บทความที่เกี่ยวข้อง: จังหวะความร้อน
คำนิยาม
จังหวะความร้อนเป็นรูปแบบหนึ่งของ hyperthermia; มันเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของกลไก thermoregulatory ซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในอุณหภูมิของร่างกายกลางที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองการอักเสบระบบ
จังหวะความร้อนสามารถพิจารณาได้จากการเพิ่มการผลิตและลดการสูญเสียความร้อน ดังนั้นการสัมผัสกับอุณหภูมิสิ่งแวดล้อมที่สูงและ / หรือการออกแรงทางกายภาพที่รุนแรงสามารถนำไปสู่การรบกวน ในทางกลับกันการกระจายความร้อนที่ถูกเปลี่ยนแปลงอาจเป็นผลมาจากโรคอ้วนจากระดับความชื้นสูงจากการสวมใส่เสื้อผ้าหนัก (เช่นอุปกรณ์ป้องกันสำหรับคนงาน) และจากสาเหตุใดก็ตามที่เปลี่ยนการก่อตัวของเหงื่อหรือการระเหย
จังหวะความร้อนเกิดขึ้นใน 2 สายพันธุ์
จังหวะความร้อนในตัวแปรคลาสสิก เกิดขึ้นภายใน 2-3 วันหลังจากเกิดเหตุการณ์ มันมักจะเกิดขึ้นในช่วงคลื่นความร้อนในฤดูร้อนและส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุเด็กเล็กมากและบุคคลที่อยู่ตัวเองหรือไม่พอเพียง ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง, ความผิดปกติของระบบประสาท, ภาวะไตวายเรื้อรังและการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์
จังหวะความร้อนจากการออกกำลังกาย ในอีกด้านหนึ่งเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในคนที่มีสุขภาพและการใช้งานหลังจากความพยายามที่รุนแรงโดยไม่ต้องปรับสภาพ สิ่งนี้ทำให้เกิดภาระความร้อนสูงและกะทันหันที่ร่างกายไม่สามารถปรับได้
การรับประทานยาบางชนิดและโรคบางอย่าง (รวมถึงระบบเส้นโลหิตตีบโรคสะเก็ดเงินและโรคปอดเรื้อรัง) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคลมแดด
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- อาการเบื่ออาหาร
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- transaminases เพิ่มขึ้น
- ชัก
- ปวดกล้ามเนื้อ
- การคายน้ำ
- ชั่วขณะและความสับสนเชิงพื้นที่
- เจ็บหน้าอก
- เกิดผื่นแดง
- ไข้
- ภาวะน้ำตาลในเลือด
- ความดันโลหิตต่ำ
- lipotimia
- อาการปวดหัว
- myoclonus
- ความเกลียดชัง
- presyncope
- rhabdomyolysis
- กระหายที่รุนแรง
- อาการง่วงนอน
- สถานะ Confusional
- การขับเหงื่อ
- เป็นลม
- หัวใจเต้นเร็ว
- tachypnoea
- เวียนหัว
- อาเจียน
ทิศทางต่อไป
อาการแรกของโรคลมแดด ได้แก่ อาการป่วยไข้ฉับพลันและอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (> 40 ° C) ตามด้วยการเปลี่ยนแปลงของสภาพจิตใจ (ความสับสนความรู้สึกเป็นลมซึมง่วงชักและหมดสติ) อิศวรและอิศวรเป็นเรื่องธรรมดา; ความดันเลือดแดงลดลงอย่างกระทันหัน
จังหวะความร้อนบางครั้งนำโดยความกระหายที่รุนแรง, ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อ, คลื่นไส้, ความไม่สะดวก, เวียนหัวและความอ่อนแอ ในจังหวะความร้อนแบบคลาสสิกผิวจะแห้งแดงและอบอุ่นในขณะที่ตัวแปรการออกกำลังกายผู้ป่วยมักจะมีเหงื่อออก
จังหวะความร้อนเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และหากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะหลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกล้ามเนื้อ, ตับ, ตับ, ไต, ปอดและหัวใจ เงื่อนไขอาจมีความซับซ้อนโดย rhabdomyolysis และภาวะไตวายเฉียบพลัน นอกจากนี้อาจมีการแข็งตัวของหลอดเลือด (coagulopathy), โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันและสมองถูกทำลายอย่างถาวร
การวินิจฉัยโรคลมชักเป็นอาการทางคลินิก: ประเมินอุณหภูมิร่างกายและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการซึ่งรวมถึงจำนวนเลือด PT (เวลา prothrombin) อิเล็กโทรไลต์ azotemia creatinine แคลเซียม creatine ไคเนส rhabdomyolysis) ตับโปรไฟล์การตรวจปัสสาวะและการตรวจปัสสาวะ อาการของระบบประสาทส่วนกลางผิดปกติเป็นสิ่งที่มีนัยสำคัญ เมื่อปัญหายังไม่ชัดเจนต้องมีการพิจารณาความผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจทำให้ระบบประสาทส่วนกลางบกพร่องและภาวะ hyperthermia รวมถึง: การติดเชื้อเฉียบพลัน (ภาวะติดเชื้อ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบและกลุ่มอาการช็อกพิษ), พิษจากยา, thyrotoxic และ ลากเส้น
ในกรณีที่มีแดดจัดเวลาที่ใช้ในการระบายความร้อนของร่างกายเป็นสิ่งสำคัญ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการใช้ผ้าเช็ดตัวแช่แข็งการแช่ตัวในน้ำเย็นและการให้สารละลายทางหลอดเลือดดำทางสรีรวิทยาเย็น ในโรงพยาบาลการรักษายังรวมถึงการบริหาร IV ของของเหลวและการรักษาด้วยการสนับสนุนในกรณีที่อวัยวะล้มเหลว
เพื่อป้องกันจังหวะความร้อนสิ่งสำคัญคือการป้องกันตัวเองจากความร้อนด้วยการสวมใส่เสื้อผ้าที่มีน้ำหนักเบา (ผ้าฝ้ายหรือผ้าลินิน) ดื่มน้ำอย่างน้อยวันละสองลิตร (แม้จะไม่มีการกระตุ้นความกระหาย) หลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอก เป็นเวลานานในดวงอาทิตย์
