อาการชายแดนบุคลิกภาพผิดปกติ

คำนิยาม

Borderline บุคลิกภาพโรค (DBP) เป็นเงื่อนไขทางจิตเวชที่ซับซ้อนที่พบมากที่สุดในหมู่คนหนุ่มสาวโดยเฉพาะผู้หญิง ความผิดปกติทางบุคลิกภาพนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยความไร้เสถียรภาพของภาพตนเองอารมณ์พฤติกรรมและความสัมพันธ์ทางสังคม

บทบาทสำคัญในการพัฒนาของเงื่อนไขนี้อาจเป็นการเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมที่ปิดใช้งานซึ่งการแสดงออกของอารมณ์ความคิดและความรู้สึกทางกายภาพไม่เพียง แต่ไม่ได้รับการยอมรับ แต่มักจะมีปฏิกิริยาที่ไม่เหมาะสมเล็กน้อย สิ่งนี้ก่อให้เกิดผลกระทบที่ทำให้เกิดโรคกับเรื่องซึ่งนำเสนอปัญหาในการทำความเข้าใจการแสดงออกและการปรับสภาวะอารมณ์ การขาดอารมณ์ความรู้สึกครอบครัวที่มีอำนาจอย่างมากหรือเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่เกิดขึ้นในช่วงต้นของวัยเด็กสามารถทำหน้าที่เป็นปัจจัยจูงใจ นอกจากนี้ลักษณะอารมณ์บางอย่างเช่นความหุนหันพลันแล่นดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติบ่อยขึ้น

อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *

• ความแข็งขัน
• alexithymia
• anhedonia
• ความปวดร้าว
• พฤติกรรมหุนหันพลันแล่น
• พฤติกรรมการฆ่าตัวตาย
• Delirio
• depersonalization
• พายุดีเปรสชัน
• derealization
• กังวลใจ
• อารมณ์แปรปรวน
• dromomania
• การหลีกเลี่ยง
• ความโดดเดี่ยวทางสังคม
• ความกังวลใจ
• อารมณ์แปรปรวน
• ไอ

ทิศทางต่อไป

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพชายแดนเป็นลักษณะอาการที่ซับซ้อนและหลากหลาย ผู้ป่วยมีความไม่แน่นอนอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับการจัดการอารมณ์ความเป็นตัวตนพฤติกรรมและความสัมพันธ์กับผู้อื่น

การรับรู้ของตัวเองสั่นคลอนระหว่างตัวตนที่เป็นปฏิปักษ์และบางส่วน: เส้นเขตแดนแสดงให้เห็นถึงความยากลำบากอย่างมากในการแสดงตัวเลือกและ / หรือการตั้งค่าสมมติว่าบทบาทที่แตกต่างขึ้นอยู่กับบริบทและสถานการณ์ที่พบ

นอกจากนี้ผู้ป่วยจะเปลี่ยนอารมณ์ของเขาหรือเธอได้อย่างง่ายดายและอาจพบกับอารมณ์ที่ขัดแย้งกันในเวลาเดียวกัน ในช่วงเวลาแห่ง dysphoria เราสามารถสลับความเศร้าหรือความวิตกกังวลทั่วไป สถานะของร่างกายที่มักเกิดขึ้นบ่อย ๆ คือสถานะที่บ้าคลั่งซึ่งแฝงด้วยความรุนแรงอย่างรุนแรงโดยไม่มีเหตุผลจริงซึ่งบางครั้งอาจนำไปสู่การเผชิญหน้าทางกายภาพ ความบกพร่องทางอารมณ์สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการสั่นระหว่างอุดมคติและการลดค่าความกระตือรือร้นและความผิดหวัง

เรื่องของแนวเขตทำให้เกิดความกลัวว่าจะถูกทิ้งร้างจริงหรือในจินตนาการเป็นการแสดงออกถึงความปวดร้าวและในบางช่วงเวลาสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง (ความคิดนั้นปรากฏขึ้นเกือบเป็นโรคจิต) เพื่อตอบสนองต่อการรับรู้ของการถูกทอดทิ้งอาการซึมเศร้าอาจปรากฏขึ้น

ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลถูกทำเครื่องหมายด้วยช่วงเวลาของการประเมินเกินความเป็นจริงของบุคคลอื่นซึ่งมักจะแปลงตัวเองเป็นสุดขั้วตรงข้ามและดูถูกเหยียดหยาม

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแนวเขตอาจนำไปสู่พฤติกรรมหุนหันพลันแล่น (การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด, แนวโน้มที่จะดื่มสุรา, ขับรถโดยประมาท, เพศที่สำส่อน, ความก้าวร้าว, โรคโคลเน็ททาเนีย ฯลฯ ) นอกจากนี้ยังพบว่ามีความพยายามทำร้ายตนเองและฆ่าตัวตาย

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพชายแดนนั้นเกี่ยวข้องกับความรู้สึกเรื้อรังของความว่างเปล่าและการไม่มีจุดมุ่งหมายความคิดที่แพร่หลายของการเป็นความชั่วร้ายและความเหงา ในสถานการณ์ที่มีความเครียดสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งความหวาดระแวงหรือชั่วคราว แต่อาจมีอาการทิพย์อย่างรุนแรงในระหว่างที่ตัวแบบรู้สึกว่าตัวเองไม่ได้อยู่กับตัวเอง (depersonalization and derealization)

ผู้ป่วยไม่ได้ตระหนักถึงผลกระทบที่เขาสร้างขึ้นและความรู้สึกถึงอำนาจทุกอย่าง (นั่นคือการรู้สึกว่าเขาสามารถครองเหตุการณ์ทั้งหมดได้) เป็นการตอบโต้การป้องกันต่อความอ่อนแอทางอารมณ์

ประมาณ 10% ของผู้ป่วยที่มีบุคลิกภาพเส้นเขตแดนเสียชีวิตเนื่องจากการฆ่าตัวตาย

DBP เป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ส่วนใหญ่มักมาพบแพทย์ สำหรับการวินิจฉัยเราอ้างอิงหลักเกณฑ์ที่รายงานใน DSM (คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต)

บุคคลที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพมักจะไม่รับรู้ถึงสภาพของตนและแสดงอาการที่เริ่มมีอาการเช่นความวิตกกังวลซึมเศร้าการใช้สารเสพติดหรือปัญหาอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคที่พวกเขาประสบอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามความรู้สึกไม่สบาย (เช่นความรู้สึกไม่สบายความโกรธหรือปฏิกิริยาป้องกัน) ในระหว่างการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างแพทย์และผู้ป่วยสามารถตีความได้ว่าเป็นข้อบ่งชี้เบื้องต้นของบุคลิกภาพแนวเขต

การรักษาที่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงจิตอายุรเวท (การบำบัดทางจิตวิทยาหรือความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม) เพื่อนำมารวมกับเภสัชวิทยาหนึ่ง การใช้ยารักษาโรคจิต, อารมณ์คงตัวและยาแก้ซึมเศร้ามีประโยชน์สำหรับการจัดการโรคพิษสุนัขบ้าและอาการที่สัมพันธ์กันโดยทั่วไป (ความวิตกกังวลซึมเศร้าและอาการทางจิต) กับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแนวเขต