อาการ

อาการหยุดหายใจขณะกลางคืน

บทความที่เกี่ยวข้อง: หยุดหายใจขณะกลางคืน

คำนิยาม

หยุดหายใจขณะหลับเป็นโรคทางเดินหายใจที่เกิดขึ้นในระหว่างการนอนหลับและรวมถึงหยุดหายใจขณะหลับกลางและหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น

หยุดหายใจขณะหลับกลาง มีกลุ่มของเงื่อนไขที่โดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงของการกระตุ้นที่จะหายใจในกรณีที่ไม่มีสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ ในทางปฏิบัติมันขึ้นอยู่กับสมอง ภาวะหยุดหายใจขณะกลางสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวได้รับบาดเจ็บกลางหรือโรคทางระบบประสาทและกล้ามเนื้อเช่นกล้ามเนื้อเสื่อมและเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (ALS)

หยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้น ในอีกด้านหนึ่งนั้นมีลักษณะของการปิดบางส่วนหรือทั้งหมดของทางเดินหายใจส่วนบนในระหว่างการนอนหลับที่นำไปสู่การหยุดชะงักทางเดินหายใจ (ระยะเวลาหยุดหายใจขณะ> 10 วินาที) มันเป็นไปตามการลดลงของความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดนอกเหนือจากการลดปริมาณหรือคุณภาพของการนอนหลับ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ โรคอ้วนภาวะหลังวัยหมดประจำเดือนอายุและแอลกอฮอล์หรือความใจเย็น ความผิดปกติทางกายวิภาคที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของทางเดินหายใจส่วนบน (ที่ระดับจมูกปากหรือลำคอ) เช่นการเบี่ยงเบนของเยื่อบุโพรงจมูกและต่อมทอนซิลหรือโรคเนื้องอกในจมูก

ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับมักเกี่ยวข้องกับโรคเรื้อรังเช่นความดันโลหิตสูงภาวะหัวใจล้มเหลวโรคหลอดเลือดสมองโรคเบาหวานโรคเบาหวานกรดไหลย้อนระบบทางเดินอาหารและภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *

  • ภาวะความเป็นกรดหายใจ
  • ภาวะหยุดหายใจขณะ
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
  • ปากแห้ง
  • ความปรารถนาทางเพศลดลง
  • อาการตัวเขียว
  • ความยากลำบากของความเข้มข้น
  • อาการหายใจลำบาก
  • อารมณ์แปรปรวน
  • หายใจถี่
  • ภาวะหัวใจห้องบน
  • คอแห้ง
  • ฝันร้าย
  • โรคนอนไม่หลับ
  • hypercapnia
  • การขาดออกซิเจน
  • ความง่วง
  • ภาษาขาวในเด็ก
  • ลิ้นสีเหลือง
  • อาการปวดหัว
  • myoclonus
  • Nocturia
  • คราบขาวบนลิ้น
  • presyncope
  • นอนกรน
  • ความรู้สึกหายใจไม่ออก
  • การเดินละเมอ
  • อาการง่วงนอน
  • เหงื่อออกตอนกลางคืน
  • ความหวาดกลัวตอนกลางคืน

ทิศทางต่อไป

หยุดหายใจขณะหลับกลาง มักจะไม่มีอาการและตรวจพบการนอนหลับไม่สงบและหยุดหายใจนานในช่วงเวลากลางคืน เมื่อตื่นขึ้นผู้ป่วยอาจมีอาการง่วงนอนตอนกลางวันและปวดศีรษะตอนเช้า

การรบกวนที่เกิดจาก การหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้น นั้นแตกต่างกันและอาจเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับเมื่อตื่นขึ้นหรือในระหว่างวัน การหยุดชะงักของกิจกรรมทางเดินหายใจปกติของบุคคลเมื่อการนอนหลับทำให้นอนไม่หลับตื่นขึ้นมาอย่างฉับพลันด้วยความรู้สึกหายใจไม่ออกและการกรนมักจะถูกขัดจังหวะโดยหยุดเงียบและหายใจถี่ ในระหว่างวันจะมีอาการกระสับกระส่ายอ่อนเพลียสมาธิลำบากรู้สึกไม่สบายนอนหลับสบายปวดหัวตอนเช้าและง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป

ในระยะยาวหยุดหายใจขณะหลับสามารถนำไปสู่การพัฒนาของความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจและหลอดเลือด, การหายใจล้มเหลวและความผิดปกติของการเผาผลาญ นอกจากนี้อาจเป็นสาเหตุของอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือที่ทำงานซึ่งบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิต

การวินิจฉัยเป็นสูตรตามเกณฑ์อาการและการศึกษาการนอนหลับ (polysomnography และ polygraphy ระบบทางเดินหายใจ) การรักษาจะมุ่งไปที่การควบคุมปัจจัยเสี่ยงก่อนจากนั้นในเวลากลางคืน จุดมุ่งหมายคือการลดตอนของการขาดออกซิเจนและการกระจายตัวของการนอนหลับ

การรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะเกี่ยวข้องกับการประยุกต์ใช้แรงดันบวกอย่างต่อเนื่องที่ระดับของทางเดินหายใจเพื่อที่พวกเขาจะไม่ยุบในระหว่างการนอนหลับ (CPAP), เครื่องมือในช่องปากและการผ่าตัดทางเดินหายใจ (ในกรณีของการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคหรือ โรคดื้อ)