ความล่าช้าของประจำเดือน: สาเหตุที่เป็นไปได้ - จะทำอย่างไร

สภาพทั่วไป

ความล่าช้าในการมีประจำเดือน เป็นเหตุการณ์ที่สามารถเกิดขึ้นได้ในชีวิตของผู้หญิงทุกคนส่งสัญญาณเพียงเงื่อนไขสุขภาพตอนหรือสิ่งที่สำคัญกว่า

ตามธรรมชาติแล้วหญิงสาวในวัยเจริญพันธุ์และวัยเจริญพันธุ์หากเธอไม่เห็นการไหลของประจำเดือนนั้นมีแนวโน้มที่จะพิจารณาการ ตั้งครรภ์ ได้ทันที แต่เหตุผลก็ไม่ได้เป็นสาเหตุของสถานการณ์นี้เสมอไป

สาเหตุของความล่าช้าในการมีประจำเดือนไม่รวมความคิดนั้นมีหลายครั้งและอาจเกิดขึ้นได้ว่าไม่มีเหตุผลเฉพาะ ในกลุ่มที่พบบ่อยที่สุดคือความเครียดทางร่างกายและจิตใจที่ลดลงของน้ำหนักตัวสำหรับอาหารที่รุนแรง

หากการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบและสถานการณ์ยังคงอยู่ก็แนะนำให้ปรึกษากับแพทย์หรือนรีแพทย์ของคุณเพื่อวิเคราะห์อย่างรอบคอบถึงสาเหตุที่เป็นไปได้และความจำเป็นในการรักษาในที่สุด

รอบปกติ

ประจำเดือนคืออะไร?

การมีประจำเดือนประกอบด้วยการขัดผิวของเยื่อบุที่ปกคลุมผนังด้านในของมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) พร้อมกับการสูญเสียเลือดผ่านช่องคลอด ปรากฏการณ์นี้มีการต่ออายุตัวเองทุก ๆ เดือนโดยเฉลี่ยจาก 3 ถึง 7 วัน

ปรากฏบ่อยแค่ไหน

การมีประจำเดือนเกิดขึ้นเป็นประจำและมีระยะเวลาและปริมาณค่อนข้างคงที่ ในผู้หญิงส่วนใหญ่รอบประจำเดือนหรือช่วงเวลาระหว่างการเริ่มต้นของการไหลและการเริ่มต้นของการต่อไปที่เกิดขึ้นเดือนละครั้งด้วยระยะเวลา 28-30 วัน อย่างไรก็ตามอาจมีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างบุคคลและไม่บ่อยในบุคคลเดียวกัน; สิ่งนี้ทำให้เป็นการยากที่จะกำหนดลักษณะของรอบประจำเดือน "ปกติ"

โดยทั่วไปวงจรที่ยาวนานระหว่าง 25 และ 36 วันจะถือว่าเป็นปกติ ดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่จะต้องชี้แจงว่าผู้หญิงที่มีบุตรเป็นบางคนมีรอบเดือนที่ยาวกว่าหรือสั้นกว่า แต่ก็เป็นช่วงปกติเช่นกัน

การมีประจำเดือนหมายความว่าอย่างไร

วันแรกของการมีประจำเดือนเป็นจุดเริ่มต้นของรอบประจำเดือนใหม่ซึ่งในผู้หญิงส่วนใหญ่จะอยู่ระหว่าง 25 ถึง 36 วัน การมีประจำเดือนเกิดขึ้น 14 วันหลังการตกไข่

การมีประจำเดือนช่วยให้มดลูกกำจัดเยื่อบุภายในที่สร้างขึ้นในระหว่างรอบก่อนหน้า (หากไม่เกิดความคิด) โดยการต่ออายุชั้นเมือกของเยื่อบุโพรงมดลูกมดลูกจะรักษา "ดิน" ที่จะได้รับไข่ที่ปฏิสนธิจากมุมมองทางชีวภาพ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นจากวัยแรกรุ่นจนถึงวัยหมดประจำเดือนและมีความสัมพันธ์โดยตรงกับความอุดมสมบูรณ์ กล่าวอีกนัยหนึ่งการมีประจำเดือนบ่งบอกถึงการมีอยู่ของวงจรการตกไข่ดังนั้นความสามารถในการกำเนิด

ความล่าช้านั้นถูกกำหนดไว้อย่างไร?

เมื่อระยะเวลาปกติที่มีประจำเดือนเกิดขึ้นความล่าช้าจะถูกกำหนดบนพื้นฐานของการขาดการปรากฏตัวของการไหลเมื่อเทียบกับวันที่คาดว่าจะได้รับ

สาเหตุที่เป็นไปได้

สาเหตุที่เป็นไปได้ของความล่าช้าในการปรากฏตัวของการมีประจำเดือนจะแตกต่างกัน เมื่อสมมติฐานการตั้งครรภ์ได้รับการตัดออกมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องพิจารณาเหตุผลทั้งหมดที่ทำให้ การไหลเวียนของประจำเดือนอาจล่าช้าหรือไม่ปรากฏ

ปัจจัยที่ทำให้เกิดความล่าช้าของประจำเดือนนั้นมีมากมายและรวมถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันของน้ำหนักความเครียดการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศและปริมาณของยาบางชนิด

การตั้งครรภ์

ในกรณีที่มีประจำเดือนล่าช้ามันเป็นสิ่งสำคัญเสมอในการประเมินความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ แม้ว่าร่างกายของผู้หญิงจะส่งสัญญาณที่ชัดเจน (ความตึงเครียดของไซนัส, คลื่นไส้, ความเหนื่อยอย่างกว้างขวางและความปรารถนาที่จะนอนหลับมากขึ้น) และวงจรมีความล่าช้าไม่กี่วันก็เป็นสิ่งที่ดีที่จะทำอย่างไรก็ตามการทดสอบการตั้งครรภ์ ในร้านขายยา) โดยเฉพาะถ้าคุณมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน

ควรทำการทดสอบหากประจำเดือนไม่ปรากฏขึ้นและอาจทำซ้ำหลังจาก 7 วันโดยพยายามทำตามคำแนะนำอย่างถูกต้อง

ความเครียด

ความเครียดเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีประจำเดือน ปัจจัยนี้สามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันไม่เพียง แต่ยังส่งผลต่อสุขภาพโดยทั่วไปที่มีอิทธิพลต่อมลรัฐ (ส่วนหนึ่งของสมองที่แทรกแซงในการควบคุมรอบประจำเดือน)

ชีวิตประจำวันที่น่าตื่นเต้น, ความกดดันในการทำงาน, ความวิตกกังวลส่วนบุคคลและครอบครัว, ความตกใจทางอารมณ์และความเหนื่อยล้าจึงสามารถชะลอการปรากฏของประจำเดือนเนื่องจากความไม่สมดุลของโครงสร้างฮอร์โมนที่กำหนดโดยปัจจัยทางจิตวิทยา โดยทั่วไปการลดลงของความมุ่งมั่นทางกายภาพและทางจิตใจก่อให้เกิดการไหลเวียนของประจำเดือน

นโยบายประวัติซินโดรม

Polycystic ovarian syndrome (PCOS) เป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่มีลักษณะเป็นเม็ดและ hyperandrogenism เงื่อนไขนี้เกี่ยวข้องกับ 5-10% ของประชากรหญิงวัยเจริญพันธุ์และเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความผิดปกติของประจำเดือนและภาวะมีบุตรยากในผู้หญิง

การตรวจอัลตร้าซาวด์ของรังไข่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในปริมาณโดยมีซีสต์ขนาดเล็กจำนวนมากบนพื้นผิว บางครั้งภาพนี้อาจเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ เช่นโรคอ้วน, สิว, ผมส่วนเกินและแม่นยำ, ผิดปกติของการมีประจำเดือนในแง่ของความล่าช้าที่อาจเกิดขึ้นจากการขาดการไหลเป็นเวลาหลายเดือน .

ในการปรากฏตัวของกลุ่มอาการรังไข่ polycystic ดังนั้นจึงมีสถานการณ์ที่แตกต่างกันมากซึ่งสามารถอยู่ในช่วงจากภาพที่เหมาะสมยิ่ง - ซึ่งนำเสนอความผิดปกติเพียงเล็กน้อยของวงจร - กับคนอื่น ๆ บ่อยครั้งมากซึ่งมาพร้อมกับอาการที่อธิบาย

การบำบัดขึ้นอยู่กับชนิดของอาการทางคลินิกและความต้องการของหญิงตั้งครรภ์: ในหลาย ๆ กรณีไม่จำเป็นต้องทำอะไรบางครั้งก็สามารถใช้ยาหรือยาอื่น ๆ ที่แทรกแซงโดยการแก้ไขทางคลินิกบางอย่างเช่นขาดการตกไข่ สิวเป็นต้น ดังนั้นการพูดคุยกับแพทย์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญเสมอ

โรคเรื้อรัง

โรคแม้แต่ไข้หวัดทั่วไปหรือการกินยาปริมาณมากอาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงทำให้เกิดความล่าช้าในการมีประจำเดือน

ในบรรดาโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับนรีเวชอย่างเคร่งครัดซึ่งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือนปัญหาต่อมไร้ท่อบางอย่างต้องจำเช่น ความผิดปกติที่มีผลต่อต่อมไทรอยด์ ทั้งในแง่ของการทำงานที่ไม่ดีและตรงกันข้ามกิจกรรมมากเกินไป ที่จริงแล้วไทรอยด์มีหน้าที่ในการเผาผลาญและควบคุมการผลิตฮอร์โมนที่มีผลต่อระบบสืบพันธุ์ของเพศหญิง การทำหน้าที่ของต่อมไทรอยด์ให้เป็นปกติด้วยการบำบัดที่เหมาะสมมักจะนำไปสู่การฟื้นฟูรอบประจำเดือนโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอื่น ๆ

ต่อมอื่นที่อยู่ที่ฐานของกะโหลกศีรษะ, hypophysis, มีบทบาทสำคัญในการควบคุมของวงจรและฟังก์ชั่นแผลหรือการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ที่สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของประจำเดือน การเปลี่ยนแปลง บางอย่างของ hypophyseal (adenomas, ความบกพร่องในการทำงาน ฯลฯ ) บางครั้งอาจเป็นสาเหตุของ oligomenorrhea, เช่นเดียวกับ hyperprolactinemia, เช่นการเพิ่มพยาธิสภาพของฮอร์โมน prolactin - ผลิตโดย hypophysis - สามารถทำให้เกิดความผิดปกติของประจำเดือน. ในกรณีส่วนใหญ่มีการใช้ยาซึ่งโดยการลดระดับเลือดของฮอร์โมนนี้ทำให้วงจรกลับมาเป็นปกติ

ยาเสพติด

• ยาบางชนิด เช่น antidepressants, antiepileptics, antipsychotics และการรักษาเรื้อรังด้วย cortisone อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในรอบประจำเดือนด้วยกลไกที่แตกต่างกัน โดยทั่วไปด้วยการระงับของยาเสพติดมีการกู้คืนปกติของการทำงานของประจำเดือน
• บางครั้งหลังจากหยุด ยาเม็ดคุมกำเนิด บางทีอาจจะไม่ค่อย ๆ ตามที่นรีแพทย์แนะนำอาจเกิดขึ้นล่าช้าประจำเดือน ปัญหานี้บ่อยขึ้นส่งผลกระทบต่อเด็กผู้หญิงที่มีกระแสผิดปกติแม้ก่อนที่จะกินยา โดยปกติแล้วการฟื้นตัวของวัฏจักรนั้นเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติโดยไม่ต้องดำเนินการบำบัดรักษาเมื่อร่างกายกลับมามีจังหวะตามธรรมชาติ แต่ถ้ามันล่าช้าเป็นเวลา 2 เดือนขอแนะนำให้ติดต่อนรีแพทย์

ดุลยพินิจด้านอาหาร

ความสัมพันธ์ระหว่างมวลกล้ามเนื้อติดมันและไขมันในร่างกายและการกระจายตัวของมันมีความสำคัญมากในการกำหนดจุดเริ่มต้นของการมีประจำเดือนในเด็กผู้หญิง แต่ยังอยู่ในการบำรุงรักษาของการมีประจำเดือนปกติ

การสูญเสียหรือการ เพิ่มน้ำหนัก เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีประจำเดือนในคนหนุ่มสาวในวัยเจริญพันธุ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้น ฉับพลันหรือมากเกินไป

ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร (เช่นเบื่ออาหารและ bulimia) หรือผู้ที่มี น้ำหนักเกินอย่างมาก มักจะเผชิญกับความผิดปกติหรือขาดประจำเดือนเป็นระยะเวลานาน

ความไม่สมดุลของอาหารส่งผลต่อระบบฮอร์โมนในรังไข่และการผลิตฮอร์โมนที่ควบคุมรอบประจำเดือน การทำให้น้ำหนักกลับคืนสู่ปกตินั้นเพียงพอที่จะฟื้นฟูความสม่ำเสมอ

วัยหมดประจำเดือน

ในบางกรณีความล่าช้าเป็นเวลานานอาจเป็นลางบอกเหตุถึงระยะเวลาของการหมดประจำเดือนหรือเวลานั้น (มากหรือน้อยขึ้นอยู่กับกรณี) ที่เกิดขึ้นระหว่างขั้นตอนการสืบพันธุ์และที่ไม่ใช่ความอุดมสมบูรณ์ สถานการณ์นี้สามารถวินิจฉัยโดยนรีแพทย์ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือดที่เฉพาะเจาะจง

อาการ

อาการที่ชัดเจนและชัดเจนที่สุดของความล่าช้าของประจำเดือนคือการ ขาดการไหล ของประจำเดือน ในวันที่คาดหวัง

ในกรณีที่ตลอดทั้งปีผู้หญิงคนหนึ่งมีรอบไม่กี่เมื่อเทียบกับปกติเราพูดคุยเกี่ยวกับ oligomenorrhea ซึ่งมีหลายสาเหตุ เมื่อความล่าช้าของประจำเดือนยืดเยื้ออย่างไรก็ตามอย่างน่าสงสัยเป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากประวัติวัฏจักรปกติเป็นปกติเรียกว่า amenorrhea สำรอง ซึ่งในกรณีของการหายตัวไปของรอบประจำเดือนกลายเป็น amenorrhea ในกรณีเหล่านี้ร้ายแรงกว่านี้เราไม่ได้พูดถึงความล่าช้าง่าย ๆ อีกต่อไป แต่ความผิดปกติจริง ๆ ที่ต้องได้รับการแก้ไขและอาจได้รับการปฏิบัติ

นอกจากนี้ความล่าช้าของประจำเดือนอาจเกี่ยวข้องกับอาการต่าง ๆ เช่น:

• การสูญเสียน้ำมูกสีขาว : มันมักจะเป็นแมวมองของทั้งความล่าช้าและการตั้งครรภ์ สมมติฐานที่สองนี้สามารถยกเว้นได้ทันทีด้วยการทดสอบ
• การสูญเสียสีน้ำตาล : การ สูญเสีย ในช่องคลอดที่มืดมีแนวโน้มที่จะเป็นสีน้ำตาลเนื่องจากความล่าช้าของตัวเอง เลือดที่ตกตะกอนมีแนวโน้มที่จะออกซิไดซ์และใช้สีนี้และความมั่นคงที่กระชับยิ่งขึ้น
• การไหลที่ไม่ดี: ภาวะมีเลือดออกซึ่งเกิดขึ้นหลังจากล่าช้าอาจเกิดจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดความเหนื่อยล้าทางร่างกายการอ่อนเพลียและการขาดธาตุเหล็ก

เมื่อต้องกังวล

เมื่อการมีประจำเดือนล่าช้าเป็นระยะและไม่มีอาการบางอย่างทำให้ไม่ต้องกังวล

หากความล่าช้าเกิดขึ้นบ่อยครั้งก็ควรตรวจสอบเพื่อหาขอบเขตของสาเหตุที่เป็นสาเหตุ สำหรับเรื่องนี้มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะอ้างถึงนรีแพทย์ของคุณเพื่อที่จะเข้าใจสถานการณ์ร่วมกัน (เพียงดำเนินการทดสอบการตั้งครรภ์การทดสอบเลือดและอัลตราซาวด์อุ้งเชิงกราน) และระบุวิธีการแก้ไขใด ๆ

สิ่งที่ต้องทำ

• ก่อนอื่นควรวิเคราะห์ประเภทของความล่าช้า: บางวันตกอยู่ใน "ปกติ" และขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอของรอบประจำเดือนของคุณ หากสถานการณ์ยังคงอยู่ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อวิเคราะห์สาเหตุที่เป็นไปได้และความจำเป็นในการรักษาขั้นสุดท้าย การตรวจสอบที่สามารถทำได้ในกรณีเหล่านี้รวมถึงปริมาณฮอร์โมนการวิเคราะห์เลือดและอุลตร้าซาวด์อุ้งเชิงกราน
• หากมีประจำเดือนทำให้รู้สึกไม่สบาย (เช่นอาการปวด premenstrual ซินโดรมไหลล้นมากเกินไป ฯลฯ ) มีความจำเป็นที่จะต้องประเมินสถานการณ์กับแพทย์ที่เข้าร่วมหากจำเป็นจะช่วยในการค้นหาการบำบัดที่ควบคุมการมีประจำเดือน จากวงจร
• เมื่อความผิดปกติของการไหลของประจำเดือนขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพเช่น "polycystic ovary syndrome" จำเป็นต้องมีการจัดการที่เป็นเป้าหมาย ในกรณีที่มีเลือดออกเกิดขึ้นนอกประจำเดือนและเหนือสิ่งอื่นใดหากสิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ เช่นอุ้งเชิงกรานหรือหากมีประจำเดือนนานกว่า 8 วันหรือเจ็บปวดเป็นพิเศษควรปรึกษาแพทย์ นรีแพทย์

การมีประจำเดือนสามารถหยุดได้และล่าช้าโดยสมัครใจ?

• มียาที่สามารถลดการไหลเวียนของเลือด แต่มีการใช้เฉพาะในกรณีพิเศษนั่นคือเมื่อมีประจำเดือนเกิดขึ้นอย่างล้นเหลือใช้ลักษณะอาการตกเลือด ดังนั้นภายใต้สภาวะปกติไม่ควรรับประทานยาเพื่อรักษารอบประจำเดือน
• หากคุณกำลังใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดเป็นไปได้ที่จะชะลอการสูญเสียเลือดจากการถอน ไม่ได้ทำการหยุดชั่วคราวระหว่างกล่องหนึ่งกับอีกกล่องในความเป็นจริงการสูญเสียจะไม่ปรากฏ แต่เป็นที่ชัดเจนว่าพวกเขาจะปรากฏขึ้นอีกครั้งในตอนท้ายของแพ็คที่สอง สิ่งที่อธิบายเพียงอย่างเดียวนั้นไม่ใช่การฝึกฝนที่จะใช้อย่างเบา ๆ เนื่องจากมันยังคงให้ร่างกายเปลี่ยนแปลงฮอร์โมน