ออกกำลังกายในภูเขา

ส่วนที่สาม

การฝึกอบรมในภูเขานั้นมีการใช้หลักการสำหรับเหตุผลต่อไปนี้:

ปรับปรุงความสามารถในการใช้ออกซิเจน (ผ่านออกซิเดชัน): การฝึกอบรมในทะเลและการกู้คืนในระดับน้ำทะเล;
เพื่อปรับปรุงความสามารถในการขนส่งออกซิเจน: อยู่ในที่สูง (21-25 วัน) และฝึกอบรมคุณภาพในระดับน้ำทะเล;
เพื่อปรับปรุงความสามารถแอโรบิค: ฝึกในทะเลหลวงเป็นเวลา 10 วัน

การดัดแปลงเนื่องจากความสามารถในการใช้งานของอัลติจูดสูง:

เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก
เพิ่มค่าความดันในช่วงวันแรก
การปรับตัวของต่อมไร้ท่อ (เพิ่มคอร์ติซอลและ catecholamines)

ประสิทธิภาพการกีฬาที่ระดับความสูง

เนื่องจากวัตถุประสงค์หลักของการฝึกอบรมที่ระดับความสูงคือการพัฒนาประสิทธิภาพที่เป็นศูนย์กลางของการฝึกอบรมนี้จะต้องมีการพัฒนาความต้านทานพื้นฐานและความต้านทานต่อแรง / ความเร็ว: มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าทุกวิธีการฝึกอบรมที่ใช้ ไปในทิศทางของ "แอโรบิกช็อต"

ด้วยการสัมผัสกับระดับความสูงสูงจะมีการลดลงของ VO2max ทันที (ประมาณ 10% ทุก ๆ 1, 000 เมตรจากระดับความสูง 2000 เมตร) ความสามารถแอโรบิคสูงสุดในการประชุมสุดยอดของ Everest คือ 25% เมื่อเทียบกับระดับน้ำทะเล

ความต้านทานอากาศคือชุดของแรงที่ต่อต้านการเคลื่อนไหวของร่างกายในอากาศ การมีความสัมพันธ์โดยตรงกับความหนาแน่นของอากาศความต้านทานลดลงเมื่อเพิ่มโควต้าและทำให้เกิดความได้เปรียบในด้านความเร็วของกีฬาเนื่องจากส่วนหนึ่งของพลังงานใช้เพื่อเอาชนะความต้านทานของอากาศ งานกล้ามเนื้อ

สำหรับการแสดงที่ยืดเยื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งแอโรบิก (การขี่จักรยาน) ข้อดีที่เกิดขึ้นจากการลดความต้านทานที่ต่อต้านโดยอากาศนั้นมากกว่าการชดเชยจากข้อเสียเนื่องจากการลดลงของ VO2max

ความหนาแน่นของอากาศลดลงเมื่อความสูงเพิ่มขึ้นเนื่องจากความกดอากาศลดลง แต่ยังได้รับอิทธิพลจากอุณหภูมิและความชื้น การลดลงของความหนาแน่นของอากาศในขณะที่ฟังก์ชั่นของความสูงมีผลในเชิงบวกต่อกลไกการหายใจ

การทำงานของ lattacido ควรจะดำเนินการในระยะทางสั้น ๆ ด้วยความเร็วเท่ากับหรือสูงกว่าความเร็วการแข่งขันและหยุดการกู้คืนนานกว่าที่ดำเนินการในระดับความสูงต่ำ ต้องหลีกเลี่ยงการเพิ่มแรงกระแทกและสายพันธุ์แลคติกสูง ในตอนท้ายของระดับความสูงต้องวางแผนงานแอโรบิคหนึ่งหรือสองวัน มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงการผสมการฝึกความแข็งแรงแบบแอโรบิคกับการฝึกแลคเตทเนื่องจากเกิดผลตรงกันข้ามสองประการและมีค่าใช้จ่ายในการปรับตัว จะต้องมีการแนะนำการออกกำลังกายแบบแอโรบิคอย่างต่อเนื่อง ในขั้นตอนการปรับสภาพให้เหมาะสมจะต้องไม่ใช้ปริมาณงานสูง

ควรทำการตรวจสอบการฝึกอบรมรายวันด้วย: น้ำหนักตัวอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักและตอนเช้า ควบคุมความเข้มของการฝึกอบรมโดยใช้เครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจ การประเมินอัตนัยของนักกีฬา

หลังจากเจ็ดถึงสิบวันจากการกลับมาจากระดับความสูงสามารถประเมินผลเชิงบวกได้ การเตรียมความพร้อมของการแข่งขันที่สำคัญไม่ควรนำหน้าด้วยการฝึกฝนระดับความสูงเป็นครั้งแรก

ที่ระดับความสูงส่วนแบ่งของคาร์โบไฮเดรตในอาหารประจำวันเป็นสิ่งสำคัญ: จะต้องเท่ากับร้อยละหกสิบ / หกสิบห้าของแคลอรี่ทั้งหมด ในการขาดออกซิเจนร่างกายเพียงอย่างเดียวต้องการคาร์โบไฮเดรตมากขึ้นเพราะจะต้องรักษาความต้องการออกซิเจนในระดับต่ำ

อาหารที่มีเหตุผลและมีปริมาณน้ำเพียงพอเป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการฝึกอบรมที่ประสบความสำเร็จในระดับสูง

ความขัดแย้งระดับสูง

ในหน้าของวรรณกรรมทางสรีรวิทยาที่อุดมไปด้วยข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการทำงานในระดับสูงที่มีผลมาจากการปรับตัวให้ชินกับสภาพแวดล้อมที่ลดลงหรือไม่มีอยู่บ่งชี้เพื่อสร้างความเหมาะสมทั่วไป คล้ายหรือต่ำกว่าความสูงเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

ตัวอย่างทั่วไปคือ Mezzalama Trophy ซึ่งก่อตั้งขึ้นเมื่อประมาณห้าสิบปีที่แล้วเพื่อขยายความทรงจำของ Ottorino Mezzalama ผู้บุกเบิกการปีนเขาที่สมบูรณ์แบบ: การแข่งขันครั้งนี้ซึ่งมาถึง XVI Edition (2007) เปิดโปงเส้นทางที่ท้าทายอย่างมาก ซึ่งไปจากที่ราบสูง Rosa ของ Cervinia (3300 m) ไปยังทะเลสาบ Gabiet แห่ง Gressoney-La Trinité (2000 m), ผ่านทุ่งหิมะของ Verra, ยอดเขาของ Naso del Lyskamm (4200 m) และติดตั้งเหยียดและ "ramponi" ของกลุ่ม ของดอกกุหลาบ

ปัจจัยระดับความสูงและความยากลำบากภายในสร้างปัญหาใหญ่สำหรับแพทย์กีฬา: นักกีฬาที่เหมาะสม สำหรับการแข่งขันครั้งนี้และวิธีการประเมินพวกเขาเพื่อลดความเสี่ยงของการแข่งขันที่ระดมชายหลายร้อยคนเพื่อติดตามเส้นทางและให้ความช่วยเหลือในเรื่องนี้ จะเรียกว่าความท้าทายสู่ธรรมชาติได้จริงหรือ?

สถาบันเวชศาสตร์การกีฬาของตูรินในการประเมินมากกว่าครึ่งหนึ่งของคู่แข่ง (ประมาณ 150 มาจากประเทศนอกยุโรป) ได้มีการพัฒนาโปรโตคอลการดำเนินงานบนพื้นฐานของข้อมูลทางคลินิกและ anamnestic ห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ในบรรดาสิ่งเหล่านี้เราจำการทดสอบความเครียดได้อย่างมีนัยสำคัญยิ่งขึ้น: ใช้เครื่อง Ergonometer และ Spirometer แบบปิดโดยมีการโหลดระดับน้ำทะเลเริ่มต้นใน O ₂ ถึง 20.9370 จากนั้นทำซ้ำที่ระดับความสูง 3500 เมตรจำลองโดยการลด อัตราร้อยละของ O ₂ ในอากาศในวงจรสปิริโอเมตริกสูงถึง 13.57% ซึ่งสอดคล้องกับความดันบางส่วนที่ 103.2 mmHg (เท่ากับ 13.76 kPa)

การทดสอบนี้ทำให้เราสามารถแนะนำตัวแปร: การปรับตัวกับโควต้า ในความเป็นจริงข้อมูลประจำทั้งหมดไม่ได้ให้การปรับเปลี่ยนหรือการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญสำหรับนักกีฬาที่ตรวจสอบซึ่งทำให้เรามีเพียงการตัดสินสมรรถภาพทางกาย: จากการทดสอบดังกล่าวเราสามารถวิเคราะห์พฤติกรรมการเต้นของชีพจร 02 (ความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภค 02 และอัตราการเต้นของหัวใจ ดัชนีประสิทธิภาพการไหลเวียนของหัวใจ) ทั้งที่ระดับน้ำทะเลและที่ระดับความสูง การเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์นี้สำหรับภาระงานเดียวกันคือขอบเขตของการลดลงของการเปลี่ยนจากสภาวะ normoxic ไปเป็นภาวะขาดออกซิเจนแบบเฉียบพลันทำให้เราสร้างตารางขึ้นเพื่อกำหนดทัศนคติในการทำงานให้สูงที่สุด

ทัศนคตินี้มากขึ้นยิ่ง ชีพจรของ O ₂ ลดลงจากระดับน้ำทะเลที่ระดับความสูงสูง

ถือว่ามีความสมเหตุสมผลเพื่อให้ความเหมาะสมว่านักกีฬาจะไม่แสดงการลดลงเกิน 125% ในความเป็นจริงความปลอดภัยในสถานะของประสิทธิภาพทางกายภาพของโลกปรากฏขึ้นอย่างน้อยก็น่าสงสัยแม้ว่าความไม่แน่นอนของคำจำกัดความที่แน่นอนของเขตที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดยังคงอยู่: หัวใจปอดระบบฮอร์โมนไต

IPOSSIA และกล้ามเนื้อ

ไม่ว่าจะเป็นกลไกใดที่รับผิดชอบความเข้มข้นของออกซิเจนในหลอดเลือดแดงที่ลดลงจะกำหนดกลไกของระบบทางเดินหายใจหัวใจ, เมแทบอลิซึมของเอนไซม์และกลไกของระบบประสาทต่อมไร้ท่อซึ่งในระยะเวลาสั้น ๆ ปรับตัวให้ชินกับโควต้า

การดัดแปลงเหล่านี้มีวัตถุประสงค์หลักในการบำรุงรักษาออกซิเจนในเนื้อเยื่อที่เพียงพอ คำตอบแรกคือระบบหัวใจและหลอดเลือด (hyperventilation, ความดันโลหิตสูงในปอด, อิศวร): มีออกซิเจนน้อยต่อหน่วยปริมาตรของอากาศสำหรับงานเดียวกันมีความจำเป็นในการระบายอากาศมากขึ้นและการขนส่งออกซิเจนน้อยลงสำหรับแต่ละช่วง systolic หัวใจต้องเพิ่มความถี่ของการหดตัวเพื่อนำ O _{2 ใน} ปริมาณเท่ากันไปยังกล้ามเนื้อ

การลดออกซิเจนในระดับเซลล์และเนื้อเยื่อก็ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญที่ซับซ้อนระเบียบของยีนและการปลดปล่อยผู้ไกล่เกลี่ย ในสถานการณ์สมมตินี้บทบาทที่น่าสนใจอย่างยิ่งมีบทบาทของออกซิเจนเมตาบอไลท์หรือที่รู้จักกันดีในนามสารออกซิแดนท์ซึ่งทำหน้าที่เป็นผู้ส่งสารทางสรีรวิทยาในการควบคุมการทำงานของเซลล์

Hypoxia เป็นปัญหาแรกและที่สำคัญที่สุดของความสูงตั้งแต่จากระดับความสูงเฉลี่ย (1, 800-3, 000 m) มันทำให้สิ่งมีชีวิตแสดงการปรับเปลี่ยนแบบปรับตัวทั้งหมดที่สำคัญกว่าเมื่อความสูงเพิ่มขึ้น

ในความสัมพันธ์กับช่วงเวลาของการอยู่ที่ความสูงภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันจากภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังมีความโดดเด่นเนื่องจากกลไกการปรับตัวมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาในความพยายามที่จะไปถึงสภาวะสมดุลที่ดีที่สุดสำหรับสิ่งมีชีวิตที่สัมผัสกับออกซิเจน ในที่สุดเพื่อพยายามรักษาปริมาณออกซิเจนให้กับเนื้อเยื่อคงที่แม้อยู่ภายใต้สภาวะที่ไม่เป็นพิษสิ่งมีชีวิตจะใช้กลไกการชดเชยแบบต่างๆ บางอย่างปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว (เช่น hyperventilation) และการปรับเปลี่ยนถูกกำหนดไว้คนอื่นต้องการเวลานานกว่า (การปรับตัว) และนำไปสู่สภาพของความสมดุลทางสรีรวิทยาที่มากขึ้นซึ่งเป็นการปรับตัวให้ชินกับสภาพแวดล้อม

ในปี 1962 Reynafarje สังเกตได้จากการตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อซาร์โทเรียมของผู้ที่เกิดและอาศัยอยู่ที่ระดับความสูงสูงซึ่งความเข้มข้นของเอนไซม์ออกซิเดชั่นและ myoglobin นั้นสูงกว่าในผู้ที่เกิดและอาศัยอยู่ในระดับความสูงต่ำ การสังเกตนี้ทำหน้าที่สร้างหลักการที่ว่าการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อเป็นองค์ประกอบพื้นฐานในการปรับตัวของกล้ามเนื้อโครงร่างกับการขาดออกซิเจน

ข้อพิสูจน์ทางอ้อมว่าการลดพลังงานแอโรบิคที่ระดับความสูงนั้นไม่ได้เกิดจากปริมาณเชื้อเพลิงที่ลดลงเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการทำงานที่ลดลงของเครื่องยนต์ซึ่งมาจากการวัด VO2max ที่ 5200 เมตร (หลังจาก 1 เดือนที่เข้าพัก) ระหว่างการบริหาร O2 สภาพที่อยู่ในระดับน้ำทะเล

แต่ผลที่น่าสนใจที่สุดของการปรับตัวเนื่องจากความคงทนในระดับความสูงนั้นเกิดจากการเพิ่มขึ้นของฮีโมโกลบินเซลล์เม็ดเลือดแดงและฮีมาโตคริตซึ่งช่วยเพิ่มการขนส่งของออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ การเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงและเฮโมโกลบินจะรอเพิ่มขึ้น 125% เมื่อเทียบกับระดับน้ำทะเล แต่อาสาสมัครมาถึง 90% เท่านั้น

อุปกรณ์อื่น ๆ แสดงการดัดแปลงบางครั้งอาจไม่สามารถอธิบายได้อย่างแน่นอน ยกตัวอย่างเช่นจากมุมมองของระบบทางเดินหายใจชาวพื้นเมืองที่อยู่ในระดับความสูงจะได้รับการระบายอากาศในปอดเล็กน้อยของผู้อยู่อาศัยแม้ว่าจะเคยชินกับสภาพ

ขณะนี้เราเห็นด้วยกับข้อความที่ว่าการได้รับออกซิเจนอย่างรุนแรงอย่างถาวรมีผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อกล้ามเนื้อ ความขาดแคลนของออกซิเจนในบรรยากาศจะนำไปสู่การลดลงของโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับการใช้ออกซิเจนซึ่งเหนือสิ่งอื่นใดเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์โปรตีนที่ถูกทำลาย

สภาพแวดล้อมของภูเขามีสภาพเสียเปรียบสำหรับสิ่งมีชีวิต แต่เหนือสิ่งอื่นใดคือความดันบางส่วนที่ลดลงของออกซิเจนลักษณะของระดับความสูงที่กำหนดส่วนใหญ่ของการตอบสนองการปรับตัวทางสรีรวิทยาซึ่งจำเป็นต้องลดปัญหาอย่างน้อยส่วนหนึ่ง เกิดจากความสูง

การตอบสนองทางสรีรวิทยาต่อการขาดออกซิเจนส่งผลกระทบต่อการทำงานทั้งหมดของสิ่งมีชีวิตและเป็นความพยายามที่จะไปให้ถึงผ่านกระบวนการปรับตัวช้าสภาพของความอดทนต่อความสูงที่เรียกว่าเคยชินกับสภาพ โดยการปรับสภาพให้ขาดออกซิเจนเราหมายถึงสภาพของความสมดุลทางสรีรวิทยาคล้ายกับการปรับสภาพธรรมชาติของชาวพื้นเมืองในภูมิภาคที่ตั้งอยู่ที่ระดับความสูงสูงซึ่งทำให้สามารถอยู่และทำงานได้ในระดับความสูงประมาณ 5, 000 เมตร ที่ระดับความสูงที่สูงขึ้นเป็นไปไม่ได้ที่จะปรับตัวให้ชินกับสภาพแวดล้อมและการเสื่อมสภาพของสิ่งมีชีวิตจะเกิดขึ้น

ผลกระทบของภาวะขาดออกซิเจนเริ่มเกิดขึ้นโดยทั่วไปเริ่มต้นจากขนาดกลางที่มีการเปลี่ยนแปลงส่วนบุคคลจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับอายุสภาพสุขภาพการฝึกอบรมและนิสัยของการอยู่ที่สูง

การปรับตัวที่สำคัญในการขาดออกซิเจนจึงแสดงโดย:

a) การปรับระบบทางเดินหายใจ (hyperventilation): เพิ่มการช่วยหายใจในปอดและเพิ่มความสามารถในการแพร่กระจายของ O2

b) การปรับตัวของเลือด (polyglobulia): เพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดง, การเปลี่ยนแปลงในสมดุลกรดเบสของเลือด

c) การปรับตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือด: เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและลดช่วง systolic