การตั้งครรภ์

การปฏิสนธินอกร่างกาย - Fiv or Fivet

สภาพทั่วไป

การปฏิสนธินอกร่างกาย ( IVF หรือ IVF ) เป็นกระบวนการที่พัฒนาโดย Robert Edwards ชาวอังกฤษซึ่งในปี 1978 เกิดหลุยส์บราวน์ผลการศึกษาของเธอและมนุษย์คนแรกที่กำเนิดขึ้นในหลอดทดลอง

เทคนิคนี้ขึ้นอยู่กับการสะสมของเซลล์ไข่โดยกระบวนการตกขาวและการปฏิสนธิในห้องปฏิบัติการโดยใช้สเปิร์มของหุ้นส่วนหรือผู้บริจาคโดยไม่ระบุชื่อ ในทำนองเดียวกันในกรณีที่เซลล์สืบพันธุ์เพศเมียไม่เหมาะสมสำหรับการสร้างสามารถใช้ oocytes จากผู้บริจาคนอกคู่ได้

ในการปฏิสนธิตัวอ่อนหนึ่งถึงสามตัวอ่อนจะถูกถ่ายโอนไปยังมดลูกของผู้หญิงพร้อม ๆ กันซึ่งเป็นแหล่งธรรมชาติสำหรับการพัฒนาของพวกเขา

เมื่อใช้งาน

การปฏิสนธินอกร่างกายจะใช้ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงท่อนำไข่และอุดตัน (ภาวะมีบุตรยากท่อนำไข่) หรือพิการ แต่กำเนิดหรือได้มา (เช่นโดยการผ่าตัดตัดตอน)

เท่าที่เห็นในบทความเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากหญิงเงื่อนไขทั้งหมดเหล่านี้ป้องกันหรือทำให้มันยากมากสำหรับเซลล์ไข่ที่จะพบกับตัวอสุจิ การรวมกลุ่มของเซลล์สืบพันธุ์จะถูกดำเนินการในห้องปฏิบัติการโดยไม่ผ่านสิ่งกีดขวางอินทรีย์

ควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ให้กับสตรีที่ถอนรังไข่ออกไปสตรีที่หายไปตั้งแต่แรกเกิดและในทุกกรณีที่รังไข่ล้มเหลว การขาดอวัยวะที่จำเป็นสำหรับการควบคุมฮอร์โมนเพศหญิงนั้นไม่เพียง แต่ต้องอาศัยโอโอไซต์ที่บริจาคโดยผู้หญิงคนอื่น แต่ยังรับประกันถึงการฝังและความก้าวหน้าของการตั้งครรภ์ผ่านการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนที่เหมาะสม

เทคนิคเดียวกันสามารถใช้ในการปรากฏตัวของ endometriosis พลังอสุจิต่ำหรือเมื่อการผสมเทียมล้มเหลว

วิธีการทำ

ก่อนอื่นการตกไข่ของผู้หญิงจะถูกควบคุมโดยการกระตุ้นฮอร์โมนเพื่อสร้างการตกไข่หลายครั้ง ความจำเป็นในการรวบรวมโอโอไซต์จำนวนมากนั้นมาจากการพิจารณาอย่างง่าย: ตัวอ่อนจะถูกถ่ายโอนไปยังมดลูกมากขึ้นและมีความเป็นไปได้ที่จะปลูกถ่ายมากขึ้น

เซลล์ไข่ถูกนำมาใช้ภายใต้การแนะนำของอัลตร้าซาวด์ส่วนใหญ่อยู่ภายใต้การดมยาสลบโดยทั่วไปได้รับการคัดเลือกและได้รับอนุญาตให้ฟักที่ 37 องศาเป็นเวลา 24-48 ชั่วโมงในของเหลวที่เตรียมไว้

หลังจากเวลานี้หากการปฏิสนธิเกิดขึ้นเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นใน 70-90% ของกรณีตัวอ่อนจะถูกโอนไปยังมดลูก; โดยทั่วไปจำนวนของพวกเขาจะถูกเลือกตามอายุของผู้หญิง: 1-2 ถ้าเธออายุต่ำกว่า 36, 2-4 ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า สิ่งที่เหลืออยู่เรียกว่าจำนวนมหาศาลนั้นถูกแช่แข็งและเก็บรักษาไว้เป็นเวลาหลายปี

การเก็บรักษาตัวอ่อน

ความต้องการที่จะ รักษาตัวอ่อนเหล่านี้ เกิดขึ้นจากข้อเท็จจริงที่ว่าการดำเนินการกระตุ้นรังไข่ซ้ำ ๆ นอกเหนือจากการมีราคาแพงในแง่เศรษฐกิจอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิง เมื่อมองจากมุมมองนี้การแช่แข็งของตัวอ่อนในไนโตรเจนเหลว (-196 ° C) เป็นทรัพยากรที่มีค่าหากการพยายามคลอดลูกครั้งแรกควรล้มเหลว

อย่างไรก็ตามในอิตาลีมีความเป็นไปได้ที่จะผลิตตัวอ่อนไม่เกินสามตัวในแต่ละครั้งนั่นคือการบอกจำนวนที่จำเป็นสำหรับพืชเดี่ยวและร่วมสมัย อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการแช่แข็งตัวอ่อนที่ถูกแบนในประเทศของเราอาจทำเช่นเดียวกันกับเซลล์ไข่ ความเป็นไปได้นี้ทำให้เกิดปัญหาจริยธรรมลดลงอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามน่าเสียดายที่ลักษณะทางชีววิทยาของเซลล์ไข่ทำให้การผ่าตัดค่อนข้างละเอียดและยังเร็วในการประเมินว่าการแช่แข็งนั้นไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็กในครรภ์หรือไม่

ความน่าจะเป็นของความสำเร็จ

จากตัวอ่อน 2-4 ตัวที่ย้ายไปยังมดลูกของผู้หญิงอย่างน้อยหนึ่งตัวควรจะสามารถปลูกถ่ายและสร้างการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานาน

จำนวนตัวอ่อนจะถูกเลือกโดยการทำหน้าที่เป็นสื่อกลางระหว่างความเป็นไปได้ของความล้มเหลวและการตั้งครรภ์หลายครั้ง

นี่เป็นตัวเลือกที่สำคัญเนื่องจากการตั้งครรภ์หลายครั้งอาจทำให้ผลการตั้งครรภ์ลดลงและสุขภาพของแม่และทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามในทางตรงกันข้ามอัตราความสำเร็จของการปฏิสนธินอกร่างกายไม่สูงมากดังนั้นค่าเฉลี่ย 35% ที่พูดถึงถ้าผู้หญิงอายุต่ำกว่า 36 ปีคิดเป็นเปอร์เซ็นต์ต่ำกว่า 9% สำหรับ ultraquaranternni นอกจากนี้อัตราการทำแท้งค่อนข้างสูงเกือบ 20% เนื่องจากมีความเสี่ยงในการตั้งครรภ์แฝด นอกจากนี้ยังมีโอกาสที่จะเกิดการคลอดก่อนกำหนดและทารกในครรภ์มากกว่า

กฎหมายและจริยธรรม

ข้อ จำกัด ที่ขัดแย้งกันของกฎหมายอิตาลีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการปฏิสนธินอกร่างกายซึ่งมีข้อ จำกัด ในจำนวนของตัวอ่อนที่จะผลิตข้อห้ามการเก็บรักษาด้วยการแช่แข็งและภาระผูกพันในการถ่ายโอนทั้งหมดพร้อมกันในมดลูก กฎหมายนี้มีการโต้แย้งอย่างลึกซึ้งจากหลาย ๆ คน แต่ในความสอดคล้องกับความอ่อนไหวทางจริยธรรมของคนอื่น ๆ เป็นผลมาจากการพิจารณาอย่างแรกจากทั้งหมด: สิ่งที่จะทำอย่างไรกับตัวอ่อนแช่แข็งที่เหลืออยู่? ใช้พวกมันเพื่อการวิจัยเนื่องจากเป็นแหล่งกำเนิดของเซลล์ต้นกำเนิดและสามารถประเมินผลที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการของยาใหม่หรือทำลายได้ง่ายกว่าเดิม?

คำถามที่เราเปิดไว้อย่างจงใจเพื่อให้มีพื้นที่สำหรับความไวและกำลังใจของผู้อ่าน คำถามที่กฎหมายอิตาลีได้รับอิทธิพลอย่างมากจากตัวเลือกสารภาพให้คำตอบที่ชัดเจน: ไม่มีการทดลองกับตัวอ่อนไม่มีการแช่แข็ง ข้อ จำกัด เหล่านี้และอื่น ๆ เช่นความเป็นไปไม่ได้ของการดำเนินการวินิจฉัยก่อนการฝังสำหรับวัตถุประสงค์ - เช่น - การรู้ถึงความเป็นไปได้ที่เป็นรูปธรรมว่าเด็กที่ยังไม่เกิดอาจมีโรคทางพันธุกรรมแสดงถึงความผูกพันที่ผ่านไม่ได้

อย่างไรก็ตามมีสิ่งกีดขวาง โครงสร้างที่อยู่ในรัฐอื่น ๆ ที่กฎระเบียบในพื้นที่นี้มีข้อ จำกัด น้อยลง เราไม่สามารถลืมคู่รักที่เดินทางไปต่างประเทศที่กำลังมองหาเด็กที่ไม่ได้มาที่นี่ได้อย่างแน่นอนเนื่องจากข้อ จำกัด ที่กำหนดโดยกฎหมายนี้ การเดินทางแห่งความหวังราคาแพงบางครั้งมากเกินไปสำหรับกระเป๋าของคู่ค้า แต่ในหลายกรณีเป็นวิธีเดียวที่จะสวมมงกุฎฝันที่คู่บ้านคู่เมืองเพราะส่วนใหญ่เวลาเป็นผลมาจากความรักที่อย่างน้อยควรทำให้เราคิดว่า ใคร - หรืออย่างน้อยก็บอกว่าจะทำ - จากคำนี้เหตุผลในการมีชีวิตอยู่