SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa

SIRIO ®เป็นผลิตภัณฑ์ยาที่ใช้ Melevodopa hydrochloride และ Carbidopa hydrata

กลุ่มบำบัด: สาร dopaminergic

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa

SIRIO ®มีการระบุไว้ในการรักษาโรคพาร์กินสันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีลักษณะของความผันผวนของมอเตอร์เช่นการตื่นขึ้นมาตอนบ่ายหรือตอนท้ายของขนาดยา

กลไกการออกฤทธิ์ SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa

SIRIO ®เป็นยาที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์คินสันซึ่งประกอบด้วยเมธิลเอสเตอร์ของเลโวโดปาเช่น melevodopa และสารยับยั้ง decarbosilassi ส่วนปลายเช่น Carbidopa

ความสัมพันธ์นี้ทำให้ยาเสพติดใช้งานโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาโรคและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการควบคุมของ akinesias; ปล่อยให้ melevodopa ไปถึงระบบนิวเคลียสพื้นฐานจะถูกแปลงเป็นโดปามีนโดย decarboxylases ที่มีอยู่ในตอนจบ presynaptic ของ dopaminergic neurons ในระดับ striatal และในการควบคุมอาการมอเตอร์คลาสสิกที่เกี่ยวข้องกับ dopaminergic ขาดในปัจจุบัน

การปรากฏตัวของ Carbidopa ช่วยให้สามารถควบคุมผลข้างเคียงคลาสสิกของ Levodopa แทนที่จะเกี่ยวข้องกับการแปลงเป็นโดปามีนที่กระทำโดยอุปกรณ์ต่อพ่วง dopa-decarboxylases ไม่เข้าไปขวางกั้นเลือดสมองและดังนั้นจึงมุ่งเน้นที่ระดับอุปกรณ์ต่อพ่วง

กิจกรรมดังกล่าวยังได้รับการสนับสนุนจากคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ซึ่งช่วยให้ Melevodopa สามารถละลายในสภาพแวดล้อมที่เป็นน้ำได้อย่างมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้นทำให้การดูดซึมเร็วขึ้นและทำให้กิจกรรมการรักษาเร็วขึ้น

สารที่ได้มาจากการดูดซึมของสารที่ใช้งานทั้งสองจะถูกขับออกมาส่วนใหญ่โดยเส้นทางไต

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

LEVODOPA / CARBIDOPA และคุณภาพของการนอนหลับ

Acta Neurol Scand 2013 พฤษภาคม; 127 (5): e28-32 ดอย: 10.1111 / ane.12075 Epub 2013 11 มกราคม

การศึกษาภาษาอิตาลีที่น่าสนใจแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วย levodopa และ carbidopa ในเจลสำหรับการแช่ในลำไส้สามารถปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่เป็นโรคพาร์กินสัน

CARBIDOPA / LEVODOPA ที่ปล่อยออกมานาน

พาร์กินสัน Relat Disord 5 ก.ย. 2556

งานแสดงให้เห็นว่าการบริหาร Carbidopa / Levodpa ที่ยืดเยื้อเป็นเวลานานสามารถปรับปรุงเงื่อนไขทางคลินิกในผู้ป่วยโรคพาร์คินสันระยะเริ่มต้นได้อย่างไรเมื่อเปรียบเทียบกับการผสมแบบเดียวกันในสูตรปกติ

ประสิทธิผลของการบำบัดรวมกันในรัฐพรีคินสันของปาร์กินสัน

J Neural Transm 2013 พ.ย. 20 [Epub ก่อนพิมพ์]

การศึกษาล่าสุดที่รวมการรักษาร่วมกับ Levodopa / Carbidopa ยัง entacapone สังเกตเห็นการปรับปรุงที่ชัดเจนที่สุดในผู้ป่วยโรคพาร์กินสันในช่วงต้นโดยไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญใด ๆ

วิธีการใช้และปริมาณ

SIRIO ®

เม็ดฟู่ที่มี carbidopa hydrated 27 มก. (เท่ากับ 25 ของ carbidopa anhydrous) และ 314 mg ของ Melevodopa hydrochloride (เทียบเท่ากับ 250 mg ของ Levodopa);

เม็ดฟู่ที่มีคาร์โบไฮเดรตคาร์ดิโดปา 13.5 มก. (เท่ากับ 12.5 ของคาร์โบโดปาแอนไฮดรัส) และ Melevodopa ไฮโดรคลอไรด์ 157 มก. (เท่ากับ 125 มก. ของ Levodopa);

เม็ดฟู่ที่มี carbidopa hydrated 27 มก. (เท่ากับ 25 ของ carbidopa anhydrous) และ 125.6 mg ของ Melevodopa hydrochloride (เทียบเท่ากับ 100 mg ของ Levodopa)

ทางเลือกของแผนการรักษาปริมาณและระยะเวลาในการรับสมัครขึ้นอยู่กับแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาโรคทางระบบประสาทหลังจากการประเมินสภาพโดยรวมของสุขภาพของผู้ป่วยและความรุนแรงของภาพทางคลินิกญาติ

การปรับขนาดที่ใช้ตามปกติควรได้รับการพิจารณาอย่างชัดเจนในผู้ป่วยสูงอายุหรือในผู้ป่วยโรคไตซึ่งความสามารถในการขับถ่ายจะลดลงบางส่วน

คำเตือน SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa

การบำบัดด้วย SIRIO ®จะต้องนำหน้าด้วยการตรวจทางระบบประสาทอย่างระมัดระวังเพื่อให้ชัดเจนทั้งที่มาของอาการและความเหมาะสมของ Levodopa

การรักษาจะต้องได้รับการควบคุมดูแลโดยบุคลากรทางการแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญเพื่อระบุอาการและอาการแสดงที่อาจเกิดขึ้นจากผลข้างเคียงของการรักษาทันทีและเพื่อประเมินความเพียงพอของปริมาณและการรักษาที่เลือก

ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการใช้ SIRIO ®ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิตเวช, โรคจิต, หัวใจและหลอดเลือด, ปอด, โรคตับและไต

ผู้ป่วยที่ได้รับ SIRIO ®ควรหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องจักรหรือขับยานยนต์เนื่องจากการโจมตีของการนอนหลับที่เป็นเอกสารและการลดความสามารถในการรับรู้ที่ได้รับการบันทึกไว้อย่างกว้างขวางหลังจากการใช้ Levodopa

SIRIO ®มีแลคโตสเป็นส่วนผสมดังนั้นจึงมีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มีการขาดเอนไซม์แลคเตส, กลุ่มอาการ malabsorption กลูโคสกาแลคโตส malabsorption และกาแลคโตซีเมีย

แนะนำให้เก็บยาให้พ้นมือเด็ก

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ข้อห้ามข้างต้นสำหรับการใช้ SIRIO ®ยังขยายไปถึงการตั้งครรภ์และระยะเวลาการให้นมบุตรต่อไปนี้หากไม่มีการศึกษาที่สามารถระบุลักษณะความปลอดภัยของส่วนผสมที่ใช้งานได้อย่างสมบูรณ์เพื่อสุขภาพของทารกในครรภ์และทารก .

การติดต่อ

ผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วย SIRIO ®ควรหลีกเลี่ยงสมมติฐานตามบริบทของ:

• ยาลดความดันโลหิตเพื่อลดความเสี่ยง
• ซึมเศร้าสำหรับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการบริโภค Levodopa พร้อมกัน;
• Phenothiazines, phenytoin, papaverine และสารออกฤทธิ์อื่น ๆ ที่สามารถเปลี่ยนคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์ปกติของ Levodopa ได้

ข้อห้าม SIRIO ® - Melevodopa + Carbidopa

การใช้ SIRIO ®มีข้อห้ามในผู้ป่วยที่ไวต่อสารออกฤทธิ์หรือหนึ่งในสารเพิ่มปริมาณและในผู้ป่วยที่มีโรคตับและไตอย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่มีต้อหินมุมแคบ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, สงสัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนัง อายุต่ำกว่า 18 ปีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

แม้จะมีความสัมพันธ์กับ Carbidopa แต่ก็สามารถลดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก Levodopa ได้อย่างมีนัยสำคัญการใช้ SIRIO ®อาจนำไปสู่การปรากฏตัวของผลข้างเคียงเช่นคลื่นไส้, อาเจียน, เวียนศีรษะ, โรคจิต, อิศวร, ง่วงนอนและล้า .

โชคดีที่อุบัติการณ์ของผลข้างเคียงทางคลินิกที่กระจายอยู่ในอวัยวะและอุปกรณ์ต่าง ๆ ซึ่งบ่อยครั้งที่จำเป็นต้องปรับตำแหน่งเป็นสิ่งที่หายาก

การดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องจึงกลายเป็นสิ่งจำเป็นในมุมมองของอุบัติการณ์สูงของอาการไม่พึงประสงค์ดังกล่าวข้างต้น

หมายเหตุ

SIRIO ®เป็นยาตามใบสั่งแพทย์