของกระดูกกระดูก?

ความหนาแน่นของมวลกระดูกเป็น ตัวบ่งชี้ความต้านทานของกระดูกต่อการแตกหัก : ค่าของ BDM ต่ำกว่าปกติบ่งบอกถึงความเปราะบางของกระดูกและความอ่อนแอบางอย่างในส่วนของโครงกระดูกเพื่อให้เกิดการแตกหัก

กระทรวงพาณิชย์หมายถึงอะไร?

ตัวย่อ MOC ย่อมาจาก คอมพิวเตอร์กระดูก Mineralometry

ประเภท

MOCs มีหลาย ประเภท การแยกความแตกต่างของ MOC แต่ละประเภทเป็นเทคนิคการวัดความหนาแน่นของมวลกระดูก

ประเภทที่พบมากที่สุดและหนึ่งในบทต่อไปของบทความนี้จะอ้างถึงด้วยคำเดียวของ MOC เป็นที่เรียกว่า MOC DEXA ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม Dual Energy X-ray Absorbimetry (ในภาษาอังกฤษ Dual-Energy X-ray Absorptiometry ) MOC DEXA ให้สำหรับการวัดปริมาณความหนาแน่นของมวลกระดูกการใช้ รังสีเอกซ์ ในพลังงานสองระดับ

ในบรรดาประเภทที่ใช้น้อยกว่าเมื่อเทียบกับ MOC DEXA เราทราบ:

• สปา นั่นคือ Assorbimetry ของโฟตอนเดี่ยว มันเล็งเห็นถึงการใช้สารกัมมันตรังสี มันเป็นเทคนิคการวัดที่เป็นที่นิยมมากที่สุดในอดีต
• DPA คือ โทนิคช่วงดูดซับโทนิค เช่นเดียวกับ SPA ก่อนหน้านี้มันมีไว้สำหรับการใช้สารกัมมันตรังสี มันเป็นเทคนิคการวัดที่น้อยลงและน้อยลง
• เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์เชิงปริมาณ ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม MOC QTC มันทำงานคล้ายกับคอมพิวเตอร์เอ็กซ์เรย์ Axial ปกติ
• ultrasonography กระดูกเชิงปริมาณ หรือที่เรียกว่า MOC QUS นั้นเกี่ยวข้องกับการใช้อัลตร้าซาวด์ซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์

  อย่างไรก็ตามกำลังการวิเคราะห์ของมันนั้นต่ำกว่า MOC ประเภทก่อนหน้า

การใช้งาน

กระทรวงพาณิชย์คือการทดสอบที่ระบุไว้สำหรับวัตถุประสงค์ต่าง ๆ รวมถึง:

• การวินิจฉัยของเงื่อนไขเช่น โรคกระดูกพรุน และ โรคกระดูกพรุน ซึ่งมีลักษณะลดลงเมื่อเทียบกับระดับที่ถือว่าปกติของความหนาแน่นของกระดูก;
• การประเมินวิธีการและถ้ายาเสพติดกำลังทำงานสำหรับเงื่อนไขข้างต้น ความรู้เกี่ยวกับประสิทธิผลของยาที่ใช้ในการรักษาด้วยยานั้นมีประโยชน์ต่อแพทย์ในการทำความเข้าใจว่ามีความจำเป็นหรือไม่ที่จะเปลี่ยนแปลง
• การตรวจสอบผลกระทบที่มีต่อโครงกระดูกของการตรวจชุดยา corticosteroid เป็นเวลานาน (เช่น prednisone) คอร์ติโคสเตอรอยด์เป็นสารต้านการอักเสบที่มีศักยภาพการใช้งานเป็นระยะเวลานานอาจมีผลข้างเคียงหลายอย่างรวมถึงโรคกระดูกพรุนหรือโรคกระดูกพรุน
• การประเมินจำนวนบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหัก
• การติดตามอาการที่เกิดขึ้นในอาการต่างๆนั้นทำให้ความหนาแน่นของกระดูกลดลง (osteopenia หรือ osteoporosis รอง) ท่ามกลางเงื่อนไขที่เป็นปัญหา: มีหลาย myeloma, กลุ่มอาการคุชชิง, hyperthyroidism, hyperparathyroidism, วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น, การขาดวิตามินดีและโรคพิษสุราเรื้อรัง

OSTEOPOROSIS และ OSTEOPENIA

โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่พบได้บ่อยในระบบโครงกระดูกซึ่งทำให้กระดูกอ่อนแอ ความอ่อนแอนี้เกิดจากการเสื่อมสภาพของ microar Architecture ของเนื้อเยื่อกระดูกและการลดลงของมวลแร่กระดูกที่เกิดขึ้น เนื่องจากกระดูกดังกล่าวอ่อนตัวลงกระดูกของคนที่เป็นโรคกระดูกพรุนจึงเปราะบางและมีแนวโน้มที่จะแตกหักมากกว่า

โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะที่คล้ายกันมากกับโรคกระดูกพรุน เพื่อแยกความแตกต่างจากหลังคือระดับที่ต่ำกว่าของการลดความหนาแน่นของกระดูกและความเสี่ยงที่ลดลงเป็นผลมาจากการแตกหักของกระดูก กล่าวอีกนัยหนึ่งโรคกระดูกพรุนเป็นรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคกระดูกพรุน

โรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุนเป็นสองเงื่อนไขทั่วไปของอายุขั้นสูง: ในประชากรหญิงมันเป็นที่แพร่หลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งจาก 65 ปีเป็นต้นไปในประชากรเพศชายในอีกทางหนึ่งมันเป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะตั้งแต่อายุ 70 ​​ขึ้นไป

แนวโน้มของผู้สูงอายุในการพัฒนาโรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุนคือสาเหตุที่แพทย์แนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปที่มีประวัติของการแตกหักในอดีตและสำหรับผู้ชายอายุ 70 ​​ปีขึ้นไปที่มีประวัติกระดูกหัก กระทรวงพาณิชย์ทุกสองปี

การจัดเตรียม

กระทรวงพาณิชย์ไม่ได้เตรียมการพิเศษใด ๆ

ในความเป็นจริงมาตรการเตรียมการเพียงอย่างเดียวที่ผู้ป่วยต้องปฏิบัติเกี่ยวข้องกับเสื้อผ้าที่สวมใส่ในวันที่ตรวจร่างกายและประกอบไปด้วยการหลีกเลี่ยงการแต่งกายหรือเครื่องประดับใด ๆ (เช่น: สร้อยคอ, ต่างหู, ฯลฯ ) ด้วยชิ้นส่วนโลหะ

ขั้นตอน

โดยทั่วไปสถานที่ที่กระทรวงพาณิชย์ดำเนินการคือ แผนกรังสีวิทยา โรงพยาบาล หรือ คลินิกโรงพยาบาลที่เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัยรังสีวิทยาและการถ่ายภาพ

ส่วนแรกของขั้นตอนประกอบด้วยที่พักของผู้ป่วยและการวางตำแหน่งบนโต๊ะรวมกับเครื่องมือการปล่อยรังสีเอกซ์ซึ่งจำเป็นสำหรับการวัดความหนาแน่นของกระดูก

เพื่อความสำเร็จของการตรวจผู้ป่วยจะต้องรักษาตำแหน่งที่นักรังสีวิทยาหรือนักรังสีวิทยาได้กำหนดไว้

นอกจากจะระบุไว้เป็นอย่างอื่นจะไม่มีการวางแผนการเปิดออก

เมื่อการจัดตำแหน่งเสร็จสมบูรณ์แล้วส่วนที่สองของกระบวนการจะเริ่มต้นขึ้นซึ่งประกอบด้วยการเปิดเผยผู้ป่วยถึงรังสีเอกซ์

หลังจากได้รับสัมผัสการทดสอบก็สามารถสรุปได้ ผู้ป่วยจึงสามารถลุกขึ้นจากโต๊ะที่เขาโกหกและกลับบ้านได้ทันที

การได้รับ X-RAYS ในช่วงเวลาใด

หากไม่มีรายละเอียดมากนักการที่ร่างกายของผู้ป่วยได้รับรังสีเอกซ์นั้นจะถูกดูดซับส่วนหนึ่งโดยเนื้อเยื่ออ่อนและบางส่วนโดยเนื้อเยื่อกระดูก

ในขณะที่การดูดซึมโดยเนื้อเยื่ออ่อนนั้นไม่มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย แต่การดูดซึมโดยเนื้อเยื่อกระดูกนั้นเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการหาปริมาณความหนาแน่นของกระดูก

ในความเป็นจริงการดูดซึมนี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับมวลแร่กระดูกของวัตถุที่ตรวจสอบ

กระดูกมีการวัดความหนาแน่นของกระดูกในกระดูกที่ไหน?

เนื่องในโอกาสของกระทรวงพาณิชย์กระดูกที่แพทย์มักจะได้รับค่าของความหนาแน่นของกระดูกของแต่ละบุคคลคือ: กระดูกสันหลังของคอลัมน์กระดูกสันหลังส่วนกระดูกที่ทำขึ้นสองข้อต่อของสะโพกกระดูกทรวงอกที่สำคัญที่สุด ulna และรัศมีของปลายแขน, phalanges ของนิ้วมือหรือมือและส้นเท้า

กระทรวงพาณิชย์กลางและกระทรวงพาณิชย์ต่อพ่วง: พวกเขาคืออะไร?

เมื่อ MOC ทำการวัดปริมาณความหนาแน่นของมวลกระดูกจากกระดูกของกระดูกสันหลังสะโพกและ / หรือกระดูกที่สำคัญที่สุดของทรวงอกจะใช้ชื่อเฉพาะของ MOC กลาง

ในทางกลับกันเมื่อ MOC คำนวณปริมาณความหนาแน่นของมวลกระดูกจากกระดูกปลายแขนจาก calcaneus และ / หรือ phalanges จะใช้ชื่อของ อุปกรณ์ต่อพ่วง MOC (P-DEXA ที่ P หมายถึง "อุปกรณ์ต่อพ่วง")

บ่อยครั้งที่การทำความเข้าใจกับความหนาแน่นของมวลกระดูกของแต่ละบุคคลอย่างสมบูรณ์นั้นแพทย์จะให้ความสำคัญกับทั้งกระทรวงพาณิชย์กลางและกระทรวงพาณิชย์รอบนอก

กระทรวงพาณิชย์ทำหน้าที่อย่างไร

ตามกฎแล้วกระทรวงพาณิชย์ใช้เวลา 20 ถึง 30 นาที

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

เช่นเดียวกับการทดสอบ X-ray ทั้งหมด MOC จะต้องได้รับการพิจารณาว่าเป็นขั้นตอนการบุกรุกที่น้อยที่สุดเนื่องจากมันเกี่ยวข้องกับการสัมผัสของผู้ป่วยในปริมาณรังสีไอออไนซ์ที่ต่ำซึ่งเป็นอันตรายต่อมนุษย์

นอกเหนือจากรังสีไอโอเอส MOC ไม่มีผลข้างเคียงอื่น ๆ ดังนั้นจึงไม่เจ็บปวดไม่ทิ้งร่องรอยใด ๆ ไว้บนผิวหนัง ฯลฯ

ข้อห้าม

กระทรวงพาณิชย์มีข้อห้ามในการ:

• หญิงตั้งครรภ์เนื่องจากการแผ่รังสีไอออไนซ์ที่ปล่อยออกมาจากเครื่องมืออาจทำให้เกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์ได้ซึ่งจะส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ตามปกติ
• ผู้ที่มีข้อสะโพกเทียมทำจากโลหะ (หากสะโพกเป็นหนึ่งในเว็บไซต์ที่สอบสวนโดยกระทรวงพาณิชย์)
• ผู้เข้า ร่วมการทดลองได้ รับการผสมฟิวชั่นกระดูกสันหลัง (หากกระดูกสันหลังเป็นหนึ่งในเว็บไซต์ที่ตรวจสอบโดย MOC)
• ผู้ที่เคยผ่านช่วงเวลาล่าสุด (10 วันก่อนคือขีด จำกัด สูงสุด) ในการ ตรวจ X-ray โดยใช้สื่อความเปรียบต่าง (เช่นแบเรียม) ซึ่งแตกต่างจากก่อนหน้านี้มันเป็นข้อห้ามชั่วคราว ในความเป็นจริงเมื่อร่างกายได้ขจัดตัวแทนความคมชัดสมบูรณ์บุคคลที่ต้องการกระทรวงพาณิชย์สามารถได้รับหลังโดยไม่มีอันตรายใด ๆ

ผล

กระทรวงพาณิชย์อธิบายถึงความหนาแน่นของมวลกระดูกของแต่ละบุคคลผ่านพารามิเตอร์สองตัวซึ่งตั้งชื่อโดยแพทย์ " T score " และ " Z score "

" คะแนน T " คือการวัดความหนาแน่นของมวลกระดูกของผู้ทดลองที่ตรวจสอบค่าเบี่ยงเบนจากค่าของความหนาแน่นของมวลกระดูกของการอ้างอิงซึ่งเป็นประชากรที่มีสุขภาพ 25-30 ปีและเพศเดียวกัน

" คะแนน Z " ในทางกลับกันเป็นการวัดว่าค่าความหนาแน่นของมวลกระดูกของผู้ทดลองตรวจสอบค่าเบี่ยงเบนจากค่าความหนาแน่นของมวลกระดูกของการอ้างอิงอื่นซึ่งเป็นประชากรที่มีสุขภาพดีในวัยที่เท่าเทียมและเพศ

ในฟิลด์การวินิจฉัย " คะแนน T " เป็นพารามิเตอร์ที่น่าสนใจและใช้งานมากที่สุด:

• ค่าลบ ของมันเมื่อเทียบกับการอ้างอิงหมายถึงความหนาแน่นของแร่กระดูกต่ำดังนั้นความเปราะบางของกระดูกมากขึ้นและความโน้มเอียงที่จะแตกหักโครงกระดูก
• ค่าบวก ของมันเมื่อเทียบกับการอ้างอิงหมายถึงความหนาแน่นของกระดูกสูงจึงกระดูกต้านทานมากขึ้นและมักจะชอบหัก

" คะแนน T " และการวินิจฉัยของ Osteopenia และ OSTEOPOROSIS

" คะแนน T " เป็นพารามิเตอร์พื้นฐานในการวินิจฉัยสองเงื่อนไขที่สำคัญเช่นโรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุน

ในความเป็นจริงแพทย์พูดคุยเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนเมื่อ " คะแนน T " อยู่ในช่วงของค่าตั้งแต่ -1 ถึง -2.5 รวมในขณะที่พวกเขาพูดถึงโรคกระดูกพรุนเมื่อ " คะแนน T " ใช้ค่าต่ำกว่า -2 5 ไม่รวม

สิ่งที่สามารถแก้ไขผลของกระทรวงพาณิชย์?

หากต้องการแก้ไขผลลัพธ์ของ MOC อาจเป็นปัจจัย / เงื่อนไขต่าง ๆ ได้แก่ :

• ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของผู้ป่วยบนโต๊ะรวมกับเครื่องมือ X-ray;
• การปรากฏตัวของกระดูกร้าวซึ่ง MOC ตรวจวัดความหนาแน่นของกระดูก
• ต้องดำเนินการทดสอบการวินิจฉัยน้อยกว่า 10 วันหลังจากการตรวจสอบรังสีก่อนหน้านี้กับตัวแทนความคมชัด

ผลลัพธ์จะพร้อมเมื่อใด

ยกเว้นกรณีเร่งด่วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งผลลัพธ์ของ MOC ก็พร้อมหลังจาก 2-3 วันโดยทั่วไปจากการดำเนินการทดสอบ

สรุปเงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนทุติยภูมิที่สามารถระบุได้โดย MOC:

• โรคต่อมไร้ท่อ (เช่น hypogonadism, Cushing's syndrome, hyperparathyroidism, hyperthyroidism หรือเกิน thyroxine)
• โรคไขข้ออักเสบ
• Malabsorption หรือการขาดวิตามินดี (เช่น: โรค Crohn หรือโรค celiac)
• โรคไตเรื้อรัง
• โรคตับเรื้อรัง
• ยาเสพติด Corticosteroid