สรีรวิทยา

กระดูกขาอด่อน

สภาพทั่วไป

กระดูกต้นขา เป็นกระดูกที่อยู่ภายในต้นขากล่าวคือส่วนบนของขาแต่ละข้าง

อยู่ในประเภทของกระดูกยาวมันมีสามส่วนหลัก: ปลายใกล้เคียงซึ่งเป็นก้องกับกระดูกเชิงกราน; ร่างกายกลางซึ่งมีรูปร่างของนาฬิกาทราย; ในที่สุดปลายปลายซึ่งเป็นข้อต่อกับกระดูกหน้าแข้งในรูปแบบข้อเข่า

แต่ละส่วนมีลักษณะทางกายวิภาคเฉพาะและมีบางพื้นที่ซึ่งทำหน้าที่เป็นทั้งจุดกำเนิดและจุดแทรกสำหรับกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น

กระดูกต้นขาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการกระจายน้ำหนักของร่างกายไปตามแขนขาที่ต่ำกว่าและสำหรับการเคลื่อนไหว

กระดูกต้นขาคืออะไร

กระดูกโคนขา เป็นเพียงกระดูก ต้นขา เท่านั้น มันอยู่ในประเภทของกระดูกยาวและแสดงถึงองค์ประกอบกระดูกที่ยาวที่สุดของร่างกายมนุษย์

โคนขาเป็นกระดูกคู่และทำหน้าที่เป็นทั้งจุดกำเนิดและพื้นที่แทรกสำหรับกล้ามเนื้อและเอ็นจำนวนมาก

กายวิภาคศาสตร์

ผู้เชี่ยวชาญทางกายวิภาคแบ่งกระดูกโคนขาออกเป็นสามส่วนหลักของกระดูก (หรือส่วน): ปลายใกล้เคียงร่างกายและปลายส่วนปลาย

หมายเหตุสำคัญ: ความสำคัญตรงกลางและด้านข้าง

อยู่ตรงกลางและด้านข้างเป็นคำสองคำที่มีความหมายตรงกันข้าม อย่างไรก็ตามเพื่อให้เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าพวกเขาหมายถึงอะไรจำเป็นต้องถอยห่างออกไปและทบทวนแนวคิดของระนาบทัล

รูปที่: เครื่องบินที่นักกายวิภาคศาสตร์ผ่าร่างร่างกายมนุษย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาพระนาบทัลถูกเน้น

เครื่องบินทัลหรือระนาบมัธยฐานของสมมาตรเป็นส่วนหน้า - หลังของร่างกายซึ่งเป็นส่วนที่สองครึ่งเท่ากันและสมมาตรมาจาก: ครึ่งขวาและครึ่งซ้าย ตัวอย่างเช่นจากเครื่องบินทัลของหัวมาครึ่งซึ่งรวมถึงตาขวาหูข้างขวาจมูกขวาจมูกและอื่น ๆ และครึ่งซึ่งรวมถึงตาข้างซ้ายหูซ้ายที่ ซ้ายจมูกจมูก ฯลฯ

จากนั้นกลับไปที่แนวคิดที่อยู่ตรงกลาง - ด้านข้างคำตรงกลางบ่งบอกถึงความสัมพันธ์ของความใกล้ชิดกับระนาบทัล; ในขณะที่คำด้านข้างบ่งบอกถึงความสัมพันธ์ของระยะทางจากระนาบทัล

อวัยวะกายวิภาคทั้งหมดสามารถอยู่ตรงกลางหรือด้านข้างถึงจุดอ้างอิง ตัวอย่างสองสามคำชี้แจงนี้:

ตัวอย่างแรก หากจุดอ้างอิงคือตานี่คือด้านข้างกับจมูกรูจมูกด้านเดียวกัน แต่อยู่ตรงหู

ตัวอย่างที่สอง หากจุดอ้างอิงคือนิ้วเท้าที่สององค์ประกอบนี้จะอยู่ด้านข้างกับนิ้วเท้าแรก (นิ้วเท้า) แต่อยู่ตรงกลางกับคนอื่น ๆ ทั้งหมด

สิ้นสุด? ใกล้เคียง

ปลายกระดูกต้นขา ใกล้เคียงส่วนกระดูกอยู่ใกล้กับลำต้นมากที่สุด ยิ่งไปกว่านั้นในภาษาทางการแพทย์ - กายวิภาคคำศัพท์ใกล้เคียงหมายถึง "ใกล้กับศูนย์กลางของร่างกาย" หรือ "ใกล้กับจุดกำเนิด" (NB: โดยการประชุมจุดกำเนิดของกระดูกใด ๆ ที่แยกออกจากลำต้นคือ ลำตัวเอง)

ปลายใกล้เคียงมีสัณฐานวิทยาซึ่งช่วยให้มันรวมกันอย่างสมบูรณ์แบบด้วย acetabulum ของกระดูกเชิงกราน (acetabulum เป็น concavity คล้ายกับชาม) และแบบ สะโพก ร่วมกัน

ส่วนประกอบโครงสร้างที่เกี่ยวข้องของปลาย proximal คือ 6:

  • หัว : มันเป็นส่วนที่ใกล้เคียงที่สุดของกระดูกโคนขา ฉายในทิศทางตรงกลางมันมีลักษณะของทรงกลมคือทรงกลม 2/3 มันมีพื้นผิวที่เรียบและซึมเศร้าขนาดเล็ก ( fovea capitis ) ซึ่งทำหน้าที่เป็นจุดแทรกสำหรับเอ็นรอบ เอ็นเอ็นกลมเป็นหนึ่งในเอ็นที่สำคัญที่สุดของข้อต่อสะโพก: หนึ่งในหัวของมันถูกผูกติดกับหัวของกระดูกโคนขาและอีกหัวหนึ่งไปยังอะซิบูลตัม

    Acetabulum เป็นช่องที่มีลักษณะคล้ายกระดูกฝังอยู่ในกระดูกเชิงกรานซึ่งมีบทบาทในการรองรับหัวกระดูกต้นขา

  • คอ : มันเป็นส่วนสั้น ๆ ของกระดูกต้นขาที่เชื่อมต่อหัวกับร่างกายของกระดูก จากลักษณะที่ปรากฏคล้ายกับกระบอกสูบมันจะโค้งงอเล็กน้อยในทิศทางตรงกลาง: การโค้งงอนี้ในมนุษย์ที่เป็นผู้ใหญ่ทำให้เกิดมุมประมาณ 130 °กับคอ

    มุมที่เป็นปัญหาสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากช่วยให้ข้อต่อสะโพกเพลิดเพลินกับการเคลื่อนไหวที่น่าทึ่ง

  • The trochanter ผู้ยิ่งใหญ่ : มันเป็นกระบวนการของกระดูก (หรือการฉายกระดูก) ที่มีต้นกำเนิดมาจากร่างกายและวางไว้ด้านข้างด้วยความเคารพต่อคอ มันมีรูปทรงสี่เหลี่ยมและกายวิภาคศาสตร์โดยเฉพาะซึ่งช่วยให้หัวขั้วของกล้ามเนื้อจำนวนมากที่เกี่ยวข้องในการเคลื่อนไหวของสะโพกและต้นขา (กล้ามเนื้อ piriformis กล้ามเนื้อเทียมภายนอกกล้ามเนื้อเทียมภายนอกกล้ามเนื้อเทียมภายในกล้ามเนื้อแฝดกล้ามเนื้อเล็กกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อเล็ก gluteus medius)

    ผู้อ่านที่ยอดเยี่ยมสามารถอ่านได้: ผู้อ่านสามารถชื่นชมการมีอยู่ของมันด้วยการสัมผัสโดยสัมผัสที่ด้านนอกของต้นขาทั้งสองข้าง

  • trochanter ขนาดเล็ก : มันเป็นกระบวนการกระดูกที่เล็กกว่า trochanter อันยิ่งใหญ่ซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากร่างกายโคนขาในพื้นที่ที่มีการวางตำแหน่งด้านหลัง ด้วยรูปทรงกรวยและหมอบมันยื่นออกมาด้านล่างคอและมีการวางแนวตรงข้ามกับโทรจันที่ยิ่งใหญ่ (ด้วยเหตุนี้ "ชี้" เข้าด้านในคือในทิศทางที่อยู่ตรงกลาง)

    trochanter ขนาดเล็กทำหน้าที่เป็นจุดแทรกสำหรับส่วนเทอร์มินัลของกล้ามเนื้อ psoas และกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานขนาดใหญ่ (ซึ่งรวมกันเรียกว่า ileo-psoas)

  • สาย intertrochanteric ด้านหน้า : ตั้งอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าของกระดูกต้นขาเป็นยอดกระดูกที่มีการปฐมนิเทศด้อยกว่า (เช่นมันลงไปด้านในและด้านใน) ซึ่งรวมกันสองผู้ยิ่งใหญ่

    บรรทัด intertrochanteric ล่วงหน้าแสดงจุดแทรกสำหรับเอ็น iliofemoral ซึ่งเป็นหนึ่งในเอ็นที่สำคัญที่สุดและต้านทานเอ็นของสะโพกร่วม

  • ด้านหลัง intertrochanteric ยอด : ตั้งอยู่บนพื้นผิวด้านหลังของกระดูกต้นขาเป็นยอดกระดูกที่มีการปฐมนิเทศด้อยกว่าตรงกลางซึ่งเชื่อมต่อทั้งสอง trochanters เข้าด้วยกัน

    ตามเส้นทางสั้น ๆ ของมันมีตุ่มกลมเรียกว่า ตุ่มตุ่มสี่เหลี่ยม ซึ่งเป็นจุดสิ้นสุดของเทอร์มินัลของกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมของโคนขา

สำหรับคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับโทรจันทั้งสองและโครงสร้างอื่น ๆ ของปลายกระดูกต้นขาใกล้เคียงผู้อ่านควรอ่านบทความในหน้านี้

ภาพ: มุมมองด้านหลังของแขนขาของกระดูกต้นขา

ร่างกายของหญิงสาว

ร่างกาย เป็นภาคกลางของกระดูกโคนขาระหว่างปลาย proximal และปลายส่วนปลาย

มันมีลักษณะคล้ายกับนาฬิกาทราย: กว้างในพื้นที่รอบนอกและแคบลงตรงกลาง

พื้นผิวด้านหลังของมันมีลักษณะทางกายวิภาคเฉพาะ: ตรงกลางมียอดกระดูกที่มีการวางแนวยาว - ที่เรียกว่าสายที่รุนแรง - ซึ่งแยกไปสองทางที่ด้านบน (เช่นไปทางปลายใกล้เคียง) และที่ด้านล่าง ปลายสุด)

  • เส้นที่เอื้ออำนวย รองรับหัวท้ายของกล้ามเนื้อ adductor ยาว adductor สั้นและ adductor ขนาดใหญ่ นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นถึงจุดที่กล้ามเนื้อลูกหนูต้นขาด้านข้างกว้างและกล้ามเนื้ออยู่ตรงกลางเกิดขึ้น
  • แฉกบนเป็นรูปแบบตรงกลางและสันด้านข้าง สันกลางใช้ชื่อของ หวีแถว ในขณะที่แนวขนานด้านข้างใช้ชื่อของ tubuteity gluteal

    สายหวีรองรับปลายเทอร์มินัลของกล้ามเนื้อหวี; tubuteity gluteal ในทางกลับกันทำหน้าที่เป็นจุดเชื่อมต่อสำหรับปลายขั้วของกล้ามเนื้อ gluteus maximus

  • รูปแฉกด้านล่าง (ยัง) สันกลางและสันด้านข้าง สันกลางคือสิ่งที่เรียกว่า เส้นกึ่งกลางของ supracondylar ในขณะที่แนวขนานด้านข้างนั้นเรียกว่า เส้นกึ่งกลางด้านข้างของ supracondylar

    เส้นกึ่งกลาง supracondylar อยู่ตรงกลางจะยุติเส้นทางด้วย protuberance ขนาดเล็กเรียกว่า adductor tubercle adductor tubercle แสดงให้เห็นพร้อมกับเส้นที่คมชัดจุดแทรกสำหรับหัวท้ายของกล้ามเนื้อ adductor ขนาดใหญ่

รูปที่: ภายในต้นขากระดูกโคนขาจะเอียงเล็กน้อย เพื่อให้มั่นใจว่าข้อเข่ามีความมั่นคงมากขึ้น

มองจากบนลงล่างกระดูกโคนขามีเส้นทางอยู่ตรงกลางนั่นคือมีแนวโน้มที่จะพัฒนาไปในทิศทางของเครื่องบินทัล คุณลักษณะนี้ไม่ได้สุ่ม: มันให้เสถียรภาพที่มากขึ้นกับข้อต่อที่กระดูกโคนขาที่มีกระดูกหน้าแข้ง; ข้อต่อที่ใช้ชื่อของ หัวเข่า

สิ้นสุด? ปลาย

ปลายกระดูกโคนขา เป็นส่วนที่อยู่ไกลที่สุดของลำต้น ยิ่งไปกว่านั้นในภาษาการแพทย์ - กายวิภาคระยะปลายอยู่ในสิ่งที่ตรงกันข้ามกับคำที่ใกล้เคียงและหมายถึง "ไกลออกไปจากจุดศูนย์กลางของร่างกาย" หรือ "ไกลที่สุดจากจุดกำเนิด"

ปลายส่วนปลายนั้นกว้างกว่าปลาย proximal มีรูปร่างทรงลูกบาศก์และมีลักษณะบางอย่างที่ทำให้มันสามารถเปล่งเสียงได้อย่างสมบูรณ์แบบด้วย กระดูกหน้าแข้ง และกระดูกสะบ้าและกระดูกข้อเข่า

กระดูกหน้าแข้งเป็นหนึ่งในสองกระดูกที่ประกอบเข้ากับ กระดูกน่อง ในทางตรงกันข้าม กระดูกสะบ้า เป็นองค์ประกอบของกระดูกในรูปของเปลือกซึ่งอยู่ในส่วนหน้าของหัวเข่าเพื่อปกป้องมัน

โครงสร้างทางกายวิภาคที่แตกต่างโคนขาคือ:

  • อยู่ตรงกลาง condyle และ ด้านข้าง condyle พวกเขาทั้งสองเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าและจุดเด่นที่โค้งมนซึ่งนั่งอยู่ที่ปลายโคนขา พื้นผิวด้านหลังที่ด้อยกว่าของพวกมันถูกประกบด้วยกระดูกหน้าแข้งและวงเดือนที่อยู่ตรงกลางและด้านข้างของหัวเข่าในขณะที่พื้นผิวด้านหน้าของพวกเขานั้นถูกประกบด้วยสะบ้า ท่ามกลางโครงสร้างดังกล่าวมีความใกล้ชิดทางกายภาพ

    ก่อนหน้านี้เพื่อแยก condyles ทั้งสองมีภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยที่ใช้ชื่อของ พื้นผิว patellar พื้นผิว patellar นั้นราบเรียบและมีบทบาทพื้นฐานในการประกบกระดูกสะบ้า

    ความเฉพาะเจาะจง: condyle อยู่ตรงกลางยาวกว่า condyle ด้านข้างเล็กน้อย ซึ่งหมายความว่าแม้จะมีการวางตัวตรงกลางของกระดูกโคนขา แต่ขอบล่างของปลายส่วนปลายยังคงเป็นแนวนอน

  • epicondyle อยู่ตรงกลาง และ epicondyle ด้านข้าง พวกเขาเป็นสองกระดูกที่มีความสำคัญตามลำดับของ condyle อยู่ตรงกลางและของ condyle ด้านข้างซึ่งอยู่เหนือหลัง (NB: คำนำหน้า epi - หมายถึง "เหนือ") พวกเขามีส่วนร่วมในข้อเข่าที่แตกต่างจาก condyles: พวกเขาทำหน้าที่เป็นจุดเชื่อมต่อสำหรับหัวเริ่มต้นของเอ็นหลักประกันอยู่ตรงกลาง (ตรงกลาง epicondyle) และเอ็นหลักประกันด้านข้าง (epicondyle ด้านข้าง) เอ็นยึดที่อยู่ตรงกลางและด้านข้างมีความจำเป็นต่อการสร้างความมั่นคงให้กับหัวเข่าและทำให้หลังเคลื่อนไหวได้อย่างหลากหลายโดยไม่มีปลายกระดูกปลายขาสัมผัสกับปลายกระดูกหน้าแข้ง

  • คลองระหว่างดวงดาว มันเป็นภาวะซึมเศร้าที่แยกสอง condyles บนพื้นผิวด้านหลังของกระดูกโคนขา (NB: คำนำหน้า inter- หมายถึง "ระหว่าง") มันทำหน้าที่เป็นจุดแทรกสำหรับหัวเริ่มต้นของเอ็นภายในของหัวเข่า: เอ็นเอ็นไขว้หน้าและเอ็นเอ็นไขว้หลัง

  • ใบหน้าสำหรับสิ่งที่แนบมาของเอ็นไขว้หน้า มันเป็นพื้นที่ของโพรงในร่างกายระหว่างซี่โครงตั้งอยู่ในตำแหน่งด้านข้าง บนมันมันแทรกเอ็นไขว้ข้างหน้า (LCA) ซึ่งเป็นโครงสร้างพื้นฐานสำหรับข้อเข่า การทำลาย ACL นั้น จำกัด ขอบเขตการเคลื่อนไหวของข้อต่ออย่างมากและส่งเสริมกระบวนการอาร์โธซิสของหัวเข่า

  • ใบหน้าสำหรับสิ่งที่แนบมาของเอ็นไขว้หลัง มันเป็นพื้นที่ของโพรงในร่างกายที่ใหญ่ที่สุดของ intercondylar ที่มีอยู่ตรงกลาง มันทำหน้าที่เป็นเอ็นสำหรับเอ็นไขว้หลัง (LCP) ซึ่งเป็นข้อต่อสำคัญอีกข้อหนึ่งของหัวเข่า

ฟังก์ชั่น

กระดูกต้นขาเป็นกระดูกพื้นฐานสำหรับการกระจายแรงและน้ำหนักตัวที่เท่า ๆ กันบนขาและการเคลื่อนไหว (กล้ามเนื้อที่เกี่ยวพันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเดินการวิ่งและกระโดด)

ตารางด้านล่างแสดงรายการของกล้ามเนื้อ 22 ที่มาหรือสิ้นสุดที่โคนขา

กล้ามเนื้อหัวหน้า Terminal หรือหัวหน้าเริ่มต้นติดต่อเว็บไซต์บนโคนขา
กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานหัวหน้าสถานีโทรจันขนาดเล็ก
กล้ามเนื้อ psoas ขนาดใหญ่หัวหน้าสถานีโทรจันขนาดเล็ก
กล้ามเนื้อต้นขา Gluteusหัวหน้าสถานีดอกตูม
หมายถึงกล้ามเนื้อ gluteusหัวหน้าสถานีพื้นผิวด้านข้างของ trochanter ขนาดใหญ่
กล้ามเนื้อเล็ก Gluteusหัวหน้าสถานีด้านหน้าของนักโทรจันผู้ยิ่งใหญ่
กล้ามเนื้อ Piriformisหัวหน้าสถานีขอบบนของโทรจันที่ยิ่งใหญ่
กล้ามเนื้อฝาแฝดตอนบนหัวหน้าสถานีผู้ยิ่งใหญ่โทรจัน
กล้ามเนื้อเทียมภายในหัวหน้าสถานีพื้นผิวที่อยู่ตรงกลางของผู้ยิ่งใหญ่
กล้ามเนื้อแฝดล่างหัวหน้าสถานีผู้ยิ่งใหญ่โทรจัน
กล้ามเนื้อกระดูกต้นขาสแควร์หัวหน้าสถานีหลัง intertrochanteric ยอด
กล้ามเนื้อเทียมภายนอกหัวหน้าสถานีtrochanteric fossa (ความซึมเศร้าเล็ก ๆ ใกล้กับ trochanter อันยิ่งใหญ่ให้ดูรูปของ trochanter ที่ยิ่งใหญ่)
กล้ามเนื้อหวีหัวหน้าสถานีหวีเส้น
กล้ามเนื้อ adductor ยาวหัวหน้าสถานีส่วนที่อยู่ตรงกลางของสายเปรี้ยว
adductor กล้ามเนื้อสั้นหัวหน้าสถานีส่วนที่อยู่ตรงกลางของสายเปรี้ยว
กล้ามเนื้อ adductor ใหญ่หัวหน้าสถานีส่วนที่อยู่ตรงกลางของเส้นที่เปรี้ยวและตุ่มตุ่ม adductor
กล้ามเนื้อด้านข้างกว้างหัวเริ่มต้นโทรจันที่ยอดเยี่ยมและส่วนด้านข้างของสายที่รุนแรง
กล้ามเนื้อกว้างปานกลางหัวเริ่มต้นพื้นผิวด้านหน้าและด้านข้างของกระดูกโคนขา
กล้ามเนื้อตรงกลางกว้างหัวเริ่มต้นส่วนปลายของสาย intertrochanteric และส่วนที่อยู่ตรงกลางของสายเปรี้ยว
ลูกหนูกระดูกต้นขาหัวเริ่มต้นส่วนด้านข้างของเส้นหยาบ
กล้ามเนื้อ Poplitealหัวเริ่มต้นภายใต้ epicondyle ด้านข้าง
กล้ามเนื้อ Gastrocnemiusหัวเริ่มต้นด้านหลังตติยภูมิ adductor เหนือ epicondyle ด้านข้าง
กล้ามเนื้อฝ่าเท้าหัวเริ่มต้นเหนือ condyle ด้านข้าง

โรคกระดูกต้นขา

ปัญหาที่สำคัญที่สุดที่อาจส่งผลกระทบต่อกระดูกโคนขาคือการแตกหักของส่วนกระดูกที่ประกอบขึ้นเป็นมันในกรณีนี้การแตกของแขนขาใกล้เคียงและการแตกหักของร่างกาย

ผลไม้ที่โดดเด่นมาก? ใกล้เคียงของหญิงสาว

การแตกหักของปลายกระดูกต้นขาใกล้เคียงมีอัตราการตายสูง ในความเป็นจริงประมาณ 1/3 ของผู้ป่วยเสียชีวิตภายในหนึ่งปีจากการแตกของกระดูกต้นขา

การแตกหักของแขนขาใกล้เคียงมีสองประเภท: การแตกหักของ เส้นเลือดใน กะโหลกศีรษะ และการ แตกหักของกระดูกต้นขา ผิดปกติ

ในการแตกหักของ intracapsular การแตกของกระดูกส่งผลกระทบต่อหัวกระดูกต้นขาเช่นส่วนที่ถูกแทรกเข้าไปใน acetabulum และสร้างแคปซูลร่วมที่เรียกว่า (NB: intracapsular หมายถึง

ในการแตกหักแบบ extracapsular การแตกของกระดูกจะส่งผลต่อส่วนที่ไม่เกี่ยวข้องกับข้อต่อสะโพก

ในขณะที่กระดูกหักในสมองเป็นเรื่องปกติของผู้สูงอายุ

โครงสร้างร่างกายของหญิงสาว

การแตกหักของร่างกายกระดูกต้นขาเป็นเรื่องแปลกเพราะเพื่อกระตุ้นพวกเขามันต้องใช้ความรุนแรงมากซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในสถานการณ์ที่หายาก (ตัวอย่างเช่นอุบัติเหตุทางถนนที่รุนแรงโดยเฉพาะ)

สองภาวะแทรกซ้อนของการแตกหักเหล่านี้คือ: อัมพาตของเส้นประสาทเส้นเลือดและขาสั้น (NB: ภาวะแทรกซ้อนนี้เป็นปกติของการแตกหักของร่างกายกระดูกต้นขาที่กำหนดเป็น "เกลียว")