คำนิยาม
Cachexia เป็นภาวะที่เกิดจากการสลายตัวทั่วไปอย่างลึกล้ำโดยการนอนกรนการชะลอความสามารถทางจิตการสูญเสียความอยากอาหารและการลดไขมันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งมวลกล้ามเนื้อ (สมดุลไนโตรเจนเชิงลบ)
สาเหตุ
อ่านเพิ่มเติม: Cachexia - สาเหตุและอาการ»
Cachexia สามารถแสดงออกในเงื่อนไขต่าง ๆ :
- Cachexia จากความหิว : ปกติของการขาดสารอาหารที่ลึกซึ้งมักจะมาพร้อมอาการบวมน้ำ, hypocholesterolemia, อุณหภูมิและความดันเลือดต่ำหลอดเลือดแดง (ดู Kwashiorkor และ Marasma)
- cachexia ต่อมไร้ท่อ : เกิดจากโรคร้ายแรงของระบบต่อมไร้ท่อ (รับผิดชอบในการผลิตฮอร์โมน) เช่นพยาธิสภาพของฮอร์โมนต่อมใต้สมอง (เช่นโรค Simmonds หรือ cachexia ต่อมใต้สมอง)
- cachexia การติดเชื้อ : สามารถเกิดจากโรคติดเชื้อที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอเช่นมาลาเรียวัณโรคและโรคเอดส์
- Cachexia เกิด จากภาวะสมองเสื่อม หรือ Anorexia Nervosa (เกิดจากการสูญเสียความอยากอาหารเกือบทั้งหมดเนื่องจากการเจ็บป่วยทางจิตที่ซับซ้อนตามแบบฉบับของวัยรุ่น)
- Cachexia จากโรคแพ้ภูมิตัวเอง
- cachexia ติดยาเสพติด
- Neoplastic cachexia : โดยทั่วไปของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกร้ายในระยะ pre-terminal (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีการแปลเป็นหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร) มีสาเหตุที่ซับซ้อนซึ่งกลไกที่แตกต่างกันเข้ามาเล่น ผลิตทั้งจากเนื้องอกและโดยโฮสต์ที่มีความสามารถในการมีอิทธิพลต่อการเผาผลาญของร่างกายย้ายไปสู่ catabolism); มันมักจะเป็นคุณสมบัติที่ทำให้ร่างกายทรุดโทรมที่สุดของกระบวนการนี้
การรักษา
การรักษาด้วย cachexia มีวัตถุประสงค์เพื่อคำนวณและจัดหาสารอาหารที่เหมาะสมแก่ผู้ป่วยเพื่อให้ครอบคลุมพลังงานโปรตีนคาร์โบไฮเดรตไขมันวิตามินและความต้องการน้ำจากอุทกวิทยาโดยคำนึงถึงสภาพทั่วไปภาวะโภชนาการพยาธิสภาพที่ ได้ก่อให้เกิดและโรคเมตาบอลิที่มีอยู่ก่อน (เบาหวาน, โรคเกาต์, โรคตับแข็ง, ภาวะไตวาย)
ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยโภชนาการสามารถดำเนินการได้สำหรับ OS สำหรับ nasogastric หรือ nasal-enteric หรือ parenteral
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแผนการบูรณาการอาหารที่มีประสิทธิภาพมีอยู่ในบทความ: การเสริมอาหารใน cachexia มะเร็ง