สภาพทั่วไป
จากมุมมองทางการแพทย์ใด ๆ "ความเสียหายให้กับกะโหลกศีรษะและ / หรือสมองและซองจดหมาย" ที่เกิดจากเหตุการณ์ทางกายภาพทางกล (เช่นการล่มสลายที่ มุ่งหน้าไปที่พื้น)
ด้วยเหตุนี้ในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะจึงแนะนำให้ติดต่อแพทย์ของคุณเสมอ
สาเหตุ
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วการบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นความเสียหายต่อกะโหลกศีรษะและเนื้อหาของมันซึ่งเกิดจากเหตุการณ์ทางกายภาพของลักษณะเชิงกล
แม่นยำยิ่งขึ้นเราสามารถระบุได้ว่าการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจเกิดจาก:
- ได้รับบาดเจ็บใกล้ ศีรษะเมื่อศีรษะชนกับวัตถุอย่างรุนแรงซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุตกอุบัติเหตุการจราจรการทะเลาะวิวาทอย่างรุนแรงการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาเป็นต้น
- การ บาดเจ็บที่ทะลุผ่าน ศีรษะเมื่อศีรษะกระทบหรือถูกกระแทกอย่างรุนแรงโดยวัตถุที่สามารถทะลุผ่าน (เช่นชิ้นส่วนกระดูกหรือขีปนาวุธ)
การจัดหมวดหมู่
การจำแนกประเภทแรกซึ่งสามารถดำเนินการแยกแยะความแตกต่างของการบาดเจ็บที่ศีรษะได้คำนึงถึงความรุนแรงของความเสียหายที่เกิดขึ้น ในกรณีนี้เราจะแยกแยะ:
- บาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย
- บาดเจ็บที่ศีรษะปานกลางหรือรุนแรง
อย่างที่สามารถจินตนาการได้ง่ายบาดแผลที่กะโหลกศีรษะอ่อน ๆ มีอันตรายน้อยกว่าคนที่อยู่ในระดับปานกลางหรือรุนแรงและมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่า อย่างไรก็ตามจะต้องไม่ถูกมองข้าม
การแบ่งย่อยอื่นสามารถทำได้ตามพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากความเสียหาย ในเรื่องนี้เราสามารถแยกแยะ:
- การบาดเจ็บที่ศีรษะโฟกัส เมื่อความเสียหายส่งผลกระทบต่อบริเวณใดพื้นที่หนึ่งของสมอง
- การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างกว้างขวาง เมื่อความเสียหายส่งผลกระทบต่อบริเวณสมองหลายแห่ง
ตามธรรมชาติอาการอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายและขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
อาการและภาวะแทรกซ้อน
ดังที่กล่าวไว้อาการของการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายและขึ้นอยู่กับพื้นที่สมอง - หรือพื้นที่สมอง - รับผลกระทบจากหลัง
นอกจากนี้อาการบางอย่างจะปรากฏขึ้นหลังจากเกิดความเสียหายในขณะที่คนอื่นอาจใช้เวลาหลายวันหลายวันหรือหลายสัปดาห์ก่อนที่จะเกิดขึ้น
อย่างไรก็ตามในอาการหลักที่อาจเกิดขึ้น ในกรณีที่มีการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย เราขอเตือนว่า:
- การสูญเสียสติในระยะสั้น (ไม่กี่วินาทีหรือไม่กี่นาที); อย่างไรก็ตามเป็นการดีที่จะระบุว่าอาการนี้อาจไม่แสดงตัว
- ความสับสนเล็กน้อย (ดูการสั่นสะเทือน);
- ปวดหัว;
- เวียนศีรษะ;
- ปวดคอ;
- การรบกวนทางสายตา (การเห็นภาพซ้อน, ความรู้สึกของดวงตาเหนื่อยล้า ฯลฯ );
- หูอื้อ;
- ง่วงนอนกลางวันง่วงและเหนื่อยล้า
- ความยากลำบากของความเข้มข้น
ในกรณีที่มีการบาดเจ็บที่ศีรษะปานกลางหรือรุนแรง ในทางกลับกันอาการดังกล่าวข้างต้นอาจปรากฏชัดเจนและรุนแรงมากขึ้น รายละเอียดเพิ่มเติมสามารถเกิดขึ้นได้:
- สูญเสียสติกับความเป็นไปไม่ได้ของการกระตุ้น;
- ปวดหัวแบบถาวรที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป;
- การขาดดุลทางระบบประสาทโฟกัส
- อาเจียนซ้ำ
- การปรับเปลี่ยนบุคลิกภาพ;
- ความสับสนและความปั่นป่วน;
- ม่านตาหรืออัมพาตของนักเรียน;
- การสื่อสารลำบาก
- การประสานงานผิดปกติ
นอกจากนี้ในระยะยาวพวกเขาสามารถแสดงตัวเอง:
- ความจำเสื่อม;
- พฤติกรรมผิดปกติ;
- ความผิดปกติของการนอนหลับ;
- การปรับเปลี่ยนปัญญาปัญญา
อาการที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจขึ้นอยู่กับกรณีการถดถอยยังคงไม่เปลี่ยนแปลงหรือเลวลง
เมื่อใดควรไปพบแพทย์
อย่างไรก็ตามในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะคุณควรติดต่อแพทย์หรือโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเสมอพฤติกรรมนี้จะต้องมีเมื่ออาการที่ปรากฏเป็นผลมาจากความเสียหายมีแนวโน้มที่จะเลวลง ในความเป็นจริงอาการแย่ลงของอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของรอยโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่ลึกลงไปเช่นยกตัวอย่างเช่นสมองบวมหรือมีเลือดออกในกะโหลกศีรษะ
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะคือ:
- วิกฤตโรคลมชัก
- โรคหลอดเลือดสมองตีบ
- จังหวะเลือดออก;
- hydrocephalus
การวินิจฉัยโรค
นอกเหนือจากการประเมินอาการเพื่อยืนยันการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่ศีรษะและเพื่อตรวจสอบอาการบาดเจ็บที่สมองแพทย์สามารถใช้การตรวจสอบด้วยเครื่องมือเช่นการสแกน CT หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
TAC มักจะสามารถระบุการแตกหักของกะโหลกศีรษะใด ๆ ที่มีความแม่นยำมากกว่าเทคนิคอื่น ๆ เช่นเดียวกับสามารถให้ข้อบ่งชี้เกี่ยวกับการมีเลือดออกหรือรอยฟกช้ำ; ในขณะที่การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กช่วยให้สามารถระบุการบาดเจ็บของสมองได้อย่างแม่นยำและแม่นยำที่สุด
ในทางกลับกันการถ่ายภาพรังสีในกรณีส่วนใหญ่ของการบาดเจ็บของกะโหลกไม่มีประโยชน์อย่างสมบูรณ์ ในที่สุดรังสีเอกซ์อาจมีประโยชน์ในการตรวจจับการแตกหักในบริเวณอื่นของร่างกายซึ่งอาจเกิดจากการตกหรืออุบัติเหตุที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ศีรษะ
ในกรณีที่สงสัยหรือยืนยันว่าสมองเสียหายแพทย์อาจตัดสินใจเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล
การรักษา
การรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะนั้นสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับขอบเขตของความเสียหายที่ผู้ป่วยได้รับ
หากอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอ่อนและผู้ป่วยมีสมาชิกในครอบครัวหรือคนที่สามารถดูแลเขาและควบคุมให้เขาสามารถตรวจสอบอาการที่อาจเกิดขึ้นได้แพทย์อาจตัดสินใจไม่ให้เข้าโรงพยาบาล
หากในทางกลับกันการบาดเจ็บที่ศีรษะอยู่ในระดับปานกลางหรือรุนแรงและมีความเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่สมองแน่นอนแพทย์จะดูแลรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยทันที
รักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย
หากผู้ป่วยได้รับการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยและอาการหลักที่ปรากฏคือความเจ็บปวดที่อยู่ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบแพทย์อาจตัดสินใจสั่งการให้ยาพาราเซตามอลเพื่อบรรเทาอาการปวดและบรรเทาผู้ป่วย
โดยปกติแล้วมันเป็นที่นิยมเพื่อหลีกเลี่ยงการบริหารของ acetylsalicylic acid หรือ NSAIDs อื่น ๆ เพราะยาเหล่านี้มีกิจกรรมการแข็งตัวของเลือดและอาจทำให้อาการตกเลือดในสมองที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยซึ่งอาการของเรา - อาจเกิดขึ้นได้ .
โดยปกติผู้ป่วยที่ได้รับการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างอ่อนจะได้รับการตรวจสอบเป็นระยะอย่างสม่ำเสมอในช่วง 24 ชั่วโมงหลังการบาดเจ็บเพื่อระบุทันที - เพื่อที่จะเข้ามาแทรกแซงอย่างรวดเร็ว - ในกรณีที่มีอาการต่อไปปรากฏขึ้นหรือ ในกรณีที่ผู้ที่ประจักษ์เลวลงแล้ว
การรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะปานกลางหรือรุนแรง
ในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะปานกลางหรือรุนแรงต้องเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล ยิ่งไปกว่านั้นในสถานการณ์เช่นนี้สำหรับการขนส่งผู้ป่วยไปยังศูนย์โรงพยาบาลมีความจำเป็นที่จะต้องติดต่อความช่วยเหลือทางการแพทย์ซึ่งจะตรวจสอบพารามิเตอร์ที่สำคัญทั้งหมดของผู้ป่วยในทันทีเพื่อประเมินระดับของสติและในที่สุดก็ทำให้ศีรษะไม่มั่นคง คอและกระดูกสันหลังในมาตรการป้องกัน
ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือปานกลางอาจได้รับยาควบคุมความดันโลหิต (เช่นยาขับปัสสาวะ) ยาแก้ปวดและยาระงับประสาท แพทย์ยังสามารถตัดสินใจที่จะทำการรักษาตามอาการโดยมีเป้าหมายเพื่อตอบโต้อาการบางอย่างที่เกิดจากการบาดเจ็บเช่นมีไข้และอาเจียน
ในกรณีที่รุนแรงมากผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอาจเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักซึ่งพารามิเตอร์ที่สำคัญของพวกเขาจะได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องและจะต้องได้รับการหายใจแบบเทียม
ในบางกรณีนอกจากนี้แพทย์อาจพิจารณาว่าจำเป็นต้องแทรกแซงผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะด้วยการผ่าตัดเพื่อแก้ไขรอยฟกช้ำ, เลือดหรือมีเลือดออกหรืออาจเกิดขึ้น
