สุขภาพ

perichondritis (การอักเสบของ perichondrium): มันคืออะไร? สาเหตุและอาการของ G. Bertelli

สภาพทั่วไป

Perichondritis คือการอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ( perichondrium ) ที่เคลือบและบำรุงส่วนใหญ่ของ กระดูกอ่อน ของร่างกายของเรา

โดยปกติเมื่อมันมาถึง perichondritis การอ้างอิงคือกระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับส่วนประกอบของกระดูกอ่อนของ ใบหู

perichondritis ของส่วนนอกของหู มักจะรองการอักเสบของเนื้อเยื่อรอบ (เช่นหูชั้นนอก, การบาดเจ็บ, โรคผิวหนัง, ฯลฯ ) และหากถูกทอดทิ้งสามารถซับซ้อนใน chondrite และ / หรือลังเลในการเปลี่ยนรูปแผลเป็น

การรักษาด้วย Perichondritis ส่วนใหญ่ใช้ยาที่มุ่งแก้ไขสาเหตุที่ทำให้เกิด

อะไร

perichondritis: มันคืออะไร?

Perichondritis เป็นกระบวนการอักเสบที่ส่งผลกระทบต่อ perichondrium นั่นคือชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หนาแน่นที่ครอบคลุมกระดูกอ่อนและให้อาหารพวกเขาด้วยการบำรุง

โดยทั่วไปเมื่อคำว่า " perichondritis " ถูกใช้การอ้างอิงคือการอักเสบของ perichondrium ของ ส่วนภายนอกของหู (ใบหู)

Perichrio มีความหมายอะไร

  • Perichondrium เป็นชั้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันขนาดกะทัดรัดที่อุดมไปด้วยคอลลาเจนหลอดเลือดและปลายประสาท
  • perichondrium ล้อมรอบเหมือนเกราะชนิดหนึ่งโครงกระดูกส่วนใหญ่ของร่างกายยกเว้นพื้นผิวข้อต่อ
  • การแลกเปลี่ยนสารอาหารของเซลล์กระดูกอ่อนขึ้นอยู่กับสภาพของ perichondrium ในความเป็นจริงเนื้อเยื่ออ่อนของกระดูกอ่อนไร้หลอดเลือด

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของการอักเสบที่เยื่อบุช่องท้องอักเสบคืออะไร?

โดยปกติแล้ว perichondritis คือการอักเสบรองกับกระบวนการอักเสบที่มีต้นกำเนิดจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ ในทางกลับกันการอักเสบสามารถแพร่กระจายและเกี่ยวข้องกับกระดูกอ่อนพื้นฐาน ( chondrite )

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ perichondritis คือ หูชั้นนอก ในความเป็นจริงแล้วตำแหน่งที่ perichondrium ของ auricle นั้นมีความอ่อนไหวต่อโรคผิวหนังแผลแมลงกัดต่อยการติดเชื้อและแผลไหม้ที่สามารถกระตุ้นและ / หรือรักษาอาการอักเสบได้

perichondritis ของหูชั้นนอก: มันเกิดจากอะไร?

เยื่อบุช่องท้องอักเสบของหูชั้นนอกส่วนใหญ่เกิดจาก:

  • การบาดเจ็บ ;
  • หูชั้นนอกอักเสบ ;
  • กลากและ โรคผิวหนัง อื่น ๆ (เช่นผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสสำหรับการใช้ผลิตภัณฑ์เฉพาะที่เป็นเวลานาน, เริมงูสวัด oticus, โรคสะเก็ดเงิน, ฯลฯ );
  • Foruncoli ภายในใบหู ;
  • แมลงสัตว์กัดต่อย ;
  • การติดเชื้อ (หมายเหตุ: ตัวแทนติดเชื้อหลักที่เรียกว่าเป็นคำถามคือ Staphylococcus aureus และ Pseudomonas aeruginosa );
  • รอยบากหรือปรุของกระดูกอ่อนศาลา (รองเช่นการเจาะ);
  • การผ่าตัดหูชั้นกลางและชั้นกลาง
  • เบิร์นส์ ;
  • การติดเชื้อที่ ดี เยี่ยมของ otohematoma

คนที่ทุกข์ทรมานจาก โรคอักเสบระบบ หรือ ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีความเสี่ยงในการพัฒนา perichondritis

การอักเสบของ perichondrium ของหูภายนอกนั้นอยู่เหนือสิ่งอื่นใดในการเชื่อมโยงกับโรคต่อไปนี้:

  • granulomatosis ด้วย polyangiitis (vasculitis ที่รู้จักกันก่อนหน้านี้ยังเป็น granulomatosis ของ Wegener);
  • อาการกำเริบ polychondritis ;
  • โรคเบาหวาน

perichondritis ของกล่องเสียง

การอักเสบของกล่องเสียง perichondis ปรากฏว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน รูปแบบของ perichondritis นี้ปรากฏตัวในระหว่างโรคติดเชื้อ (โดยเฉพาะโรคไข้รากสาดใหญ่และวัณโรค) หรือเป็นผลมาจากรอยโรคในกล่องเสียง

อาการและภาวะแทรกซ้อน

เยื่อบุช่องท้องอักเสบ: มันประจักษ์อย่างไร?

โดยทั่วไปแล้ว perichondritis จะปรากฏเป็น hyperemia ความเจ็บปวด และ บวม ของส่วนที่เกี่ยวข้อง จากนั้นอาจมี ไข้ และ หนอง เกิดขึ้นระหว่างกระดูกอ่อนกับชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของการเคลือบผิว (นั่นคือ perichondrium)

หากการสะสมของวัสดุที่เป็นหนองลดหรือขัดจังหวะการจัดหาเลือดและสารอาหารไปยังกระดูกอ่อนการปลด perichondrium ทั้งสองด้านจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนสามารถเกิดขึ้นได้ ปรากฏการณ์นี้สามารถนำไปสู่การ ตายของเนื้อเยื่อหลอดเลือด avascular เช่นการทำลายและการเสียรูปของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจาก perichondritis ภายในไม่กี่สัปดาห์

perichondritis ของหูชั้นนอก

เยื่อบุช่องท้องอักเสบของหูชั้นนอกมักจะเริ่มต้นด้วย:

  • อาการบวมกระจาย (หมายเหตุ: อาการบวมของหูอาจลบสิ่งที่พบ);
  • ความเจ็บปวดที่รุนแรง และถาวร ใน หูและเนื้อเยื่อ periauricular;
  • สีแดง ;
  • มีไข้ (มักสูง)

ในบางกรณีการอักเสบปรากฏตัวด้วย ฝีหนอง ซึ่งมีแนวโน้มที่จะก่อตัวขึ้นระหว่าง perichondrium และกระดูกอ่อนพื้นฐาน

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง perichondritis อาจวิวัฒนาการในเนื้อร้าย avascular ซึ่งส่งผลให้เกิด ความผิดปกติของโครงกระดูกกระดูกอ่อน ของ กระดูก ใบหู; เงื่อนไขนี้เป็นที่รู้จักทั่วไปศัพท์แสงก็เหมือน " กะหล่ำดอกหู "

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการอักเสบที่เยื่อบุช่องท้อง

  • การอักเสบของ perichondrium สามารถพัฒนาเป็น chondrite (การอักเสบของกระดูกอ่อน), ทำให้ภาพทางคลินิกซับซ้อนขึ้น
  • perichondritis สามารถทำลาย: เนื้อร้ายกระดูกอ่อน สามารถเปลี่ยนรูปส่วนที่เกี่ยวข้องในกระบวนการทางพยาธิวิทยา
  • การอักเสบของ perichondrium ยังสามารถ เกิดขึ้นอีก และ มีอยู่เป็นเวลานาน

การวินิจฉัยโรค

perichondritis: การตรวจสอบใดที่จำเป็น?

การวินิจฉัยของ perichondritis ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการ ตรวจสอบวัตถุประสงค์ (การตรวจสอบคลำและการประเมินโสตนาสิกลาริงซ์วิทยา) ในความเป็นจริงมันก็เพียงพอแล้วที่จะไปพบแพทย์เพื่อรับรู้การอักเสบของ perichondrium

เพื่อสร้างการปรากฏตัวของการติดเชื้อเป็นไปได้ว่าการทดสอบวัฒนธรรมจะดำเนินการกับสารคัดหลั่งหรือวัสดุที่นำมาจากเว็บไซต์ของ perichondritis สำหรับการระบุที่ถูกต้องของเชื้อโรคและยาเสพติดที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับการกำจัดของมัน

หากสาเหตุไม่ติดเชื้อผู้ป่วยจะต้องได้รับการประเมินโรคไขข้อเพื่อยืนยันการปรากฏตัวของ vasculitis หรือโรคอื่น ๆ

การรักษาและการเยียวยา

ไม่ควรประเมินค่าต่ำสุดเนื่องจากการอักเสบสามารถแพร่กระจายและทำลายโครงสร้างโดยรอบได้

ในกรณีของหูชั้นนอกตัวอย่างเช่นการอักเสบของ perichondrium อาจมีผลลัพธ์ที่เป็นแผลเป็นที่สำคัญเช่นการปิดช่องหูหรือการผิดรูปของใบหู ดังนั้นจึงไม่ได้ยกเว้นว่า perichondritis อาจทำให้สูญเสียการได้ยิน

การรักษาทางเภสัชวิทยาของ Perichondritis

หาก perichondritis ได้รับการสนับสนุนจากการติดเชื้อแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้การรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ ในช่องปากโดยพิจารณาจากความรุนแรงของโรคและแบคทีเรียที่เกี่ยวข้อง ควรรักษาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดการอักเสบในเนื้อร้ายกระดูกอ่อน เหตุการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดโดยการถอนเนื้อเยื่อฉีกออกและการแก้ไขผล cicatricial ดังนั้นผู้ป่วยที่มีการอักเสบกระจายของ auricle ทั้งหมดสามารถได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในเบื้องต้นด้วยพื้นฐานเชิงประจักษ์ (เช่น fluoroquinolones) ทางเลือกของยาปฏิชีวนะจะถูกปรับเปลี่ยนตามผลของการเพาะเลี้ยงและยาปฏิชีวนะ

คอร์ติโคสเตอรอยด์ใน ระบบ อาจถูกบ่งชี้เพื่อบรรเทาการอักเสบของ perichondrium ยาแก้ปวด มีประโยชน์อย่างไรก็ตามเพื่อบรรเทาอาการปวด

ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบของ perichondrium สามารถให้การรักษาที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นหากมีสิ่ง แปลกปลอมเช่น ต่างหูตุ้มหูหรือเศษเล็กเศษน้อยแพทย์สามารถนำออกได้และแนะนำให้ใช้ ประคบอุ่น เพื่อแก้ฝี

เยื่อบุช่องท้องอักเสบ: การผ่าตัดจำเป็นหรือไม่?

การรักษา Perichondritis อาจต้อง ผ่าตัด ถ้าจำเป็นสำหรับ:

  • ระบายคอลเลกชันใด ๆ ของวัสดุที่เป็นหนอง : ต่อหน้าฝี perichondrial (คอลเลกชันของหนอง) แพทย์สามารถทำให้แผลเพื่ออำนวยความสะดวกในการหลบหนีของหนองทำให้เลือดไหลกลับไปที่กระดูกอ่อน ในอีก 24-72 ชั่วโมงท่อระบายน้ำขนาดเล็กจะถูกเก็บไว้ในสถานที่;
  • การป้องกันหรือแก้ไขผลการเสียรูปของโรคแทรกซ้อน : เพื่อให้การรักษาแผลในช่องท้องหายได้อย่างถูกต้องจึงเป็นไปได้ที่แพทย์จะทำการเย็บแผลจากภาวะเยื่อบุช่องท้องสู่กระดูกอ่อน การดำเนินการนี้จะดำเนินการเพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติของใบหู