การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคลูปัส Erythematosus ระบบ

สภาพทั่วไป

โรคโลหิตจางขนาดเล็ก, เม็ดเลือดขาว (ลดลงในเซลล์เม็ดเลือดขาว) และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดลดลง) โดยทั่วไปจะมีอยู่ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ทั้งหมดนี้เกิดจากการที่มีแอนติบอดี้ปฏิกิริยากับเซลล์เม็ดเลือดทั้งสามนี้ แอนติบอดีอื่น ๆ ที่สามารถพบได้ในการไหลเวียนและซึ่งเป็นเรื่องปกติของโรคคือ:

  • แอนติบอดี Antinuclear หรือ ANA : พวกเขาถูกนำไปต่อต้านนิวเคลียสของเซลล์; การปรากฏตัวของพวกเขาแม้ว่าบ่งชี้มากของ Systemic Lupus Erythematosus แต่ไม่เฉพาะเจาะจงเพราะการค้นพบนี้อาจมีอยู่ในโรคอื่น ๆ (โรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์, scleroderma, โรคSjögren, โรคตับอักเสบ, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ปอดเช่นหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือวัณโรค, thyroiditis ของ Hashimoto, โรคโลหิตจางเป็นอันตราย, ลำไส้ใหญ่ ulcerative, glomerulonephritis เรื้อรัง, โรคเรื้อน lepromatous, myasthenia gravis, กำเริบ thrombophlebitis, การติดเชื้อซ้ำ, การติดเชื้อเรื้อรัง

  • แอนติบอดีต่อต้าน DNA : ต่อต้าน DNA เซลล์;

  • เพื่อ ต่อต้านประวัติศาสตร์ : histones เป็นส่วนประกอบสำคัญโปรตีนของนิวเคลียสของเซลล์ ใน SLE autoantibodies เหล่านี้จะมาพร้อมกับ anti-DNA อย่างไรก็ตามใน lupus ยาพวกมันสามารถแยกได้

  • แอนติบอดีต่อต้าน Sm (โปรตีนที่เป็นกรด): ลักษณะของ Systemic Lupus Erythematosus ;

  • แอนตี้ - RNP แอนติบอดี (นิวเคลียร์ ribonucleoprotein): อยู่ในปริมาณต่ำใน LES;

  • แอนตี้ - เอสเอสเอและต่อต้าน - SSB แอนติบอดี : 50% ของผู้ป่วยด้วยโรคSjögrenดาวน์ซินโดรม (อีกโรค autoimmune) บางครั้งพวกเขาสามารถพบได้ใน LES โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกี่ยวข้องกับโรคนี้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยมักจะขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของชุดอาการและสัญญาณลักษณะพร้อมกับการปรากฏตัวของแอนติบอดีอัตโนมัติในเลือด อย่างไรก็ตามบางครั้งมันอาจเป็นเรื่องยากเพราะ SLE เป็นโรคที่มีความหลากหลายมากนั่นคือมันให้ภาพทางคลินิกที่หลากหลายและหลากหลาย ด้วยเหตุนี้สมาคมโรคไขข้ออักเสบอเมริกัน (ARA) จึงเสนอเกณฑ์หลายแบบ การวินิจฉัยโรค Systemic Lupus Erythematosus จะปลอดภัยเมื่อมีเกณฑ์ตั้งแต่สี่ข้อขึ้นไปแม้จะไม่พร้อมกัน:

1. ผื่นผีเสื้อ (หรือที่เรียกว่ามาลาร์) คือผื่นแดงบนใบหน้า

2. Lupus discoide เช่นมีรอยแผลเฉพาะที่ผิวหนัง

3. ความไวแสง;

4. แผลในช่องปาก (สังเกตโดยแพทย์);

5. ข้ออักเสบของข้อต่อพ่วง 2 ชิ้นขึ้นไป

6. เยื่อหุ้มปอดอักเสบหรือเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ;

7. การมีส่วนร่วมของไต;

8. การมีส่วนร่วมทางระบบประสาท (ชักหรือโรคจิต);

9. การมีส่วนร่วมทางโลหิตวิทยา (โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ);

10. ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน;

11. แอนติบอดี antinuclear เชิงบวก (ในกรณีที่ไม่มีการใช้ยาเสพติดที่สามารถบวกปรากฏการณ์นี้)