กำเดาและเลือดออกเป็นชื่อทางวิทยาศาสตร์ของอาการ / โรคที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นเลือดกำเดาไหล
กำเดาได้:
- หลัก / จำเป็นหรือไม่ทราบสาเหตุคือไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน
- รอง (โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ) เมื่อมันแสดงถึงอาการทางพยาธิวิทยาเฉพาะของปัญหาในท้องถิ่นหรือทั่วไป (แม้รุนแรง)
สาเหตุหลักคือความเครียดทางกายภาพ (การบาดเจ็บการซ้อมรบด้วยนิ้ว) และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างการเจริญเติบโต
สาเหตุบางอย่างของกำเดารองคือ:
- อาคาร: varices ติดเชื้อ, ติ่งจมูก, เบี่ยงเบนผนัง, neoplasms, เจาะแผลในผนัง, โรคของ Rendu-Osler, fibroma rhinopharyngeal, ระคายเคืองทางเคมีโดยสารระเหยหรือสำหรับการใช้โคเคน, การติดเชื้อ (แบคทีเรีย, ไวรัสหรือเชื้อราในจมูก)
- ทั่วไป: ความอ่อนแอของหลอดเลือด, ภาวะหลอดเลือด, โรคหัวใจ, ความดันโลหิตสูง, โรคติดเชื้อ (ไข้อีดำอีแดง, ไข้ไทฟอยด์, โรคหัด ฯลฯ ), พิษ, coagulopathies, การขาดวิตามิน, โรคไตและตับ
สิ่งที่ต้องทำ
- ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุทำให้เลือดกำเดาไหลสามารถป้องกันได้ไม่มากก็น้อย (ดูภายใต้การป้องกัน)
- รักษาหรือชดเชยโรคที่ทำให้เลือดออกในจมูก (dysplasias, แผล, การเบี่ยงเบน, varices ของจมูก, หลอดเลือด, โรคหัวใจ, ความดันโลหิตสูง, การติดเชื้อ, coagulopathies, โรคไตและตับ)
- ติดตามอาหารที่สมดุล
- ในระหว่างตอนที่มีเลือดออกมาตรการที่มีประโยชน์ที่สุดในการหยุดเลือดคือ:
- หากไม่มีการบาดเจ็บที่ศีรษะ:
- รับท่านั่งและเอียงศีรษะไปข้างหน้าเล็กน้อย
- คายเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงการโจมตีของอาการคลื่นไส้และอาเจียน
- ปลดปล่อยคอ: คลายเน็คไท, ปลดเสื้อออก, ถอดผ้าพันคอหรือผ้าพันคอ
- ใช้ความดันกับรูจมูกเลือดออกไม่กี่นาที
- ใช้ผ้าขนเย็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีน้ำแข็งบนจมูกโดยตรง: อุณหภูมิต่ำทำให้เกิด vasoconstriction และการไหลเวียนของเลือดลดลง หรืออาจจะเปียกด้วยน้ำเย็นก็ได้
- หากกำเดายังคง:
- ติดต่อแพทย์หรือแพทย์ (ปฐมพยาบาล) สำหรับ:
- แอพลิเคชันของไม้กวาด (ผ้าฝ้ายหรือผ้ากอซกับไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์)
- การกัดกร่อนทางจมูก
- หากผู้เข้าร่วมการทดลองหมดสติควรจัดวางให้นอนตะแคงข้าง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ)
ไม่ต้องทำอะไร
- ละเลยโรคหลักที่รับผิดชอบต่อเลือดกำเดาไหล
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารเคมีที่ระเหยได้ ตัวอย่าง ได้แก่ : ทินเนอร์, สี, น้ำยาล้างสีและอื่น ๆ
- หลีกเลี่ยงการใช้โคเคนหรือยาเสพติดอื่น ๆ ที่จะสูดดม
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาที่ทำให้เยื่อเมือกแห้งเกินไปหรือทำให้มันอ่อนลง: ยาแก้แพ้สำหรับการแพ้การต่อต้านการคัดเช่น naphazoline (เช่น Rinazina ®) คอร์ติโซน ฯลฯ
- หลีกเลี่ยงความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองความร้อนมักจะรับผิดชอบต่อการตกเลือดของจมูก
- ระหว่างกำเดา:
- การหลีกเลี่ยงสภาวะวิตกกังวลและความปั่นป่วนทางร่างกาย: ทั้งภาวะแทรกซ้อนทางอารมณ์และภาวะสมาธิสั้นทางเดินหายใจจะทำให้อาการกำเดาแย่ลง
- หลีกเลี่ยงการวางตำแหน่งหัวไปทางด้านหลัง: มันสามารถช่วยให้การบริโภคของเลือดที่ลงมาจากเพดานปากและสะสมในช่องปาก (นิยมการโจมตีของอาการคลื่นไส้และอาเจียน)
- หากจมูกบวมและเจ็บปวดแนะนำให้มีการบาดเจ็บที่ใบหน้ากะโหลกที่มีการแตกหักหลีกเลี่ยงการแทรกแซงใด ๆ และติดต่อห้องฉุกเฉินโดยตรง
กินอะไร
- ไม่มีอาหารที่สามารถป้องกันเลือดออกจากจมูกได้ อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่จะกำหนดว่าอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินเป็นปัจจัยป้องกัน
- พืชที่อุดมไปด้วยสารป้องกันขวด: พวกเขาเป็น triterpenes, แทนนิน, เม็ดสี, ฯลฯ พวกเขามีฟังก์ชั่นสารต้านอนุมูลอิสระและการปรับปรุงการสังเคราะห์คอลลาเจน อาหารที่มีสารเหล่านี้ล้วนเป็นแหล่งกำเนิดของพืช: ผลไม้, ผัก, เมล็ด, ราก, ดอกไม้, ไวน์ดำและอื่น ๆ เพื่อการอนุรักษ์หน้าที่ของพวกเขาพวกเขาจะต้องสด
- ในกรณีที่มีความดันโลหิตสูงควรให้อาหารลดความผิดปกติเบื้องต้น (ดูการแก้ไขความดันโลหิตสูง)
- หากเลือดออกรุนแรงและช่วยสร้างภาพโลหิตจางมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะชดเชยการสูญเสียโดยการกินอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กที่มีประโยชน์ทางชีวภาพวิตามินบี 12 กรดโฟลิกและวิตามินซี:
- อาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กโดยเฉพาะ heme และ ferrous (2+):
- เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ: ทั้งสัตว์บกและสัตว์น้ำ: ม้า, วัว, หมู, นก, ปลา, หอยทั้งตัว (เช่นหอยทากบก), สัตว์จำพวกครัสเตเชียนทั้งหมดเป็นต้น
- ไข่: โดยเฉพาะไข่แดง
- เครื่องในและไตรมาสที่ห้า: เหนือม้ามและตับทั้งหมด แต่ยังไขกระดูกกะบังลมหัวใจ ฯลฯ
- อาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินซีกรดซิตริกและฟรุกโตส:
- ผลไม้รสเปรี้ยวและหวาน: มะนาว, ส้มโอ, ส้ม, ส้มเขียวหวาน, เคลเมนไทน์, กีวี่, เชอร์รี่, สตรอเบอร์รี่ ฯลฯ
- ผักและหัว: ผักชีฝรั่ง, พริกหยวก, ผักกาดหอม, ผักขม, radicchio, บรอคโคลี่, มะเขือเทศ, มันฝรั่ง, ฯลฯ
- อาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินบี 12 (cobalamin):
- แหล่งอาหารเดียวกันของ heme iron นอกจากนี้สาหร่ายและแบคทีเรียบางชนิดยังอุดมไปด้วยวิตามินบี 12
- อาหารที่อุดมด้วยกรดโฟลิก: ตับ, ผัก (เช่นมะเขือเทศ), ผลไม้หวาน (ส้ม, แอปเปิ้ล ฯลฯ ) และพืชตระกูลถั่ว (เช่นถั่ว)
- หมายเหตุ : วิตามินซีหรือกรดแอสคอร์บิคและกรดโฟลิกเป็นโมเลกุลของเทอร์โมลาบิเลสและย่อยสลายด้วยการปรุงอาหาร ซึ่งหมายความว่าอาหารที่มีพวกเขาจะต้องดำเนินการในส่วนใหญ่ดิบ
- อย่างไรก็ตามหลักการต่อต้านสารอาหาร (phytates และ oxalates) จะลดลงโดยการรักษาความร้อน ซึ่งหมายความว่าควรบริโภคพืชตระกูลถั่วธัญพืชผักโขมรูบาร์บ ฯลฯ หลังการปรุงอาหาร
ไม่ควรกินอะไร
- ไม่มีอาหารที่ทำให้เลือดไหลเวียนในจมูกแย่ลงยกเว้นแอลกอฮอล์ที่มีส่วนผสมของพริกไทย
การรักษาธรรมชาติและการเยียวยา
- herbalism มันขึ้นอยู่กับผักที่อุดมไปด้วยแทนนิน, triterpenes, flavonoids โดยทั่วไปและวิตามินซีพวกเขาเพิ่มประสิทธิภาพการสังเคราะห์คอลลาเจนเสริมเรือและทำหน้าที่เป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพ:
- กระเป๋าเงินของคนเลี้ยงแกะ
- Bistorta
- comfrey
- ต้นโอ๊กมิสเซิลโท
- ตำแย
- หางม้า
- Tormentilla
- goldenseal
- Hazel แม่มด
- ใบบัวบก
- ไม้เลื้อย
- hesperidin
- Diosmin
- ม้าเกาลัด
- RUSCO
- rutin
- Escina
- บลูเบอร์รี่
- เถาวัลย์แดง
- ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารวิตามินซี: พวกเขาเพิ่มประสิทธิภาพการสังเคราะห์คอลลาเจน
- อาหารเสริมอิงอาร์จินีน: สารตั้งต้นของกรดอะมิโนที่จำเป็นของไนตริกออกไซด์ซึ่งเป็นสารประกอบสำคัญสำหรับความยืดหยุ่นของหลอดเลือด
การดูแลทางเภสัชวิทยา
- Witch Hazelnut based (พืช): มีการระบุไว้ในการรักษา epistaxis แต่ไม่ใช่ยาจริง
- กรด Tranexamic เช่นUgurol®และTranex®: เป็นยาต่อต้านการตกเลือดซึ่งช่วยในการแข็งตัวและลดการตกเลือดจากจมูก พวกเขาจะใช้เฉพาะในกรณีที่ rhinorrhagia ร้ายแรงมากและเกี่ยวข้องกับแนวโน้ม hemorrhagic ทั่วไป
การป้องกัน
มาตรการป้องกันการตกเลือดเป็นเรื่องทั่วไปและส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับกรณีของกำเดาหลัก:
- หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของความดัน: ตัวอย่างที่เด่นชัดคือทางขึ้นของนักประดาน้ำที่หายวับไปพร้อมกับเครื่องช่วยหายใจ ในทางกลับกันพฤติกรรมที่คล้ายกันอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่าการมีเลือดออกทางจมูกเล็กน้อย (ดู Decompression Disease - MDD)
- ตรวจสอบโรคต่าง ๆ ที่ทำให้เลือดออกจากจมูกและป้องกันการเกิดซ้ำ; โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหวัดโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ไข้หวัดและโดยทั่วไปโรคทั้งหมดที่มีผลต่อจมูก ตรวจสอบการอักเสบ / การเจริญเติบโตมากเกินไปของเยื่อเมือกและการระคายเคืองที่เกิดจากการเป่าจมูกซ้ำ ๆ
- อย่าให้เยื่อบุจมูกสัมผัสกับสารระคายเคืองที่ระเหยง่าย
- อย่าใช้ยาจมูกโดยไม่จำเป็น
- อย่าให้เยื่อบุจมูกสัมผัสกับความเครียดทางร่างกาย
- ป้องกันไม่ให้จังหวะความร้อน
- ติดตามอาหารที่สมดุลอุดมไปด้วยวิตามินและองค์ประกอบทางโภชนาการอื่น ๆ ที่สามารถปรับปรุงสภาพของเรือ
การรักษาทางการแพทย์
- การประยุกต์ใช้แผ่นผ้าฝ้ายหรือผ้ากอซที่ไม่ชอบน้ำเข้าไปในรูจมูก: นี่เป็นการผ่าตัดที่ควรทำโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์หรือแพทย์ อย่างไรก็ตามหากเลือดจากจมูกไม่ซับซ้อนโดยการแตกหักของกระดูกแผลของเยื่อบุและการสูญเสียสติก็เป็นไปได้ที่จะทำการซ้อมรบอย่างอิสระ
- การกัดกร่อนของจมูกหรือการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า: เผาไหม้เยื่อบุที่เส้นเลือดแตก ช่วยรักษาแผลโดยหยุดเลือด จะต้องดำเนินการโดยบุคลากรทางการแพทย์
- Ligation: ประกอบด้วยการล็อคด้วยตนเองด้วยลวดของภาชนะที่เสียหาย
