RIFATER ®เป็นยาที่ใช้ Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide
กลุ่มบำบัด: Antimycobacterial - สมาคมยาเสพติดสำหรับการรักษาวัณโรค
ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม
บ่งชี้ RIFATER ® Rifampicin + Isoniazide + Pyrazinamide
ตามระเบียบวิธีการรักษาระหว่างประเทศ RIFATER ®ถูกระบุในการรักษาวัณโรคในระยะเริ่มแรก
กลไกการออกฤทธิ์ RIFATER ® Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide
โปรแกรมการรักษามาตรฐานสำหรับการรักษาผู้ป่วยวัณโรคโดยทั่วไปจะใช้เวลา 6 เดือนในระยะเริ่มแรกประมาณสองสามเดือนความสัมพันธ์ของสารออกฤทธิ์ต่าง ๆ ยาปฏิชีวนะทางเคมีบำบัดพร้อมกับกลไกเสริมของการกระทำที่มีประโยชน์ ประสิทธิภาพการรักษาในขณะที่ลดการโจมตีของความต้านทานทางเภสัชวิทยาที่อาจเกิดขึ้น
ในกรณีนี้คือ RIFATER ®ซึ่งเป็นยาที่ประกอบด้วย:
- Rifampicin เป็นยาปฏิชีวนะที่อยู่ในกลุ่มของ rifamycins โดยมีการกระทำที่หลากหลายและยังขยายไปถึง mycobacteria ด้วยความสามารถในการเจาะเซลล์ยูคาริโอตโดยยับยั้งการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ในเซลล์โดยยับยั้ง DNA RNA polymerase ของแบคทีเรีย
- Isionazide สารออกฤทธิ์ที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่อเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่สงบนิ่งและฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่อมัยโคแบคทีเรียในระหว่างการคูณสามารถยับยั้งการสังเคราะห์กรด mycolic องค์ประกอบที่สำคัญของผนังแบคทีเรีย
- Pyrazinamide ซึ่งเป็นตัวแทนทางเภสัชวิทยาที่ใช้งานได้เหนือสิ่งอื่นใดเมื่อเทียบกับส่วนแบคทีเรียที่ไม่แพร่กระจายไปทั่วสามารถรบกวนการไหลปกติของอิเล็กตรอนได้ดังนั้นจึงเป็นอันตรายต่อผู้ที่เป็นหน้าที่หลักในการเผาผลาญของเซลล์
ระยะแรกนี้ซึ่งเป็นพื้นฐานในการจัดการกับการรักษาอย่างถูกต้องจำเป็นต้องตามด้วยการบำรุงรักษาระยะที่สองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะยาว
การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก
โพรโทคอลบำบัดด้วย RIFATER ความปลอดภัยและประสิทธิผล
Int J Tuberc Lung Dis 2545 พ.ย. 6 (11): 1029-32
การศึกษาที่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของการรักษาวัณโรคปอดที่มีปริมาณคงที่ของ RIFATER โดยไม่มีการปรากฏตัวของผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องทางคลินิกเช่นเพื่อลดประสิทธิภาพการรักษาของโปรโตคอล
ประสิทธิผลของการผ่าตัดและการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพอักเสบ
การติดเชื้อของ Mal Mal 2008 มี.ค. ; 38 (3): 156-8 Epub 2008 20 ก.พ.
กรณีทางคลินิกตามมาเป็นเวลาหกปีโดยการติดเชื้อ Mycobacterium ulcerans ที่ซับซ้อนทำให้เยื่อหุ้มปอดอักเสบซึ่งแสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดแบบผสมผสานและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะป้องกันโรคสามารถลดภาวะแทรกซ้อนและอาการกำเริบได้อย่างไร
ความไวต่อยาในผู้ป่วยวัณโรค
BMJ Case Rep. 2012 10 ต.ค. 2012
รายงานผู้ป่วยที่แสดงให้เห็นถึงการปรากฏตัวของความไวต่อยาเสพติดที่มีผื่นคันคัน angioedema และหายใจลำบากในผู้ป่วยที่ได้รับ RIFATER ในกรณีเหล่านี้สำหรับการแทรกแซงที่ถูกต้องมันจะเป็นโอกาสที่ดีที่จะแยกแยะหลักการที่ใช้งานที่รับผิดชอบในการเกิดปฏิกิริยาและเพื่อให้การบำบัดทางเลือก
วิธีการใช้และปริมาณ
RIFATER ®
แท็บเล็ตเคลือบด้วย Rifampicin 120 มก., Isoniazid 50 มก., Pyrazinamide 300 มก.
แผนการรักษาที่มีประโยชน์สำหรับการรักษาวัณโรคนั้นเกี่ยวข้องกับระยะเริ่มต้นประมาณสองเดือนซึ่งจำเป็นต้องรวมส่วนผสมของ antimycobacterial หลายอย่างเช่นที่มีอยู่ใน RIFATER ®และขั้นตอนการบำรุงรักษาต่อมาประมาณ 4 เดือน
ปริมาณของ RIFATER ®ที่จะใช้ในระยะแรกของการรักษาจะต้องถูกกำหนดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญบนพื้นฐานของลักษณะทางสรีรวิทยาของผู้ป่วยและน้ำหนักตัว
คำเตือน RIFATER ® Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide
นอกจากขั้นตอนการกำหนดปริมาณการดูแลทางการแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นในระหว่างกระบวนการบำบัดทั้งหมดเพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบสถานะสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและโดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับของตับไตไตเม็ดเลือดและการเผาผลาญ
ความเชื่อมั่นนี้เป็นสิ่งจำเป็นในแง่ของผลข้างเคียงที่รู้จักกันของส่วนผสมออกฤทธิ์ต่าง ๆ ที่มีอยู่ใน RIFATER ®ทั้งหมดนี้มีพลังตับสูงซึ่งช่วยลดความทนทานต่อการรักษาในผู้ป่วยที่ถูกบุกรุกก่อนหน้านี้
เพื่อรักษาสถานะสุขภาพของผู้ป่วยมันจะเป็นโอกาสที่ดีที่จะรวมปริมาณวิตามินบี 6 ที่เพียงพอในผู้ป่วยที่บกพร่องผู้สูงอายุหรือผู้ที่ขาดสารอาหารภายใต้บริบทของการบำบัดด้วยยาด้วย RIFATER ®
สีแดงของปัสสาวะ, เหงื่อ, ของน้ำตาหรือเสมหะจะเกิดจากการปรากฏตัวของยาเสพติดของ Rifampicina
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การใช้ RIFATER ®มักมีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และในช่วงเวลาที่ให้นมบุตรเนื่องจากความสามารถของส่วนผสมที่ใช้ในการกรองทั้งอุปสรรครกและตัวกรองเต้านมเผยให้เห็นความเข้มข้นของยาที่ใช้กับทารกในครรภ์และทารก
การติดต่อ
ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์ของ RIFATER ®ซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากการเผาผลาญของตับอย่างรุนแรงซึ่งได้รับการสนับสนุนจากเอนไซม์ไซโตโครมในตับทำให้ผู้ป่วยได้รับปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยาที่อาจเป็นอันตราย
ความสามารถในการเหนี่ยวนำและยับยั้งการทำงานของเอนไซม์บางชนิดในความเป็นจริงอาจเปลี่ยนแปลงลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ของยาเสพติดเช่น anticoagulants ในช่องปาก, ยาจิตประสาท, ยาเม็ดคุมกำเนิด, เมธาโดน, antihypertensives, anticvulant, glucocorticoids, ยาระงับความรู้สึก ระบบเอนไซม์ไซโตโครม
มันยังถูกเรียกคืนด้วยเช่นกันเนื่องจากความสามารถของ isoniazide ในการยับยั้งเอนไซม์เช่น monoamine oxidase ซึ่งปริมาณฮีสตามีนหรือ tyramine ที่เกิดขึ้นพร้อมกันมากกว่าอาหารที่มีส่วนผสมของสารออกฤทธิ์เหล่านี้
ข้อห้าม RIFATER ® Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide
RIFATER ®มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณอย่างใดอย่างหนึ่งและในผู้ป่วยทุกรายที่มีการทำงานของตับบกพร่องอย่างเห็นได้ชัดหรือมีความผิดปกติของไตหรือเลือดผิดปกติอย่างรุนแรง
แนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ RIFATER ®ในเวลาเดียวกันกับ saquinavir / ritonavir
ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง
การรักษาด้วย RIFATER ®อาจทำให้ผู้ป่วยโดยเฉพาะผู้ป่วยที่เสียไปได้รับผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องเช่น:
- อาการคันผื่นที่ผิวหนังและปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่าง ๆ
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้ปวดท้องเบื่ออาหารและตับอักเสบ
- ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่มี eosinophilia, เม็ดเลือดขาว, thrombocytopathy และ myopathies;
- เพิ่มความเข้มข้นของ transaminase ในเลือดและบิลิรูบินและความผิดปกติของการทำงานของตับ
- อ่อนแรง;
- ระบบประสาท
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้ป่วยจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีเมื่อมีอาการหรืออาการแสดงแรก
หมายเหตุ
RIFATER ®เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้น
