บทความที่เกี่ยวข้อง: โรคคอตีบ
คำนิยาม
โรคคอตีบเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันโรคติดต่อที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมลบที่เรียกว่า Corynebacterium diphtheriae
ขึ้นอยู่กับสายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับแบคทีเรียคอตีบสามารถส่งผลกระทบต่อช่องจมูก (คอตีบหายใจ) หรือผิวหนัง บางสายพันธุ์ของ C. diphtheriae ยิ่งไปกว่านั้นเมื่อพวกมันเข้าไปในสิ่งมีชีวิตของเราผลิตสารพิษที่สามารถทำให้เกิดการอักเสบและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อและอวัยวะในท้องถิ่นรวมถึงหัวใจเส้นประสาทและไต
โรคคอตีบถูกส่งโดยการสัมผัสโดยตรงกับผู้ที่ติดเชื้อ (หยดระบบทางเดินหายใจการสัมผัสกับสารคัดหลั่งในโพรงจมูกหรือโรคผิวหนังที่ติดเชื้อ) หรือโดยการสัมผัสกับวัตถุที่ปนเปื้อน
อาการและอาการที่พบบ่อยที่สุด *
- การลดเสียง
- aphonia
- อาการเบื่ออาหาร
- anuria
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
- หนาว
- กลืนลำบาก
- dysphonia
- อาการหายใจลำบาก
- มาน
- เกิดผื่นแดง
- pharyngitis
- ไข้
- การรู้สึกเสียวซ่าที่ขา
- ความดันโลหิตต่ำ
- ริมฝีปากบวม
- ต่อมน้ำเหลืองโต
- เจ็บคอ
- อาการปวดหัว
- มวลหรือบวมที่คอ
- ความเกลียดชัง
- odynophagia
- oliguria
- อัมพาตของสายเสียง
- จานในลำคอ
- โปรตีนในปัสสาวะ
- โรคหวัด
- การมีเสียงแหบ
- สำรอกกรด
- rhinorrhoea
- เลือดในปัสสาวะ
- ความรู้สึกหายใจไม่ออก
- ซัดทอด
- หัวใจเต้นเร็ว
- ไอ
- แผลที่ผิวหนัง
- ทางเข้าจมูก
- อาเจียน
ทิศทางต่อไป
อาการโรคคอตีบแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานที่ติดเชื้อและความเครียดจากการติดเชื้อ (เช่นถ้าหลังไม่มีพิษ)
หลังจากระยะฟักตัว 2-7 วันการติดเชื้อ oropharyngeal เกิดขึ้นกับอาการเจ็บคอเบื่ออาหารมีไข้และระคายเคืองที่รูจมูกด้านนอกและริมฝีปากบน
หากมีความเครียดจากการผลิตสารพิษแทนภายใน 2-3 วันผู้ป่วยจะมีการพัฒนาบนพื้นผิวของต่อมทอนซิลและลำคอมีลักษณะเป็นสีเทา pseudomembranous โล่ อาการบวมน้ำเฉพาะที่อาจทำให้เกิดอาการบวมที่มองเห็นได้ของคอ (คอทอรีน), เสียงแหบ, stridor และหายใจลำบาก ยิ่งไปกว่านั้นการปรากฏตัวของอิศวร, คลื่นไส้, อาเจียน, หนาวสั่น, ปวดหัวและการอุดตันของระบบทางเดินหายใจ (สำหรับการออกของเยื่อบุผิวคอตีบ)
ในทางตรงกันข้ามรูปแบบทางผิวหนังของโรคคอตีบเป็นสาเหตุของโรคผิวหนังที่มีลักษณะแปรปรวน ผู้ป่วยบางรายประสบแผลที่ผิวหนังซึ่งทำให้เกิดอาการปวด, เกิดผื่นแดงและสารหลั่ง; คนอื่น ๆ แสดงอาการอันเน่า
โดยปกติแล้วโรคคอตีบมีวิธีที่ไม่เป็นอันตราย แต่ในบางกรณีโรคหัวใจและระบบประสาทอาจเกิดขึ้นได้ ภาวะหัวใจห้องล่างอาจเกิดขึ้นในระดับการเต้นของหัวใจที่มีความเสี่ยงของหัวใจหยุดเต้นที่สมบูรณ์ myocarditis และหัวใจล้มเหลว ผลกระทบที่เป็นพิษต่อระบบประสาทแทนผลิตสูญเสียที่พักตา, อัมพาตอัมพาต, กลืนลำบาก, กรดไหลย้อนในโพรงจมูกในระหว่างการกลืนและเส้นประสาทส่วนปลาย (ทั้งมอเตอร์และประสาทสัมผัส)
การวินิจฉัยโรคคอตีบจะขึ้นอยู่กับการตรวจทางคลินิกและได้รับการยืนยันโดยการทดสอบวัฒนธรรมของคราบแกรมสำหรับการวิจัยแบคทีเรีย การวินิจฉัยแยกโรคถูกวางไว้ด้วยความเคารพต่อแบคทีเรียและไวรัสอักเสบ, การติดเชื้อ mononucleosis, ซิฟิลิสในช่องปากและเชื้อรา
การรักษาเกี่ยวข้องกับการบริหารของโรคคอตีบในซีรั่ม (แก้พิษคอตีบสารพิษยังคงอยู่ในการไหลเวียนในร่างกาย) และยาปฏิชีวนะเช่นเพนิซิลลินหรือ erythromycin การป้องกันโรคคอตีบจะขึ้นอยู่กับการฉีดวัคซีนกับวัคซีน trivalent กับโรคคอตีบบาดทะยักและโรคไอกรน (DTP) ด้วยเหตุนี้โรคคอตีบจึงเป็นของหายากในประเทศที่พัฒนาแล้ว ในอิตาลีความคุ้มครองการฉีดวัคซีนเกิน 95% และไม่มีรายงานผู้ป่วยโรคคอตีบในปี 1996
