คำนิยาม
มีการพูดถึง "โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal" เมื่อเนื้อหาของกระเพาะอาหาร - ของเหลวหรือของแข็ง - กลับเข้าไปในหลอดอาหาร: วัสดุที่ย่อยบางส่วนโดยทั่วไปจะมีสภาพเป็นกรดดังนั้นจึงสามารถทำให้ระคายเคืองและ / หรือทำลายเยื่อบุของหลอดอาหาร กัดกร่อน
สาเหตุ
โรคกรดไหลย้อนมีสาเหตุมาจาก: ความผิดปกติของ cardia (กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง), ความเมื่อยล้าเป็นเวลานานของอาหารในโพรงกระเพาะอาหารที่มีตะกอนที่ไหลช้าและการทำงานของ peristalsis ไม่ถูกต้อง
อาการ
อาการหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal: การเผาไหม้ย้อนยุคนิรันดร์, กลืนลำบาก, การสูดดมเนื้อหาของกระเพาะอาหารในหลอดลม, อักเสบ, การอักเสบเรื้อรังของสายเสียง, การระคายเคืองและการเผาไหม้ที่อยู่เบื้องหลังใบมีด การเสื่อมสภาพที่เป็นไปได้ในหลอดอาหารของ Barret) และ odinophagy
ขอบเขตของรอยโรคนั้นสัมพันธ์โดยตรงกับเวลาที่สัมผัสกับปริมาณกรดที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารกับเยื่อบุของหลอดอาหาร
รักษาธรรมชาติ
อาหารและโภชนาการ
ข้อมูลเกี่ยวกับ Gastroesophageal Reflux - Gastroesophageal Reflux Care ยาไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนรับประทาน Gastroesophageal Reflux - Gastroesophageal Reflux Care Medicines
ยาเสพติด
ในกรณีของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal, ยาเสพติดมีความจำเป็นสำหรับการกู้คืนที่สมบูรณ์จากโรคและเพื่อ จำกัด ความเสียหายเนื่องจากการสัมผัสของเนื้อหาในกระเพาะอาหารกับหลอดอาหาร:
โปรตอนปั๊มยับยั้ง (antisecretives)
- Lansoprazole (เช่น Pergastid, Lomevel, Lansox): แนะนำให้รับประทาน 15 มก. แท็บเล็ตวันละครั้งก่อนอาหารมื้อหลักและควรบำบัดต่อไปอย่างน้อย 4 สัปดาห์
- Omeprazole (เช่น Antra, Nansen) เริ่มการรักษาด้วยการทานวันละ 20 มก. 1 เม็ด (ก่อนมื้ออาหารหลักเป็นเวลา 4-8 สัปดาห์) เมื่อจำเป็นก็เป็นไปได้ที่จะเพิ่มปริมาณถึง 40 มก. / วันตามที่อธิบายโดยแพทย์ ในบางกรณีต้องมีการรักษาด้วยการบำรุงรักษา (10-20 มก. / วัน) เป็นระยะเวลานาน
- Rabeprazole (เช่น Pariet): ในกรณีของโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal, ทานยาทางปาก 20 มก. (ขนาดที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี) วันละครั้งหลังอาหารเช้า ขอแนะนำให้รักษาต่อเนื่อง 4-8 สัปดาห์ตามใบสั่งแพทย์
ฮีสตามี H2 รับคู่อริ (antisecretives)
- แนะนำให้ใช้ Nizatidine (เช่น Nizax, Cronizat, Zanizal) วันละ 150 มก. วันละสองครั้ง สำหรับเด็กที่อายุหนึ่งปีขึ้นไปและมีความทุกข์ทรมานจากโรคกรดไหลย้อนแนะนำให้ใช้ 10 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวันแบ่งเป็นสองขนาดเป็นเวลา 8 สัปดาห์ หากเด็กอายุระหว่าง 4 ถึง 11 ปีปริมาณที่แนะนำคือ 6 มก. / กก. ต่อวันแบ่งเป็นสองขนาด
- Ranitidine (เช่น Zantac, Ranibloc): ให้หนึ่งเม็ด 150 มก. (ต่อระบบปฏิบัติการ) วันละสองครั้งหรือสารออกฤทธิ์ 50 มก. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อทุก 6-8 ชั่วโมง (ขนาดผู้ใหญ่)
ALGINATI (เช่น Gaviscon advance): ยาลดกรดที่มีแอลจิเนตสามารถลดการไหลย้อนกลับในขณะที่ปกป้องเยื่อบุหลอดอาหาร นอกจากนี้แอนติไซด์แอลจิเนตยังเพิ่มความหนืดของเนื้อหาในกระเพาะอาหารด้วยการปกป้องเยื่อบุของหลอดอาหารจากการไหลย้อนของกระเพาะอาหาร ยาเสพติดภายใต้การสอบสวนคือการระงับโซเดียมอัลจิเนต 100 มิลลิกรัมทางปากที่เกี่ยวข้องกับโพแทสเซียมไบคาร์บอเนต 20 มก. (ต่อมิลลิลิตรของผลิตภัณฑ์); ใช้เวลาระงับ 5-10 มล. หลังอาหารและก่อนเข้านอน
กระตุ้นการเคลื่อนไหว (prokinetic)
แนะนำให้ใช้ยาที่สามารถกระตุ้นการเคลื่อนไหวในกรณีของโรคกรดไหลย้อนเนื่องจากช่วยปรับปรุงการทำงานของหัวใจและเร่งการล้างกระเพาะอาหาร
- metoclopramide (เช่น Plasil, Isaprandil): กินยา 10-15 มก. ต่อระบบปฏิบัติการสูงถึง 4 ครั้งต่อวันอย่างน้อย 30 นาทีก่อนมื้ออาหารและก่อนนอน อย่ายืดอายุการรักษาเกิน 12 สัปดาห์ ในเด็กจัดการโดยทางปากทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ 0.8 มก. / กก. ต่อวันแบ่งออกเป็น 4 ปริมาณ
- Domperidone (เช่น Motilium, Peridon): ทานหนึ่งเม็ด (10 มก.) วันละ 3-4 ครั้งก่อนอาหารเป็นเวลาไม่เกิน 4 สัปดาห์
ยาลดกรดแบบตั้งโต๊ะ
ยาลดกรดที่มีจำหน่ายตามเคาน์เตอร์ไม่ใช่ยารักษาโรคทางเลือกแรกสำหรับโรคกรดไหลย้อน อย่างไรก็ตามการบริโภคของพวกเขาบางครั้งสามารถบรรเทาอาการกรดไหลย้อนลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร จำตัวอย่างเช่น:
- โซเดียมไบคาร์บอเนต (NaHCO 3 ): สารนี้ทำหน้าที่ต่อต้านกรดอย่างรวดเร็ว แต่มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ปัสสาวะ, บวม, hypersodemia) การใช้โซเดียมไบคาร์บอเนตไม่ควรเป็นวิธีปฏิบัติทั่วไป แต่สามารถใช้เพื่อลดอาการของโรคกรดไหลย้อนได้ชั่วคราวหลังจากให้คำปรึกษา
- แคลเซียมคาร์บอเนต (CaCO 3 ): เมื่อเทียบกับก่อนหน้านี้ยาเสพติดมีระยะเวลาของการดำเนินการอีกต่อไป เมื่อแคลเซียมคาร์บอเนตถูกนำมาเป็นเวลานานเช่นเดียวกับการบวมที่มาก็สามารถนำไปสู่อาการท้องผูก
การบำบัดแบบดั้งเดิมหรือ LAPAROSCOPIC บำบัด: มีประโยชน์ในกรณีของการอยู่ร่วมกันของไส้เลื่อน hiatal หรือเมื่อการรักษาด้วยยาไม่สามารถควบคุมภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคไหลย้อน
ต่อไปนี้เป็นกฎง่ายๆของการป้องกันโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal:
- งดสูบบุหรี่
- เพิ่มการออกกำลังกาย
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์และอัดลม
- หลีกเลี่ยงช็อคโกแลตกาแฟและอาหารที่มีไขมันมาก
- หลีกเลี่ยงการนอนหลังอาหาร
- ปฏิบัติตามกฎที่กำหนดโดยการศึกษาด้านอาหาร
- ลดน้ำหนัก (เมื่อจำเป็น)
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการไหลย้อน gastroesophageal พร้อมกับการใช้ยาเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดความรุนแรงของอาการและการกู้คืนจากโรคอย่างสมบูรณ์
