วิทยาการบาดเจ็บในการขี่จักรยาน

ส่วนแรก

ในการแข่งขันบนเวทีการมีส่วนร่วมในฤดูใบไม้ร่วงมีผลกระทบที่หนักกว่าการแข่งขันออนไลน์ แม้แต่ excoriations เล็กน้อยน่ารำคาญจริง ๆ และอาจทำให้ยากมากในตอนกลางคืนเพื่อค้นหาตำแหน่งการนอน ความเจ็บปวดและการฟื้นฟูที่ไม่สมบูรณ์ทำให้งานที่นักปั่นต้องเผชิญในวันต่อไปนี้ยากขึ้น ในกรณีเช่นนี้ "ตัวละคร" ของนักกีฬาจะต้องออกมา ความสามารถในการ "รักษาฟัน" เมื่อแพทย์ไม่รวมภาวะแทรกซ้อนไม่ควร จำกัด เฉพาะกรณีที่คุณอยู่ในอันดับสูงสุด แต่ยังเข้าใจกรณีอื่นทั้งหมด (ความเป็นไปได้ของผลลัพธ์บางส่วนการทำงานเป็นทีม ฯลฯ ) )

การตกลงมาจากจักรยานอาจทำให้เกิดความเสียหายซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อแขนขาหัวและขาส่วนล่าง รูปแบบการตกมีมากมายและผลลัพธ์ที่ตามมาสามารถเปลี่ยนจากแบบง่าย ๆ ของEscoriazíoníไปจนถึงการบาดเจ็บทางกะโหลกศีรษะที่ร้ายแรงที่สุด

การตกอยู่ในกลุ่มสามารถก่อให้เกิดผลลัพธ์ที่สำคัญทั้งเนื่องจากการคาดเดาไม่ได้ที่มันปรากฏตัวและความเสียหายเพิ่มเติมที่เกิดจากผลกระทบกับผู้ขับขี่รายอื่นและจักรยานของพวกเขา

ผลสืบเนื่องที่ร้ายแรงอาจเกิดจากการตกหล่นในระหว่างการสืบเชื้อสาย

กลุ่มกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดในด้านการขี่จักรยานบาดเจ็บคือ ischiocrural (กล้ามเนื้องอของกล้ามเนื้อขา) ที่สามารถรับ contractures และการแทรกการอักเสบ (กลุ่มอาการ piriformis) ถ้าอานสูงเกินไป ในทางกลับกันถ้าอานต่ำเกินไปกล้ามเนื้อยืดขาและกล้ามเนื้อ ileopsoas (เชิงกรานลึก) อาจแสดงการเปลี่ยนแปลง

การป้องกันการชอกช้ำในการขี่จักรยานเป็นงานที่ต้องแข่งขันกับผู้จัดงานการแข่งขันโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งจะต้องดูเส้นทางเพื่อความปลอดภัยให้เครือข่ายความช่วยเหลือการทำงานในกรณีที่ตกสู่พื้น นักปั่นสำหรับส่วนของเขาจะต้องดูแลประสิทธิภาพที่สมบูรณ์แบบของเครื่องมือกล

แม้ว่ามันอาจจะยุ่งยากและน่ารำคาญ แต่หมวกทรงที่ทำจากพลาสติกน้ำหนักเบาเป็นวิธีการป้องกันเสื้อผ้าที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียว

รอยถลอก (แผลตื้น ๆ ของผิวหนังหรือเยื่อบุที่เกิดจากบาดแผลที่กระทบกับพื้นผิวของร่างกายโดยไม่มีการรั่วไหลของเลือด) และรอยฟกช้ำเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดในบาดแผลของนักวิ่ง เหตุการณ์เหล่านี้เกิดขึ้นจากการสูญเสียเลือดและอาการบวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ ภาวะแทรกซ้อนคือการติดเชื้อหากไม่ทำความสะอาดและตกแต่งอย่างเหมาะสม

ห้อกล้ามเนื้อ

สาเหตุ: การบาดเจ็บของเส้นใยกล้ามเนื้อและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้อง

อาการทางคลินิก: ความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ของประสิทธิภาพการหดตัว

การรักษา: การประยุกต์ใช้น้ำแข็งและส่วนที่เหลือของแขนขาได้รับผลกระทบ ปริมาณเลือดจะถูกดูดกลับคืนภายในไม่กี่วัน ไม่จำเป็นต้องมีการยักย้ายถ่ายเทกล้ามเนื้อ

บาดแผลฉีกขาด

พวกเขาส่งผลกระทบต่อ subcutis และสามารถเกี่ยวข้องกับกลุ่มกล้ามเนื้อ พวกเขาต้องการการตกแต่งอย่างรวดเร็วพร้อมกับเย็บเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ

แผลที่อวัยวะเพศและอวัยวะในช่องท้อง

พวกเขาไม่ได้บ่อยมาก แต่พวกเขาสามารถลังเลในช่องท้องเฉียบพลันบาดแผลที่ต้องผ่าตัดรักษาทันเวลา รอยโรคที่อวัยวะสืบพันธุ์และอวัยวะในช่องท้องส่วนใหญ่เกิดจากผลกระทบของมือจับ (คันโยกเบรก) ซึ่งเป็นผลมาจากการตกเดี่ยวหรือการตกรวม

บาดเจ็บที่ศีรษะ

สามารถหลีกเลี่ยงบาดแผลที่ผิวเผินของหนังศีรษะได้หากใช้หมวกกันน็อกป้องกัน กะโหลกศีรษะที่กระทบกระเทือนต่อแรงโน้มถ่วงบางอย่างเป็นผลมาจากแรงกระแทกที่ศีรษะของนักปั่นบนพื้นผิวถนนหรือกับสิ่งกีดขวางเช่นทางเท้ารั้วรั้วเสา

นักวิ่งที่ได้รับบาดเจ็บจะไปขอความช่วยเหลือเป็นพิเศษในการระดมบริเวณที่บอบบางของกระดูกสันหลังส่วนคอ นักกีฬาจะต้องถูกส่งไปยังศูนย์สุขภาพที่มีอุปกรณ์ครบครันเพื่อประเมินผลการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ขอแนะนำว่าการสังเกตทางระบบประสาทของผู้บาดเจ็บยังคงดำเนินต่อไปอีกสองสามวันตามลำดับเวลาชั่วคราวที่มี hematomas กะโหลกบางส่วนเกิดขึ้น

การฉีดที่บรรจุโดยกระดูกและบทความ

เขตที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือแขนขาและไหล่เนื่องจากลักษณะการตกของนักวิ่ง การแตกหักของรยางค์บนส่งผลกระทบต่อมือกระดูกของข้อมือแขนและข้อศอก

การ แตกหักของหัววิทยุ เป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดของข้อศอกที่กระทบกระเทือนจิตใจของนักกีฬา มันเป็นลักษณะโดยปัจจัยดังต่อไปนี้: - ไม่สนใจการวินิจฉัยบ่อยในรูปแบบที่ไม่สลายตัวหรือตรงกันข้ามในความผิดที่สำคัญที่มันอาจไปไม่มีใครสังเกต; - ความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้กับการบาดเจ็บอื่น ๆ โดยเฉพาะเอ็น - แนวโน้มคงที่ต่อการทำให้ข้อศอกแข็งตัวเร็วในกรณีที่ไม่มีการตรึง

ในทางคลีนิกเรากำลังเผชิญอยู่บ่อยครั้งกว่ากับเรื่องราวของการล้มด้วยข้อศอกในความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นสาเหตุให้เกิดการบีบอัดของข้อศอก valgus ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดโดยตรงบนพื้นผิวด้านนอกของข้อศอกบางครั้งเกี่ยวข้องกับการแสดงผลของการกระทืบ

กระดูกหักไหล่ ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อกระดูกไหปลาร้าในขณะที่ความคลาดเคลื่อนบ่อยขึ้นในข้อต่อ acromion- กระดูกไหปลาร้า

ข้อต่อ acromioclavicular ประกอบด้วยส่วนนอกสุดของกระดูกไหปลาร้าซึ่งพื้นผิวข้อต่อวางอยู่บน acromion ข้อต่อนี้เสร็จสมบูรณ์ประมาณหนึ่งในสามของคดีโดย meniscus ถูกทำให้มีเสถียรภาพโดยระบบเอ็นและกล้ามเนื้อแคปซูลที่สามารถได้รับความเสียหายในระหว่างการฝึกซ้อมกีฬา

อย่างไรก็ตามหัวเข่าเป็นข้อต่อที่เน้นหนักที่สุดในการถีบและที่ตั้งของปัญหาทางคลินิก

พยาธิวิทยา Femoro-patellar

หนึ่งในการวินิจฉัยครั้งแรกที่จะคิดว่าในนักกีฬาที่บ่นของอาการปวดที่เกิดขึ้นเองที่หัวเข่าคือความทุกข์ทรมานจากข้อต่อกระดูกต้นขา - patellar ในความเป็นจริงกีฬาบางชนิดเช่น การขี่จักรยานการ พายหรือการยกน้ำหนักสามารถแสดงความผิดปกติของข้อต่อนี้ซึ่งในผู้ป่วยที่อยู่ประจำจะปรากฏตัวในภายหลังและบางครั้งก็ไม่เคย

ในอดีตการ แตกหักของกระดูกสะบ้าและการเบี่ยงเบนของเอ็นหัวเข่า ถูกอธิบายด้วยความถี่สัมพัทธ์ หลังเกิดขึ้นในความพยายามที่จะเป็นอิสระจากเท้าเหยียบที่วางเท้าหลังการตก คันเหยียบปลดเร็วปัจจุบัน จำกัด การโจมตีของบาดแผลดังกล่าว พฤติกรรมที่จะเกิดขึ้นต่อหน้านักวิ่งที่มีอาการสงสัยว่ามีการแตกหักประกอบด้วยการหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

ในบรรดา tendinopathies ของหัวเข่า ในกีฬาที่พบบ่อยที่สุดคือสิ่งที่มีผลต่ออุปกรณ์ยืดเนื่องจากความสำคัญของความเครียดที่สำคัญซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่อยู่ภายใต้

กีฬาที่เกี่ยวข้องคือกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการทำงานที่สำคัญของ quadriceps เช่น การขี่จักรยาน หรือการพายเรือหรือการเล่นกีฬาที่ต้องการการเคลื่อนไหวแบบกดเช่นลูกบอล, การเล่นสเก็ตหรือการกระโดด (ยาว, บนและสาม)

อุปกรณ์ยืดขยายจะทำงานในสภาวะที่รบกวนการเปลี่ยนแปลงของ Patellar และความผิดปกติของแต่ละอันจะถูกส่งไปที่อื่น ดังนั้นในทุก ๆ ความทุกข์ทรมานของอุปกรณ์ยืดกล้ามเนื้อเส้นเอ็นเราต้องนึกถึงความไม่แน่นอนของ patellar ซึ่ง tendinopathy สามารถเกิดขึ้นได้เท่านั้น

microtraumas ถูกสร้างขึ้นด้วยความก้าวหน้าทาง ขม อย่างช้า ๆ ตามแรงอย่างต่อเนื่องซึ่งบางอำเภอของระบบหัวรถจักรถูกยัดเยียด การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงในการจัดตำแหน่งของส่วนกระดูกของแขนขาที่ต่ำกว่าและ / หรือตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องในอานเป็นปัจจัย predisposing

พยาธิวิทยา microtraumatic ในนักปั่นจักรยานส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อหัวเข่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโครงสร้าง tendinous และกระดูกอ่อน

Tendonitis ของ patellar และ quadriceps เกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของการงอของข้อเข่าเนื่องจากอานต่ำเกินไปหรือตำแหน่งในจุดอานรักษาไว้เป็นเวลานานหรือจากการใช้ cranks ยาวเกินไป แม้แต่ตัวเลือกอัตราส่วนที่ยาวมาก ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการเตรียมการก็ยังทำให้กล้ามเนื้อเส้นเอ็นยืดหัวเข่าเกิน

ข้อเข่าอาจมีการเปลี่ยนแปลงในการจัดตำแหน่งเนื่องจากเหตุผลทางกายวิภาค ในนักวิ่งที่มีหัวเข่า valghe ช่องด้านนอกจะเครียดมากขึ้น ในกรณีที่หัวเข่าหมุนช่องด้านใน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจส่งผลให้เกิดโรคข้ออักเสบที่หัวเข่าและเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบบริเวณต้นขา เพื่อจุดประสงค์ในการป้องกันควร เลือกใช้การเสริมความแข็งแรงของ quadriceps

การเปลี่ยนแปลงในการจัดตำแหน่งของส่วนกระดูกของเท้า

การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวทำให้เกิดผลที่ระดับเข่า overpronation ของเท้ามีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดการลักพาตัวผิดปกติของข้อเข่า ในสถานการณ์เช่นนี้การหดตัวของ quadriceps ในระยะการผลักของ pedaling มีแนวโน้มที่จะย้ายสะบ้าออกไปด้านนอก สิ่งนี้สร้างแรงเสียดทานระหว่างพื้นผิวด้านล่างของกระดูกสะบ้าและกระดูกต้นขาซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้เกิด กระดูกสะบ้าแก้ว (patellar chondromalacia ) การป้องกันของพยาธิสภาพนี้ซึ่งแสดงออกโดยความเจ็บปวดและปริมาตรน้ำภายในประกอบด้วยการเสริมสร้างกล้ามเนื้อสนับสนุนของเท้าและการใช้พื้นรองเท้าพิเศษที่แทรกอยู่ภายในรองเท้าเพื่อปรับสมดุลภาระที่ยั่งยืนโดยเท้า

การอักเสบของเอ็นร้อยหวาย

ในนักปั่นจักรยานการอักเสบของเอ็นร้อยหวายนั้นมีน้อยกว่ากีฬาดื้อยาอย่างมากเนื่องจากมีน้ำหนักเกินบนพื้น (วิ่งด้วยการเดินเท้า) ปัจจัย predisposing ของ tendinitis นี้คืออานต่ำ, dorsiflexion ที่มากเกินไปของข้อเท้าในระหว่างขั้นตอนการฉุดของจังหวะการเหยียบและ valgus และ varus retropritis

อาการหลักคือ: ความเจ็บปวดและการทำให้แข็งตามหลังเอ็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อส้นเท้าความยืดหยุ่นที่ จำกัด ของข้อเท้าความร้อนและสีแดงในพื้นที่เจ็บเป็นก้อน (เกิดจากเนื้อเยื่อแผลเป็น) ที่สามารถสัมผัสนิ้วมือตาม เส้นเอ็น

การรักษาใช้ประโยชน์จากการพักผ่อนของนักกีฬา (ในระยะแรกของการฟื้นตัวจากนั้นให้เฉพาะการออกกำลังกายที่ไม่โหลดเท้าเช่นว่ายน้ำ) และการบำบัดทางกายภาพ

Metatarsalgia

มันเป็นความเจ็บปวดที่เจ็บปวดของหัวฝ่าเท้าเนื่องจากแรงกดดันมากเกินไปที่เกิดจากการเหยียบเท้าบนคันเหยียบและตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง การรักษาประกอบด้วยการดำเนินการของวงจรของการบำบัดทางกายภาพและในการประยุกต์ใช้พื้นรองเท้าที่ unloads หัว metatarsal

ปากมดลูกและอาการปวดหลัง

ข้อสันนิษฐานของตำแหน่งแอโรไดนามิกบนจักรยานและการลดลงของแฮนด์แฮนด์ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในทางเดินปากมดลูกและไฮเพล็กซ์ชั่นของทางเดิน lumbo-dorsal ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการปรากฏตัวของ contractures เจ็บปวดในระดับหลัง

การป้องกันอาการปวดหลังและปากมดลูกทำได้โดยการปรับเปลี่ยนตำแหน่งอานการปรับความสูงของมือจับและหลีกเลี่ยงการยึดเกาะกับแขนขาส่วนบน การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อตามสัญญาด้วยความช่วยเหลือของการนวดการบำบัดทางกายภาพ (อัลต ร้าซาวด์ และ อินฟราเรด ) และการรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ

เรียบเรียงโดย: Lorenzo Boscariol