ประเด็นสำคัญ
คำว่า "hydrocephalus" กำหนดโรคร้ายแรงที่โดดเด่นด้วยการสะสมทางพยาธิสภาพของสุราในพื้นที่อาร์ครอยด์ย่อยและในโพรงสมอง
hydrocephalus: สาเหตุ
hydrocephalus: อาการ
- hydrocephalus ในทารกแรกเกิดและเด็กอายุไม่เกิน 2 ปี→เพิ่มขึ้นในรอบศีรษะ, โรคลมชัก, ชัก, ปวดคอ, สูญเสียความกระหาย, โรคอ้วน, วัยแรกรุ่น, การเปลี่ยนแปลงอารมณ์, อาเจียน
- hydrocephalus ในเด็ก (> 2 ปี) และในผู้ใหญ่→การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์ความสามารถในการรับรู้ / ความบกพร่องของหน่วยความจำ, ไข้, ง่วง, ความมักมากในกามลำไส้ / กระเพาะปัสสาวะ, ชัก, อาการคล้ายพาร์กินสัน ฯลฯ
hydrocephalus: การวินิจฉัย
กลยุทธ์การวินิจฉัยที่เหมาะสมที่สุดในการตรวจสอบความสงสัยของ hydrocephalus คือ: การทดสอบทางระบบประสาทสำหรับ hydrocephalus, การทดสอบการถ่ายภาพ (MRI, CT, อัลตราซาวด์สมอง), Arteriography, การตรวจจับความดันในสมอง
hydrocephalus: การรักษาด้วย
การรักษา hydrocephalus นั้นเป็นการผ่าตัดเฉพาะ: การผ่าตัดแบบแบ่ง, ventriculostomy, การกำจัดส่วนของสมองที่ผลิตสุรา
คำจำกัดความของ hydrocephalus
Hydrocephalus เป็นการเพิ่มจำนวนเกินจริงและพยาธิสภาพในปริมาณของสุราในพื้นที่อาร์ครอยด์ย่อยและ / หรือในโพรงสมอง, การแสดงออกของความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ โดยทั่วไปแล้ว hydrocephalus จะเกิดขึ้นเมื่อปริมาณของ cefalorachidian เหลวที่ผลิตเกินกว่า reabsorbed; บางครั้งการสะสมทางพยาธิสภาพของสุราเป็นผลมาจากความผิดปกติของการดูดซึม
แม้ว่ามันจะมีผลกระทบต่อทุกคน hydrocephalus เกิดขึ้นบ่อยขึ้นในวัยเด็ก (สภาพพยาธิสภาพหลัก) คาดว่าอุบัติการณ์ของ hydrocephalus พิการ แต่กำเนิดคือเด็ก 3 คนต่อการเกิดมีสุขภาพ 1, 000 คน
ในบทความที่ให้ข้อมูลนี้เราจะพยายามทำให้แนวคิดที่ซับซ้อนซับซ้อนง่ายขึ้นโดยเน้นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการหลักและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ hydrocephalus เพื่อความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับโรคเราจะเพิ่มเทคนิคการวินิจฉัยการรักษาและการป้องกันที่มีให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้น
สาเหตุ
Hydrocephalus เกิดจากการเปลี่ยนแปลงหรือข้อบกพร่องของการเปลี่ยนแปลงเหล้า
เพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับ hydrocephalus ได้ดีขึ้นลองย้อนกลับไปสักครู่เพื่อระลึกถึงวงกลมของเหล้า
น้ำไขสันหลังผลิตในลูกตา choroid, แทรกซึมเข้าไปในระบบประสาทส่วนกลาง, ไหลเวียนในโพรงของฐานกะโหลกและในไขสันหลัง ไขสันหลังที่ เป็นของเหลวนี้จะถูกดูดเข้าไปในกระแสเลือดอีกครั้งผ่านทางรูจมูกของแมงมุม กลไกดังกล่าวช่วยให้ ดุลยภาพแบบไดนามิกระหว่างการผลิตและการดูดซึมของสุราซ้ำ : เมื่อระบบนี้ไม่เสถียรสุราจะสะสมดังนั้นจึงก่อให้เกิดเหตุการณ์หลายอย่างที่นำไปสู่ไฮโดรเซฟาลัส
การเปลี่ยนแปลงของการเปลี่ยนแปลงของสุรา→การสะสมของสุราในสมอง→การขยายตัวของโพรงสมองในสมอง→ pressure ความดันในกะโหลกศีรษะ→ความดันในกะโหลกศีรษะ→ hydrocephalus
สุราจะสะสมได้อย่างไร
สุราสามารถสะสมในสถานการณ์อื่น ๆ :
- การผลิตสุรามากเกินไป→ "hydrocephalus จากการผลิตสุรามากเกินไป" (ตัวแปรทั่วไปของผู้ป่วยที่มี papilloma ของ chorioid plexuses หรือกระจาย hyperplasia ของ villi)
- ข้อบกพร่องของกลไกการดูดซึมสุรา→ "อุดกั้น hydrocephalus"
- ความล่าช้าในการพัฒนาฟังก์ชั่นแมงมุมและการอุดตันของการไหลเวียนทางสรีรวิทยาของสุรา→ "ภายนอก hydrocephalus" ซึ่งเป็นแบบอย่างของการคลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดมักจะชอบทางพันธุกรรมกับวงกะโหลกขนาดใหญ่
hydrocephalus คืออะไร
เราได้วิเคราะห์ ว่าการ เกิด hydrocephalus นั้นเกิดขึ้นได้อย่างไร ตอนนี้เรามาดู ว่าทำไม
Hydrocephalus สามารถเป็นมา แต่กำเนิด / ผิดปกติหรือได้มาดังนั้นจึงขึ้นอยู่กับโรคพื้นฐาน:
- Encephalocele: ประกอบด้วยหมอนรองของเนื้อเยื่อเยื่อหุ้มสมองและสมอง, การแสดงออกของความพิการ แต่กำเนิดอย่างรุนแรงในสมอง
- Spina bifida: ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือ hydrocephalus
- ห้อ intracerebral
- ตกเลือด Intraventricular: พบได้บ่อยคือหลังคลอด (ปกติของทารกที่คลอดก่อนกำหนด)
- โรคไข้สมองอักเสบ: การอักเสบของสมอง
- การติดเชื้อในมดลูก (เช่น Toxoplasmosis)
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ: การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองของสาเหตุการติดเชื้อส่วนใหญ่ (จาก meningococcus หรือ pneumococcus)
- การตีบของท่อระบายน้ำ Silvio (หรือท่อส่ง mesencephalic): การลดลงของคลองตามยาวที่ตั้งอยู่ในสมองส่วนกลาง
- อาร์โนลด์ - Chiari ดาวน์ซินโดรม: หายากผิดปกติของกะโหลกในร่างกายแอ่ง
- Dandy-Walker syndrome: ความผิดปกติของโครงสร้างที่หายากอีกอย่างหนึ่งของระบบประสาทส่วนกลาง
- บาดเจ็บที่ศีรษะ
- เนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลาง (สมองหรือมะเร็งไขสันหลัง)
ในผู้ป่วยบางรายการวินิจฉัยโรค hydrocephalus นั้นไม่ได้เป็นเหตุผลที่ชัดเจนเนื่องจากสาเหตุใด ๆ ในกรณีดังกล่าวเรียกว่า idiopathic hydrocephalus
ปัจจัยเสี่ยง
มีการระบุปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ hydrocephalus ความผิดปกติในระบบประสาทส่วนกลางมีส่วนในการขัดขวางการไหลของสุรา: สิ่งนี้สามารถกระตุ้นการเริ่มต้นของ hydrocephalus แม้แต่ภาวะแทรกซ้อนในระหว่างการคลอดก็สามารถเปลี่ยนแปลงพลวัตของสุราได้
หญิงตั้งครรภ์ควรเข้ารับการตรวจเช็คตามปกติเป็นประจำ: ไม่มีการทดสอบหรือการดูแลก่อนคลอดในความเป็นจริงเพื่อตรวจสอบความเสียหายต่อทารกในครรภ์รวมถึง hydrocephalus
parturient ควรละเว้นจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์: ในความเป็นจริงตามที่แสดงโดยการศึกษาทางวิทยาศาสตร์บางอย่างเด็กที่เกิดจากผู้หญิงที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์จะสัมผัสกับความเสี่ยงของ hydrocephalus
หญิงตั้งครรภ์จะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์: ในความเป็นจริงดูเหมือนว่าโรคที่ค่อนข้างง่ายเช่นโรคหัดเยอรมันคางทูมหรือซิฟิลิสสามารถทำให้ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
