สภาพทั่วไป
การใช้อีเฟดรีนเป็นยาเกิดขึ้นในกรณีที่มีอาการคัดจมูกหลอดลมและความดันเลือดต่ำเกิดจากการดมยาสลบ
ความสามารถในการรักษาสภาพที่กล่าวมาข้างต้นนั้นแตกต่างกันไปตามทางเดินซึ่งยาอีเฟดรีน รายละเอียดเพิ่มเติมเมื่อใช้ยาในระดับจมูกอีเฟดรีนสามารถออกฤทธิ์ลดอาการคัดจมูก ในขณะที่เมื่อให้ยาทางหลอดเลือดดำจะสามารถต่อต้านหลอดลมหดเกร็งและความดันเลือดต่ำ
อีเฟดรีนเป็นโมเลกุลของแหล่งกำเนิดตามธรรมชาติและมีความเป็น ด่าง มากขึ้นในพืชบางชนิดที่เป็นของ เอ เฟด ดรา
ตัวอย่างของผลิตภัณฑ์ยาที่มีส่วนผสมของอีเฟดรีน
- Argotone®
- Deltarinolo®
- Rinovit®
- Ephedrine Hydrogen Galenica Senese®
ข้อบ่งใช้ในการรักษา
มีการใช้อีเฟดรีนเมื่อใด
ตัวชี้วัดการรักษาของอีเฟดรีนเป็นยาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบยาดังนั้นขึ้นอยู่กับเส้นทางของการบริหารที่ให้ส่วนผสมที่ใช้งานให้กับผู้ป่วย
อีเฟดรีนในรูปแบบของ ครีม หยด และ สเปรย์จมูก - ดังนั้นอีเฟดรีนเป็นยาที่ใช้ในระดับของเยื่อเมือกของจมูก - มีการระบุในการ รักษาคัดจมูก
อีเฟดรีนในรูปแบบของการ แก้ปัญหาสำหรับการฉีด แล้วบริหาร parenterally อย่างไรระบุไว้ใน:
- การรักษาหลอดลมหดเกร็งเฉียบพลัน
- การรักษาและป้องกันความดันเลือดต่ำที่ เกิดจากกระดูกสันหลัง, เข้าช่องไขสันหลังหรือยาระงับความรู้สึกแก้ปวด
คำเตือน
คำเตือนและข้อควรระวังสำหรับการใช้อีเฟดรีน
ก่อนที่จะใช้อีเฟดรีนเป็นยาจำเป็นต้องแจ้งแพทย์ของคุณหาก:
- คุณทรมานจากความผิดปกติและโรคไต
- คุณกำลังทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจและหลอดเลือด
- คุณทรมานจากความดันโลหิตสูง
- หนึ่งคือทุกข์ทรมานจากต่อมลูกหมากโตมากเกินไป;
- คุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
Nota Bene
การใช้อีเฟดรีนเป็นยาในกรณีที่ไม่มีความต้องการด้านการรักษาที่มีประสิทธิภาพถือว่าเป็นการใช้ยาสลบและในกรณีใด ๆ ก็สามารถทำให้เกิดการทดสอบยาสลบในเชิงบวกได้
ในที่สุดมันก็ควรจะจำได้ว่าหลังจากการบริหารหลอดเลือดของอีเฟดรีนผลข้างเคียงอาจมีอิทธิพลเชิงลบต่อความสามารถในการขับรถและใช้เครื่อง
ปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยา
ปฏิกิริยาของอีเฟดรีนกับยาอื่น ๆ
ไม่ควรให้อีเฟดรีนเป็นยาทางหลอดเลือดควบคู่กับ:
- Monoamine oxidase inhibitors (IMAO);
- guanethidine;
- ไกลโคไซด์ cardioactive;
- Theophylline, aminophylline และ ethylenediamine;
- procarbazine;
- โซเดียมไบคาร์บอเนต
ไม่ควรให้อีเฟดรีนเป็นยาจมูกร่วมกับยารักษาโรคซึมเศร้าและผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่มีอนุพันธ์ terpenic นอกจากนี้ควรใช้ด้วยความระมัดระวังเมื่อผู้ป่วยรับประทานยาหรือเสพยาเสพติดเมื่อเร็ว ๆ นี้เช่น:
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs);
- corticosteroids;
- ลดความดันโลหิต;
- ยาขับปัสสาวะเช่น acetazolamide;
- ธีโอฟีลลีนและคาเฟอีน;
- reserpine;
- digoxin;
- cyclopropane;
- Psuedoephedrine และ phenylpropanolamine
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่เกิดจากการบริโภค Hepedrine
เช่นเดียวกับยาเสพติดอื่น ๆ อีเฟดรีนสามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงได้หลังจากการบริหาร อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายไม่ได้แสดงอาการดังกล่าวหรือแสดงอาการด้วยวิธีเดียวกัน ในความเป็นจริงแต่ละคนมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการบริหารอีเฟดรีน อย่างไรก็ตามข้างล่างนี้เป็นผลข้างเคียงบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นระหว่างและหลังจากทานสารที่เป็นปัญหา
โรคหัวใจ
ต่อไปนี้การใช้อีเฟดรีนเป็นยาพวกเขาสามารถประจักษ์เอง:
- ความดันโลหิตสูง;
- อิศวร;
- ภาวะหัวใจห้องล่าง;
- ใจสั่น;
- ปวด Precordial;
- กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
การบริหารของอีเฟดรีนอาจทำให้เกิดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหารทำให้:
- คลื่นไส้และอาเจียน;
- ความผิดปกติของกระเพาะอาหาร
- อาการเบื่ออาหาร
ความผิดปกติของระบบประสาท
การใช้อีเฟดรีนสามารถทำให้เกิดความผิดปกติเช่น:
- กวน;
- ความวิตกกังวล;
- รู้สึกกลัว
- ร้อนรน;
- หงุดหงิด;
- นอนไม่หลับ;
- ภาพหลอน;
- หวาดระแวง;
- รู้สึกอ่อนแอ
- อาการสั่น
ผลข้างเคียงอื่น ๆ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นหลังจากการบริหารอีเฟดรีนเป็นยาประกอบด้วย:
- การเก็บปัสสาวะ
- ปัญหาระบบทางเดินหายใจ
- ความแห้งกร้านของจมูกและคอหอยเยื่อเมือก;
- เหงื่อออกมากมาย
Nota Bene
ผลข้างเคียงที่เป็นระบบอาจเกิดขึ้นได้ทั้งจาก ephedrine ทางหลอดเลือดและโดยการบริหารของ ephedrine จมูกเนื่องจากการดูดซึมของยาเสพติดโดยเยื่อบุจมูกอักเสบและทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตามการดูดซึมดังกล่าวมักเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาในปริมาณที่มากเกินไปและ / หรือในปริมาณที่ไม่เหมาะสม
ยาเกินขนาด
การได้รับอีเฟดรีนในปริมาณที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการเช่น:
- ความดันโลหิตสูง;
- อิศวร;
- แสง;
- ปวดหัวอย่างรุนแรง;
- เหงื่อออก;
- อาเจียน;
- ความผิดปกติของระบบประสาท
การใช้ยาเกินขนาดเป็นอาการและต้องมีการแทรกแซงของบุคลากรสุขภาพ ด้วยเหตุนี้ในกรณีที่สงสัยว่าได้รับอีเฟดรีนเกินขนาดหรือสงสัยว่ามีความจำเป็นต้องติดต่อแพทย์ทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด
กลไกการออกฤทธิ์
อีเฟดรีนทำงานอย่างไร
อีเฟดรีนเป็นสารออกฤทธิ์ที่ ดำเนินการ ด้วยความเห็นอก เห็นใจ และด้วยเหตุนี้จึงสามารถโต้ตอบและเปิดใช้งาน ตัวรับ adrenergic อัลฟ่าและเบต้า ในเวลาเดียวกันอีเฟดรีนยังสามารถส่งเสริมการ ปล่อยนอร์พีพิน จากปลายประสาท ดังนั้นด้วยกลไกการออกฤทธิ์นี้สารออกฤทธิ์ที่เป็นปัญหาจึงสามารถออกฤทธิ์เห็นใจทั้งทางตรงและทางอ้อม
ต้องขอบคุณกลไกดังกล่าวข้างต้นของการกระทำเมื่ออีเฟดรีนเป็นยาที่ระดับเยื่อบุจมูกก็สามารถที่จะทำให้เกิด vasoconstriction ด้วยผล decongestant เป็นผลมาจาก
ต้องขอบคุณกลไกการออกฤทธิ์แบบเดียวกันเมื่อให้ยาทางหลอดเลือดดำอีเฟดรีนสามารถทำให้ ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลม (เช่นการรักษาหลอดลมหดเกร็ง) และการ กระตุ้นหัวใจ ด้วย ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น 'ความดันเลือดต่ำ)
วิธีการใช้และตำแหน่ง
วิธีรับประทานเอเฟดรีน
อีเฟดรีนมีอยู่ในสูตรยาที่เหมาะ สำหรับการบริหารจมูก (หยด, ขี้ผึ้งและสเปรย์) และเหมาะสำหรับ การบริหารหลอดเลือด (โซลูชั่นสำหรับการฉีด)
สเปรย์หยอดครีมและจมูก
แม้ว่าแพทย์ควรระบุขนาดยาที่มีส่วนผสมของอีเฟดรีน แต่ขนาดปกติที่ใช้ในการรักษาอาการคัดจมูกมีดังนี้:
- หยอดจมูก : 2-3 หยดต่อรูจมูกสูดดมลึกจากวันละสองถึงสามครั้ง
- ครีมจมูก : ทาครีม จำนวนเล็กน้อยในรูจมูกแต่ละข้างด้วยการนวดสองหรือสามครั้งต่อวัน
- พ่นจมูก : ฉีดยา จมูก หนึ่งครั้งในแต่ละรูจมูกทุก 3-4 ชั่วโมงสูงสุดสี่ครั้งต่อวัน
การรักษาด้วยอีเฟดรีนจมูกไม่ควรเกิน 3-4 วัน
คุณรู้ไหมว่า ...
การให้ยาอีเฟดรีนเป็นเวลานานในฐานะยาจมูก (การลดอาการคัดจมูก) อาจทำให้เกิดอาการแพ้และลดประสิทธิภาพของยาที่ใช้ในการรักษา (tachyphylaxis)
น้ำยาสำหรับฉีด
อีเฟดรีนเป็นยาทางหลอดเลือดดำควรได้รับการดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ผ่านการฝึกอบรมเท่านั้น ปริมาณที่เหมาะสมจะต้องได้รับการจัดตั้งขึ้นโดยแพทย์ อย่างไรก็ตามปริมาณที่ใช้ตามปกติจะถูกรายงานด้านล่าง
- การรักษาหลอดลม :
- ผู้ใหญ่ : 12.5-25 มิลลิกรัมของอีฟีดรีนทางหลอดเลือดดำ, เข้ากล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง
- เด็กอายุไม่เกิน 12 ปี : 750 micrograms ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวหรือ 25 micrograms ต่อตารางเมตรของพื้นผิวของร่างกายทางหลอดเลือดดำหรือใต้ผิวหนัง
- การรักษาความดันเลือดต่ำที่ เกิดจากการระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง, ไขสันหลังหรือช่องไขสันหลัง:
- ผู้ใหญ่ : อีเฟดรีน 25-25 มก. บริหารยาเข้ากล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนัง หากต้องการการตอบสนองอย่างรวดเร็วอาจใช้การบริหารทางหลอดเลือดดำ
- เด็กอายุไม่เกิน 12 ปี : 0.2-0.3 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวทุก 4-6 ชั่วโมงขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา
เมื่อให้ยาอีเฟดรีนเป็นยาทางหลอดเลือดดำสิ่งสำคัญที่ต้องจำคือ:
- เข้ากันไม่ได้ กับ phenobarbital, pentobarbital, secobarbital, thiopental, sodium hydrocortisone succinate และโปรตีนที่ถูกไฮโดรไลซ์
- เข้ากันได้ กับสารละลายน้ำตาลกลูโคสโซเดียมคลอไรด์และสารละลายของ Ringer
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
อีเฟดรีนสามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้หรือไม่?
อีเฟดรีนสามารถข้ามรกและอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเกินความรู้สึกหงุดหงิดและอิศวรของทารกในครรภ์ ด้วยเหตุนี้จึงไม่ควรใช้อีเฟดรีนเป็นยาในระหว่างตั้งครรภ์เว้นแต่จะมีความจำเป็นอย่างชัดเจนและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัดเท่านั้น
เกี่ยวกับการใช้ยาในระหว่างการให้นมเนื่องจากไม่ทราบว่าอีฟีดรีนถูกขับออกมาในน้ำนมแม่เป็นมาตรการป้องกันไว้ก่อนหรือไม่การใช้สารที่เป็นอันตรายนั้นมีข้อห้ามและควรดำเนินการเฉพาะในกรณี แพทย์เห็นว่าจำเป็นอย่างยิ่ง
ข้อห้าม
เมื่อไม่ควรใช้อีเฟดรีน
การใช้อีเฟดรีนเป็นยาห้ามใช้:
- ในกรณีที่แพ้อีเฟดรีนเดียวกันหรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ ที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์ยาที่ใช้
- ในผู้ป่วยที่มีโรคต้อหินมุมปิด;
- ในการตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร
นอกเหนือจากที่กล่าวมาแล้วการใช้อีเฟดรีนเป็นยาที่ใช้ทางหลอดเลือดดำนั้นมีข้อห้ามในผู้ป่วยโรคจิต ในขณะที่การใช้อีเฟดรีนเป็นยาต่อความแออัดของจมูกยังมีข้อห้ามใน:
- ผู้ป่วยทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจและหลอดเลือด;
- ผู้ป่วยที่มี hyperthyroidism
- ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากต่อมลูกหมากโตมากเกินไป;
- ผู้ป่วยที่มี phaeochromocytoma;
- ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน
- เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีและเด็กที่มีประวัติของโรคลมชักหรือไข้ชัก