MIKAN ® Amikacina

MIKAN ®เป็นยาที่ใช้ Amikacin sulfate

กลุ่มบำบัด: ต้านเชื้อแบคทีเรีย - อะมิโน

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ MIKAN ® Amikacina

MIKAN ®ถูกระบุในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียอย่างรุนแรงที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา amikacin แม้ว่าจะทนต่อ gentamicin

กลไกการทำงานของ MIKAN ® Amikacina

Amikacin สารออกฤทธิ์ของ MIKAN ®เป็นของกลุ่ม aminoglycosides กลุ่มใหญ่ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านคลินิกสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อที่ยั่งยืนโดยจุลินทรีย์ทั่วไปทนต่อการรักษาด้วยเบต้าแลคตัม

โดดเด่นด้วยการซึมผ่านของเมมเบรนที่ดีเยี่ยม, อะมิคาซินที่ถ่ายในทางหลอดเลือดถึงในสูงสุด 30-60 นาที, ความเข้มข้นของพลาสม่าสูงสุด, กระจายอย่างเป็นเนื้อเดียวกันในหมู่ของเหลวชีวภาพต่างๆ.

ทะลุในไซโตพลาสซึมของแบคทีเรีย, อะมิกาซินผูกและยับยั้งไรโบโซม 30S subunit, จำเป็นต้องตรวจสอบการยืดตัวที่ถูกต้องของห่วงโซ่เปปไทด์, จึงปกป้องกระบวนการสังเคราะห์โปรตีนทั้งหมด

การก่อตัวและการสะสมของเปปไทด์ผิดปกตินอกเหนือไปจากคุณสมบัติทางชีวเคมีและเมแทบอลิซึมของการเต้นจะทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเยื่อหุ้มพลาสม่าที่นำไปสู่การสูญเสียสูงสุดของโพแทสเซียม

แม้จะมีประสิทธิภาพที่ยอดเยี่ยมของการกระทำของ amikacin แต่ก็มุ่งไปสู่เชื้อ staphylococci และ pseudomonas แต่จุลินทรีย์ต่าง ๆ ได้พัฒนากลไกการต่อต้านเวลาขึ้นโดย:

การลดการซึมผ่านของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะโดยการลดการแสดงออกของเยื่อหุ้มเซลล์
รูปแบบโครงสร้างของโดเมนที่มีผลผูกพันกับยาปฏิชีวนะ
การแสดงออกของโปรตีนเยื่อหุ้มเซลล์ที่มีกิจกรรม lithic กับ aminoglycosides

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

1 Amikacina ในการควบคุมการติดเชื้อโดย PSEUDOMONAS ในผู้ป่วยมะเร็ง

สุขภาพเด็ก J Paediatr 2001 ก.พ. ; 37 (1): 38-43

การศึกษาที่น่าสนใจแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของการรักษาด้วย amikacin / ceftriaxone แบบผสมผสานในการลดไข้ Pseudomonas aeruginosa ที่เกิดจากไข้ในผู้ป่วยเด็กที่มี neutropenia อย่างชัดแจ้ง

2 AMIKACINA ในเซปซี่ทางตรงกลาง

Scand J Infect Dis 2006 38 (1): 36-42

งานแสดงให้เห็นว่าการเพิ่ม amikacin ในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะร่วมกันนั้นมีประสิทธิภาพและปลอดภัยในการรักษาภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิดการกำจัดเชื้อโรคในการรักษาทางเภสัชวิทยาเพียง 48-72 ชั่วโมง

3. อะมิคาซีนในการป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัด

BJU Int. 2011 มี.ค. ; 107 (5): 760-4

งานที่น่าสนใจที่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของ aminoglycosides ในการป้องกันการติดเชื้อในสถานผ่าตัด ในการศึกษานี้ในความเป็นจริงการใช้งานของ amikacin ได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการลดอัตราการติดเชื้อในผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก

วิธีการใช้และปริมาณ

MIKAN ®

วิธีแก้ปัญหาการฉีดสำหรับการใช้ทางหลอดเลือดของอะมิคาซิน 500 - 1, 000 มก.

ตารางการให้ยาที่เตรียมไว้สำหรับ MIKAN ®ควรจัดทำโดยแพทย์โดยพิจารณาจากลักษณะทางสรีรวิทยาทางพยาธิวิทยาของผู้ป่วยและความรุนแรงของภาพทางคลินิกของเขา

การปรับตัวใด ๆ ควรได้รับการประเมินในกรณีที่มีการติดเชื้อที่รุนแรงโดยเฉพาะหรือหากผู้ป่วยมีอาการทางไตเช่นลดอัตราการกรองของไตด้วยการสะสมของ amikacin plasma ที่เกิดขึ้นตามมา

คำเตือน MIKAN ® Amikacina

การบำบัดด้วย MIKAN ®จะต้องกำหนดและดูแลโดยบุคลากรทางการแพทย์เพื่อประเมินความเหมาะสมและเพื่อตรวจสอบผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการตรวจสอบเป็นระยะ

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ป่วยที่มีประวัติความผิดปกติของระบบประสาท, หู - ขนถ่ายและความผิดปกติของไตเนื่องจากมีความไวสูงต่อผลข้างเคียงทั่วไปของ amikacin

หากผู้ป่วยควรพบอาการและอาการแสดงของอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นเขาควรแจ้งให้แพทย์ของเขากับผู้ที่จะพิจารณาความเป็นไปได้ของการระงับชั่วคราวหรือเปลี่ยนการรักษาในความคืบหน้า

การปรากฏตัวของโซเดียมเมตาไบซัลไฟต์ในสารเพิ่มปริมาณอาจเพิ่มความเสี่ยงของปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อยา

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ MIKAN ®ในระหว่างตั้งครรภ์และในช่วงต่อมาของการให้นมบุตรมักจะมีข้อห้ามเนื่องจากไม่มีการทดลองทางคลินิกที่สามารถจำแนกลักษณะของการรักษาและโปรไฟล์ความปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ที่ได้รับอะมิคาซิน

การติดต่อ

ผู้ป่วยที่ได้รับ MIKAN ®ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสมมติฐานตามบริบทของ:

ยาชาและยาคลายกล้ามเนื้อที่สามารถลดการทำงานของระบบทางเดินหายใจและยังทำให้เกิดอัมพาตประสาทและกล้ามเนื้อ
ส่วนผสมที่ใช้งานที่มี ototoxicity ที่อาจเกิดขึ้นและพิษต่อไตเนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการโจมตีของโรคไตและโรคหู - ขนถ่าย;
ยาขับปัสสาวะบางครั้งรับผิดชอบต่ออาการหูหนวกอย่างรุนแรง

ข้อห้าม MIKAN ® Amikacina

การใช้ MIKAN ®มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้สารออกฤทธิ์และสารเพิ่มปริมาณที่เกี่ยวข้องในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

การใช้ระบบอะมิโนเจนไกลโคไซด์ทำให้ผู้ป่วยมีผลข้างเคียงทั่วไปบางครั้งเกี่ยวข้องกับการรักษา

ototoxicity ที่เชื่อมโยงกับการสะสมของ amikacin ใน perilinfa และใน endolinfa ในความเป็นจริงสามารถตรวจสอบลักษณะของความผิดปกติของหู - ขนถ่ายเช่นหูอื้อหูวิงเวียนและหูหนวกในขณะที่พิษต่อไตของสารออกฤทธิ์อาจเพิ่มความเสี่ยงของความผิดปกติของปัสสาวะ ปัสสาวะ, cylindruria และในกรณีที่รุนแรงกว่า hyperazotemia และ hypercreatininemia

ผลข้างเคียงข้างต้นที่เกี่ยวข้องกับการบริโภค MIKAN ®นั้นมาจากคนอื่น ๆ ที่มีอาการรุนแรงน้อยลงและมีลักษณะชั่วคราวเช่นคลื่นไส้, อาเจียน, ความดันเลือดต่ำ, โรคโลหิตจางและ eosinophilia