สุขภาพของผู้หญิง

Eclampsia: การดูแลและป้องกัน

การแนะนำ

eclampsia ระยะกำหนดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและเฉียบพลันของ gestosis: ไม่รวมการตั้งครรภ์ eclampsia เป็นกลุ่มอาการของโรคความดันโลหิตสูงอาการบวมน้ำและโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการชักและอาการโคม่า

ในบทความก่อนหน้านี้เรามองหาปัจจัยที่เป็นไปได้สำหรับ eclampsia และชี้แจงว่าอาการใดที่ทำให้เกิดโรคร้ายแรงนี้โดยระบุอาการแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ แม้จะมีการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ขั้นสูงแม้ในยุคปัจจุบันความเสี่ยงของการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีจาก eclampsia เป็นจริง ในการสนทนาครั้งสุดท้ายนี้เราจะพยายามตอบคำถามที่พบบ่อย: มีวิธีการบำบัดแบบแยกตัวที่ช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจาก eclampsia และช่วยให้แน่ใจว่าการพยากรณ์โรคที่ดีเยี่ยมสำหรับแม่และทารกในครรภ์?

การบำบัดและการป้องกัน

การระบุสัญญาณและอาการ "น่าสงสัย" ในระยะแรกนั้นเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเริ่มต้นของการรักษาด้วย eclampsia ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของผลที่ตามมาจากภัยพิบัติ

หญิงตั้งครรภ์ที่มีความคุ้นเคยกับ pre-eclampsia ควรปฏิบัติตามการรักษาด้วยยาโดยเฉพาะเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์และ eclampsia

Eclampsia เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์เต็มรูปแบบ: เพื่อปกป้องความอยู่รอดของแม่และทารกในครรภ์การแทรกแซงทางการแพทย์ทันทีเป็นสิ่งจำเป็น

  1. หนึ่งในเป้าหมายสำคัญของการบำบัดเพื่อ eclampsia คือการ ลดความดันโลหิตกลาง การลดความดัน จะต้องค่อยๆ : ในช่วงชั่วโมงแรกของอาการความดันจะต้องลดลง 20-25%
  2. การลดลงอย่างรวดเร็วของความดันเฉลี่ย (50%) ในช่วงชั่วโมงแรกจากการเริ่มมีอาการสามารถก่อให้เกิดผลที่เป็นหายนะเช่นสมองขาดเลือดหัวใจขาดเลือดหัวใจเต้นและการลดลงของเลือดในรกที่เกี่ยวข้องกับการด้อยค่า

    ยาลดความดันโลหิตที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษา ได้แก่ clonidine, labetalol และ diazoxide salts (หรือเพียงแค่ Diazoxide ): ในสถานการณ์เหล่านี้การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์เป็นสิ่งจำเป็น

    สามารถใช้ยาขับปัสสาวะในกรณีที่มีอาการบวมน้ำที่ปอดในบริบทของ eclampsia

  1. วัตถุประสงค์อีกประการหนึ่งคือ การลดความเสี่ยงของการถูกกระทบกระเทือน : ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจากการตั้งครรภ์หรือมีความคุ้นเคยกับ eclampsia ควรปฏิบัติตามการรักษาด้วยยากันชักเพื่อป้องกัน แมกนีเซียมซัลเฟต (ใช้ทางหลอดเลือดดำ) ดูเหมือนจะเป็นยาที่ถูกเลือก: สำหรับการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในบริบทของ eclampsia นั้นดูเหมือนว่าแมกนีเซียมซัลเฟตจะให้ประโยชน์มากกว่าการใช้ยากล่อมประสาทหรือฟีนิโทอิน การบริหารยากล่อมประสาท (ที่ขนาด 10 มก. / ชม.) หรือ thiopental (50 มก. / ล.) แสดงเฉพาะในกรณีที่มีอาการชักซ้ำในบริบทของ eclampsia ซึ่งแมกนีเซียมซัลเฟตไม่ได้ผล
  1. ดูเหมือนว่าการให้ ยาแอสไพริน ในปริมาณต่ำ (หรือยาต้านเกล็ดเลือดอื่น ๆ ) ให้ผลลัพธ์ที่น่าประหลาดใจสำหรับการป้องกันการตั้งครรภ์และ eclampsia ตามความเป็นจริงโดยการปิดกั้นการรวมตัวของเกล็ดเลือดและ vasospasm, แอสไพรินป้องกัน eclampsia, ลดความเสี่ยงของการส่งมอบระยะก่อน, ลดความเสี่ยงของการตายของทารกในครรภ์และไม่เพิ่มโอกาสในการออกจากรกของ อย่างไรก็ตามควรเน้นว่าไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะยืนยันความถูกต้องของยาเหล่านี้ในการรักษาพรีสแลคเซีย
  1. การบริหาร ออกซิเจน ให้กับแม่ที่ทุกข์ทรมานจาก eclampsia อาจจำเป็นเพื่ออำนวยความสะดวกในการหายใจและแก้ไขภาวะขาดออกซิเจน
  1. นอกจากนี้การบริหารงานของ STEROID FARMACI ยังมีประโยชน์ในการปรับปรุงการทำงานของตับและเกล็ดเลือดของแม่ นอกจากนี้ดูเหมือนว่าการได้รับคอร์ติโคสเตอรอยด์ในผู้หญิงที่มีครรภ์เป็นพิษมีประโยชน์ในการยืดอายุการตั้งครรภ์และส่งเสริมการพัฒนาของปอดของทารกในครรภ์ลดความเสี่ยงของ eclampsia
  1. ตามที่รายงานในวารสารวิทยาศาสตร์ BMJ (British Medical Journal) ปรากฏว่า ข้อดีของ ANTIOXIDANTS และอาหารที่มี L-arginine ใด ๆ ลดความเสี่ยงของ pre-eclampsia และ eclampsia ในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงของการตั้งครรภ์จะลดลงเมื่อดำเนินการอาหารนี้ก่อน 24 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

การพิจารณา

ดังที่เราได้เห็นสถานะของ eclampsia ไม่เพียง แต่เป็นอันตรายต่อแม่เท่านั้นแม้แต่เด็กที่ยังไม่เกิดก็สามารถทนทุกข์ทรมานได้อย่างรุนแรง ดังนั้นความต้องการที่จะคาดการณ์การเกิดโดยเร็วที่สุดแม้ว่าทารกในครรภ์ยังไม่บรรลุนิติภาวะ อย่างไรก็ตามวิธีการแทรกแซงดังกล่าวไม่สามารถทำได้เสมอไปเนื่องจากเด็กอาจไม่ได้พัฒนาการของเขาหรือเธอเสร็จสิ้น

ความคาดหวังในที่สุดของแรงงานสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อเงื่อนไขของผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจาก eclampsia มีความเสถียร