ความดันในการตั้งครรภ์

ความกดดันของหลอดเลือดมีแนวโน้มที่จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญและมีความก้าวหน้าในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์และจากนั้นรักษาเสถียรภาพและค่อยๆเพิ่มขึ้นถึงระดับก่อนการตั้งครรภ์ในไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์

แม้จะมีความยากลำบากในการสร้างค่าอ้างอิงในอุดมคติ แต่ระดับ diastolic ที่ดีที่สุดดูเหมือนจะอยู่ที่ประมาณ 75 mmHg ในไตรมาสแรกและไตรมาสที่สองและที่ 85 mmHg ในช่วงสองถึงสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์

ความรับผิดชอบในการลดลงของความดันทางสรีรวิทยานี้เป็นชุดของปัจจัยรวมถึงการลดลงของความต้านทานต่อพ่วง (vasodilation) ซึ่งเตรียมร่างกายให้เพิ่มปริมาณเลือดด้วยการเพิ่มขึ้นของอัตราการกรองของไตและการเต้นของหัวใจ การเพิ่มขึ้นของพารามิเตอร์หลังซึ่งหมายถึงปริมาณเลือดที่ถูกขับออกจากหัวใจในเวลาไม่กี่นาทีนั้นเป็นรองทั้งการเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะของซิสโตลิก

ในสตรีมีครรภ์กระแสเลือดส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณมดลูก - รกซึ่งมีการแลกเปลี่ยนสารอาหารก๊าซและของเสียระหว่างเลือดมารดาและทารกในครรภ์โดยไม่ต้องสัมผัสโดยตรง มันไม่ได้เป็นไปได้ว่ารกจะได้รับการลำเลียงหลอดเลือดอย่างสมบูรณ์และได้รับมากถึง 10% ของปริมาณการเต้นของหัวใจทั้งหมดของมารดา (ประมาณ 30 ลิตร / ชั่วโมง) เพื่อให้การแลกเปลี่ยนเหล่านี้เกิดขึ้นความดันในรกจะต้องต่ำ ดังนั้นเรากำลังพูดถึงอวัยวะที่ผลัดใบที่มีความต้านทานต่ำ (มันไม่ได้ต่อต้านการไหลเวียนของเลือดอย่างอิสระ)

ปัจจัยโน้มนำไปสู่ ​​pre-eclampsia

• ความอ่อนแอ (ความเสี่ยง> 6-8 ครั้ง)
• การตั้งครรภ์แฝด (ความเสี่ยง> 5 ครั้ง)
• โรคเบาหวาน
• ไฝ Idatidiform และทารกในครรภ์ (เสี่ยง> 10 ครั้ง)
• preeclampsia ในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
• ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
• อายุสุดขีด

อาการ preeclampsia

ความดันโลหิตสูงอิศวรการเปลี่ยนแปลงอัตราการหายใจ

ปวดหัว, เวียนหัว, หึ่ง, ง่วงนอน, ไข้, hyperreflexia, ซ้อน, ตาพร่ามัว, ตาบอดฉับพลัน

คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, ตับ, hematemesis

โปรตีน, อาการบวมน้ำ, oliguria หรือ anuria, haematuria, hemoglobinuria

โชคไม่ดีที่อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการพัฒนาที่ผิดปกติของรกทำให้เกิดการดื้อต่อการไหลเวียนของเลือดมากเกินไปทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของความดันต้นน้ำ ในกรณีเหล่านี้เราพูดถึงความดันโลหิตสูงในระบบที่เกิดจากการตั้งครรภ์หรือความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ เงื่อนไขนี้อาจเป็นอันตรายทั้งต่อสุขภาพของแม่และทารกในครรภ์ดังนั้นในกรณีที่รุนแรงอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของทั้งคู่ เมื่อหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูง (≥ 140/90 mmHg) มาพร้อมกับโปรตีน (การสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะ) แพทย์พูดคุยเกี่ยวกับภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งมีรายงานอาการและปัจจัยจูงใจในตาราง

ระดับความกดอากาศต่ำที่มีลักษณะเฉพาะในช่วงสองเดือนแรกของการตั้งครรภ์ทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่ออาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลมมากขึ้น แต่ยังรวมถึงเส้นเลือดขอดและเส้นเลือดขอดและความอ่อนแอทั่วไป ความเสี่ยงในการจัดการกับปัญหาเหล่านี้ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินหรือผู้ที่ได้รับความเดือดร้อนจากการร้องเรียนความดันต่ำก่อนการตั้งครรภ์ ซึ่งแตกต่างจากความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์และภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างไรก็ตามเมื่อความดันในการตั้งครรภ์ต่ำเกินไปไม่จำเป็นต้องกังวลว่าเป็นสภาพร่างกาย (เห็นได้ชัดภายในขอบเขตที่แน่นอน)

ด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ในระหว่างตั้งครรภ์ค่าความดันจะถูกตรวจสอบในทุกการตรวจสุขภาพ แต่ในสตรีมีครรภ์ทุกสัปดาห์ผู้ที่จะดูแลทราบถึงค่านิยมที่รายงานความผิดปกติใด ๆ ต่อนรีแพทย์ทันที