ภาวะไขมันผิดปกติ

คำจำกัดความและไลโปโปรตีน

คำว่า dyslipidemia ระบุความผิดปกติที่สำคัญของไขมันที่มีอยู่ในเลือด

ในกระแสเลือดไขมันไม่ได้ไหลเวียนเพียงอย่างเดียว แต่เกี่ยวข้องกับโปรตีนการขนส่งเฉพาะซึ่งพวกมันจะก่อตัวเป็น lipoproteins

โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรดไขมันอิสระที่ได้จากการไฮโดรไลซิสของไตรกลีเซอไรด์ของเนื้อเยื่อไขมันไหลเวียนในเลือดส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอัลบูมินในขณะที่คอเลสเตอรอลและไขมันอื่น ๆ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งฟอสโฟลิปิดและไตรกลีเซอไรด์) โมเลกุลไลโปโปรตีน

* นอกเหนือจากสิ่งเหล่านี้ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีที่สุดยังมี lipoprotein พลาสม่าชนิดที่ห้าซึ่งอย่างไรก็ตามไม่ถึงระดับความเข้มข้นที่มีนัยสำคัญเนื่องจากการหมุนเวียนอย่างรวดเร็ว เหล่านี้คือ IDL หรือไลโปโปรตีนความหนาแน่นปานกลางซึ่งผลิตโดยผลของการย่อยสลายของ chylomicrons และ VLDL - รู้จักกันในนาม "เศษ" เช่น "เหลือ" จากการสลายตัวของไลโปโปรตีนอื่น ๆ

ในประเทศอุตสาหกรรมที่พบมากที่สุดคือ dyslipedia ภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของระดับไขมันในเลือดหนึ่งไขมันหรือมากกว่านั้นมักเกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตที่ไม่ถูกต้องและนิสัยการกินที่ไม่ดี เงื่อนไขนี้แสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่มากขึ้นของการเกิดอุบัติเหตุโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, claudication เป็นระยะ ๆ และโรคหลอดเลือดสมอง

หากต้องการลึก: อาการผิดปกติของภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ

ตารางต่อไปนี้แสดงการจำแนกไขมันในเลือดที่สัมพันธ์กับฟีโนไทป์และไลโปโปรตีนชนิดหนึ่งที่เพิ่มขึ้น

hyperlipidemias ที่พบมากที่สุดมีลักษณะโดยไขมันในเลือดสูง (IIa), hypertriglyceridaemia (IV) และความสัมพันธ์ของทั้งสอง (ไขมันในเลือดสูงกับ hypertriglyceridemia, ฟีโนไทป์ IIb)

อย่างไรก็ตามเราต้องไม่ลืมว่าการเผาผลาญไลโปโปรตีนนั้นมีความสัมพันธ์กันอย่างเคร่งครัดและการเปลี่ยนแปลงเมตาบอลิซึมหลักของคลาสไลโปโปรตีนจะถูกลดหลั่นไปสู่ไลโปโปรตีนชนิดต่าง ๆ ซึ่งมักจะส่งผลให้ความผิดปกติของไลโปโปรตีนทั้งหมด

สาเหตุ

องค์ประกอบทางพันธุกรรมที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ซึ่งอาจส่งผลต่อการพัฒนา dyslipidemias อย่างมากหรือน้อยนั้นมีการเพิ่มปัจจัยเสี่ยงทุติยภูมิเช่นความต้านทานต่ออินซูลิน, เบาหวาน, โรคอ้วน, ภาวะพร่องไทรอยด์, ไตและตับ, โรคน้ำลายไหล, โรคพิษสุราเรื้อรัง และยาบางตัว (โดยเฉพาะยาคุมกำเนิดและยาขับปัสสาวะ thiazide) ในแง่นี้ dyslipidaemias หลัก (พบได้ทั่วไปในเด็ก) และ dyslipidemias รอง (พบได้ทั่วไปในผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ)

ในอดีต - รวมทั้งตัวอย่างเช่น, ไขมันในเลือดสูง polygenic, ไขมันในเลือดสูงในครอบครัวและไขมันในเลือดสูงครอบครัว - ปัญหาจะถูกกำหนดโดยส่วนใหญ่ผิดปกติทางพันธุกรรม; ในระยะหลัง dislipedemia นั้นไม่ได้มีมา แต่กำเนิด แต่เกิดจากเงื่อนไขข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งข้อ

โดยทั่วไปสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะไขมันในเลือดต่ำรองคือการรวมกันของการให้อาหารที่ไม่เหมาะสม (คอเลสเตอรอลสูงแคลอรี่และไขมันอิ่มตัว) และความเงียบสงบ