Amantadine เป็นยาต้านไวรัสที่ยับยั้งการเริ่มต้นของการจำลองแบบของไวรัส อย่างไรก็ตามอะมันตาดีนยังได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคพาร์คินสันเนื่องจากสามารถใช้ dopaminergic action (เช่นสามารถเพิ่มสัญญาณโดปามีนซึ่งเป็นสารสื่อประสาทบกพร่องในผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ )
Amantadine - โครงสร้างทางเคมี
แม้ว่าจะไม่ใช่ยาตัวเลือกแรกสำหรับการรักษาโรคพาร์คินสัน แต่ก็ใช้อะแมนตาดีนเป็นยาหลักในการรักษาโรคหลัง
ตัวชี้วัด
สำหรับสิ่งที่คุณใช้
การใช้ amantadine ถูกระบุไว้สำหรับการรักษา:
- โรคพาร์กินสัน;
- โรคพาร์กินสัน (โรคที่มีลักษณะคล้ายโรคพาร์กินสัน)
- Bradypsychisms (ความเชื่องช้าในการพัฒนากระบวนการทางจิตทั้งหมด) ในวัยชราเช่นเดียวกับพื้นฐานของภาวะหลอดเลือดด้วยหรือไม่มีส่วนร่วม extrapyramidal
จากมุมมองต้านไวรัสอะมันตาดีนมีประสิทธิภาพต่อไวรัส RNA โดยเฉพาะกับไวรัสไข้หวัดใหญ่
คำเตือน
ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วย amantadine และในช่วงเวลาเดียวกันผู้ป่วยจะต้องได้รับคลื่นไฟฟ้า (ECG) เพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจ
ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจและหลอดเลือดต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องตลอดระยะเวลาของการรักษาด้วย amantadine
หากรวมกับอะแมนตาดีนยาเสพติดทางจิตก็กำลังถูกนำมาใช้การรักษาอะแมนตาดีนไม่ควรถูกขัดจังหวะโดยฉับพลันเนื่องจากการโจมตีที่เป็นไปได้ของโรคจิตอินซูลิน
ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อให้ยาอะแมนตาดีนในผู้ป่วยโรคไต
การบริโภคอะแมนตาดีนอาจช่วยลดอาการชักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เคยประสบในอดีต
เนื่องจากมีข้อมูลไม่เพียงพอในการใช้ amantadine อย่างปลอดภัยในผู้ป่วยเด็กจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาในเด็ก
เนื่องจากอะมันตาดีนช่วยลดความทนทานต่อแอลกอฮอล์การใช้แอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาด้วยยาจึงมีข้อห้าม
การใช้ amantadine อาจทำให้ความสามารถในการขับขี่และ / หรือการใช้งานเครื่องจักรลดลงดังนั้นควรใช้ความระมัดระวัง
การติดต่อ
ในระหว่างการรักษาด้วย amantadine ไม่ควรใช้ยาอื่น ๆ ที่มีความสามารถในการเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้า ในบรรดายาเหล่านี้เราพูดถึง:
- ยา antiarrhythmic ;
- ยารักษาโรคจิต บางชนิดเช่น chlorpromazine, haloperidol, ziprasidone หรือ pimozide
- tricyclic antidepressants บางประเภทเช่น amitriptyline
- ยาแก้แพ้ บางชนิดเช่นแอสเทมมีโซล;
- ยาปฏิชีวนะ บางชนิดเช่น erythromycin, clarithromycin และ sparfloxacin
- Azole antifungals ;
- Budipina ยาที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสันอีก;
- Halofantrine ยาต้านมาลาเรีย
- Cotrimoxazole และ pentamidine, ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย;
- Bepridil ยาที่ใช้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
การใช้ยา amantadine และ anticholinergic ไปด้วยกัน สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นจากการใช้ยา
เมื่อได้รับในเวลาเดียวกับอะแมนตาดีน memantine (ยาที่ใช้รักษาโรคอัลไซเมอร์) อาจเพิ่มกิจกรรมและดังนั้นผลข้างเคียงของอะแมนตาดีนเอง
ควรหลีกเลี่ยงการใช้ ยาขับปัสสาวะ และ amantadine ร่วมกันเนื่องจากยาขับปัสสาวะลดการกำจัด amantadine ออกจากร่างกายด้วยความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นถึงระดับความเข้มข้นของสารพิษในเลือด
ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเสมอหากคุณกำลังรับยาหรือได้รับยาไม่ว่าชนิดใดก็ตามรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และผลิตภัณฑ์สมุนไพรและ / หรือผลิตภัณฑ์ชีวจิต
ผลข้างเคียง
อะแมนตาดีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายประเภทแม้ว่าผู้ป่วยบางรายจะไม่ได้สัมผัสกับมัน ขึ้นอยู่กับความไวที่แตกต่างกันซึ่งแต่ละคนมีต่อยา ดังนั้นจึงไม่แน่ใจว่าผลที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นทั้งหมดและมีความเข้มเท่ากันในผู้ป่วยแต่ละราย
ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงหลักที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการรักษา amantadine
โรคหัวใจและหลอดเลือด
การบำบัดด้วย Amantadine อาจทำให้:
- ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ;
- ภาวะหัวใจหยุดเต้น;
- ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง;
- การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้า
ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง
การรักษาด้วย amantadine สามารถทำให้เกิดอาการปวดหัว, วิงเวียน, เส้นประสาทส่วนปลาย, myoclonia และอาการชักโรคลมชัก (หลังอาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยามากเกินไป)
ความผิดปกติทางจิตเวช
การบำบัดด้วย Amantadine สามารถส่งเสริมการโจมตีของความผิดปกติของการนอนหลับ, กระสับกระส่ายจิต, พฤติกรรมหวาดระแวงและภาพหลอน
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
การรักษาด้วย amantadine อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียและปวดท้อง
การเปลี่ยนแปลงของเลือดและระบบน้ำเหลือง
การบำบัดด้วย Amantadine อาจนำไปสู่การโจมตีของเม็ดเลือดขาวและ thrombocytopenia (ตามลำดับลดลงระดับเลือดของเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด)
ความผิดปกติของดวงตา
การรักษาด้วย amantadine สามารถนำไปสู่การมองเห็นภาพซ้อนแสงและการสูญเสียการมองเห็นชั่วคราว
ผลข้างเคียงอื่น ๆ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย amantadine คือ:
- สูญเสียความกระหาย;
- Anorexia;
- ปากแห้ง
- การเก็บปัสสาวะในที่ที่มีต่อมลูกหมากโตมากเกินไป;
- โรคไขว้กันเหมือนแหสีข้างซึ่งเป็นพยาธิสภาพของผิวหนังโดยมีจุดเริ่มต้นของจุดที่มีโครงสร้างเครือข่าย
ยาเกินขนาด
หากใช้ amantadine ในปริมาณมากเกินไปอาการเช่น:
- คลื่นไส้;
- อาเจียน;
- แรงสั่นสะเทือน;
- dysarthria;
- hyperexcitability;
- ataxia;
- ง่วง;
- มองเห็นภาพซ้อน
- อาการซึมเศร้า;
- การชักของสมอง;
- การเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ
นอกจากนี้เมื่อมีการใช้อะแมนตาดีนในปริมาณที่มากเกินไปจะถูกนำมารวมกับยาต้านพาร์คินสันอื่น ๆ, พิษทางจิตเฉียบพลัน, ความสับสน, ภาพหลอน, myoclonia และอาการโคม่าสามารถเกิดขึ้นได้
ในกรณีของยาเกินขนาด amantadine ไม่มียาแก้พิษจริง การเหนี่ยวนำของการอาเจียนหรือล้างกระเพาะอาหารอาจมีประโยชน์ในการกำจัดยาส่วนเกินออกจากร่างกาย
ในกรณีใด ๆ หากคุณสงสัยว่าการใช้อะแมนตาดีนเกินขนาดคุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีและติดต่อโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
กลไกการออกฤทธิ์
ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นอะแมนตาดีนเป็นยาต้านไวรัส แต่ก็พิสูจน์แล้วว่าเป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับการรักษาโรคพาร์กินสัน
Amantadine ดำเนินการต้านไวรัสโดยยับยั้งหนึ่งในระยะเริ่มต้นของการจำลองไวรัส รายละเอียดเพิ่มเติม amantadine ยับยั้งการรุกของไวรัส RNA ในเซลล์โฮสต์ดังนั้นไวรัสจะไม่สามารถทำซ้ำ
สำหรับโรคพาร์กินสันแทนอะมันตาดีนมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคนี้เนื่องจากความสามารถในการเพิ่มสัญญาณของโดปามีนซึ่งเป็นหนึ่งในสารสื่อประสาทในร่างกาย
ในความเป็นจริงแล้วโรคพาร์คินสันนั้นมีลักษณะของความเสื่อมของเซลล์ประสาทโดปามีน (เช่นเซลล์ประสาทที่สื่อสารโดยใช้โดปามีนเป็นสารสื่อประสาท) ในระดับของโซนสมองบางแห่งที่เรียกว่า
อะแมนตาดีนสามารถเพิ่มการสังเคราะห์และปล่อยโดปามีนได้จึงช่วยให้อาการของผู้ป่วยดีขึ้น
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน - ตำแหน่ง
Amantadine สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารช่องปากในรูปแบบของแท็บเล็ต
ขนาดของอะแมนตาดีนที่ต้องใช้และระยะเวลาในการรักษาจะต้องได้รับการกำหนดโดยแพทย์ตามประเภทของพยาธิสภาพที่ต้องรักษาขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษาและตามสภาพสุขภาพของเขา
โดยทั่วไปแล้วปริมาณของอะมาตาดีนที่ใช้เป็นประจำสำหรับการรักษาโรคพาร์กินสันโรคพาร์กินสันและ bradychiatry ในวัยชรานั้นคือ 200 มก. ของยาที่ต้องใช้ในการแบ่งสองขนาด
ผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องอาจจำเป็นต้องปรับขนาดของยา amantadine เป็นประจำ
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การศึกษาสัตว์บางอย่างแสดงให้เห็นว่าอะแมนตาดีนอาจเป็นพิษต่อทารกในครรภ์อย่างไรก็ตามไม่มีความแน่นอนเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับมนุษย์ ด้วยเหตุผลนี้การใช้ยาของหญิงมีครรภ์จึงควรดำเนินการเฉพาะในกรณีที่แพทย์เห็นว่าจำเป็นเท่านั้น
อะแมนตาดีนถูกขับออกมาในน้ำนมของมนุษย์ หากการรักษาด้วยยามีความจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับคุณแม่ทารกแรกเกิดควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อตรวจสอบการเกิดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเช่นผื่นอาเจียนและการเก็บปัสสาวะ
ข้อห้าม
การใช้ amantadine มีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
- ในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิไวเกินที่รู้จักกับอะมันตาดีนนั้นเอง
- ในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจอย่างรุนแรง
- ในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย budypin หรือยาอื่น ๆ ที่มีความสามารถในการยืดระยะเวลา QT (ช่วงเวลาที่จำเป็นสำหรับ myocardium กระเป๋าหน้าท้องเพื่อ depolarize และ repolarize);
- ในผู้ป่วยที่มีระดับแมกนีเซียมแมกนีเซียมและโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
- ในผู้ป่วยเด็ก
