สุขภาพทางเดินหายใจ

โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้และโรคที่เกี่ยวข้อง

ดูแลโดย Luigi Ferritto (1), Walter Ferritto (2)

หอบหืดและโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้

พยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้คือ โรคหอบหืด แนวคิดการรวมตัวของการอักเสบทางเดินหายใจได้รับการสนับสนุนโดยการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นถึงลักษณะที่คล้ายกัน

ทั้งในที่สูงและในทางเดินหายใจที่ต่ำกว่า ในกรณีส่วนใหญ่โรคจมูกอักเสบและโรคหอบหืดอยู่ร่วมกันเพื่อความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการพัฒนาของโรคภูมิแพ้ โรคจมูกอักเสบมักนำหน้าด้วยการปรากฏตัวของโรคหอบหืดและเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญดังนั้นจึงควรคำนึงถึงกลยุทธ์การรักษาทั้งสองแบบร่วมกัน ในเรื่องที่แสดงอาการของโรคจมูกอักเสบแม้ตามฤดูกาลเพียงรักษาโรคหอบหืดหมายถึงเสี่ยงต่อการกำเริบ

มีการแนะนำกลไกหลายอย่างเพื่อแสดงให้เห็นถึงการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างจมูกและหลอดลมเช่นการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของจมูก, ความทะเยอทะยานหลอดลมของเนื้อหาจมูกผ่านทางจมูกหลัง, จมูกสะท้อนหลอดลมและการเพิ่มขึ้นของเลือด ผู้ไกล่เกลี่ยโปรอักเสบที่แตกต่างกัน

เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้

พยาธิวิทยาที่สองที่เกี่ยวข้องกับโรคจมูกอักเสบคือ เยื่อบุตา อักเสบจาก ภูมิแพ้ ปฏิกิริยาการแพ้ต่อดวงตาโดยทั่วไปส่งผลกระทบต่อเยื่อบุตาซึ่งสัมผัสกับละอองเรณูสิ่งแวดล้อมอย่างกว้างขวาง

เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้อาจเป็นฤดูกาลหรือยืนต้นและมักจะเกี่ยวข้องกับโรคจมูกอักเสบและโรคหอบหืดที่แยกได้ยาก แบบฟอร์มยืนต้นปรากฏอยู่แล้วในวัยเด็กในขณะที่ฤดูกาลปรากฏระหว่าง 20 และ 40 ปี ลักษณะอาการคือมีอาการคัน periocular, photophobia, สีแดง, ความรู้สึกของร่างกายต่างประเทศและการฉีกขาด

โรคไซนัสอักเสบ

เมื่อโรคจมูกอักเสบมีความสำคัญมากและขัดขวางโพรงจมูกก็อาจทำให้เกิด โรคไซนัสอักเสบ ซึ่งมีผลต่อประชากรยุโรป 12-25% โดดเด่นด้วยการอักเสบของเต้านม (หน้าผาก, maxillary, ethmoid)

รูจมูก paranasal มีท่อร้อยสายที่ไหลเข้าไปในโพรงจมูกซึ่งเป็นผลมาจากการอักเสบแพ้สามารถปิดขึ้นทำให้เกิดการหลั่งของความเมื่อยล้า การอุดตันของเต้านมเป็นองค์ประกอบสำคัญในการกำหนด rhinosinusitis ซึ่งอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

ติ่งเนื้อจมูก

อีกอาการของการอักเสบเรื้อรังคือการพัฒนาของ ติ่งจมูก, ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของโรคหอบหืดหลอดลม

ติ่งจมูกไม่จำเป็นต้องแสดงออกถึงโรคภูมิแพ้ที่แท้จริงการแพ้ยาที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ป่วยเหล่านี้คือแอสไพริน

หูชั้นกลางอักเสบเฉลี่ย

หูชั้นกลางอักเสบ เป็นโรคอักเสบของหูชั้นกลาง

สาเหตุอาจเกิดจากหลายปัจจัยโดยเฉพาะการติดเชื้อ แต่เราต้องไม่ลืมว่าจมูกและหูชั้นกลางถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุทางเดินหายใจและมีความต่อเนื่องทางกายวิภาคระหว่างสองฟันผุผ่านท่อยูสเตเชียน ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่บ่อยครั้งที่การติดเชื้อไวรัสของจมูกนำไปสู่การพัฒนาสิ่งกีดขวางของท่อยูสเตเชียนและโรคหูน้ำหนวกทั่วไป แม้แต่การอักเสบของจมูกที่แพ้ซึ่งมักปรากฏตัวในช่วงฤดูใบไม้ผลิสามารถแพร่กระจายไปยังหูชั้นกลางและทำให้เกิดหูชั้นกลางอักเสบ

โรคผิวหนังภูมิแพ้

ในโรคภูมิแพ้อาการอื่นที่พบบ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับ โรคผิวหนังภูมิแพ้, การอักเสบเรื้อรังของผิวหนังที่มีอาการทางคลินิกต่างๆ มีหลายกรณีของโรคผิวหนังภูมิแพ้ที่เกิดขึ้นในวัยเด็กถึงแม้ว่าโรคนี้จะปรากฏชัดเจนในทุกวัย เด็กที่เป็นโรคผิวหนังที่แพ้จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดภูมิแพ้ทางเดินหายใจโรคหอบหืดและ / หรือโรคจมูกอักเสบในปีต่อ ๆ ไป การศึกษากุมารยุโรปบางส่วนกำลังประเมินว่าการรักษาโรคผิวหนังเป็นอาการแรกของโรคภูมิแพ้หรือไม่สามารถยับยั้งการลุกลามของโรคหอบหืดและโรคจมูกอักเสบได้

แพ้อาหาร

ร้อยละของผู้ป่วยที่มีโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ละอองเกสรตามฤดูกาลอาจมีอาการ แพ้อาหาร อ่อน ๆ โดยทั่วไปในรูปแบบของอาการแพ้ในช่องปาก ตัวอย่างเช่นผู้ที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากสมุนไพรอาจแสดงอาการคันคอหอยทองในช่วงฤดูใบไม้ผลิหลังจากการบริโภคสตรอเบอร์รี่หรือผลไม้หรือผักอื่น ๆ ผู้ที่ไวต่อหญ้าหรือ Ambrosia แสดงอาการหลังจากทานกล้วยหรือแตง นี่คือปรากฏการณ์การเกิดปฏิกิริยาข้ามกันเนื่องจากโครงสร้างทางเคมีของอาหารคล้ายกับของละอองเรณูทางเดินหายใจ

ความผิดปกติของการนอนหลับ

โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ยังสามารถทำให้เกิดการอุดตันอย่างรุนแรงของทางเดินจมูกทำให้เกิด การรบกวนการนอนหลับ และการหายใจทางจมูก ความผิดปกติเหล่านี้สามารถทำให้ง่วงนอนตอนกลางวันและ - ถ้ามีในช่วงสองสามเดือนแรกของชีวิต - การพัฒนาของ craniofacial ผิดปกติ

การอุดตันทางจมูกอาจทำให้เกิดความผิดปกติของการนอนหลับเช่นภาวะหยุดหายใจขณะหลับ hypopneas และการนอนกรน เด็กที่มีความผิดปกติเหล่านี้มักจะตื่นขึ้นมาด้วยอาการง่วงซึมในระหว่างวันความหงุดหงิดและสมาธิยาก