สุขภาพหัวใจ

การปลูกถ่ายหัวใจ: กระบวนการทางตา

การ ผ่าตัด ปลูกถ่ายหัวใจ เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ออกแบบมาเพื่อปลูกฝังหัวใจที่แข็งแรงจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตเมื่อเร็ว ๆ นี้เข้าสู่บุคคลที่มีภาวะ หัวใจล้มเหลว อย่างรุนแรง

ภาวะหัวใจล้มเหลวหมายถึงภาวะทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงซึ่งหัวใจของบุคคลได้รับความเสียหายอย่างถาวรและจะไม่ "ทำงาน" อีกต่อไปตามที่ควร กล่าวอีกอย่างหนึ่งว่าเป็นการยากที่จะสูบฉีดเลือดไปยังระบบไหลเวียนโลหิตและจัดหาอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกายด้วยออกซิเจน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลวคือ: โรคหลอดเลือดหัวใจ, cardiomyopathies, หัวใจวาล์วข้อบกพร่อง ( valvulopathies ) และ ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด

ขั้นตอนการแทรกแซงแบบดั้งเดิม - ออกแบบในปี 1958 โดยศัลยแพทย์หัวใจชาวอเมริกันสองคนชื่อ Norman Shumway และ Richard Lower - เรียกว่า orthotopic และให้ขั้นตอนการปฏิบัติงานดังต่อไปนี้:

  • Sternotomy มันคือการผ่าตัดเปิดของกระดูกหน้าอกซึ่งช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงช่องอกทรวงอกที่หัวใจอยู่
  • การเปิดถุงเยื่อหุ้มหัวใจและการเบี่ยงเบนของหลอดเลือดของผู้ป่วยไปยังเครื่องหัวใจ - ปอด หลังให้การไหลเวียนของ extracorporeal และใช้รูปแบบของหัวใจหรือปอด
  • การกำจัดของหัวใจที่เป็นโรค ยกเว้นส่วนหนึ่งของห้องโถงด้านซ้ายและการ แทรกของหัวใจ "ใหม่" มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเตือนผู้อ่านว่าหัวใจของผู้บริจาคที่ประกาศในสมองตายยังคงมีความสำคัญและห้ำหั่น ดังนั้นในช่วงเวลาของการกำจัดมันควรจะหยุดชั่วคราวโดยการฉีดโพแทสเซียมคลอไรด์
  • การเชื่อมต่อผ่านการเย็บแผลระหว่างหัวใจ "ใหม่" และเส้นเลือดหัวใจและอวัยวะออกจากหัวใจของผู้รับ เมื่อขั้นตอนนี้สิ้นสุดลงศัลยแพทย์ผ่าตัดจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าหัวใจได้เริ่มเต้นอีกครั้ง
  • ตัดการเชื่อมต่อผู้ป่วยจากเครื่องหัวใจและปิดหน้าอก

การอนุรักษ์หัวใจของผู้บริจาคเกิดขึ้นในน้ำแข็ง: ที่นี่อวัยวะสามารถอยู่รอดได้โดยไม่ต้องให้เลือดประมาณ 4-6 ชั่วโมง จากนั้นมันจะใช้ไม่ได้