PERSANTIN ® Dipyridamole

PERSANTIN ®เป็นยาที่ใช้ Dipyridamole

กลุ่มบำบัด: ยาต้านจุลชีพ

ข้อบ่งใช้กลไกของการกระทำนักเรียนและประสิทธิภาพทางคลินิกความหลากหลายของการใช้และปริมาณการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรการใส่คำแนะนำข้อห้าม

บ่งชี้ PERSANTIN ® Dipyridamole

PERSANTIN ®ถูกระบุว่าเป็นความช่วยเหลือทางเภสัชวิทยาในช่องปากในการรักษาและป้องกันเส้นเลือดอุดตันที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของอวัยวะเชิงกลลิ้นหัวใจ

PERSANTIN ®ถูกระบุในการรักษาอาการเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของเกล็ดเลือดที่ระดับการเต้นของหัวใจ, สมองและไต

ด้วยขนาดที่สูงและการปลดปล่อยที่ต่อเนื่องยาวนาน PERSANTIN ®ยังสามารถใช้ในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองตีบและโรคขาดเลือดชั่วคราวได้อีกด้วย

กลไกการออกฤทธิ์ PERSANTIN ® Dipyridamole

Dipyridamole ถ่ายโดย PERSANTIN ®ถูกดูดซึมในระดับระบบทางเดินอาหารรักษาระดับความสามารถในการดูดซึมซึ่งไม่เกิน 60% ของปริมาณยาทั้งหมด

สูตรการปล่อยที่ล่าช้ายังช่วยให้สามารถควบคุมการดูดซึมได้ดีขึ้น (ยืดเยื้อได้นานถึง 7-10 ชั่วโมง) โดยการรักษาเพียงสองเข็มเท่านั้น - ระดับเลือดที่รวมอยู่ในช่วงการรักษาตลอดทั้งวัน

Dipyridamole ต่อมาถูก glucuronated ใน monoglycuronide ในตับและถูกขับออกทางน้ำดีจากนั้นอุจจาระโดยมีวง enterohepatic บางส่วน

เมื่อถูกผูกไว้กับโปรตีนในพลาสมามันจะถูกลำเลียงไปในระบบไหลเวียนซึ่งจะทำการรักษาด้วยยาต้านลิ่มเลือดของตัวเอง แม่นยำยิ่งขึ้นหลักการที่ใช้งานอยู่นี้สามารถตรวจสอบการเพิ่มขึ้นของการผลิตและการหลั่งโดย endothelium ของหลอดเลือดของ PGI2, prostacyclin ที่มีผลตรงข้ามกับ Tromboxane A2 จึงสามารถกระตุ้น vasodilatation และยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด

นอกจากนี้ dipyridamole สามารถออกฤทธิ์โดยตรงกับเกล็ดเลือดยับยั้ง phosphodiesterase เกล็ดเลือดและเพิ่มระดับ AMP intrapiastrinic ผลประโยชน์ในการป้องกันการเคลื่อนย้ายของแคลเซียมในเซลล์ปิดกั้น phospholipase และกลไกเหล่านั้นทั้งหมดกิจกรรมการตกตะกอน

กลไกระดับโมเลกุลทั้งหมดเหล่านี้ได้รับการยอมรับในการปรับปรุงการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจของออกซิเจนและการเผาผลาญของกล้ามเนื้อหัวใจตายรวมทั้งในการปรับปรุงทั่วไปของคุณสมบัติการไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วย

การศึกษาดำเนินการและประสิทธิภาพทางคลินิก

แอสไพริน / DIPYDYDAMOL ในการรักษาทันทีของเหตุการณ์ทางเคมี

ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลันจะได้รับการรักษาด้วยแอสไพริน 25 มก. และ dipyridamole 200 มก. ผลลัพธ์ที่ได้ช่วยให้เราเข้าใจว่าการรักษาแบบทันทีมีประสิทธิภาพในการป้องกันความพิการที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์การขาดเลือดได้อย่างไรโดยเน้นถึงการป้องกันผลกระทบของการบำบัดสำหรับผู้ป่วยมากกว่า 50% ที่เข้ารับการรักษา

2. ประสิทธิผลของการบำบัดร่วมกันในการป้องกันผู้รับทางเคมี

ในประมาณ 25% ของกรณีเหตุการณ์ ischemic กำเริบและค่อย ๆ ปิดการใช้งาน การศึกษาครั้งนี้ประเมินประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาแอสไพรินร่วมกับ dipyridamole ในการป้องกันการกำเริบของเลือดขาดเลือดเปรียบเทียบกับการรักษาด้วยวิธีญาติ ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าการรักษาแบบผสมผสานสามารถลดเหตุการณ์การขาดเลือดที่เกิดขึ้นอีก 36% ซึ่งสูงกว่าค่าที่สังเกตได้ 18 และ 16% ตามลำดับสำหรับการรักษาด้วยยาแอสไพรินและ Dipyridamole

ผลของ CITOPROTECTIVE ของ DIPYDYDAMOL

การศึกษาการเกิดโรคของเหตุการณ์การขาดเลือดและหลอดเลือดกำลังทำให้บทบาทของการอักเสบและความเสียหายของการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์และความก้าวหน้าของโรคเพิ่มมากขึ้น หลักฐานใหม่เหล่านี้ช่วยให้เราสามารถประเมินการกระทำของ dipyridamole อีกครั้งซึ่งหมายความว่ามันไม่ได้เป็น antithrombotic ง่าย ๆ แต่เป็นสารออกฤทธิ์ pleiotropic ในความเป็นจริงหลักฐานจากการทดลองแสดงให้เห็นถึงศักยภาพในการต้านการอักเสบและไซโตโปรติทีสที่อาจเกิดขึ้นของ dipyridamole ในเซลล์ประสาทและหลอดเลือดภายใต้ความเครียดการอักเสบที่รุนแรง

วิธีการใช้และปริมาณ

แท็บเล็ต PERSANTIN ®ที่ เคลือบด้วย dipyridamole ขนาด 25/75 มก. : ปริมาณที่ใช้ในการรักษาด้วยปากเปล่ามีความอ่อนไหวต่อการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิสภาพเงื่อนไขทางสรีรวิทยาทางพยาธิวิทยาของผู้ป่วยและความไวต่อยาทางเภสัชวิทยา

ด้วยเหตุผลนี้ปริมาณที่ถูกต้องควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์หลังจากประเมินทางคลินิกอย่างระมัดระวังแล้วเท่านั้น

โดยหลักการแล้วผู้ผลิต PERSANTIN ®ปฏิบัติทางคลินิกแนะนำช่วงการรักษาต่อไปนี้:

ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจ: ขนาดเริ่มต้นระหว่าง 150/300 มก. ต่อวันและปริมาณการบำรุงรักษาระหว่าง 75/150 มก. ต่อวัน
การป้องกันโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย: 2 รอบปี 6 สัปดาห์กับ 75 มก. ต่อวัน
cardiopathies เช่นการบำบัดแบบเสริม: 50/75 มก. เป็นเวลา 4 สัปดาห์
ความผิดปกติของสมอง, หัวใจและไตเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของเกล็ดเลือด: 300/400 มก. ต่อวัน

สำหรับปริมาณที่สูงขึ้นรวมถึงการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองตีบและโรคขาดเลือดทุติยภูมิทุติยภูมิซึ่งปริมาณยารายวันยังสามารถมีความเข้มข้นสูงกว่า 400 มก. / วันก็ควรใช้สูตร PERSANTIN ® ใน 200 มก. ของ dipyridamole

ในทุก ๆ กรณีก่อนที่จะมีการสันนิษฐานของ PERSANTIN ® Dipyridamole - เวชภัณฑ์และการควบคุมเป็นสิ่งจำเป็น

คำเตือน PERSANTIN ® Dipyridamole

การกระทำของหลอดเลือดที่เกิดจาก PERSANTIN ®ที่กำหนดโดยการผลิตของ prostacyclinin สามารถกำหนด vasodilatation อุปกรณ์ต่อพ่วงและจากนั้นความดันลดลงชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยสมมติฐาน ด้วยเหตุนี้การใช้ dipyridamole ในผู้ป่วยสมมุติที่มีภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบตันไม่เพียงพอและหลอดเลือดหัวใจหลายองศาควรดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวดและด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ

สำหรับผู้ป่วยที่มี myasthenia gravis และ gallstones อาจจำเป็นต้องทบทวนรูปแบบการรักษา

การประเมินกรอบการแข็งตัวของผู้ป่วยไม่ว่าในกรณีใดก็ตามก่อนหน้าการรับ PERSANTIN ®และทำซ้ำในช่วงเวลาปกติในระหว่างขั้นตอนการรักษา

PERSANTIN ® 5 และ 75 มก. มีน้ำตาลซูโครสซึ่งไม่แนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมของการแพ้ฟรุคโตสหรือน้ำตาลกลูโคสกาแลคโตส malabsorption หรือเอนไซม์ที่มีเอนไซม์ sucrase isomaltase ในทำนองเดียวกันการมีแลคโตสใน PERSANTIN ® 5 จะขยายคำเตือนเหล่านี้ไปยังผู้ป่วยที่มีการขาดเอนไซม์ lactase

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Dipyridamole ดูเหมือนจะไม่มีผลโดยตรงต่อสุขภาพของทารกในครรภ์; อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาที่สำคัญอาจส่งผลต่อการกระจายของรกปกติและเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก ในเรื่องนี้การพิจารณาการหลั่งสารออกฤทธิ์ในน้ำนมแม่ไม่แนะนำให้ใช้ PERSANTIN ®ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การติดต่อ

Dipyridamole ดูเหมือนจะไม่ได้ตรวจสอบการมีปฏิสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องทางคลินิกกับสารที่ใช้งานอื่น ๆ เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเน้นย้ำว่าการบริหารยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาลดความดันโลหิตร่วมกันสามารถเน้นย้ำถึงผลการรักษาของ PERSANTIN ®ที่มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง

ในทางตรงกันข้ามการบริโภคยาร่วมกันของการเตรียม theophylline สามารถลดผลการรักษาของ PERSANTIN ®

Dipyridamole อาจขัดขวางผลการรักษาของตัวยับยั้งเอนไซม์แท้จริง (cholinesterase inhibitors) ซึ่งจะทำให้อาการแย่ลงในผู้ป่วย myasthenia gravis

ข้อห้าม PERSANTIN ® Dipyridamole

PERSANTIN ®มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบใดส่วนประกอบหนึ่ง

ผลข้างเคียง - ผลข้างเคียง

PERSANTIN ®ดูเหมือนจะยอมรับได้ดี ผลข้างเคียงที่อธิบายไว้มีแนวโน้มว่าจะมีความเกี่ยวข้องทางคลินิกต่ำและเหนือสิ่งอื่นใด

พบมากที่สุดคืออาเจียน, ท้องร่วง, เวียนหัว, คลื่นไส้, ปวดหัวและปวดกล้ามเนื้อในขณะที่ความดันเลือดต่ำ, อิศวร, กะพริบร้อน, ลมพิษ, หลอดลม, angioedema และเลือดออกน้อยมากที่ตรวจสอบได้โดยเฉพาะในประเภทของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง สูตรยา