benzylpenicillin

Benzylpenicillin (รู้จักกันในชื่อ penicillin G) เป็นยาปฏิชีวนะβ-lactam ที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อหลายชนิด

Benzylpenicillin เป็นหนึ่งในเพนิซิลลินธรรมชาติตัวแรกที่ค้นพบและยังคงใช้อยู่ในปัจจุบันในการบำบัด

ตัวชี้วัด

สำหรับสิ่งที่คุณใช้

Benzylpenicillin - โครงสร้างทางเคมี

เบนซิลเพนิซิลลินนั้นมีไว้สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่ไวต่อยาเบนซิลเพนิซิลลินนั้นเอง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งยานี้มีประโยชน์มากในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจและการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ

คำเตือน

ก่อนที่จะทานเบนซิลเพนิซิลลินคุณจำเป็นต้องแยกไวต่อยาเพนนิซิลลินชนิดอื่นหรือ cephalosporins (ยาปฏิชีวนะβ-lactam ชนิดอื่น)

ในกรณีที่เกิดอาการแพ้ควรหยุดการรักษาด้วยเบนซิลเพนิซิลลินทันที

ในผู้ป่วยที่มีภาวะไต, การขับเบนซิลเพนิซิลลินจะชะลอตัว นอกจากนี้การใช้ยาในขนาดที่สูงในผู้ป่วยประเภทนี้สามารถส่งเสริมการเริ่มต้นของการเผาผลาญ encephalopathies กับความผิดปกติที่เป็นผลมาจากสติ, การเคลื่อนไหวผิดปกติและอาการชัก

ควรใช้ความระมัดระวังในการบริหารยาเพนิซิลินในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคหอบหืด

ในระหว่างการรักษาระยะยาวด้วยเบนซิลเพนิซิลลิน - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขนาดสูง - ควรตรวจสอบการทำงานของไตและฮีมาโตพอยน์อย่างสม่ำเสมอและควรตรวจสอบระดับอิเล็กโทรไลต์ด้วย

อย่างไรก็ตามไม่ว่าในกรณีใดการทำงานของไตและหลอดเลือดหัวใจของผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ หากมีการเปลี่ยนแปลงในฟังก์ชันการทำงานดังกล่าวข้างต้นอาจจำเป็นต้องลดขนาดยาเบนซิลเพนิซิลลิน

การใช้ benzylpenicillin เป็นเวลานานอาจทำให้เกิด superinfections จากเชื้อโรคและเชื้อราที่ไม่ไวต่อแสง (เช่นการติดเชื้อ Candida albicans ) superinfections เหล่านี้ต้องการการรักษาทางเภสัชวิทยาที่เพียงพอ

การติดต่อ

การจัดการร่วมกันของเบนซิลเพนิซิลลินและ ยาปฏิชีวนะด้วยการกระทำ bacteriostatic (เช่นการยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย) อาจลดการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (เช่นฆ่าแบคทีเรีย) ผลของเบนซิลเพนิซิลลินในขณะที่อัตราการเจริญเติบโตช้า

การใช้ benzylpenicillin และ probenecid พร้อมกัน (ยาที่ใช้รักษาภาวะ hyperuricemia และ gout) ทำให้ความเข้มข้นในพลาสมาของเบนซิลเพนิซิลลินเพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตามคุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังรับยาหรือเมื่อเร็ว ๆ นี้คุณได้รับการว่าจ้าง - ยาเสพติดทุกชนิดรวมถึงยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์และสมุนไพรและ / หรือผลิตภัณฑ์ชีวจิต

ผลข้างเคียง

Benzylpenicillin สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงต่าง ๆ แม้ว่าผู้ป่วยบางรายไม่ได้สัมผัสกับพวกเขา ขึ้นอยู่กับความไวที่แตกต่างกันของผู้ป่วยแต่ละรายที่มีต่อยา ดังนั้นจึงไม่แน่ใจว่าผลที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นทั้งหมดและมีความเข้มเท่ากันในแต่ละบุคคล

ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงหลักที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยเบนซิลเพนิซิลลิน

ปฏิกิริยาการแพ้

Benzylpenicillin สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ในผู้ที่มีความรู้สึกไว ปฏิกิริยาเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของ:

Maculopapulose ผื่น;
ลมพิษ;
ชิลล์;
ไข้;
อาการบวมน้ำ;
อาการปวดข้อ;
Anaphylaxis บางครั้งมีผลเสียชีวิต

ความผิดปกติของระบบเลือดและน้ำเหลือง

การรักษาด้วยเบนซิลเพนิซิลลินอาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบที่รับผิดชอบในการผลิตเซลล์เม็ดเลือด (ระบบ hemolymphopoietic) ความผิดปกติเหล่านี้สามารถทำให้:

โรคโลหิตจาง hemolytic;
เกล็ดเลือด (เช่นการลดจำนวนของเกล็ดเลือดในกระแสเลือด) โดยเพิ่มขึ้นตามความเสี่ยงของการมีเลือดออกผิดปกติและ / หรือเลือดออก;
เม็ดเลือดขาว (เช่นการลดจำนวนของเม็ดเลือดขาวในกระแสเลือด) ด้วยความไวที่เพิ่มขึ้นเป็นผลมาจากการหดตัวของการติดเชื้อใหม่

อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงประเภทนี้มีน้อยมากและปรากฏขึ้นหลังจากการให้ยาเบนซิลเพนิซิลลินทางหลอดเลือดดำ

ความผิดปกติของระบบประสาท

การบำบัดด้วยเบนซิลเพนิซิลลินอาจทำให้เกิดภาวะไฮเปอร์ไฟท์เฟล็ลเซีย, ชักและ / หรืออาการโคม่า

โรคไตและทางเดินปัสสาวะ

การรักษาด้วยเบนซิลเพนิซิลลินอาจทำให้เกิดโรคไตและไตวาย

ผลข้างเคียงอื่น ๆ

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย benzylpenicillin คือ:

โรคระบบประสาท;
โพแทสเซียมเป็นพิษซึ่งบางครั้งอาจทำให้ถึงตายได้;
ปฏิกิริยาของ Jarisch-Herxheimer เป็นปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นเมื่อมีการปล่อยสารพิษจำนวนมากในร่างกายซึ่งเป็นผลมาจากการฆ่าแบคทีเรียโดยเบนซิลเพนิซิลลินเอง

ยาเกินขนาด

ในกรณีของยาเกินขนาดเบนซิลเพนิซิลลินอาจมีอาการไม่พึงประสงค์ทางระบบประสาทและการปรากฏตัวของยาเสพติดจำนวนมากในของเหลวเซฟาลิก - ราชา

ไม่มียาแก้พิษจริงสำหรับการรักษาเบนซิลเพนิซิลลินเกินขนาดดังนั้นการรักษาจึงมีอาการและให้การสนับสนุนอย่างหมดจด อย่างไรก็ตามการฟอกเลือดจะมีประโยชน์

ไม่ว่าในกรณีใดถ้าคุณสงสัยว่าคุณกินยามากเกินไปคุณควรแจ้งแพทย์ทันทีหรือติดต่อโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

กลไกการออกฤทธิ์

Benzylpenicillin รบกวนการสังเคราะห์ peptidoglycan เช่นการสังเคราะห์ผนังเซลล์แบคทีเรีย

Peptidoglycan เป็นพอลิเมอร์ที่ประกอบไปด้วยโซ่ไนโตรเจนคาร์โบไฮเดรต 2 เส้นเชื่อมต่อกันด้วยพันธะขวางระหว่างกรดอะมิโนที่ตกค้าง พันธะเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานของเอนไซม์เฉพาะเอนไซม์ transammidase

เบนซิลเพนิซิลลิน - ในฐานะที่เป็นจริงเพนิซิลลินทั้งหมด - จับกับ transammidase ป้องกันไม่ให้ดำเนินการ ด้วยวิธีนี้พื้นที่อ่อนจะถูกสร้างขึ้นภายใน peptidoglycan ที่จุดที่ transammidase ไม่ได้เร่งการก่อตัวของพันธบัตรขวางดังกล่าว จุดอ่อนเหล่านี้นำไปสู่การสลายของเซลล์แบคทีเรียและในที่สุดก็ถึงแก่ความตาย

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน - ตำแหน่ง

Benzylpenicillin สามารถใช้ได้สำหรับการบริหารกล้ามหรือการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ มันอยู่ในรูปแบบผงสำหรับการแก้ปัญหาสำหรับการฉีดซึ่งจะต้องละลายในตัวทำละลายที่เหมาะสมก่อนการบริหารงานของมัน

ควรกำหนดขนาดของเบนซิลเพนิซิลลินโดยแพทย์

โดยทั่วไปปริมาณยาที่ใช้ในผู้ใหญ่คือ 1-2 ล้านหน่วยในปริมาณ 24 ชั่วโมง ในทางกลับกันเด็กจะใช้ยาในปริมาณที่ต่ำกว่า