โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังคืออะไร?
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอิลอยด์เป็นความผิดปกติแบบโคลโนลซึ่งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางเนื้องอกของเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด ลักษณะของเนื้องอกคือการแพร่กระจายที่แพร่หลายในความรู้สึกของ granulocytic: ในเลือดและในไขกระดูกหนึ่งจะพบถัดจากเซลล์ปกติจำนวน granulocytes กลายพันธุ์ที่เพิ่มขึ้นและบรรพบุรุษของพวกเขาทั้งหมด มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Myeloid เรื้อรังมีลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซมที่เฉพาะเจาะจงการโยกย้าย (9; 22) ซึ่งกำหนดรูปแบบของโครโมโซมฟิลาเดลเฟียและยีนฟิวชั่น BCR / ABL คลิกที่นี่เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม
การวิเคราะห์เลือด
การ ตรวจนับจำนวนเลือด และ การตรวจ ทางสัณฐานวิทยา (โดยเปื้อนเลือด) เป็นพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย ตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วยและส่งไปยังห้องปฏิบัติการวิเคราะห์ซึ่งเป็นไปตามจำนวนเซลล์: ในกรณีของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myeloid นี่แสดงให้เห็นว่ามีองค์ประกอบหลายอย่างของสายไมอิลอยด์ในระยะต่าง ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการระเบิด . สูตรเม็ดเลือดขาวมีลักษณะเฉพาะสำหรับความชุกของทุกเซลล์ของเชื้อสายแกรนูโลไซต์จาก myeloblast ไปจนถึงแกรนูโลไซต์ที่โตเต็มที่ นอกเหนือจากการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวแล้วการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางครั้งอาจส่งผลให้จำนวนเกล็ดเลือดหรือโรคโลหิตจางเพิ่มขึ้น
การวิเคราะห์ไขกระดูก
ในกรณีที่สงสัยว่ามีการวินิจฉัยจำเป็นต้องได้รับการตรวจโลหิตวิทยาผู้เชี่ยวชาญและดำเนินการตามข้อบ่งชี้พร้อมกับการเก็บไขกระดูก ความทะเยอทะยานเข็มไขกระดูก (การตรวจเซลล์วิทยาของไขกระดูก) เผยให้เห็นการเพิ่มจำนวนเซลล์ที่ทำเครื่องหมายด้วย hyperplasia ของ granulocyte และชุด megakaryocyte มักจะ การ ตรวจชิ้นเนื้อ osteomidullary (การตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา) ยืนยันด้านเดียวกันนอกเหนือจากการเน้นการลดการทำเครื่องหมายขององค์ประกอบของเม็ดเลือดแดง
การวิเคราะห์ทางเซลล์และโมเลกุล
ด้านไขกระดูกของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Myeloid เรื้อรังถึงแม้ว่าลักษณะจะไม่ได้วินิจฉัยอย่างแน่นอน การวินิจฉัยจะต้องได้รับการยืนยันจากหลักฐานของ positivity สำหรับฟิลาเดลเฟียโครโมโซมเครื่องหมายทางเซลล์วิทยาของพยาธิวิทยา:
- การ วิเคราะห์ของโครโมโซม ช่วยให้สามารถระบุการปรากฏตัวของผลิตภัณฑ์ทางสัณฐานวิทยาของการโยกย้าย t (9; 22) การวิเคราะห์ทางไซโตจีเนติกส์ (การสร้างคาริโอไทป์ใหม่) ดำเนินการกับไขกระดูกหรือเซลล์เลือดรอบนอก
- เทคนิคอณูชีววิทยา (FISH และ RT-PCR) มีแนวโน้มที่จะแสดงให้เห็นถึงการปรากฏตัวของการจัดเรียง BCR-ABL (ด้วยเหตุนี้ของยีนฟิวชั่น)
การวิเคราะห์ทางไซโตจีเนติกส์และการตรวจสอบทางอณูชีววิทยาเป็นการแสดงถึงวิธีการที่ละเอียดอ่อนมากซึ่งสามารถเปิดเผยแม้แต่เซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวในสัดส่วนที่น้อย การทดสอบเดียวกันนี้ยังใช้เพื่อประเมินระดับการตอบสนองต่อการรักษาและเพื่อเน้นถึงความคงอยู่ของโรคหลังการรักษา
