บทความที่เกี่ยวข้อง: Onychomycosis
คำนิยาม
Onychomycosis เป็นการติดเชื้อราของแผ่นลามินาและ / หรือเตียงเล็บ เชื้อราที่เกี่ยวข้องบ่อยที่สุดคือ dermatophytes (ส่วนใหญ่เป็น Trichophyton rubrum ); กรณีส่วนที่เหลือจำนวนมากเกิดจากเชื้อราที่ไม่ได้เป็น dermatophyte (เช่น Aspergillus, Scopulariopsis และ Fusarium ) ผู้ป่วยที่มีภาวะติด เชื้อ เรื้อรังที่เยื่อบุผิวหนังอาจมี เชื้อ Candida onychomycosis
ปัจจัยที่คาดการณ์ไว้ ได้แก่ โรคติดเชื้อราในเล็บ (ตัวอย่างเช่นในผู้ป่วยที่เป็นโรคสะเก็ดเงินหรือตามมาด้วยการบาดเจ็บ) และการติดต่อกับผู้ป่วยโรค onychomycosis หรือเกลื้อน Pedis โรคเบาหวานการขาดดุลทางภูมิคุ้มกันและความไม่เพียงพอของหลอดเลือดส่วนปลายยังเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาความผิดปกติ
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- ตกเลือดใต้ผิวหนัง
- onychogryphosis
- onycholysis
- เล็บเปราะ
- เล็บหยัก
ทิศทางต่อไป
Onychomycosis ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเล็บเท้าซึ่งพิการและสามารถเปลี่ยนสี (จากสีขาวเป็นสีเหลือง) หรือจุดปัจจุบัน ด้วยการแพร่กระจายของการติดเชื้อเล็บสูญเสียความโปร่งใสตามธรรมชาติของมันกลายเป็นเปราะบางและตามขอบฟรีสามารถทำลาย
โรคติดเชื้อรายังคง จำกัด อยู่ที่เล็บเดียวหรือยังสามารถแพร่กระจายไปยังผู้อื่น ตามโหมดของการบุกรุกของอุปกรณ์เล็บโดย mycetes มีสามสายพันธุ์ทางคลินิก: ปลาย Onychomycosis ปลาย subungual, onychomycosis ผิวเผินสีขาวและ onychomycosis subungueal ใกล้เคียง
- ปลายลิ้นพยาธิตัวตืด subungual เป็นรูปแบบทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุด; โดยทั่วไปจะเริ่มจากขอบเล็บที่ว่างแล้วขยายออก เล็บมีลักษณะหนาและส่วนปลายของแผ่นบางก็ยกขึ้นจากนั้นก็แยกออกจากเตียงเล็บ
- ในทางตรงกันข้าม onychomycosis สีขาวผิวเผิน มีลักษณะโดยการก่อตัวของแพทช์สีขาวทึบแสงที่มีพื้นผิวที่ผิดปกติและเปราะบางบนพื้นผิวของแผ่นเล็บ
- ใน onychomycosis subungual proximal, เล็บที่ได้รับผลกระทบจะมีพื้นที่สีขาวในระดับลูนูล่า บ่อยครั้งที่มันเป็นข้อบ่งชี้ของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
การวินิจฉัยทำโดยการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยตรงและวัฒนธรรมเพื่อค้นหาเส้นใยของเชื้อราและระบุเชื้อราที่เป็นปัญหา การสอบสามารถรองรับได้โดย PCR และการตรวจชิ้นเนื้อ Onychomycosis อาจสับสนกับโรคอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกันมากเช่นโรคสะเก็ดเงินไลเคนพลานัสและโรคผิวหนังที่สัมผัส
การเคลือบหรือการแก้ปัญหาเฉพาะสำหรับการใช้เล็บสามารถปรับปรุงอัตราการรักษา หลายรายมีอาการไม่รุนแรงและไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนดังนั้นการรักษาด้วยระบบจึงไม่ได้ระบุไว้เสมอ การบำบัดเมื่อมีความจำเป็นขึ้นอยู่กับการรับประทานทางช่องปากของ terbinafine หรือ itraconazole ยาต้านจุลชีพท้องถิ่นสามารถใช้เป็นแบบเสริมสำหรับยาเสพติดในช่องปาก เพื่อลดการเกิดซ้ำผู้ป่วยควรเก็บเล็บสั้นสวมถุงน่องเส้นใยธรรมชาติและเปลี่ยนบ่อยๆเช็ดเท้าให้แห้งหลังอาบน้ำและอย่าเดินเท้าเปล่าในที่สาธารณะ
