ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก Sacral Loin

สภาพทั่วไป

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเนื้อซี่โครง เป็นเครื่องมือการวินิจฉัยที่สำคัญที่ช่วยให้คุณสามารถดูรายละเอียดในส่วนท้ายของกระดูกสันหลัง (จากกระดูกสันหลังส่วนเอวถึงก้นกบ)

ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก sacrum loin นักรังสีวิทยาสามารถ:

เพื่อวินิจฉัยโรคเช่นแผ่นดิสก์หมอนรองอาการปวดตะโพกเนื้องอกไขสันหลังหรือโรค
ติดตามกลับไปที่สาเหตุของอาการปวดถาวรในบริเวณเอวของหลัง;
ตรวจสอบความรุนแรงของการผิดรูป แต่กำเนิดของคอลัมน์กระดูกสันหลังเช่น spina bifida;
เป็นต้น

ยกเว้นการใช้ตัวแทนความคมชัดการเตรียมเรโซแนนซ์แม่เหล็ก lumbosacral นั้นง่ายมากโดยมีข้อ จำกัด เล็กน้อยที่ต้องติดตาม

ในช่วงระยะเวลาประมาณครึ่งชั่วโมง resonance สนามแม่เหล็ก lombo sacrale คือการตรวจสอบที่มีข้อห้ามบางอย่าง; ในบรรดาสิ่งเหล่านี้การมีอยู่ภายในร่างกายมนุษย์ของอุปกรณ์หรือชิ้นส่วนของธรรมชาติโลหะเช่นเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเศษเล็กเศษน้อยสมควรได้รับการกล่าวถึงเป็นพิเศษ

ในรุ่นทั่วไปของมัน (นั่นคือโดยไม่ต้องมีความคมชัดปานกลาง), เรโซแนนซ์แม่เหล็กเนื้อซี่โครงสันทรายมีความเสี่ยงน้อยที่สุดใกล้กับศูนย์

ผลลัพธ์อันมีค่าของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กศักดิ์สิทธิ์ภายใน 3-4 วัน

ทบทวนสั้น ๆ ว่าอะไรคือสนามแม่เหล็ก

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ซึ่งมีชื่อเต็มว่าเป็น สนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ คือการทดสอบวินิจฉัยที่ช่วยให้สามารถมองเห็นภาพภายในของร่างกายมนุษย์ได้โดยไม่ต้องใช้แผลผ่าตัดหรือรังสีที่ทำให้เกิดไอออน แต่ต้องขอบคุณสนามแม่เหล็กที่ไม่เป็นอันตรายและคลื่นวิทยุ .

ปราศจากผลข้างเคียงและมีข้อ จำกัด น้อยมากการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กให้ภาพสามมิติที่ชัดเจนและมีรายละเอียดของ เนื้อเยื่ออ่อนที่ เรียกว่า (เส้นประสาทกล้ามเนื้อเอ็นกล้ามเนื้อไขมันหลอดเลือด ฯลฯ ) และ เนื้อเยื่อแข็ง (กระดูกและกระดูกอ่อน) สิ่งนี้ทำให้การทดสอบมีความสำคัญอย่างยิ่งในสาขาการแพทย์หลายแขนง: ตั้งแต่การบาดเจ็บไปจนถึงการรักษาด้านเนื้องอกวิทยาผ่านการศัลยกรรมกระดูกระบบทางเดินอาหารวิทยาโรคหัวใจ ฯลฯ

ข้อ จำกัด เพียงอย่างเดียวของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กคืออุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับการสร้างสนามแม่เหล็กสำหรับการสังเกตร่างกายมนุษย์และค่าใช้จ่ายในการบำรุงรักษาอุปกรณ์ดังกล่าวข้างต้น

มันคืออะไร

เรโซแนนซ์แม่เหล็ก lombo sacrale เป็น เรโซแนนซ์แม่เหล็ก นิวเคลียร์ที่ช่วยให้เห็นภาพในรายละเอียดส่วนขั้วของ คอลัมน์กระดูกสันหลัง นั่นคือส่วนของหลังซึ่งรวมถึง 5 กระดูกสันหลังส่วนเอว, 5 sacral vertebrae (หรือ sacrum ) และ 4 vertebrae ก้นกบ (หรือ ก้นกบ )

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเนื้อซี่โครงเป็นแบบทดสอบวินิจฉัยที่สามารถทำได้ในโรงพยาบาลและคลินิกรังสีส่วนใหญ่

เช่นเดียวกับแม่เหล็กเรโซแนนซ์ชนิดอื่น ๆ มันเป็นหนึ่งในการปฏิบัติของแพทย์เฉพาะ ทางด้านรังสีวิทยา ดังนั้นการอ่านผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับ นักรังสีวิทยา

เพื่อทำความเข้าใจ: ทบทวนสั้น ๆ เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

ตั้งอยู่ที่ด้านหลังของลำตัวกระดูกสันหลังหรือกระดูกสันหลังเป็นโครงสร้างกระดูกที่รองรับของร่างกายมนุษย์

ประกอบด้วยกระดูกผิดปกติ 33-34 อันซึ่งเรียกว่า กระดูกสันหลัง คอลัมน์ของกระดูกสันหลังจะพัฒนาขึ้นต่ำกว่ากะโหลกศีรษะที่ฐานด้านหลัง

ตามแบบดั้งเดิมที่สุดของเขตการปกครองของคอลัมน์กระดูกสันหลังหลังจะประกอบด้วย 5 ส่วนที่เริ่มจากด้านบน (เช่นจากกะโหลก) คือ:

ส่วนคอที่ เกิดขึ้นจากสิ่งที่เรียกว่า 7 กระดูกสันหลังส่วนคอ;
ส่วนทรวงอก ประกอบด้วยสิ่งที่เรียกว่า 12 กระดูกสันหลังทรวงอก;
ส่วนเอว เกิดขึ้นจากกระดูกสันหลังส่วนเอว 5 ส่วน;
ส่วนศักดิ์สิทธิ์ ประกอบด้วย 5 กระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์;
ส่วน coccygeal ประกอบด้วย 4 coccygeal vertebrae

การใช้งาน

ด้วยการสะท้อนของสนามแม่เหล็ก lumbosacral แพทย์จึงได้ภาพที่ชัดเจนและมีรายละเอียดของกระดูกสันหลังของระบบทางเดินที่พิจารณาและจากสิ่งที่อยู่ภายในหรือสัมผัสกับกระดูกสันหลังเหล่านี้กล่าวคือ: ไขสันหลังรากกระดูกสันหลัง แผ่น กระดูกสันหลัง intervertebral แผ่นดิสก์ ข้อต่อ นิวเคลียส ข้อต่อ กระดูกสันหลัง เป็นต้น

มีการใช้เรโซแนนซ์แม่เหล็กเนื้อซี่โครงอันศักดิ์สิทธิ์เหนือสิ่งอื่นใดใน ด้านการวินิจฉัย ในความเป็นจริงมันช่วยให้:

กลับไปที่ต้นกำเนิดของความเจ็บปวดในส่วนหลังส่วนล่างซึ่งเกี่ยวข้องกับสถานะไข้ผิดปกติ
สถานการณ์ที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นเช่นข้อบกพร่องกระดูกสันหลังในครรภ์ (เช่น spina bifida );
วิเคราะห์ผลที่แม่นยำของการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนล่าง
ระบุสาเหตุของความรู้สึกเจ็บปวดเรื้อรังและแบบถาวรที่หลังส่วนล่าง ( อาการปวด หลัง)
การวินิจฉัยของ หลายเส้นโลหิตตีบ ลึก
ยืนยันหรือไม่การปรากฏตัวของ หมอนรอง สงสัยว่าเป็น discopathy หรือรูปแบบของ โรคข้ออักเสบ ที่ทางเดินเทอร์มินัลของคอลัมน์กระดูกสันหลัง;
ตรวจสอบว่ามีปัญหากระเพาะปัสสาวะและ / หรือปัญหาลำไส้เนื่องหรือไม่หรือจะเป็นความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลัง;
วินิจฉัย เนื้องอกกระดูกสันหลัง ตามทางเดินเทอร์มินัลของกระดูกสันหลัง;
การวินิจฉัยเงื่อนไขทางการแพทย์เช่น siringomyelia ที่ ได้มาจากเนื้อสันนอกศักดิ์สิทธิ์;
กลับไปที่ต้นกำเนิดของอาการที่ขาเช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงมึนงงรู้สึกเสียวซ่าและขาดการควบคุมมอเตอร์ที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลัง ภาพนี้เป็นอาการของความผิดปกติเช่น อาการปวดตะโพก และ lumbosciatalgia

วัตถุประสงค์อื่น ๆ : วัตถุประสงค์ในการผ่าตัด

นอกเหนือจากการเป็นเครื่องมือที่ใช้ในการระบุและศึกษาพยาธิสภาพและอาการแล้วการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก lumbosacral ยังแสดงถึงการ ตรวจระหว่าง การ ผ่าตัด

สำหรับการตรวจภายในห้องปฏิบัติการเราหมายถึงการตรวจวินิจฉัยที่เกิดขึ้นก่อนการผ่าตัด (มักจะเกิดขึ้นในห้องผ่าตัด) เพื่อสังเกตอวัยวะและเนื้อเยื่อที่จะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีต่อมาเป้าหมายของการแทรกแซง

การถ่ายภาพด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็กเนื้อซี่โครงระหว่างการผ่าตัดเป็นการปฏิบัติที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งมากก่อนการผ่าตัดที่ละเอียดอ่อนที่บริเวณทางเดินของคอลัมน์กระดูกสันหลัง

สำหรับภาพที่แม่นยำยิ่งขึ้น: เสียงสะท้อนของสนามแม่เหล็ก sacral loin พร้อมความคมชัด

มีความเป็นไปได้ที่จะเพิ่มลักษณะของความไวและความจำเพาะของสนามแม่เหล็ก lumbosacral ด้วยการใช้ สื่อความเปรียบต่าง ฉีดเข้าไปในผู้ป่วยทางหลอดเลือดดำ

เสียงสะท้อนของสนามแม่เหล็กศักดิ์สิทธิ์ที่ใช้สื่อความคมชัดเป็นตัวอย่างของ เสียงสะท้อนแม่เหล็กที่มีความคมชัด

โดยทั่วไปการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่มีความเปรียบต่างให้ภาพสามมิติของอวัยวะและเนื้อเยื่อที่มีรายละเอียดและเต็มไปด้วยรายละเอียดมากกว่า การ ตรวจ ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก แบบเดิม (เช่น ไม่มีสื่อตัดกัน )

การจัดเตรียม

การจัดทำเรโซแนนซ์แม่เหล็ก lumbosacral คือการเตรียมแบบเดียวกันกับ MRI ทั่วไป

ซึ่งหมายความว่า:

ไม่มีการถือศีลอดหรือการถืออดอาหารเป็นพิเศษเว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยนักรังสีวิทยา
ไม่นานก่อนการตรวจผู้ป่วยจะต้องถอดเสื้อผ้าหรือวัตถุใด ๆ ที่มีชิ้นส่วนโลหะ (กระเป๋า, กระเป๋า, รองเท้า, เครื่องประดับ, ฯลฯ ) ตอบแบบสอบถามเฉพาะที่ยืนยันว่ามีข้อห้ามในการตรวจหรือไม่และในที่สุด สื่อสารถ้าคุณทรมานจากอาการง่วงซึมและในกรณีของผู้ป่วยหญิงหากคุณกำลังตั้งครรภ์ (หรือสงสัยว่า)

การเตรียมการสำหรับ MRI เอวศักดิ์สิทธิ์ด้วยความคมชัด

หากเสียงสะท้อนจากสนามแม่เหล็กศักดิ์สิทธิ์ lumbar ศักดิ์สิทธิ์ให้สำหรับการใช้สื่อความคมชัดการเตรียมการสำหรับการทดสอบแตกต่างกันไปตามสิ่งที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้

ในความเป็นจริงไม่เหมือนสิ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างการกำทอนด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าศักดิ์สิทธิ์ผู้ป่วยต้อง:

กรอกแบบสอบถามที่ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีข้อห้ามในการตรวจสอบ ล่วงหน้าและด้วยการสมัครเป็นแพทย์ปฐมภูมิของคุณ และนำติดตัวไปกับเขาในวันที่มีการตรวจ
ทำการทดสอบเลือด creatinine ( creatinine ) ใกล้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กที่มีความคมชัด (ไม่เกิน 30 วัน) และนำผลการทดสอบไปพร้อมกับคุณในวันสอบเพื่อแสดงให้พวกเขาเห็นด้วย
สังเกตการ อดอาหารอย่างสมบูรณ์ ใน 6 ชั่วโมงสุดท้ายก่อนการสอบ

ขั้นตอน

เครื่องเรโซแนนซ์แม่เหล็กเอวที่ใช้กันมากที่สุดคือเครื่องเรโซแนนซ์แม่เหล็กนิวเคลียร์แบบคลาสสิค: โดนัทขนาดใหญ่และลึกสามารถรองรับคนนอนบนเตียงเลื่อนพิเศษภายในช่องเปิดส่วนกลาง

มาถึงขั้นตอนที่เกิดขึ้นจริงนี้เริ่มต้นด้วยการร้องขอให้ผู้ป่วยโดย นักรังสีวิทยา เพื่อกีดกันตัวเองของวัตถุที่ต้องห้ามและเครื่องนุ่งห่มใด ๆ และด้วยคำตอบของแบบสอบถามที่เกี่ยวข้องกับข้อห้าม

เมื่อส่วนแรกนี้เสร็จสมบูรณ์ผู้ป่วยจะต้องนั่งบนโต๊ะเลื่อนดังกล่าวซึ่งในเวลานี้การตรวจสอบยังคงอยู่นอกเครื่องจักรโดนัท

เมื่อช่วยเหลือบนโซฟาผู้ป่วยจะได้รับความช่วยเหลือจากนักรังสีวิทยา (ซึ่งปกติ) ผู้ซึ่งในระหว่างนั้นหรือหลังจากนั้นไม่นานก็จะคอยดูแลสิ่งอำนวยความสะดวกที่จำเป็นเช่นหมอนผ้าห่มผ้าห่มที่อุดหูหูฟัง ฯลฯ ) และให้คำแนะนำขั้นพื้นฐานขั้นสุดท้ายแก่เขาในการดำเนินการตรวจสอบที่ถูกต้อง ในบรรดาคำแนะนำที่ขาดไม่ได้เหล่านี้ความไม่ สามารถเคลื่อนที่ได้ อย่างสมบูรณ์ซึ่งผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามสมควรได้รับคำเตือนในระหว่างกระบวนการทั้งหมด: การเคลื่อนไหวของร่างกายในความเป็นจริงการประนีประนอมความแม่นยำของภาพ

ในตอนท้ายของการวางตำแหน่งของผู้ป่วยในที่สุดการเปิดตัวของเตียงสามารถเกิดขึ้นได้ในช่องเปิดกลางของเครื่องจักรและการจุดระเบิดของหลัง (ด้วยการสร้างสนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุตามมา)

โปรดจำไว้ว่าอุปกรณ์กำทอนคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าที่ทันสมัยมีลำโพงและกล้องสำหรับการสื่อสารกับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ซึ่งตามกฎแล้วเมื่อการตรวจร่างกายได้เริ่มขึ้นแล้วจะเกิดขึ้นในห้องที่อยู่ติดกับที่ผู้ป่วยอาศัยอยู่ การปรากฏตัวของระบบการสื่อสารทำให้มั่นใจได้ว่าสามารถควบคุมสถานการณ์ได้อย่างสมบูรณ์และเป็นไปได้สำหรับผู้ที่อยู่ในขั้นตอนการรายงานความรู้สึกไม่สบายหรือปัญหาใด ๆ

เช่นเดียวกับการถ่ายภาพด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็กชนิดใด ๆ เรโซแนนซ์แม่เหล็กเนื้อซี่โครงศักดิ์สิทธิ์ก็มีเสียงดัง สิ่งนี้อธิบายว่าทำไมผู้ป่วยจึงได้รับปลั๊กอุดหูข้างต้นหรือหูฟังข้างต้นก่อนที่จะเปิดอุปกรณ์

เรโซแนนซ์แม่เหล็ก lumbosacral กับสื่อคอนทราสต์แตกต่างกันในกระบวนการอย่างไร

นอกเหนือจากข้างต้น MRI ศักดิ์สิทธิ์ที่มีความคมชัดปานกลางแล้วยังรวมถึงการฉีดความคมชัดปานกลาง ขั้นตอนพื้นฐานนี้จะเกิดขึ้นไม่นานหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการรองรับ แต่ไม่กี่นาทีก่อนที่จะเปิดสวิตช์การวินิจฉัย

เพื่อทำการฉีดเป็นรังสีแพทย์ร่วมกับพยาบาลมืออาชีพ

โดยทั่วไปแล้วคอนทราส ต์ที่ ใช้นั้นเป็นสารละลายที่มีส่วนผสมของ แกโดลิเนียม (เปอร์เซนต์ของ แกโดลิเนียม )

เสียงสะท้อนของสนามแม่เหล็ก lumbosacral นานแค่ไหน?

โดยปกติแล้วการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก lumbosacral จะใช้เวลาประมาณ 20-30 นาที

การใช้ตัวแทนความเปรียบต่างที่เป็นไปได้จะขยายช่วงเวลาดังกล่าวโดยใช้เวลาไม่กี่นาที

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อสิ้นสุดการสอบ

โดยทั่วไปในทันทีหลังจากการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กศักดิ์สิทธิ์ทั่วไปผู้ป่วยสามารถแต่งตัวและกลับบ้านและทำกิจกรรมประจำวันรอการตอบสนองทางการแพทย์

ในกรณีที่มีการใช้ตัวแทนความคมชัดบ้านกลับสามารถเกิดขึ้นเพียง 1-2 ชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดกระบวนการ นี่เป็นมาตรการป้องกันไว้ก่อนนำมาใช้เนื่องจากผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากตัวแทนผู้รักษากฎหมาย

ความเสี่ยง

ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กศักดิ์สิทธิ์ที่มีความปลอดภัยสูงและไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์

ข้อได้เปรียบของการไม่ให้ผู้ป่วยสัมผัสกับการแผ่รังสีทำให้การทดสอบซ้ำหลายครั้งแม้จะผ่านไปไม่นานก็ตาม

ความเสี่ยงของการสั่นพ้องด้วยแม่เหล็กศักดิ์สิทธิ์เอวด้วยความคมชัด

แม้ว่าจะมีน้อยมากขั้นตอนการกำทอนด้วยสนามแม่เหล็กที่มีความคมชัด - รวมถึงกระบวนการที่มีวิถีการเคลื่อนที่ของกระดูกสันหลังภายใต้การสอบสวน - สามารถก่อให้ เกิดผลร้าย จากความรุนแรงที่แตกต่างกัน

ผลข้างเคียงที่รุนแรงน้อยกว่า ได้แก่ ปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนและ / หรือเวียนศีรษะ

อย่างไรก็ตามในบรรดาผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดคือ: การแพ้ต่อสารเปรียบต่างและพังผืดในระบบ (nephrogenic fibrosis (*))

ข้อห้าม

การสั่นพ้องด้วยคลื่นแม่เหล็กศักดิ์สิทธิ์ทั่วไปมีข้อห้ามเช่นเดียวกับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กชนิดอื่น ๆ ที่ไม่ได้ใช้ตัวแทนความคมชัด

เป็นผลให้ทุกคนที่นำเสนอภายในร่างกายมนุษย์ อุปกรณ์หรือชิ้นส่วนของธรรมชาติโลหะ เช่นเครื่องกระตุ้นหัวใจ, neurostimulators, เศษ (ผู้ที่อยู่ในสายตาโดยเฉพาะ) คลิปในกะโหลกศีรษะไม่สามารถผ่านการทดสอบการวินิจฉัยในคำถาม สำหรับโป่งพองในสมอง, เครื่องช่วยฟัง, การปลูกถ่ายโลหะ, เย็บแผลโลหะ, ฯลฯ

ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและการตั้งครรภ์

สำหรับหญิงตั้งครรภ์ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบในช่วง 3-4 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ หลังจากนั้นมีอิสระมากขึ้น

ข้อห้ามของการสั่นพ้องด้วยคลื่นแม่เหล็กศักดิ์สิทธิ์กับสื่อความคมชัด

สั้น ๆ ในกรณีที่มีการสะท้อนกลับของสนามแม่เหล็กศักดิ์สิทธิ์ที่มีความคมชัดข้อห้ามก่อนหน้านี้จะถูกเพิ่มเข้ามา:

การปรากฏตัวของ ภาวะไตวายรุนแรง หรือ ความผิดปกติในผลการทดสอบ creatinine ;
การปรากฏตัวของ ตับวายอย่างรุนแรง ;
การปรากฏตัวของ โรคภูมิแพ้ต่อตัวแทนความคมชัดที่ จำเป็นสำหรับการตรวจสอบ;
สถานะของการตั้งครรภ์