คำนิยาม
"อัมพาต Flaccid" ถูกกำหนดให้เป็นลักษณะอาการทางคลินิกของโรคต่าง ๆ เช่น botulism และโปลิโอ; มันเป็นอัมพาตที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งการหายใจและการกลืน - สามารถทำให้เกิดการตายโดยการหายใจไม่ออก ความอ่อนแอและการสูญเสียของกล้ามเนื้อเป็นจุดเด่นของเงื่อนไขนี้
สาเหตุ
นอกจากโรคโบทูลิซึมและโปลิโอแล้วยังมีโรคอื่น ๆ อีกมากมายที่ต้องรับผิดชอบต่อการเป็นอัมพาตแบบอ่อน ได้แก่ : การขาดโพแทสเซียม, การติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์, โรคเกี่ยวกับไขกระดูก, myasthenia gravis, โรค Lyme, เส้นประสาทส่วนปลาย -Barrè (พยาธิวิทยาของระบบประสาทส่วนปลาย) การใช้ยาในทางที่ผิดบางอย่าง (เช่นตัวบล็อกประสาทและกล้ามเนื้อ) และการบาดเจ็บของเส้นประสาทอย่างรุนแรงยังสามารถทำให้เกิดอัมพาตแบบอ่อน
ในโรคโบทูลิซึมความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตเป็นที่ชื่นชอบโดยความเป็นไปไม่ได้ของการหดตัวของกล้ามเนื้อการแสดงออกของการปราบปรามการปล่อย acetylcholine
อาการ
ความอ่อนแอของอัมพาตเริ่มต้นด้วยความอ่อนแออย่างกะทันหันในแขนขาและล่างพร้อมกับความอ่อนแอของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจลดลง โดยทั่วไป hypotonia ชัดเจน (การลดลงของกล้ามเนื้อ) เป็นที่สังเกตในอัมพาตอ่อนแอ ในโรคโบทูลิซึมอัมพาตแบบอ่อนจะเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อบริเวณคอจากนั้นส่งผลกระทบต่อใบหน้าการกลืนจนกระทั่งมันกระทบระบบทางเดินหายใจและกล้ามเนื้อส่วนที่เหลือ
ข้อมูลเกี่ยวกับ Flaccid Palsy - ยาเสพติดอัมพาต Flaccid ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อแทนที่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ป่วย ปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญของคุณเสมอก่อนรับประทานอัมพาต Flaccida - ยารักษาโรคอัมพาต Flaccid
ยาเสพติด
การรักษาอาการอัมพาตแบบอ่อนเป็นอาการจึงส่งผลให้บรรเทาอาการ จะต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการควบคุมการหายใจตั้งแต่ - เมื่อความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตดำเนินไปจนถึงจุดที่กล้ามเนื้อระบบหายใจมีส่วนเกี่ยวข้อง - โอกาสในการพยากรณ์โรคเชิงลบสูงมาก ความตายเนื่องจากความอ่อนแอของอัมพาตเป็นความจริงเสมอเนื่องจากการจับกุมทางเดินหายใจ
ตามนี้มันเป็นที่เข้าใจกันดีถึงความรุนแรงของอาการทางคลินิก: การแทรกแซงจะต้องทันทีและจะต้องดำเนินการโดยการช่วยหายใจด้วยการช่วยหายใจ; ในบางกรณีมีความจำเป็นต้องแทรกแซงกับแช่งชักหักกระดูก
ในส่วนของการรักษาทางการแพทย์วิทยาศาสตร์ยังคงต้องปรับแต่งการวิจัย: ในความเป็นจริงจากการศึกษาที่ดำเนินการเกี่ยวกับประสิทธิภาพของความเชี่ยวชาญทางเภสัชวิทยาบางอย่างผลการโต้เถียงได้เกิดขึ้น
ในบรรดาการรักษาที่เป็นไปได้แม้ว่ายังคงคลุมเครือและน่าสงสัย plasmapheresis โดดเด่น (ไม่ได้รับการพิจารณาในเด็กที่ได้รับผลกระทบจากความอ่อนแอของอัมพาต), การบริหาร corticosteroid และการบำบัดทางหลอดเลือดดำด้วยอิมมูโนโกลบูลินในปริมาณสูง
คอร์ติโคสเตอรอยด์ สำหรับการรักษาอัมพาตแบบอ่อน : คอร์ติโคสเตอรอยด์ไม่ได้ถูกนำมาใช้ในการบำบัดในบริบทของการเป็นอัมพาตแบบอ่อนเนื่องจากผู้ป่วยแต่ละคนทำปฏิกิริยาต่างกัน ก่อนที่จะแทรกแซงยาเหล่านี้จึงจำเป็นต้องตระหนักถึงประวัติทางคลินิกของผู้ป่วย; แค่คิดว่าการรักษาด้วยคอร์ติโซนสำหรับผู้ป่วยบางรายได้สร้างความเสียหายเพิ่มเติม สำหรับเด็กที่เป็นอัมพาตแบบอ่อนการบำบัดด้วยคอร์ติโซนได้ถูกยกเลิกไปอย่างสิ้นเชิง ข้างล่างนี้คือยาคอร์ติโซนที่ใช้มากที่สุดบางรายการ แต่จะไม่มีการอธิบายขนาดยาซึ่งเป็นการแพทย์เฉพาะ:
- Prednisone (เช่น Deltacortene, Lodotra):
- Prednisolone (เช่น Solprene, Deltamhydrin)
- Cortisone (เช่น Cortis Acet, Cortone)
- Methylprednisolone (เช่น Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)
อิมมูโนโกลบูลิน : การบริหารอิมมูโนโกลบูลินมนุษย์ขนาดสูงเป็นทางเลือกการรักษาที่เป็นไปได้ในบริบทของการเป็นอัมพาตแบบอ่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกี่ยวข้องกับ myasthenia gravis (พยาธิวิทยาภูมิตัวเองซึ่งมีการลดจำนวนนิโคติน โดยทั่วไปปริมาณที่แนะนำให้รับประทาน 2 มก. / กก. ในยาลูกกลอนเดี่ยว (หรือหลายวัน) เพื่อหลีกเลี่ยงการลุกลามของโรคอัมพาต
การรักษาอัมพาตแบบอ่อนที่เกิดจากโบทูลิซึม : ในการติดเชื้อ โบทูลิซึม, การอัมพาตแบบอัมพาตของระบบกระซิก, และอุปกรณ์มอเตอร์ช่วยให้เกิดอัมพาตแบบอ่อน การรักษาด้วยแอนติท็อกซินช่วยชีวิตได้ก็ต่อเมื่อมีอาการก่อนเริ่มมีอาการเท่านั้น
- สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อ่านบทความเกี่ยวกับยาเสพติดสำหรับการรักษาโรคโบทูลิซึม
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ : การให้ยาปฏิชีวนะในบริบทของการเป็นอัมพาตแบบอ่อนในกรณีที่มีการยืนยันการติดเชื้อแบคทีเรีย การเลือกใช้ยามากกว่าหนึ่งตัวขึ้นอยู่กับสาเหตุที่เป็นสาเหตุ ปรึกษาแพทย์ของคุณ
การติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ : อาการอัมพาตแบบอ่อนเป็นอาการที่พบได้ทั่วไปของผู้ที่ติดเชื้อไวรัสเวสต์ไนล์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเข้าแทรกแซงทันทีด้วยการรักษาทางการแพทย์ แต่น่าเสียดายที่ดูเหมือนว่าแม้ในกรณีนี้ยาเสพติดมักจะรายงานผลการโต้เถียง เพื่อให้ตัวอย่างยา Ribavirin (เช่น Rebetol, Three Rivers, Ribavirin Teva) และ Interferon alfa 2-B (เช่น InInna) ได้รับการทดสอบในหลอดทดลอง: โมเลกุลที่ใช้งานทดสอบในหลอดทดลองสามารถบล็อก การจำลองไวรัส เมื่อทดสอบในมนุษย์ยาไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการเหมือนกัน
ในบริบทของ superinfections ของไวรัสเวสต์ไนล์รวมถึงการรักษาอาการเป็นอัมพาตด้วยเช่นกันดูเหมือนว่ามีเพียงอิมมูโนโกลบูลินเท่านั้นที่สามารถนำมาปรับปรุงให้ดีขึ้นได้
วัคซีนป้องกันโรคโปลิโอไมเอลิติส : ในขณะที่อาการอัมพาตอ่อนแอเป็นลักษณะอาการของโรคโปลิโอ, การป้องกันโรคระบบประสาทส่วนกลางเฉียบพลันนี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการดูถูกโปลิโอไวรัส:
- Infanrix Hexa
- Poliovax-in imsc 1 f 1 มล. (วัคซีน poliomyelitis ที่ไม่ทำงาน)
- Infanrix Penta
- สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: อ่านบทความเกี่ยวกับยารักษาโรคโปลิโอ
ในบริบทของกายภาพบำบัดอัมพาตที่อ่อนแอเป็นสิ่งจำเป็นโดยมีจุดประสงค์เพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงและกล้ามเนื้อ