ลดความอ้วน

ลดน้ำหนัก: เมื่อต้องกังวล?

การลดน้ำหนักหมายความว่าอย่างไร

การสูญเสียน้ำหนักในด้านการแพทย์หมายถึงการลดลงของมวลรวมของร่างกาย; สิ่งนี้เกิดจากการลดลงของ: ของเหลวมวลไขมัน (ไขมันในร่างกายและ / หรือเนื้อเยื่อไขมัน) และมวลน้อย (เช่นแร่ที่สะสมในกระดูกกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ )

การสูญเสียน้ำหนักสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งโดยไม่สมัครใจเนื่องจากโรคและสำหรับความพยายามอย่างมีสติซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อปรับปรุงสภาพที่แท้จริง (หรือการรับรู้) น้ำหนักตัวมากเกิน / โรคอ้วน

ที่เรียกว่า "การลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบาย" คือไม่ได้เกิดจากการลดปริมาณแคลอรี่เมื่อเทียบกับค่าใช้จ่ายพลังงาน (โดยสมัครใจหรือไม่) เรียกว่า cachexia และอาจเป็นอาการทางการแพทย์ที่ร้ายแรง

การลดน้ำหนักโดยเจตนามักถูกระบุว่าเป็นการลดน้ำหนัก แต่ในการปฏิบัติตามคำแนะนำเบื้องต้นดังกล่าวแสดงให้เห็นถึงกระบวนการที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงจาก cachexia

วิธีการประเมินการสูญเสียน้ำหนักในด้านการแพทย์?

การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจอาจเป็นผลมาจากการลดน้ำหนักที่มีประสิทธิภาพ (การสูญเสียมวลไขมัน) หรือการสูญเสียของของเหลวในร่างกายลีบกล้ามเนื้อหรือแม้กระทั่งการรวมกันขององค์ประกอบเหล่านี้

การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจถือเป็นปัญหาทางการแพทย์เมื่อเกิดขึ้น: อย่างน้อย 10% ของมวลรวมในหกเดือนหรืออย่างน้อย 5% ในเดือนที่แล้ว

เกณฑ์ทางการแพทย์อีกประการหนึ่งที่ใช้ในการประเมินความเหมาะสมของน้ำหนักรวม (ในผู้ใหญ่ปกติไม่ใช่เด็ก ๆ นับเป็นนักกีฬา) คือดัชนีมวลกาย (BMI) สิ่งนี้จัดให้มีการจำแนกประเภทของผู้ป่วยทั้งหมดหนึ่งในหมวดหมู่ต่อไปนี้ (ตัวแทนของช่วง): ความหนักต่ำกว่าน้ำหนักปกติและน้ำหนักเกิน นี่แสดงให้เห็นว่าภายในหมวดหมู่เดียวกันการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญอาจเกิดขึ้นได้ (เช่น 10 กิโลกรัม) ในทางกลับกันในผู้สูงอายุบางคนความผันผวนที่คล้ายกันหรือต่ำกว่าในน้ำหนักปกติอาจเป็นปัญหามากกว่าการตีความโดย BMI

การลดน้ำหนักแบบไม่สมัครใจมีลักษณะอย่างไร?

การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการไม่เพียงพอเนื่องจากการขาดสารอาหาร

พวกเขาสามารถทำให้น้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจได้เช่นกัน: กระบวนการทางพยาธิวิทยา, การเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึม, การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน, ยาหรือการรักษาอื่น ๆ, การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพและความอยากอาหารลดลง

malabsorption ลำไส้สามารถนำไปสู่การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่สมัครใจและอาจเกิดจาก: fistulae, ท้องร่วง, ปฏิกิริยาระหว่างยาและสารอาหาร, การขาดเอนไซม์หรือขาดและฝ่อเยื่อเมือก

cachexia คืออะไร

บางครั้งเรียกว่า cachexia ตามการลดน้ำหนักโดยไม่สมัครใจความก้าวหน้าและการสวมใส่โดยไม่สมัครใจ สิ่งนี้แตกต่างจากการลดน้ำหนักเนื่องจากการตอบสนองต่อการอักเสบอย่างเป็นระบบและมักเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์การวินิจฉัยที่ไม่ดี

ในขั้นตอนขั้นสูงของโรคที่ก้าวหน้าการสันดาปสามารถเปลี่ยนการลดน้ำหนักด้วยวิธีการควบคุมอาหารที่สมดุลโดยไม่ชักนำให้เกิดการเพิ่มความรู้สึกหิว เงื่อนไขนี้ใช้ชื่อ: Cachexia syndrome anorexia (ACS) ซึ่งเป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาด้วยการรวมเข้าด้วยกัน

อาการของการลดน้ำหนักโดยไม่สมัครใจสำหรับ ACS รวมถึง: กล้ามเนื้อพร่องอย่างรุนแรงสูญเสียความกระหายและความรู้สึกของต้นเต็มอิ่ม, คลื่นไส้, โรคโลหิตจาง, อ่อนแอและอ่อนเพลีย

การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งโรคเบาหวานประเภท 1, ไทรอยด์ไม่สบาย ฯลฯ

การลดน้ำหนักอย่างจริงจังโดยไม่สมัครใจมีผลอะไรบ้าง?

การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจและรุนแรงสามารถลดคุณภาพชีวิตประนีประนอมประสิทธิผลของการรักษาหรือการกู้คืนเลวร้ายขั้นตอนทางพยาธิวิทยาและเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการเพิ่มขึ้นของอัตราการตาย

การขาดสารอาหารที่ตามมาสามารถทำให้ทุกฟังก์ชั่นของร่างกายมนุษย์จากเซลล์เดียวไปจนถึงการทำงานที่ซับซ้อนที่สุดของร่างกาย: การตอบสนองของภูมิคุ้มกันการรักษาบาดแผลความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ (เช่นกล้ามเนื้อหายใจ) การทำงานของไต

นอกจากนี้การขาดสารอาหารที่เกี่ยวข้องยังหมายถึงการขาดอิเล็กโทรไลต์วิตามิน ฯลฯ แม้แต่ความอ่อนแอที่มักมาพร้อมกับการลดน้ำหนักอย่างรุนแรงสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เช่นแผลกดทับ

ตามข้อมูลจากสหราชอาณาจักร ( เครื่องมือตรวจคัดกรองภาวะทุพโภชนาการ - ต้อง) มากกว่า 5% ของประชากรทั่วไปมีน้ำหนักน้อยและมากกว่า 10% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีความเสี่ยงต่อการขาดสารอาหาร