นรีเวชวิทยา

การเยี่ยมชมนรีเวช: มันคืออะไร? เมื่อไหร่และจะเรียกใช้อย่างไร คุณต้องการอะไร โดย G. Bertelli

สภาพทั่วไป

การตรวจสอบ ทางนรีเวช เป็นการตรวจเฉพาะที่ช่วยให้สามารถประเมิน สถานะของสุขภาพ ของ ระบบสืบพันธุ์สตรี

การนัดหมายครั้งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงทุกคนตั้งแต่วัยแรกรุ่นเช่นเดียวกับวิธีการในการป้องกันเนื้องอกของผู้หญิงและโรคอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์

การตรวจทางนรีเวชมักจะนำหน้าด้วยการ สัมภาษณ์แบบให้ข้อมูล ระหว่างที่แพทย์รวบรวมประวัติทางการแพทย์และอธิบายทีละขั้นตอนของการตรวจ หลังจากช่วงแรกนี้ผู้ป่วยจะถูกขอให้เอาชุดชั้นในและนั่งอยู่บนโต๊ะนรีเวชที่แพทย์ดำเนินการกับ การตรวจสอบภายนอก ของอวัยวะเพศตามด้วย การควบคุมภายใน )

อะไร

การตรวจทางนรีเวชคืออะไร?

การตรวจทางนรีเวชประกอบด้วยการประเมิน อวัยวะสืบพันธุ์ ของ สตรี (ช่องคลอดมดลูกรังไข่และท่อนำไข่) และ เต้านม การตรวจนี้จะดำเนินการโดยนรีแพทย์เพื่อยืนยันการทำงานที่ถูกต้องของระบบสืบพันธุ์และเพื่อวินิจฉัยโรคและความผิดปกติที่อาจส่งผลกระทบต่อมัน

ใครคือนรีแพทย์?

นรีแพทย์ เป็นแพทย์ที่หันไปใช้ กับปัญหาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ อุปกรณ์อวัยวะเพศ (การวินิจฉัยและการรักษา) เช่นเดียวกับตัวเลขอ้างอิงสำหรับแง่มุมต่าง ๆ ของสุขภาพของผู้หญิง ติดเชื้อในช่องคลอด ฯลฯ )

การตรวจทางนรีเวชคืออะไร

การตรวจทางนรีเวชเป็นการตรวจที่ช่วยให้:

  • ประเมินสถานะสุขภาพของระบบสืบพันธุ์สตรี
  • วินิจฉัยหรือแยกโรคที่ปรากฏ;
  • พูดถึงแผนการรักษา

การเยี่ยมชมนรีเวชเป็นสิ่งสำคัญในมุมมองของการส่งเสริมและป้องกันสุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้หญิงและคู่รัก

อันที่จริงแล้วสูตินรีแพทย์นั้นเป็นตัวเลขอ้างอิงสำหรับ:

  • ถามคำถามและขอคำอธิบายที่คุณรู้สึกว่าจำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับความใกล้ชิด;
  • ให้ข้อมูลเกี่ยวกับวิถีชีวิตที่ถูกต้องและพฤติกรรมเสี่ยง (เช่นการคุมกำเนิด, นิสัยที่ถูกสุขลักษณะ, อาหาร, ฯลฯ )
  • ติดตามผู้หญิงในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์;
  • ช่วยเหลือผู้หญิงที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์หรือสงสัยว่ามีบุตรยาก

นอกเหนือจากการตรวจสอบทางนรีเวชผู้เชี่ยวชาญในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาเกี่ยวข้องกับ:

  • การคัดกรอง เพื่อป้องกันมะเร็งปากมดลูก (Pap test และ HPV test)
  • ในการ สืบสวน วินิจฉัย เชิงลึก (เช่น colposcopy);
  • การทำ หัตถการ ประเภทต่าง ๆ (เช่นการกำจัด fibroids และ myomas, การปิดท่อเป็นต้น);
  • กําหนดของการรักษาทางเภสัชวิทยา

เพราะมันจะทำ

การตรวจสอบทางนรีเวชเป็นการตรวจสอบที่ช่วยให้ ประเมินสถานะปกติของ อุปกรณ์อวัยวะเพศหญิงและเพื่อ ยกเว้นการปรากฏตัวของโรค เช่นเนื้องอกในมดลูก, เนื้องอกในมดลูกหรือ endometriosis ปรับปรุงความเป็นไปได้ของการรักษา

เมื่อใดที่คุณควรไปที่นรีแพทย์?

การตรวจทางนรีเวชสามารถทำได้ตามคำร้องขอของผู้หญิงหรือแพทย์ที่เข้าร่วมในกรณีที่:

  • การตรวจสอบเป็นระยะ มีประโยชน์สำหรับการป้องกันและการวินิจฉัยโรคของระบบอวัยวะเพศหญิง;
  • ความกังวลหรือความต้องการข้อมูล เกี่ยวกับสุขภาพการคุมกำเนิดหรือเรื่องเพศของคุณ
  • ความสงสัยในความผิดปกติหรือโรค ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
  • ตรวจสอบการตั้งครรภ์ (การประเมินผลทางคลินิกการตรวจเลือดการตรวจอัลตร้าซาวด์ ฯลฯ )

ขอแนะนำให้ใช้การตรวจทางนรีเวชหากมีความผิดปกติเช่น:

  • ปวดช่องคลอด ;
  • การเผาไหม้หรือมีอาการคันใกล้ชิด ;
  • การสูญเสียในช่องคลอด นอกเหนือจากปกติสำหรับสี, ความมั่นคง, ปริมาณและ / หรือกลิ่น;
  • ความผิดปกติของรอบประจำเดือน (ความผิดปกติ, เจ็บปวดและ / หรือเลือดประจำเดือน, ประจำเดือน, ฯลฯ );
  • ปวดกระดูกเชิงกราน ทุกชนิด (ในช่วงมีประจำเดือนหรือในวันอื่น ๆ );
  • การเปลี่ยนแปลงในหน้าอกหรือหัวนม (ความเจ็บปวด, ก้อนที่เห็นได้ชัด, ซีสต์, mastopathy และหลั่ง);
  • สูญเสียเลือดระหว่างรอบหนึ่งและอีกรอบ ;
  • อาการปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ (dyspareunia);
  • ปัญหาเกี่ยวกับวัยหมดประจำเดือน และความชราภาพ

การตรวจทางนรีเวชสามารถดำเนินการเพื่อติดตามโรคที่วินิจฉัยก่อนหน้านี้ (เช่นช่องคลอดอักเสบ, ซีสต์รังไข่, endometriosis, ฯลฯ ) และสำหรับ การรักษาด้วยยาคุมกำเนิด นอกจากนี้ขอแนะนำให้ติดต่อนรีแพทย์ในกรณีที่ มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน เนื่องจากกลัวการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์หรือมีสัญญาติดเชื้อกามโรค

การตรวจทางนรีเวชทำบ่อยแค่ไหน?

ไม่ว่าอายุจะแนะนำให้เข้ารับการ ตรวจ ทางนรีเวช ประจำปีหรือสองปี แม้ว่าคุณจะสบายดีก็ตาม ในการปรากฏตัวของปัญหาที่ต้องตรวจสอบบ่อยครั้งมากขึ้นแพทย์อาจระบุเป็นระยะที่แตกต่างกัน

การตรวจทางนรีเวชครั้งแรกอายุเท่าไหร่?

อายุที่จะเข้ารับการตรวจทางนรีเวชเป็นครั้งแรกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยบางอย่างเช่นการ ปรากฏตัวของความผิดปกติ (เช่นการอักเสบของอวัยวะเพศภายนอกการเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาของอวัยวะเพศและฮอร์โมนเสื่อม) และ จุดเริ่มต้นของ กิจกรรมทางเพศ

โดยทั่วไปจะเป็นการดีที่จะได้รับการควบคุมระหว่าง 16 และ 21 ปีเพื่อตรวจสอบว่าไม่มีปัญหาหรือภายในปีจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก แน่นอนว่าเป็นไปได้ที่จะไปหานรีแพทย์ก่อนเพื่อชี้แจงข้อสงสัยทั้งหมดเกี่ยวกับรอบประจำเดือน

โดยไม่คำนึงถึงวัยหนุ่มสาวแล้วการตรวจสอบทางนรีเวชจะต้องดำเนินการในทุกกรณีที่พบอาการผิดปกติเช่น:

  • ตกขาวมากหรือมีกลิ่นเหม็น
  • อาการคันหรือการเผาไหม้ใกล้ชิด;
  • ลดอาการปวดท้อง;
  • Tumefactions ท้อง;
  • รอบที่ผิดปกติหรือยังขาดอยู่ที่ 15-16 ปี

ในกรณีส่วนใหญ่การมีประจำเดือนครั้งแรก (menarche) เกิดขึ้นระหว่าง 10 และ 16 ปีแม้ว่าการมีประจำเดือนครั้งแรกจะปรากฏขึ้นโดยเฉลี่ยที่ 12-13 ปี สำหรับสาว ๆ การตรวจทางนรีเวชครั้งแรกนั้นมีประโยชน์สำหรับวิธีการในด้านเพศที่ไม่ชัดเจน (หมายเหตุ: เมื่อมีประจำเดือนครั้งแรกและการตกไข่ครั้งแรกเป็นไปได้ที่จะเริ่มตั้งครรภ์) และรับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีคุมกำเนิดที่มีอยู่และ เหมาะกับความต้องการของคุณมากขึ้น

การเยี่ยมนรีเวช: สามารถทำได้เมื่อคุณเป็นหญิงพรหมจารี?

การตรวจสอบทางนรีเวชสามารถทำได้แม้ว่าคุณจะยังไม่ได้มีความสัมพันธ์เชิงสัมพันธ์; ในกรณีนี้แพทย์จะใช้เครื่องมือที่เหมาะสมซึ่งสามารถแนะนำผ่านเยื่อพรหมจารีที่ไม่บุบสลายและจะละเอียดอ่อนเท่าที่จะเป็นไปได้ สำหรับหญิงพรหมจารีหากมีความจำเป็นการตรวจนรีเวชสามารถดำเนินการทางทวารหนักได้

การจัดเตรียม

การเยี่ยมชมนรีเวช: มีการเตรียมการพิเศษหรือไม่?

เพื่อรับการตรวจทางนรีเวชไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมเป็นพิเศษ

ก่อนการนัดหมายเพื่อให้รู้สึกสะดวกสบายคุณสามารถล้างและโกนหนวดตามปกติ (โดยทั่วไปการปรากฏตัวของผมที่ไม่พึงประสงค์ไม่ได้เป็นรายละเอียดที่แพทย์ใส่ใจ)

ในการตรวจทางนรีเวชขอแนะนำให้ทวารหนักและกระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าเว้นแต่แพทย์จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น (เช่นหากจำเป็นต้องทำอุลตร้าซาวด์อุ้งเชิงกราน)

วิธีการแต่งกายสำหรับการตรวจทางนรีเวช?

โดยทั่วไปแล้วการไปเยี่ยมนรีเวชควรสวมใส่เสื้อผ้าที่สวมใส่สบายและสวมใส่สบาย ในสำนักงานแพทย์มักจะมีมุมป้องกันด้วยหน้าจอที่ผู้ป่วยสามารถเปลื้องผ้าและวางเสื้อผ้า

ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชไม่จำเป็นต้องถอดเสื้อผ้าออกอย่างสมบูรณ์ยกเว้นกรณีที่นรีแพทย์ระบุไว้เป็นอย่างน้อยถอดกางเกงออกและปลดบราให้สั้น

การเยี่ยมชมนรีเวช: คุณสามารถทำอะไรกับการมีประจำเดือน?

หากการตรวจสอบทางนรีเวชมีกำหนดเวลาสำหรับการตรวจสอบมันจะดีกว่าที่จะแก้ไขได้ในกรณีที่ไม่มีการไหล ในความเป็นจริงเลือดประจำเดือนอาจรบกวนการทำงานของการตรวจ Pap test และสามารถทำให้ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการบางอย่างไม่ถูกต้อง เวลาที่ดีที่สุดในการตรวจทางนรีเวชคือตั้งแต่วันที่ 10 ถึงวันที่ 18 จากจุดเริ่มต้นของรอบประจำเดือน

ในกรณีที่การไหลเวียนของเลือดมาถึงอย่างไม่คาดคิดก่อนการตรวจทางนรีเวชสองสามวันขอแนะนำให้ประเมินกับนรีแพทย์ของคุณถ้าแนะนำให้เลื่อนนัดไปอีกวัน ในสถานการณ์ฉุกเฉินใน metrorrhagia หรือในกรณีที่มีการคุกคามของการทำแท้งอย่างไรก็ตามการตรวจทางนรีเวชจะดำเนินการด้วยการสูญเสียเลือด

การเตรียมตัวสอบ Pap test

การทดสอบ Pap (หรือการทดสอบ Papanikolaou) สามารถดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก (ทุกสองถึงสามปี) หรือเป็นการตรวจสอบตามปกติในระหว่างการตรวจทางนรีเวช การตรวจนี้แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงในระยะแรกของปากมดลูก (จากการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งหรือเซลล์มะเร็งก่อนกำหนดเป็นการอักเสบ) ซึ่งมีความเป็นไปได้ในการรักษาและแก้ไขรอยโรคในระยะเริ่มแรกก่อนที่มันจะเสื่อมสภาพในลักษณะของเนื้องอก

หากในระหว่างการตรวจทางนรีเวชประจำการทดสอบ Pap จะดำเนินการเป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิบัติตามกฎระเบียบในการเตรียมการสอบเพื่อที่จะไม่ประนีประนอมผล

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: การทดสอบ Pap - มันคืออะไรและมีประสิทธิภาพอย่างไร? »

มันจะดำเนินการอย่างไร

การเยี่ยมชมนรีเวช: ช่วงใดที่คุณคาดการณ์?

การตรวจทางนรีเวชเกิดขึ้นในลำดับต่อไปนี้:

  • การ สัมภาษณ์ ข้อมูล (รำลึก);
  • การตรวจสอบภายนอก :
    • การตรวจสอบและคลำอวัยวะเพศภายนอก
  • การตรวจสอบภายใน :
    • การตรวจด้วย speculum;
    • สำรวจช่องคลอดและคลำ bimanual (หรือการสำรวจช่องท้องอุ้งเชิงกราน);
    • คลำ rectovaginal หรือสำรวจทางทวารหนัก (บางครั้ง)

ต้องเผชิญกับความต้องการหรือปัญหาที่เฉพาะเจาะจงรูปแบบพื้นฐานนี้สามารถแก้ไขได้โดยนรีแพทย์เพิ่มการ สอบเต้านม หรือ สนับสนุนการตรวจสอบเครื่องมือ

ตัวอย่างเช่นการตรวจสอบทางนรีเวชสามารถทำได้โดย อัลตราซาวด์ transvaginal เพื่อประเมินว่ามีหรือสงสัยว่ามีพยาธิสภาพเช่น fibroids ติ่งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือซีสต์รังไข่

การสัมภาษณ์ครั้งแรก

เช่นเดียวกับการตรวจสุขภาพอื่น ๆ การตรวจทางนรีเวชรวมถึงการสัมภาษณ์เบื้องต้นซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถรวบรวมข้อมูลที่จำเป็นสำหรับการสอบที่จำเป็น ( รำลึก ) โดยคำนึงถึง เหตุผลหลักสำหรับการเข้าชม ( การตรวจประจำ หรือ พยาธิสภาพเฉพาะ )

สำหรับเด็กผู้หญิงและผู้หญิงการโต้ตอบนี้ยังช่วยในการเอาชนะความอับอายหรือความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับช่วงเวลา "ละเอียดอ่อน" นี้ ในระหว่างขั้นตอนของการเยี่ยมชมนรีเวชมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะ ตอบด้วยความจริงใจ : ยิ่งคำตอบที่แม่นยำยิ่งนรีแพทย์มากขึ้นสามารถแม่นยำและแม่นยำในการวินิจฉัย

ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชข้อมูลที่รวบรวมโดยนรีแพทย์รวมถึง:

  • วันที่ของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย;
  • อายุของการปรากฏตัวของการมีประจำเดือนครั้งแรก (มีประจำเดือน);
  • ลักษณะของรอบประจำเดือน: จังหวะ (นั่นคือกี่วันที่มีรอบประจำเดือน), การสูญเสียเลือดระหว่างรอบการปรากฏตัวหรือไม่มีของโรค premenstrual (PMS) ฯลฯ ;
  • ลักษณะของการมีประจำเดือน: ปริมาณและระยะเวลาของการสูญเสียการปรากฏตัวหรือไม่มีประจำเดือน;
  • การใช้ยาทุกวัน (อะไรและทำไม);
  • โรคที่สำคัญที่สุดของสมาชิกในครอบครัว (ประวัติครอบครัว) เช่นเนื้องอก, เบาหวาน, ความผิดปกติของประจำเดือน, วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น, ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์และการแข็งตัวของเลือด

เกี่ยวกับความผิดปกติที่นำไปสู่การติดต่อกับนรีแพทย์ผู้ป่วยจะต้องรายงานอย่างแม่นยำ:

  • อาการและอาการแสดง (ตกขาว, คัน, แสบร้อน, ปวดเป็นต้น);
  • ช่วงเวลาและสถานการณ์ที่ปรากฎ;
  • ปัจจัยที่ทำให้พวกเขาแย่ลงหรือช่วยในการบรรเทาตัวเอง;
  • การวินิจฉัยหรือการสอบดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ (ในกรณีนี้จะเป็นประโยชน์ในการนำเอกสารมาด้วย)

ในช่วงแรกของการตรวจทางนรีเวชแพทย์สามารถรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับโรคต่าง ๆ ในอดีตภูมิแพ้การผ่าตัดการตั้งครรภ์และการใช้ชีวิต (ใช้วิธีการคุมกำเนิดนิสัยการสูบบุหรี่แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดการฝึกกีฬาคุณภาพ การนอนหลับความผิดปกติของความอยากอาหารและน้ำหนักตัวอาการท้องผูกที่อาจเกิดขึ้นและการรบกวนการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ) การสัมภาษณ์สามารถจบลงด้วยการตรวจจับความดันโลหิตน้ำหนักและส่วนสูง

การสอบภายนอก

ผู้ป่วยจะถูกวางไว้บน โต๊ะนรีเวช ซึ่งมีสองรองรับเพื่อสนับสนุนขาและถือพวกเขาขึ้นและออกจากกัน ตำแหน่งอาจดูอึดอัดหรือน่าอาย แต่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจทางนรีเวช

นรีแพทย์เริ่มต้นด้วยการตรวจสอบ บริเวณอุ้งเชิงกราน เพื่อดูว่ามีอาการบวมของผนังหน้าท้องหรือรอยแผลเป็นจากการผ่าตัดก่อนหน้านี้อย่างชัดเจนหรือไม่ (เช่นแผนกผ่าตัดคลอด, ไส้ติ่งอักเสบ, ฯลฯ )

การตรวจทางนรีเวชรวมถึงการประเมินของ ขน เนื้อเยื่อไขมัน และ ผิว pubic ตามด้วยการตรวจสอบของ ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ และ อวัยวะเพศภายนอก (เยื่อพรหมจารี, อวัยวะเพศหญิง, ริมฝีปากใหญ่และเล็ก, เนื้อสัตว์ปัสสาวะ, ช่องคลอดต่อม, perineum) และทวารหนัก) หลังมีการตรวจสอบเพื่อตรวจสอบว่าไม่มี สัญญาณของการติดเชื้อ malformations, radiations หรือ ความผิดปกติอื่น ๆ เช่นบวมผื่นการเปลี่ยนแปลงสีผิว, hematomas, ulcerations และก้อน ในระยะนี้สัญญาณที่บ่งบอกถึง โรคเริมที่อวัยวะเพศ (กลุ่มเล็ก ๆ ของถุง), ตะไคร่ง่าย (ภายนอกอารมณ์เร้าอารมณ์เช่นรอยขีดข่วนสำหรับอาการคันช่องคลอด), condylomata acuminata (excrescences ในระดับ perianal หรือปากช่องคลอด) และ bartholinitis ของต่อมของ Bartolini) การเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำเหลืองอาจเกี่ยวข้องแทน โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และ เนื้องอก

ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชภายนอกแพทย์ขอให้ผู้ป่วยไอเพื่อตรวจสอบว่าไม่มีการ ย้อยของมดลูกและ / หรือผนังช่องคลอด รวมทั้ง การสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ การตรวจริมฝีปากขนาดใหญ่และเล็กช่วยให้คุณสามารถเน้นจุดที่เจ็บปวดรอยแดงบวมหรือการหลั่งผิดปกติ

การตรวจสอบภายใน

การตรวจสอบภายในทางนรีเวชแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน:

  • การตรวจด้วย speculum speculum ประกอบด้วยวาล์วสองตัวที่สามารถกระจายออกได้ทำจากโลหะหรือพลาสติกและมีหลายขนาด เครื่องมือนี้ช่วยให้คุณเห็นผนังด้านในอย่างชัดเจนระบุความผิดปกติใด ๆ ที่ปรากฏอยู่ใน ช่องคลอด (เช่นการอักเสบติ่งติ่งรอยแผลและสารคัดหลั่งที่น่าสงสัย) speculum ยังช่วยให้มองเห็น ปากมดลูก (สี, erosions, ulcerations และ formations ทางพยาธิวิทยา) และเพื่อทำการทดสอบ Pap
  • สำรวจช่องคลอดและคลำ bimanual เมื่อถอด speculum ออกแล้วการตรวจทางนรีเวชจะรวมถึงการ ประเมินของมดลูกและภาคผนวก ในทางปฏิบัตินรีแพทย์ใส่สองนิ้วของมือขวา - ดัชนีและตรงกลาง - ในช่องคลอดและกดซ้ายหนึ่งครั้งบนพื้นผิวของช่องท้องลดลงในระยะทางประมาณครึ่งหนึ่งระหว่างการแสดงอาการขนหัวหน่าวและ สะดือเพื่อชื่นชมอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (มดลูกและรังไข่) ผลักนิ้วของมือขวาขึ้นและออกทางหน้าท้องแพทย์คลำมดลูกด้วยมือซ้ายของเขาจัดการกับการประเมินรูปร่างความมั่นคงตำแหน่งและความคล่องตัว การขยับมือไปทางซ้ายและขวาอย่างไรควบคุมสถานะของ รังไข่ (ปกติคือขนาดของวอลนัท แต่ลดลงในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน) และ tubas (ปกติพวกเขาจะผอมและยากที่จะ palpare; การค้นพบทางพยาธิวิทยาเสมอ) การคลำของ bimanual ลงท้ายด้วยการคลำของผนังช่องคลอดหลังเพื่อประเมินความอ่อนโยนของสายดักลาส เมื่อดึงมือออกนรีแพทย์จะให้ความสนใจกับการหลั่งหรือร่องรอยของเลือด

การตรวจทางทวารหนัก

ในบางกรณี การตรวจทางทวารหนัก และการ คลำ ทางทวารหนัก จะดำเนินการเป็นการ ตรวจ ทางนรีเวช การควบคุมเหล่านี้อนุญาตให้ชื่นชมผนังด้านหลังของมดลูกและเพื่อเน้น neoformations หรือคอลเลกชันที่สามารถตรวจสอบได้ง่ายด้วยนิ้วที่นำเข้าไปในทวารหนัก

  • การคลำของ rectovaginal ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชนั้นมีประโยชน์ในการวินิจฉัยว่ามี condylomas, polyps, ริดสีดวงทวารและรอยแยกทางทวารหนัก โดยการแนะนำนิ้วชี้เข้าไปในช่องคลอดและตรงกลางในทวารหนัก, กะบังที่แยกระหว่างสองเขตกายวิภาคถูกตรวจสอบพร้อมกันประเมินความหนาหรือความเจ็บปวด
  • การตรวจทางทวารหนักแทนที่การตรวจทางช่องคลอดใน สตรีบริสุทธิ์ หรือในสถานการณ์ที่ยากลำบาก ( vaginismus ) หรือเป็นไปไม่ได้ ( agenesis ในช่องคลอดหรือ atresia, synechia ฯลฯ )

การเยี่ยมชมวุฒิสภา

แพทย์สามารถสรุปผลการ ตรวจ นรีเวช ด้วยการตรวจเต้านม โดย การตรวจและการคลำ เพื่อตรวจสอบว่าไม่มีก้อนหรือความผิดปกติอื่น ๆ

หลังจากการประเมินผลแพทย์จะสอนให้ผู้ป่วยทราบถึงวิธีการ ตรวจเต้านมด้วยตนเอง ผู้หญิงทุกคนควรทำเช่นนี้เดือนละครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหนึ่งสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนเมื่อเต้านมไม่บวมหรือบอบบาง

หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติม: การตรวจเต้านมด้วยตนเอง - วิธีและเวลา»

การเยี่ยมนรีเวชนานเท่าไร

ระยะเวลาของการตรวจทางนรีเวชนั้นแปรผันตามปกติแล้วจะต้องใช้เวลาประมาณ 15-20 นาที หากบูรณาการโดยอุลตร้าซาวด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานหรือ transvaginal การตรวจทางนรีเวชจะดำเนินการในประมาณครึ่งชั่วโมง

ผล

การเยี่ยมชมนรีเวช: มันจะสรุปได้อย่างไร

ในตอนท้ายของการตรวจทางนรีเวชแพทย์จะให้คำอธิบายกับผู้ป่วยในสิ่งที่เขาสามารถตรวจสอบได้ หากพบความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงนรีแพทย์สามารถทำให้ภาพทางคลินิกลึกซึ้งยิ่งขึ้นโดยทำการตรวจสอบที่ตรงเป้าหมายมากขึ้น (เช่นโคลโปสโคปไม้กวาดปากมดลูกการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก ฯลฯ ) ด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ

ในตอนท้ายของขั้นตอนการวินิจฉัยแพทย์สามารถสร้างโปรแกรมการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับกรณี

หากมีการกำหนดยาเสพติดหรือยาคุมกำเนิดนอกจากนี้แพทย์จะให้ผู้ป่วยทราบถึงวิธีการที่พวกเขากระทำสิ่งที่พวกเขามีคุณสมบัติวิธีการใช้งานและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

การสอบประกอบกับการตรวจทางนรีเวช

ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชขึ้นอยู่กับอาการปัจจุบันและการวินิจฉัยที่น่าสงสัยอาจจำเป็นต้องมีการสอบหลายอย่างรวมถึง:

  • การทดสอบการตั้งครรภ์ (ขนาดของมนุษย์ chorionic gonadotropin);
  • การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของการหลั่งในช่องคลอดเพื่อระบุการติดเชื้อ (เช่น Trichomoniasis, ช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย, เชื้อรา, ฯลฯ );
  • การทดสอบทางจุลชีววิทยาด้วยวิธีการทางวัฒนธรรมโมเลกุลหรือการวิเคราะห์เช่นปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) สำหรับการค้นหาจุลินทรีย์ที่รับผิดชอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (เช่น Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis เป็นต้น );
  • การตรวจเมือกปากมดลูกเพื่อประเมินภาวะมีบุตรยากและระยะตกไข่

คำแนะนำบางอย่าง

เยี่ยมชมนรีเวช: ใครที่จะติดต่อ? มันทำที่ไหน

การตรวจสอบทางนรีเวชสามารถดำเนินการได้โดยนรีแพทย์ส่วนตัวหรือสาธารณะที่โรงพยาบาลหรือศูนย์ให้คำปรึกษาครอบครัว (สถานที่อ้างอิงสำหรับผู้หญิงคู่รักและครอบครัว)

ในโรงพยาบาลของรัฐหรือในสถานที่ส่วนตัวที่มีเครือข่ายบริการสุขภาพแห่งชาติ (SSN) คุณสามารถจองโดยตรงกับหน่วยงานสาธารณสุขในพื้นที่ (ASL หรือ Ausl) โดยไม่จำเป็นต้องมีแพทย์พื้นฐาน

วิธีการเลือกนรีแพทย์?

การเลือกแพทย์ให้เป็นสิ่งสำคัญและขึ้นอยู่กับปัจจัยส่วนบุคคล: การตรวจไม่ควรอายและผู้ป่วยต้องรู้สึกสะดวกสบาย ในทางปฏิบัติต้องสร้าง ความสัมพันธ์ของความไว้วางใจ กับนรีแพทย์ชายหรือหญิง หากคุณต้องการก่อนการตรวจทางนรีเวชที่แท้จริงคุณสามารถนัดพบแพทย์และถามคำถามเกี่ยวกับทุกสิ่งที่ไม่ชัดเจน ความปลอดภัยที่ได้จาก คำอธิบายที่แม่นยำและเชิงลึก ช่วยในการปรับทิศทางการเลือก

มันควรจะจำได้ว่านรีแพทย์เช่นเดียวกับแพทย์ทุกคนจะต้องถูกเก็บเป็นความลับและต้องเคารพความเป็นส่วนตัวของผู้ป่วย ดังนั้นจึงไม่ได้รับอนุญาตให้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับหญิงสาว / ผู้หญิงโดยไม่ต้องการของเธอ

การเยี่ยมชมนรีเวช: มันเจ็บปวดหรือไม่?

หากกล้ามเนื้อในช่องคลอดผ่อนคลายการตรวจทางนรีเวชไม่เจ็บปวด ในระหว่างการสอบจะมีประโยชน์ในการจำให้หายใจช้าๆและลึก ๆ พยายามอย่าให้ท้องแข็งทื่อ

อย่างไรก็ตามสำหรับผู้หญิงหลายคนการสอบอาจทำให้อายหรือเป็นสาเหตุของความกลัว

ด้วยเหตุนี้แพทย์ควร:

  • ปฏิบัติด้วยไหวพริบปฏิบัติอย่างนุ่มนวลและให้คำอธิบายแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับสิ่งที่กำลังทำ
  • ตรวจสอบว่าตำแหน่งที่ได้รับนั้นสะดวกสบายหรือไม่
  • สบตากับผู้ป่วยและสังเกตปฏิกิริยาตอบสนองและพูดคุยกับเธอถ้าเธอรู้สึกตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

หากผู้หญิงมีความสงบและปฏิบัติตามข้อบ่งชี้ของแพทย์และให้ความร่วมมือในการตรวจการตรวจทางนรีเวชจะช่วยอำนวยความสะดวกและให้ผลลัพธ์ที่ดี