กายวิภาคศาสตร์

Vertebre Lombari: พวกเขาคืออะไร? กายวิภาคฟังก์ชันและพยาธิสภาพของ A.Griguolo

สภาพทั่วไป

lumbar vertebrae เป็น 5 vertebrae ที่ทำขึ้นในส่วน lumbar ของกระดูกสันหลังคอลัมน์ interposing ระหว่าง 12 thoracic vertebrae vertebrae และ 5 sacral vertebrae

กระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นเป็นกระดูกสันหลังส่วนที่กว้างที่สุดและแข็งแรงที่สุดของกระดูกสันหลังเพราะมันมีหน้าที่สำคัญในการรองรับน้ำหนักส่วนใหญ่ของร่างกายที่มีน้ำหนักที่ด้านหลัง

ระบุโดยตัวอักษรใหญ่ L และตัวเลขตั้งแต่ 1 ถึง 5 ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ cranio-caudal, กระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นตัวแทนของกระดูกสันหลังส่วนที่เส้นประสาทไขสันหลังจะสิ้นสุดลง (ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนที่หนึ่งและที่สอง) และเริ่ม cauda equina

กระดูกสันหลังส่วนเอวอาจเป็นสาเหตุของเงื่อนไขทางการแพทย์ต่าง ๆ รวมถึงอาการปวดตะโพกเนื่องจาก radiculopathy L4 หรือ L5, lumbar spondylolysis และ lumbar spondylolisthesis

Lumbari Vertebrae คืออะไร

lumbar vertebrae คือ 5 vertebrae ที่ตามหลัง 12 thoracic vertebrae และก่อนหน้า 5 sacral vertebrae

กระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นส่วนประกอบของกระดูกสันหลังส่วน เอว (หรือ ส่วน ) ของคอลัมน์กระดูกสันหลัง

กระดูกสันหลังส่วนเอวถูกระบุด้วยอักษรตัวใหญ่ L (ซึ่งย่อมาจาก "lumbar") บวกตัวเลขระหว่าง 1 ถึง 5 ซึ่งระบุตำแหน่ง cranio-caudal (ชัดเจนหมายเลข 1 ระบุกระดูกสันหลังส่วนเอวแรกจำนวน 2 กระดูกคอที่สองจำนวน 3 กระดูกคอที่สาม ฯลฯ )

เพื่อทำความเข้าใจ: ตรวจสอบคอลัมน์กระดูกสันหลังและกระดูกสันหลัง

  • คอลัมน์กระดูกสันหลัง หรือ rachis เป็นโครงสร้างกระดูกที่:
    • ไปในแนวตั้งผ่านกลางหลัง
    • มันถือเป็นกระดูกสันหลังของร่างกายมนุษย์
    • มันเป็นที่ตั้งของอุปกรณ์ป้องกัน ไขสันหลัง (ซึ่งมีส่วนทำให้สมองเป็น ระบบประสาทส่วนกลาง )
  • เริ่มต้นจากปลายยอดคอลัมน์กระดูกสันหลังสามารถแบ่งออกเป็น 5 ส่วน (หรือเหยียด): ส่วนปากมดลูก, s ทรวงอก เกี่ยวกับเอว ศักดิ์สิทธิ์และเอส ก้นกบ;
  • คอลัมน์กระดูกสันหลังประกอบด้วย 33-34 ซ้อนทับกระดูกผิดปกติเรียกว่า กระดูกสันหลัง ซึ่งจะแยกออกจากกันโดยโครงสร้าง fibrocartilage บางที่เรียกว่าแผ่นดิสก์ intervertebral;
  • ของกระดูกสันหลัง 33-34 constituting rachis, 7 อยู่ในปากมดลูก, 12 ถึงทางเดินทรวงอก, 5 ไปยังทางเดินเอว, 5 ไปยังทางเดินศักดิ์สิทธิ์, 5 ถึงทางเดินศักดิ์สิทธิ์และ 4/5 ไปยังทางเดิน coccygeal;
  • แม้ว่ากายวิภาคศาสตร์เฉพาะของพวกเขาจะแตกต่างกันไปตามความสัมพันธ์กับกระดูกสันหลังที่พิจารณา แต่กระดูกสันหลังทุกชนิดในปัจจุบัน:
    • องค์ประกอบของรูปทรงลูกบาศก์ในตำแหน่งหน้าท้องเรียกว่า ร่างกายของกระดูกสันหลัง ;
    • การก่อตัวโค้งในตำแหน่งหลังที่เรียกว่า โค้งกระดูกสันหลัง ;
    • ช่องระหว่างส่วนโค้งและส่วนของร่างกายที่มีชื่อเป็น รูกระดูกสันหลัง
    • ความโดดเด่นในใจกลางของขอบด้านนอกของซุ้มประตูที่เรียกว่า กระบวนการ spinous ;
    • ความโดดเด่นสำหรับแต่ละด้านภายนอกของส่วนโค้งกระดูกสันหลังเรียกว่า กระบวนการขวาง

กายวิภาคศาสตร์

กระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นกระดูกสันหลังส่วนที่ กว้างที่สุดและหนักที่สุด ของคอลัมน์กระดูกสันหลัง ดังที่เราจะเห็นในภายหลังสิ่งนี้จะช่วยให้พวกเขาปฏิบัติหน้าที่ได้อย่างดีที่สุดตามที่พวกเขารับผิดชอบ

กระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นอยู่ในหมวดหมู่ของกระดูกสันหลังโดยเฉพาะซึ่งนอกเหนือจากกระบวนการขวางและการหมุนแบบดั้งเดิมแล้วยังแสดงกระบวนการเชื่อมต่อ 2 ข้อและกระบวนการเชื่อมต่อที่ต่ำกว่าอีก 2 กระบวนการ

กระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นส่วนของคอกระดูกสันหลังที่ปลายไขสันหลัง (ระหว่าง L1ed L2) และบริเวณที่ cauda equina เริ่มขึ้นนั่นคือโครงสร้างประสาทที่คล้ายกับมัดซึ่งกลุ่ม 10 คู่สุดท้ายของ เส้นประสาทไขสันหลัง การรั่วไหลจากขนนก

เส้นประสาทไขสันหลังคืออะไร?

เส้นประสาทไขสันหลังเป็นเส้นประสาทคู่ของระบบประสาทส่วนปลายซึ่งเกิดจากเส้นประสาทไขสันหลัง

การแปลของกระดูกสันหลังส่วนเอว

  • กระดูกสันหลังส่วนเอววิ่งจากที่ด้านหลังของ โครงกระดูกซี่โครง ไปจนถึงบริเวณที่ กระดูกเชิงกราน เริ่มต้น โปรดจำไว้ว่ากรงทรวงอกรวมถึงกระดูกสันหลังทรวงอก 12 กระดูกสันอกและกระดูกซี่โครง 12 คู่ (ซึ่งโผล่ออกมาจากกระดูกสันหลังทรวงอก 12) ในขณะที่กระดูกเชิงกรานประกอบด้วย sacrum (กล่าวคือศักดิ์สิทธิ์ศักดิ์สิทธิ์) กระดูกอุ้งเชิงกรานทั้งสองและ ก้นกบ (เช่นกระดูกสันหลังก้นกบ);
  • กระดูกสันหลังส่วนเอวแรก (L1) อยู่ในระดับเดียวกับปลายด้านหน้าของซี่โครงคู่ IX; ระดับความสูงนี้เรียกว่า ระนาบ transphioric เนื่องจากเป็นระนาบที่มี ไพโลเรอส ของกระเพาะอาหาร อยู่

คุณรู้ไหมว่า ...

นอกจากไพโลเรอสของกระเพาะอาหารแล้วเครื่องบิน transpiloric ยังรวมถึงอวัยวะของถุงน้ำดี, ช่องท้อง celiac, หลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่า, ทางเดินขั้วของเส้นประสาทไขสันหลัง, การยืดเริ่มต้นของเส้นประสาท เทอร์มินัล (หรือเส้นขั้ว) ต่อมหมวกไตกลางและเยื่อพรหมจารีของไต

ลักษณะของส่วนประกอบของกระดูกสันหลังส่วนเอว

VERTEBRAL BODY

ร่างกายกระดูกสันหลัง ของกระดูกสันหลังส่วนเอว (หรือกระดูกสันหลังส่วนเอว) เป็นรูปแบบที่มีขนาดใหญ่มาก (ซึ่งมีขนาดใหญ่ที่สุดเมื่อเปรียบเทียบกับร่างกายของกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังอื่น ๆ )

เมื่อมองจากด้านบนร่างกายกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นมีลักษณะคล้ายกับไตของมนุษย์ดังนั้นจึงมีลักษณะคล้ายกับถั่ว

การวิเคราะห์ร่างกายกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนเอวจาก L1 ถึง L5 (จากนั้นในทิศทาง cranio-caudal) ก็ปรากฏว่า:

  • ด้านหลังของร่างกายกระดูกสันหลังส่วนเอวเปลี่ยนจากเว้าเล็กน้อยเป็นนูนเล็กน้อย
  • เส้นผ่านศูนย์กลางของร่างกายกระดูกสันหลังเพิ่มขึ้นในกระดูกสันหลังในกระดูกสันหลัง; ในแง่การปฏิบัติซึ่งหมายความว่า L1 เป็นกระดูกสันหลังส่วนเอวจากร่างกายกระดูกสันหลังที่เล็กที่สุดในขณะที่ L5 เป็นกระดูกสันหลังส่วนเอวจากร่างกายกระดูกสันหลังที่มีขนาดใหญ่กว่า

คุณรู้ไหมว่า ...

กระดูกสันหลังส่วนเอว L5 นั้นเป็นกระดูกสันหลังที่ใหญ่ที่สุดของคอลัมน์กระดูกสันหลัง

สรรพสิ่ง VERTEBRALE

กระดูกสันหลังส่วนโค้งของกระดูกสันหลังทั่วไป

ตามกฎแล้ว กระดูกสันหลังส่วนโค้ง ของกระดูกสันหลังทั่วไปประกอบด้วย:

  • สอง peduncles ซึ่งเป็นจุดเชื่อมต่อระหว่างซุ้มประตูและร่างกายกระดูกสันหลัง
  • สองรู intervertebral ซึ่งเป็นช่องทางที่ใช้ผ่านเส้นประสาทไขสันหลังออกจากไขสันหลังและ
  • แผ่นลามิ นาซึ่งเป็นส่วนของกระดูกโค้งที่วิ่งจากก้านช่อดอกไปจนถึงก้านช่อดอกและกระบวนการที่เกิดขึ้นตามขวางนั้นเกิดขึ้นหลังจากก้าน peduncles ที่กล่าวถึงข้างต้นและอีกครึ่งหนึ่งของกระบวนการ spinous

ในกระดูกสันหลังส่วนโค้งของกระดูกสันหลังส่วนคอทั้งสองและลำตัวมีรูปร่างเหมือนกระดูกใหญ่ peduncles (มันเป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นความแข็งแกร่งของพวกเขาขณะที่พวกเขาเดินลงไปตามทางเดินเอว) ซึ่งฟาโรห์ต่อต้านโครงสร้างกระดูกสันหลังทั้งหมด

มันควรจะสังเกตเห็นว่ากระดูกสันหลังส่วนโค้งของกระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นเป็นจุดที่เกิดเหตุฉุกเฉินสำหรับกระบวนการข้อต่อสองข้อและกระบวนการข้อต่อสองข้อ: โครงกระดูกทั้ง 4 นี้มีชีวิตขึ้นมาจากแผ่นหลังหลังจากกระบวนการขวาง แต่ก่อนกระบวนการแบบหมุน

รู intervertebral คืออะไร? รายละเอียดเพิ่มเติมเล็กน้อย

รู intervertebral เป็นการเปิดด้านข้างของคอลัมน์ vertebral ซึ่งมีต้นกำเนิดจากการซ้อนทับของ vertebrae สองอัน

ผ่านรู intervertebral ผ่านส่วนแรก ( รากที่ เรียกว่า) ของเส้นประสาทไขสันหลัง

กระบวนการหมุนวน

กระบวนการ spinous ของกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นเส้นโครงกระดูกที่มีเส้นขอบผิดปกติสั้น แต่กว้างมาก

กระบวนการ spinous ของ lumbar vertebrae ทำหน้าที่ใน vertebrae ทั้งหมด anchoring ของ กล้ามเนื้อ และ / หรือ เอ็นด้านหลัง

กระบวนการส่งผ่าน

สถาปัตยกรรมของเอ็นของกระดูกสันหลังส่วนเอว

กระบวนการตามแนวขวาง ของกระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นยาวและเรียวยาว

ในกระดูกสันหลังส่วนเอว 3 อันแรกเป็นแนวนอน ในกระดูกสันหลังส่วนเอว 2 อันสุดท้ายในทางกลับกันพวกเขาจะปรับขึ้นเล็กน้อย

มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าในขณะที่ในกระดูกสันหลังส่วนเอว 3 กระบวนการ transverse เกิดขึ้นอย่างชัดเจนบนแผ่นบางในส่วนล่างของกระดูกสันหลังส่วนเอวทั้งสองนั้นเกิดขึ้นจาก peduncles

ผู้แทนเช่นเดียวกับกระดูกสันหลังอื่น ๆ ที่ทอดตัวอยู่กับกล้ามเนื้อและ / หรือเอ็นด้านหลังกระบวนการขวางของกระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นจะอยู่ในตำแหน่งหน้าท้องของกระบวนการข้อต่อที่เหนือกว่าและด้อยกว่า

คุณรู้ไหมว่า ...

ในกระดูกสันหลังทรวงอกกระบวนการขวางตั้งอยู่ด้านหลังกระบวนการข้อต่อที่เหนือกว่าและต่ำกว่ากล่าวคืออยู่ในตำแหน่งหลังสุด

กระบวนการที่เหนือกว่าอย่างชัดเจน

กระบวนการข้อต่อที่เหนือกว่า ของกระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นมีการก่อตัวของกระดูกอย่างดีโดยมีการฉายขึ้นด้านบนเมื่อเทียบกับแผ่นกระดูกสันหลังส่วนโค้ง

ที่ปลายอิสระกระบวนการที่เหนือกว่าของกระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นมีพื้นที่ราบเรียบปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนไฮยาลินซึ่งใช้ชื่อสามัญของ facet ( ของกระบวนการข้อต่อบน ) และที่ทำหน้าที่ยึดกระดูกสันหลังกับกระดูกสันหลังทันที สูงกว่า นอกจากนี้กระบวนการข้อต่อส่วนบนยังปรากฏอยู่บนพื้นผิวด้านหลังของ เนื้อเยื่อ ใต้ผิวหนังบางส่วนเรียกว่า กระบวนการของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม ซึ่งมีหน้าที่ในการยึดกล้ามเนื้อส่วนลึกของด้านหลัง

กระบวนการประดิษฐ์ที่ต่ำกว่า

กระบวนการที่ ต่ำกว่าข้อ ของกระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นเป็นโครงกระดูกที่กำหนดไว้อย่างดีซึ่งพัฒนาลงมาจากแผ่นลามินาของส่วนโค้งกระดูกสันหลังซึ่งเกิดขึ้น

ที่ปลายอิสระกระบวนการร่วมที่ต่ำกว่านั้นได้รับการสนับสนุนด้วยพื้นที่ราบเรียบปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อนไฮยาลิน

ดังที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังทั้งหมดที่มีให้กับส่วนประกอบเหล่านี้กระบวนการข้อต่อของกระดูกสันหลังส่วนล่างจะถูกใช้ผ่านบริเวณที่เรียกว่า facet เพื่อยึดกับกระดูกสันหลัง

ฟอรัมฟอรัม

cauda equina

กระดูกสันหลังส่วนเอวมี รูกระดูกสันหลัง สามเหลี่ยมซึ่งมีขนาดใหญ่กว่ารูกระดูกสันหลังที่เกิดจากกระดูกสันหลังหน้าอก แต่เล็กกว่ารูกระดูกสันหลังที่อยู่ในระดับปากมดลูก

ในรูกระดูกสันหลังที่เกิดจากกระดูกสันหลังส่วนปลายไขสันหลังจะสิ้นสุดลง (ที่ระดับของกระดูกสันหลังส่วนเอว L2) และ cauda equina จะเริ่มขึ้น

ข้อต่อกับกระดูกศักดิ์สิทธิ์

กระดูกสันหลังส่วนเอว L5 เป็นตัวชูโรงของข้อต่อสำคัญที่เชื่อมต่อทางเดินส่วนเอวเข้ากับทางเดินศักดิ์สิทธิ์ของกระดูกสันหลังส่วนคอ ส่วนศักดิ์สิทธิ์ของคอลัมน์กระดูกสันหลังประกอบด้วย vertebrae (the sacral vertebrae) ที่หลอมรวมเข้าด้วยกันก่อตัวเป็นโครงสร้างพิเศษที่เรียกว่า sacrum

สายพันธุ์

ในบางคนกระดูกสันหลังส่วนเอวคือ 6 แทนที่จะเป็น 5

ฟังก์ชัน

กระดูกสันหลังส่วนเอวมีหน้าที่ใน การรองรับน้ำหนักส่วนใหญ่ของร่างกาย ที่มีน้ำหนักในคอลัมน์กระดูกสันหลัง สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมมันจึงมีขนาดใหญ่กว่ากระดูกสันหลังอื่น ๆ : ขนาดรับประกันได้ว่าพวกเขาสามารถรองรับน้ำหนักได้มากขึ้น

กระดูกสันหลังส่วนเอวยังให้ การป้องกัน ส่วนสุดท้ายของไขสันหลังและ cauda equina

ความอยากรู้

ของกระดูกสันหลังส่วนเอว 5 ชิ้นและกระดูกสันหลังส่วนใหญ่โดยทั่วไปแล้วกระดูกสันหลังส่วนเอว L5 นั้นเป็นส่วนที่เกี่ยวข้องกับการรองรับน้ำหนักตัวมากที่สุด นี่คือเหตุผลที่วิวัฒนาการหมายความว่ามันเป็นกระดูกสันหลังที่ใหญ่ที่สุดของกระดูกสันหลัง

โรค

กระดูกสันหลังส่วนเอวนั้นเป็นเรื่องของเงื่อนไขทางการแพทย์ต่าง ๆ ได้แก่ :

  • อาการปวดตะโพก (หรือ ปวดตะโพก ) เป็นผลมาจาก radiculopathy ที่ระดับ L4 หรือ L5;
  • กระดูกสันหลังส่วนเอว ;
  • กระดูกสันหลังส่วนเอว

อาการปวดตะโพกเนื่องจาก radiculopathy L4 หรือ L5

  • อาการปวดตะโพกและ sciatalgia เป็นคำศัพท์ทางการแพทย์สองข้อที่บ่งบอกถึงการอักเสบของเส้นประสาท sciatic (หรือเส้นประสาท ischial) เนื่องจากการบีบอัดหรือการระคายเคืองของรากหรือส่วนแรกของเส้นประสาทในคำถาม มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเตือนผู้อ่านว่าเส้นประสาท sciatic นั้นมาจากเส้นประสาทไขสันหลัง 2 ส่วนหลังซึ่งเกิดจากกระดูกสันหลังส่วนเอว L4 และ L5 และเส้นประสาทไขสันหลังศักดิ์สิทธิ์ 3 อันแรกซึ่งโผล่ออกมาจากกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ S1, S2 และ S3
  • Radiculopathy เป็นคำศัพท์ทางการแพทย์ที่อธิบายถึงความทรมานของเส้นประสาทไขสันหลังตั้งแต่หนึ่งเส้นขึ้นไปหลังจากการบีบอัดหรือการระคายเคืองของรากหรือระบบประสาทที่อยู่ติดกับรากของเส้นประสาทข้างต้น

อาการปวดตะโพกเกิดขึ้นจาก radiculopathy L4 หรือ L5 ดังนั้นคือการอักเสบของเส้นประสาท sciatic ซึ่งเกิดจากการบีบอัดหรือการระคายเคืองของราก

ในอาการปวดตะโพกที่มาจาก radiculopathy L4 หรือ L5, การบีบอัด / การระคายเคืองของเส้นประสาท sciatic สามารถขึ้นอยู่กับเงื่อนไขต่าง ๆ เช่น:

  • ไส้เลื่อนแผ่นดิสก์ intervertebral ที่แยก lumbar vertebrae L4 และ L5 หรือ L5 lumbar vertebra จาก sacral vertebra S1;
  • การ ตีบกระดูกสันหลัง เช่นการตีบของกระดูกสันหลัง
  • การ ตีบของรู intervertebral ;
  • เนื้องอกในกระดูกสันหลัง

ปวดตะโพกกับ radiculopathy L4 หรือ L5 เป็นสาเหตุของความเจ็บปวดมักจะเกี่ยวข้องกับการรู้สึกเสียวซ่าความรู้สึกของความอ่อนแอและความรุนแรงตามแขนขาล่างที่เส้นประสาท sciatic transits

ดิสก์ intervertebral คืออะไร

แผ่นดิสก์ intervertebral เป็นโครงสร้างวงกลมของคอลัมน์กระดูกสันหลังประกอบด้วย fibrocartilage ภายนอกและภายในของสารวุ้น ( นิวเคลียส pulposus ) ซึ่งแยกแต่ละกระดูกสันหลังจากกันและกัน

กระดูกสันหลังส่วนเอว

Lumbar spondylolysis เป็นการแสดงออกของแพทย์ที่กำหนด ข้อบกพร่องของ ความเครียด หรือการ แตกหัก ของกระดูกสันหลังส่วนโค้งของกระดูกสันหลังส่วนเอว

ในกรณีส่วนใหญ่ lumbar spondylolysis เป็นผลมาจากการซ้ำ microtrauma ที่มีผลต่อกระดูกสันหลังส่วนเอวที่เกี่ยวข้อง

ทุกคนสามารถพัฒนากระดูกสันหลังส่วนเอว อย่างไรก็ตามสถิติบอกว่าสภาพนี้เป็นเรื่องธรรมดามากในหมู่เด็กและวัยรุ่นที่ฝึกเล่นกีฬาติดต่อ

กระดูกสันหลังส่วนเอว

lumbar spondylolisthesis เป็นโรคของกระดูกสันหลังที่มีการ เลื่อนผิดปกติ ของ lumbar vertebra บนกระดูกสันหลัง lumbar

londex spondylolisthesis สามารถเป็นมา แต่กำเนิดหรือเงื่อนไขที่มาจากการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนเอวหรือจากความเครียดที่ผิดปกติอย่างต่อเนื่องของหลัง

คุณรู้ไหมว่า ...

กระดูกสันหลังส่วนเอว L5 เป็นกระดูกของขนนกส่วนใหญ่อยู่ภายใต้ spondylolysis หรือ spondylolisthesis